Diseño de un sistema de gestión de calidad con base en la Norma ISO 9001:2008, en la Empresa Reyse Ingeniería E.I.R.L.

451 p.La presente memoria de título corresponde a las primeras etapas que recorre Reyse ingeniería E.I.R.L., ubicada en la ciudad de Santiago, para implementar un Sistema de Gestión de Calidad en base a los requerimientos de la Norma ISO 9001:2008. Con la realización de esta memoria Reyse obtuvo las directrices necesarias para el poder diseñar en conjunto con la organización el sistema de gestión de calidad.El diseño del sistema de gestión de calidad cumplió las siguientes etapas: el capacitar a la alta dirección, el realizar el diagnóstico de la situación actual, documentar los compromisos de la alta dirección, el cumplir los requerimientos de la norma ISO 9001 y el establecer en conjunto con la organización la documentación para su sistema de gestión de la calidad. Otro punto importante en el diseño del sistema de gestión de calidad fueron las propuestas de mejoras que desprendieron de inmediato, al aplicar los aplicar los dos principios en que se basa la Norma ISO 9001, (enfoque basado en procesos, mejora continua). Cabe destacar que esta memoria de título se volvió una evidencia documentada de que Reyse quiere satisfacer los requerimientos de sus clientes, debido a ser el primer paso hacia la certificación ISO 9001.Como último punto relevante se establece el análisis económico de optar por la Certificación ISO 9001:2008 de su sistema de gestión de calidad, en donde los indicadores: VAN(12%) M$ 4.004 TIR 36,51% Nos indican los beneficios económicos que se obtendrán con el seguir los lineamientos expuestos en esta memoria

Global attitudes in the management of acute appendicitis during COVID-19 pandemic: ACIE Appy Study

Background: Surgical strategies are being adapted to face the COVID-19 pandemic. Recommendations on the management of acute appendicitis have been based on expert opinion, but very little evidence is available. This study addressed that dearth with a snapshot of worldwide approaches to appendicitis. Methods: The Association of Italian Surgeons in Europe designed an online survey to assess the current attitude of surgeons globally regarding the management of patients with acute appendicitis during the pandemic. Questions were divided into baseline information, hospital organization and screening, personal protective equipment, management and surgical approach, and patient presentation before versus during the pandemic. Results: Of 744 answers, 709 (from 66 countries) were complete and were included in the analysis. Most hospitals were treating both patients with and those without COVID. There was variation in screening indications and modality used, with chest X-ray plus molecular testing (PCR) being the commonest (19\ub78 per cent). Conservative management of complicated and uncomplicated appendicitis was used by 6\ub76 and 2\ub74 per cent respectively before, but 23\ub77 and 5\ub73 per cent, during the pandemic (both P < 0\ub7001). One-third changed their approach from laparoscopic to open surgery owing to the popular (but evidence-lacking) advice from expert groups during the initial phase of the pandemic. No agreement on how to filter surgical smoke plume during laparoscopy was identified. There was an overall reduction in the number of patients admitted with appendicitis and one-third felt that patients who did present had more severe appendicitis than they usually observe. Conclusion: Conservative management of mild appendicitis has been possible during the pandemic. The fact that some surgeons switched to open appendicectomy may reflect the poor guidelines that emanated in the early phase of SARS-CoV-2