O impacto na saúde mental dos jovens adultos na dependência de fentanila e cocaína

Fentanyl is used as a fast-acting, highly potent analgesic drug. It is administered before the infusion of sedatives and muscle relaxants and in smaller doses than in general anesthesia, with the aim of minimizing the exaggerated cardiovascular response (more significant in adults) and the increase in intracranial pressure (it should not be administered intravenously, as a bolus, in patients with intracerebral impairment). If fentanyl is mixed with other synthetic drugs, the anesthetic tends to be fifty times more addictive than heroin and one hundred times stronger than morphine. The primary line of investigation indicates that this substance would be used to be combined with other drugs, such as cocaine and, probably, in synthetic drugs, such as LSD and ecstasy.A fentanila é utilizada como droga analgésica de ação rápida e de potência elevada. Antes da infusão do sedativo e do relaxante muscular e em doses menores em relação à anestesia geral, o que objetiva minimizar a resposta cardiovascular exagerada (mais significativa em adultos) e o aumento da pressão intracraniana (não deve ser realizado intravenoso, em bolus, em pacientes com comprometimento intracerebral). Se a fentanila for misturada com outras drogas sintéticas, o anestésico tende a ser cinquenta vezes mais viciante que a heroína e cem vezes mais forte do que a morfina. A linha de investigação primordial indica que essa substância seria utilizada para ser combinada com demais drogas, a exemplo da cocaína e, provavelmente, em drogas sintéticas, assim como LSD e ecstasy

ACESSO À SAÚDE: DESAFIOS ENFRENTADOS PELA POPULAÇÃO LGBTQIAPN+ EM SITUAÇÃO DE RUA

Introduction: The homeless LGBTQIAPN+ population faces significant challenges, including lack of access to healthcare, especially vaccination campaigns. Social marginalization worsens exposure to preventable and chronic diseases, such as hepatitis and diabetes, while the lack of family support and the use of sex as currency increase vulnerability to sexually transmitted diseases (STDs). Malnutrition and poor hygiene also harm their health. The absence of inclusive and specific public policies intensifies this marginalization, leading to an increase in diseases and social exclusion. Method: The study used an integrative review of literature from the last five years, without geographic location limitations, collecting data in databases such as LILACS and SciELO. The PICo strategy was applied, addressing the challenges faced by the homeless LGBTQIAPN+ population. The selected articles followed the PRISMA recommendations (2009), focusing on studies that investigated access to health for this population. Inclusion criteria limited the sample to articles in Portuguese and available in full. Result: Studies were analyzed that showed a series of barriers to access to healthcare for the homeless LGBTQIAPN+ population. The results highlighted the prevalence of STDs, the lack of vaccination and the worsening of chronic diseases due to the lack of medical care. Discrimination in health services was constant, leading to this population withdrawing from health services. Other factors addressed included violence, prejudice and family rejection, which make access to basic health and food resources difficult. Discussion: The analysis revealed an interconnection of factors that perpetuate social exclusion and the impact on the health of the homeless LGBTQIAPN+ population. The lack of adequate public policies and social stigma contribute to vulnerability. Insufficient vaccination and marginalization in the health system increase the incidence of disease, while malnutrition and poor hygiene exacerbate the situation. Family rejection and precarious survival practices, such as sex in exchange for resources, intensify risks to mental and physical health. Conclusion: The study reinforces the urgent need for inclusive public policies that guarantee access to health services, psychological support, food and housing for the homeless LGBTQIAPN+ population. Only through integrated actions that address the specificities of this population will it be possible to break the cycle of marginalization and promote health and dignity. Vaccination campaigns, family support networks and mental health programs are essential to face this crisis and ensure a fairer and more inclusive society.Introdução: A população LGBTQIAPN+ em situação de rua enfrenta desafios significativos, incluindo falta de acesso à saúde, especialmente em campanhas de vacinação. A marginalização social agrava a exposição a doenças preveníveis e crônicas, como hepatites e diabetes, enquanto a falta de apoio familiar e a prática do sexo como moeda de troca aumentam a vulnerabilidade a doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). A desnutrição e a falta de higiene também prejudicam sua saúde. A ausência de políticas públicas inclusivas e específicas intensifica essa marginalização, levando ao aumento de doenças e à exclusão social. Método: O estudo utilizou uma revisão integrativa da literatura dos últimos cinco anos, sem limitação de localização geográfica, coletando dados em bases de dados como LILACS e SciELO. A estratégia PICo foi aplicada, abordando os desafios enfrentados pela população LGBTQIAPN+ em situação de rua. Os artigos selecionados seguiam as recomendações PRISMA (2009), com foco em estudos que investigavam o acesso à saúde dessa população. Critérios de inclusão limitavam a amostra a artigos em português e disponíveis na íntegra. Resultado: Foram analisados estudos que mostraram uma série de barreiras ao acesso à saúde pela população LGBTQIAPN+ em situação de rua. Os resultados destacaram a prevalência de DSTs, a falta de vacinação e o agravamento de doenças crônicas pela falta de cuidados médicos. A discriminação nos serviços de saúde foi uma constante, levando a um afastamento dos serviços de saúde por essa população. Outros fatores abordados incluíram a violência, o preconceito e a rejeição familiar, que dificultam o acesso a recursos básicos de saúde e alimentação. Discussão: A análise revelou uma interconexão de fatores que perpetuam a exclusão social e o impacto na saúde da população LGBTQIAPN+ em situação de rua. A falta de políticas públicas adequadas e o estigma social contribuem para a vulnerabilidade. A vacinação insuficiente e a marginalização no sistema de saúde aumentam a incidência de doenças, enquanto a desnutrição e a falta de higiene exacerbam o quadro. A rejeição familiar e as práticas de sobrevivência precárias, como o sexo em troca de recursos, intensificam os riscos à saúde mental e física. Conclusão: O estudo reforça a necessidade urgente de políticas públicas inclusivas que garantam acesso a serviços de saúde, apoio psicológico, alimentação e moradia para a população LGBTQIAPN+ em situação de rua. Apenas por meio de ações integradas, que abordem as especificidades dessa população, será possível quebrar o ciclo de marginalização e promover saúde e dignidade. Campanhas de vacinação, redes de apoio familiar e programas de saúde mental são essenciais para enfrentar essa crise e garantir uma sociedade mais justa e inclusiva

