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Caracterización de los hallazgos ultrasonográficos en las enfermedades del hombro doloroso
A descriptive cross-sectional, descriptive, observational study was conducted at "Arnaldo Milián Castro" University Hospital of the province of Villa Clara, in the period between February 2012 and January 2015 in order to analyze the usefulness of ultrasonography in diseases of the painful shoulder. We worked with the whole universe, which were 56 patients who had confirmed the ultrasonographic diagnosis of shoulder condition. According to the assessment made the highest percentage of patients was found in the group of 51-60 years of age, with a predominance of females and physical activity of moderate to severe. The rotator cuff tendinitis supraspinatus with involvement was the most common disease, with own sonographic patterns that condition as decreased echogenicity of the tendon and increasing its thickness, while the color Doppler technique offered a complementary information obtained by ultrasonography in gray scale on inflammatory processes of the tendon of the long head of the biceps. There was a positive and direct linear correlation between clinical diagnosis and ultrasound of the cuff rupture and tendinitis of long head of the biceps; on the other shoulder conditions there was no relationship between clinical diagnosis and ultrasound.Se realizó un estudio transversal, descriptivo, observacional en el Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” de la Provincia de Villa Clara en el período comprendido entre febrero de 2012 y enero de 2015 con el objetivo de analizar la utilidad de la ecografía en las enfermedades del hombro doloroso. Se trabajó con la totalidad del universo, que resultaron 56 pacientes a los que se les confirmó el diagnóstico ultrasonográfico de afección del hombro. De acuerdo a la valoración realizada el mayor porcentaje de los pacientes se encontró en el grupo de 51 a 60 años de edad, con un predominio del sexo femenino y una actividad física de moderada a intensa. La tendinitis del manguito rotador con la afectación del supraespinoso resultó la enfermedad más frecuente, con patrones ecográficos propios de ese padecimiento como la disminución de la ecogenicidad del tendón y el aumento de su grosor, mientras que la técnica del Doppler color ofreció una información complementaria a la obtenida por ultrasonografía en escala de grises sobre los procesos inflamatorios del tendón de la porción larga del bíceps. Existió una correlación lineal positiva y directa entre el diagnóstico clínico y el ecográfico de la ruptura del manguito y la tendinitis de la porción larga del bíceps; en el resto de las afecciones del hombro no existió relación entre el diagnóstico clínico y el ecográfico
Relation of the findings of the knee ultrasound, nuclear magnetic resonance and arthroscopy in meniscopathies
Introducción: según la literatura existen discrepancias entre los hallazgos en el ultrasonido, la resonancia magnética nuclear y la artroscopía, por lo que se considera a esta última como el patrón de oro para el diagnóstico de lesiones de estructuras internas de la rodilla. Objetivo: evaluar la relación entre el ultrasonido, la resonancia magnética nuclear y la artroscopía en lesiones meniscales. Método: se realizó un estudio descriptivo y observacional en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” de la Provincia de Villa Clara entre enero de 2015 y marzo de 2017. Resultados: el 3,33% de los pacientes tenía entre 40 y 49 años y el 77,7% era masculino. En el 58,7% la rodilla afectada fue la derecha y en el 86,1% la causa fue no traumática. Según la localización de la ruptura meniscal el mayor número de lesiones del menisco medial se diagnosticó por RMN (61%) y US (58%), las del menisco lateral fueron diagnosticadas por US (41%) y artroscopía (39%). El ultrasonido y la resonancia mostraron una buena concordancia para la localización y la ubicación de la lesión. Conclusiones: la correlación fue muy buena para las variables analizadas entre los tres métodos diagnósticos, la mayor es entre la resonancia magnética y la artroscopía debido al índice de coincidencia detectado entre ellos.Introduction: according to the literature there are discrepancies between the findings on ultrasound, nuclear magnetic resonance and arthroscopy, which is why the latter is considered the gold standard for the diagnosis of lesions of internal structures of the knee. Objective: to evaluate the relationship between the echo, nuclear magnetic resonance and arthroscopy in meniscal lesions. Method: a descriptive and observational study was carried out at the “Arnaldo Milián Castro” Hospital in the Province of Villa Clara between January 2015 and March 2017. Results: 33.3% of the patients were between 40 and 49 years old and 77.7% were male. In 58.7% the affected knee was the right and in 86.1% the cause was nontraumatic. According to the location of the meniscal rupture, the greatest number of lesions of the medial meniscus was diagnosed by NMR (61%) and US (58%), those of the lateral meniscus were diagnosed by US (41%) and arthroscopy (39%). Ultrasound and resonance showed good agreement for the location and the exact point of the lesion. Conclusions: the correlation was very good for the variables analyzed between the three diagnostic methods, the largest being between magnetic resonance imaging and arthroscopy due to the coincidence index detected between them
