Parálisis de Bell: generalidades y manejo terapéutico en los pacientes afectados con esta condición

La parálisis de Bell es una forma de parálisis facial temporal, provocada por el daño  o trauma de uno de los dos nervios faciales. Es la causa más común de parálisis facial; afecta de 11 a 40 personas por cada 100 000 cada año, con igual proporción entre hombres y mujeres. Se desconoce la causa, pero se supone se origina por la inflamación o compresión del nervio, como respuesta a un trastorno inmune o viral. Aparece de forma repentina  y la parálisis completa se desarrolla en un máximo de 48 a 72 horas. El lado paralizado de la cara queda sin arrugas y sin expresión. No existen pruebas específicas para su diagnóstico, se basa en la presentación clínica, que incluye un aspecto facial deformado y la incapacidad de mover músculos en el lado afectado. Algunos casos son leves y no necesitan tratamiento, ya que los síntomas remiten por sí solos en 2 semanas. Para otros, el tratamiento puede incluir medicamentos y otras opciones terapéuticas. El pronóstico es generalmente muy bueno. Con o sin tratamiento, la mayoría comienza a mejorar dentro de las 2 semanas posteriores al inicio de los síntomas y se recuperan completamente a los 3 a 6 meses

Uso de aplicaciones móviles y fomento de confianza en los profesionales de la salud como herramientas en el Seguimiento Farmacoterapéutico de un paciente joven

En la Universidad de Costa Rica, los estudiantes del curso Atención Farmacéutica II de la carrera Licenciatura en Farmacia, bajo tutoría docente, ofrecen el servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) a pacientes que lo requieran. Se presenta el caso de un paciente masculino de 19 años con migraña y rinitis alérgica descontroladas; dolores ocasionales de cadera y rodilla; y desconfianza en el médico. Se implementaron intervenciones farmacéuticas basadas en aplicaciones móviles y fomento de confianza en los profesionales de la salud para abordar los problemas y riesgos detectados en las fases de estudio y evaluación del SFT. Se logró el control de la migraña, con 87 días sin sufrir ataques, y de la rinitis alérgica; asimismo, los dolores de cadera y rodilla no se volvieron a presentar; y se generó confianza en los profesionales de la salud

Uso de aplicaciones móviles y fomento de confianza en los profesionales de la salud como herramientas en el Seguimiento Farmacoterapéutico de un paciente joven

En la Universidad de Costa Rica, los estudiantes del curso Atención Farmacéutica II de la carrera Licenciatura en Farmacia, bajo tutoría docente, ofrecen el servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) a pacientes que lo requieran. Se presenta el caso de un paciente masculino de 19 años con migraña y rinitis alérgica descontroladas; dolores ocasionales de cadera y rodilla; y desconfianza en el médico. Se implementaron intervenciones farmacéuticas basadas en aplicaciones móviles y fomento de confianza en los profesionales de la salud para abordar los problemas y riesgos detectados en las fases de estudio y evaluación del SFT. Se logró el control de la migraña, con 87 días sin sufrir ataques, y de la rinitis alérgica; asimismo, los dolores de cadera y rodilla no se volvieron a presentar; y se generó confianza en los profesionales de la salud

Caracterización de las consultas de Indicación Farmacéutica en 30 farmacias comunitarias del área metropolitana de Costa Rica

Introducción: La IndF es un servicio que tiene características particulares según país. Conocerlas permite una mejor toma de decisiones. Objetivo: Caracterizar las consultas de IndF con el fin de tener un primer perfil de ellas. Material y métodos: Estudio piloto descriptivo transversal multicéntrico, realizado durante dos meses en 30 farmacias comunitarias del Área Metropolitana de Costa Rica. Resultados: Se caracterizaron 1 538 consultas de IndF. Las principales características de los pacientes fueron: rango de edad de 18 a 40 años (56,8%), ausencia de medicamentos concomitantes (74,8%), ausencia de medicamentos con anterioridad para el tratamiento del PS consultado (64,8%), ausencia de otros PS asociados (73,7%), así como ausencia de alergias a medicamentos (91,9%) o alimentos (80,9%). Los principales usuarios fueron los propios pacientes (76,40%). El PRM mayoritario fue el PS insuficientemente tratado (70,8%). Los principales PS, en general, tuvieron una duración menor a siete días (68,1%), y destacaron las enfermedades respiratorias (27,8%), digestivas (16,8%) y osteomusculares (11,3%). La principal intervención farmacéutica fue indicar y dispensar un medicamento (92,3%). El principal grupo de la clasificación ATC dispensado fue el sistema músculo esquelé- tico (35,7%).Instituto de Investigaciones Farmacéuticas/[]/INIFAR/Costa RicaUCR::Vicerrectoría de Investigación::Unidades de Investigación::Ciencias de la Salud::Instituto de Investigaciones Farmacéuticas (INIFAR