CÂNCER DE COLO DO UTERO: ESTRATEGIAS, PREVENÇÃO E DIAGNOSTICO PRECOCE

Cervical cancer is a serious public health problem, especially in developing countries such as Brazil. Caused largely by persistent infection with the human papillomavirus (HPV), it is a preventable neoplasm when prevention and early diagnosis measures are adopted effectively. This study aimed to analyze, through an integrative literature review, the main strategies for prevention and early detection of cervical cancer, as well as the challenges faced by women in accessing health services. The studies analyzed highlighted the importance of vaccination against HPV and periodic cytopathological examination as fundamental pillars for reducing incidence and mortality. However, issues such as misinformation, sociocultural barriers and limitations in access to services still compromise the effectiveness of these actions. It is concluded that the work of the nursing team, combined with intersectoral public policies and educational actions, is essential for expanding preventive coverage and promoting women's health.O câncer do colo do útero representa um grave problema de saúde pública, especialmente em países em desenvolvimento, como o Brasil. Causado, em grande parte, pela infecção persistente pelo papilomavírus humano (HPV), é uma neoplasia evitável quando medidas de prevenção e diagnóstico precoce são adotadas de forma eficaz. Este trabalho teve como objetivo analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, as principais estratégias de prevenção e detecção precoce do câncer cervical, bem como os desafios enfrentados pelas mulheres no acesso aos serviços de saúde. Os estudos analisados destacaram a importância da vacinação contra o HPV e da realização periódica do exame citopatológico como pilares fundamentais para a redução da incidência e mortalidade. Entretanto, questões como desinformação, barreiras socioculturais e limitações no acesso aos serviços ainda comprometem a efetividade dessas ações. Conclui-se que a atuação da equipe de enfermagem, aliada a políticas públicas intersetoriais e ações educativas, é essencial para a ampliação da cobertura preventiva e para a promoção da saúde da mulher