A EFICÁCIA DA BUPRENORFINA TRANSDÉRMICA NO TRATAMENTO DA DOR AGUDA

A dor continua sendo o motivo mais comum de procura de atendimento em serviços de emergência. A buprenorfina transdérmica é um adesivo opoide que adere à pele e libera o analgésico durante um período de vários dias. Objetivos: identificar se a buprenorfina transdérmica é eficaz no tratamento da dor aguda. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, a questão norteadora foi “A buprenorfina transdérmica é eficaz no tratamento da dor aguda?”. A busca pelos artigos ocorreu nas principais bases de dados a partir dos termos “efficacy”, “transdermal buprenorphine” e “acute pain”, combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: A buprenorfina é um opioide sintético que atua como agonista parcial nos receptores opioides mu e como antagonista nos receptores kappa e delta. Pesquisas revelaram que ela tem um efeito teto e é 75 a 100 vezes mais potente que a morfina. Observou-se que o momento da primeira necessidade de analgésico de resgate no pós-operatório foi atrasado no grupo que fez uso de buprenorfina transdérmica em comparação com o grupo placebo. A maioria dos estudos concluiu que a buprenorfina transdérmica diminui o consumo de analgésicos no pós-operatório. A maioria dos estudos na revisão sistemática não mostra aumento nas reações adversas a medicamentos. Conclusão: A buprenorfina tópica pode ser usada com segurança em pacientes, sendo um método confiável e econômico de controlar a dor aguda, ela  é 75 a 100 vezes mais potente que a morfina e é bem tolerada em altas doses.Pain remains the most common reason for seeking care in emergency services. Transdermal buprenorphine is an opoid patch that adheres to the skin and releases the analgesic over a period of several days. Objectives: to identify whether transdermal buprenorphine is effective in the treatment of acute pain. Materials and methods: This is an integrative review, the guiding question was “Is transdermal buprenorphine effective in the treatment of acute pain?”. The search for articles took place in the main databases based on the terms “efficacy”, “transdermal buprenorphine” and “acute pain”, combined with each other by Boolean operators. Results and discussion: Buprenorphine is a synthetic opioid that acts as a partial agonist at mu opioid receptors and as an antagonist at kappa and delta receptors. Research has shown that it has a ceiling effect and is 75 to 100 times more potent than morphine. It was observed that the moment of the first postoperative need for rescue analgesic was delayed in the transdermal buprenorphine group compared to the placebo group. Most studies concluded that transdermal buprenorphine decreases postoperative analgesic consumption. Most studies in the systematic review show no increase in adverse drug reactions. Conclusion: Topical buprenorphine can be used safely in patients, being a reliable and economical method of controlling acute pain, it is 75 to 100 times more potent than morphine and is well tolerated in high doses.Pain remains the most common reason for seeking care in emergency services. Transdermal buprenorphine is an opoid patch that adheres to the skin and releases the analgesic over a period of several days. Objectives: to identify whether transdermal buprenorphine is effective in the treatment of acute pain. Materials and methods: This is an integrative review, the guiding question was “Is transdermal buprenorphine effective in the treatment of acute pain?”. The search for articles took place in the main databases based on the terms “efficacy”, “transdermal buprenorphine” and “acute pain”, combined with each other by Boolean operators. Results and discussion: Buprenorphine is a synthetic opioid that acts as a partial agonist at mu opioid receptors and as an antagonist at kappa and delta receptors. Research has shown that it has a ceiling effect and is 75 to 100 times more potent than morphine. It was observed that the moment of the first postoperative need for rescue analgesic was delayed in the transdermal buprenorphine group compared to the placebo group. Most studies concluded that transdermal buprenorphine decreases postoperative analgesic consumption. Most studies in the systematic review show no increase in adverse drug reactions. Conclusion: Topical buprenorphine can be used safely in patients, being a reliable and economical method of controlling acute pain, it is 75 to 100 times more potent than morphine and is well tolerated in high doses.A dor continua sendo o motivo mais comum de procura de atendimento em serviços de emergência. A buprenorfina transdérmica é um adesivo opoide que adere à pele e libera o analgésico durante um período de vários dias. Objetivos: identificar se a buprenorfina transdérmica é eficaz no tratamento da dor aguda. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, a questão norteadora foi “A buprenorfina transdérmica é eficaz no tratamento da dor aguda?”. A busca pelos artigos ocorreu nas principais bases de dados a partir dos termos “efficacy”, “transdermal buprenorphine” e “acute pain”, combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: A buprenorfina é um opioide sintético que atua como agonista parcial nos receptores opioides mu e como antagonista nos receptores kappa e delta. Pesquisas revelaram que ela tem um efeito teto e é 75 a 100 vezes mais potente que a morfina. Observou-se que o momento da primeira necessidade de analgésico de resgate no pós-operatório foi atrasado no grupo que fez uso de buprenorfina transdérmica em comparação com o grupo placebo. A maioria dos estudos concluiu que a buprenorfina transdérmica diminui o consumo de analgésicos no pós-operatório. A maioria dos estudos na revisão sistemática não mostra aumento nas reações adversas a medicamentos. Conclusão: A buprenorfina tópica pode ser usada com segurança em pacientes, sendo um método confiável e econômico de controlar a dor aguda, ela  é 75 a 100 vezes mais potente que a morfina e é bem tolerada em altas doses

Evaluation of the temperature of posterior lower limbs skin during the whole body vibration measured by infrared thermography: Cross-sectional study analysis using linear mixed effect model.

BackgroundWhole body vibration exercise (WBVE) has been shown to improve muscular strength and power, and increase peripheral blood flow. The aim of this study was to evaluate the behavior of the skin temperature (Tsk) on regions of the lower limbs from an acute bout of WBVE.Methods and findingsCross-sectional study approved by local ethics committee (Certificado de Apresentação para Apreciação Ética-CAAE-19826413.8.0000.5259) and Trial registration (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos-REBEC-RBR-738wng). Using Infrared thermography (IRT), Tsk and thermal symmetry of the posterior lower extremities (thigh, knee, calf and heel) were examined in 19 healthy participants. IRT was assessed during 60-second WBVE exposures of 0, 30 and 50 Hz. From the adjusted linear mixed effects model, vibration frequency, time and regions of the lower extremity were significant (pConclusionsThe acute exposure of 60-second mechanical vibration has effect on the behavior of Tsk of the posterior region of the lower limbs, which is likely to be associated with a decrease on the blood flow due to WBVE. It is speculated that during WBVE a greater supply of blood is required where the body responds by shunting blood flow from the skin to working muscle in the first seconds of exercise. Further investigative work is required to verify this hypothesis