Diagnóstico sonográfico de tumores de partes blandas en el aparato osteomioarticular
A descriptive cross-sectional, descriptive, observational study was conducted at "Arnaldo Milian Castro" University Provincial Hospital of Villa Clara Province, in the period between February 2009 and May 2011 in order to determine the sonographic behavior in soft tissue tumors of osteomioarticular system in relation to its histology, its vascularization and some epidemiological variables. Patients who attended at Consultation of ecosoma of this center with the presumptive diagnosis of a tumor of soft parts of osteomioarticular system, the sample was composed of those who, after performed the sonographic study, requiring confirmation and diagnosis histological by needle biopsy; and epidemiological data from the physical examination and the ultrasound examination findings were collected and the histological diagnosis was confirmed by statistical records of the Department of Pathology of the hospital. The correlation between ultrasound findings, physical exam, vascularization, some epidemiological variables and the final histologic diagnosis was established. Purposeful sampling with inclusion and exclusion criteria given by experts and the researcher was made. After performing the statistical analysis of the results it was reached to conclusions and recommendations.Se realizó un estudio transversal, descriptivo, observacional en el Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro”, de la Provincia de Villa Clara, en el período comprendido entre febrero de 2009 y mayo de 2011 con el objetivo de determinar el comportamiento sonográfico de los tumores de partes blandas del sistema osteomioarticular en relación con su histología, su vascularización y algunas variables epidemiológicas. Se realizó una encuesta a los pacientes que acudieron a la Consulta de ecosoma con el diagnóstico presuntivo de un tumor de partes blandas del sistema osteomioarticular, la muestra la conformaron aquellos que, luego de realizado el estudio sonográfico, requirieron de confirmación y diagnóstico histológico mediante biopsia con aguja; se recogieron datos de los exámenes físico y epidemiológico y los hallazgos al examen ecográfico y se confirmó el diagnóstico histológico por los registros estadísticos del Departamento de Anatomía Patológica del hospital. Se estableció la correlación entre los hallazgos ecográficos, el examen físico, la vascularización, algunas variables epidemiológicas y el diagnóstico histológico definitivo. Se realizó un muestreo intencionado con criterios de inclusión y exclusión dados por expertos y el investigador. Después de realizar el análisis estadístico de los resultados se llegó a conclusiones y recomendaciones
Diastematomielia de columna dorsal que se presenta con paraparesia y banda de hipoestesia dorsal D8-D9
Introduction: diastematomyelia is a rare form of occult spinal dysraphia that falls under complex dysgraphic conditions not associated with the subcutaneous mass. It consists of a sagittal split that divides the spinal cord into two hemimedules, each wrapped by its own pia mater and separated by a bone, cartilage or fibrous spur. It is observed in between five and 10% of the population and in most cases has a lumbar location.Case report: female patient with a diastematomyelia that manifests itself with symptoms of paraparesis and sensory disorder, with increased temperature in the right foot and a band of hypesthesia in D8-D9; she underwent a nuclear magnetic resonance that showed a lesion of dorsal diastematomyelia.Conclusions: clinical assessment and the use of neuro-imaging are important to reach the diagnosis of this disease; nuclear magnetic resonance avoids late diagnosis.Introducción: la diastematomielia es una forma rara de disrafia espinal oculta que se engloba dentro de los estados disráficos complejos no asociados a la masa subcutánea. Consiste en una hendidura sagital que divide a la médula espinal en dos hemimédulas, cada una envuelta por su propia piamadre y separadas por un espolón óseo, cartilaginoso o fibroso. Se observa entre el cinco y el 10% de la población y en la mayoría de los casos tiene una localización lumbar.Presentación del caso: paciente femenina que presenta una diastematomielia que se manifiesta con síntomas de paraparesia y trastorno sensitivo, con aumento de la temperatura en el pie derecho y banda de hipoestesia en D8-D9; se le realizó una resonancia magnética nuclear que mostró una lesión de diastematomielia dorsal.Conclusiones: son importantes la valoración clínica y el uso de la neuro-imagen para llegar al diagnóstico de esta enfermedad; la resonancia magnética nuclear evita el diagnóstico tardío
Vibrio vulnificus specie isolation in series blood culture. A case report.
This papers contains a report of a case with Vibrio vulnificuls, gram negative micro organism that ferments carbohydrates and that is positive to the oxidase test and halophile in a patient with history of heart and liver disease who was assisted at the Intensive Care Emergency Unit ( ICU )of the ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ University Hospital in July 2003. Thy symptoms were: oedema in lower limbs, orthopnea, chest pain that was interpreted as a case of pneumonia and a Myocardial Infarction. This patient progresses rapidly to cardiac arrest, is reanimated , and is admitted at the ICU with control pressuremetric ventilation. Vibrio Vulnificuls was isolated with a conventional diagnosis from hemo cultures. Anti microbial Susceptibility tests , the micro organism was susceptible to tetracycline, sulphaprim, aztreonam, ampicillin and was resistant to chloranphenicol.</span
Evolución por ultrasonido modo B y Doppler color del riñón trasplantado
Introduction: chronic kidney disease is a progressive damage of the kidney, its most advanced and irreversible manifestation is the terminal chronic kidney disease, with the consequent need of renal replacement therapy.Objective: to describe the evolution by B-mode ultrasound and color Doppler of the transplanted kidney.Methods: a descriptive, longitudinal and prospective development research was carried out. The study population was conformed by all the patients who received as substitute renal treatment a transplant of a new organ from April 2016 to October 2017 in the Hospital "Arnaldo Milián Castro" of Villa Clara. The sample was constituted in a non-probabilistic way by 39 patients.Results: patients with normal echogenicity of renal parenchyma, good cortical-medullary relationship, acute rejection, increased resistance index and drop of diastole predominated. Perirenal collection was the most frequent complication. At the end of the study there were 28 patients left, 11 lost the transplanted organ.Conclusions: ultrasound, due to its wide availability, its sensitivity, its innocuousness and its low cost, is the study of choice in the follow-up of patients with renal transplant because it allows characterizing, in an adequate way, the complications of renal transplant and it is a determining part in the evolution of the graft and the recipient.Introducción: la enfermedad renal crónica es un daño progresivo del riñón, su manifestación más avanzada e irreversible es la enfermedad renal crónica terminal, con la consiguiente necesidad de terapia de sustitución renal.Objetivo: describir la evolución por ultrasonido modo B y Doppler color del riñón trasplantado.Métodos: se realizó una investigación de desarrollo descriptiva, longitudinal y prospectiva. La población de estudio estuvo conformada por todos los pacientes que recibieron como tratamiento renal sustitutivo trasplante de un nuevo órgano de abril de 2016 a octubre de 2017 en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” de Villa Clara. La muestra quedó constituida de manera no probabilística por 39 pacientes.Resultados: predominaron los pacientes con ecogenicidad normal del parénquima renal, relación córtico-medular buena, rechazo agudo, índice de resistencia aumentado y caída de la diástole. La colección perirrenal fue la complicación más frecuente. Al final del estudio quedaban 28 pacientes, 11 perdieron el órgano trasplantado.Conclusiones: el ultrasonido, debido a su amplia disponibilidad, su sensibilidad, su inocuidad y su bajo costo, es el estudio de elección en el seguimiento de los pacientes con trasplante renal porque permite caracterizar, de forma adecuada, las complicaciones del trasplante renal y es parte determinante en la evolución del injerto y del receptor