Analysis of students learnign styles of first and last year in Pharmacy Degree at the University of Costa Rica, 2011

El presente artículo comprende un análisis comparativo de los perfiles en los estilos de aprendizaje de los estudiantes de primer y quinto año de la carrera de Licenciatura en Farmacia de la Universidad de Costa Rica durante el año 2011. Se aplicó el cuestionario Honey-Alonso de manera autoadministrada a los participantes. La muestra incluye 63 estudiantes de primer ingreso, captados en la sesión de inducción organizada por la Asociación de Estudiantes de Farmacia antes de iniciar el primer ciclo lectivo y 44 estudiantes de quinto año, captados en cursos regulares del último semestre. Cada uno de los grupos estudiados presenta un estilo de aprendizaje predominante. Los estilos de aprendizaje entre los estudiantes de primer año y de último año de la carrera de Farmacia difieren. Las diferencias entre estilos de aprendizaje de acuerdo al sexo, no se mantiene entre los estudiantes de primer ingreso y los de ultimo ingreso.This article includes a comparative analysis of the profiles in the learning styles of student in first and fifth year of the career of Pharmacy at the University of Costa Rica in 2011. The Honey- Alonso test was self- administered by participants. The sample included 63 students first year students, recruited in the induction session organized by the Association of Students of Pharmacy before starting the first school year, and 44 students in their fifth year, recruited in regular courses of last semester. Each of the groups studied has a predominant learning style; learning styles between freshmen and seniors differ. The differences between learning styles according to sex is not maintained between the first year students and students at the end of the career.Universidad de Costa Rica/[817-B1-348]/UCR/Costa RicaUCR::Vicerrectoría de Docencia::Salud::Facultad de Farmaci

Inhaler Technique Questionnaire (InTeQ) in pediatric patients with asthma

Inhaler; Pediatric patients; AsthmaInhalador; Pacients pediàtrics; AsmaInhalador; Pacientes pediátricos; AsmaFinancial support for this study was provided through Grants by the Instituto de Salud Carlos III FEDER: Fondo Europeo de Desarrollo Regional (PI15/00449) and Generalitat de Catalunya (AGAUR 2021 SGR 00624, 2017 SGR 452). The following researchers have worked on this manuscript while funded by Grants: CLB (University of Costa Rica OAICE-85-2019), KM (Instituto de Salud Carlos III FEDER: Fondo Europeo de Desarrollo Regional FI16/00071), and ALD (Miguel Servet research contract from the Instituto de Salud Carlos III CP21/00062)

Measurement properties of the EQ-5D-Y administered through a smartphone app in children with asthma: a longitudinal questionnaire study

Calidad de vida relacionada con la salud; Asma; Aplicación para teléfonos inteligentesQualitat de vida relacionada amb la salut; Asma; Aplicació per a telèfons intel·ligentsHealth-related quality of life; Asthma; Smartphone appBackground Asthma impacts children’s physical, emotional, and psychosocial Health-Related Quality of Life (HRQL). The EQ-5D-Y is a generic econometric instrument developed to measure HRQL in children. Objective Evaluation of feasibility, validity, reliability, and responsiveness of EQ-5D-Y descriptive system and utility index to allow the assessment of HRQL in children with asthma, aged 8–11 years (self-response version) or under 8 years old (proxy-response version). Methods We used data from baseline to 10 months of follow-up of an observational, prospective study of children with persistent asthma recruited by pediatricians in Spain (2018–2020). HRQL instruments were administered through a smartphone application: ARCA app. The EQ-5D-Y is composed of a 5-dimension descriptive system, a utility index ranging from 1 to − 0.5392, and a general health visual analogue scale (EQ-VAS). The Pediatric Asthma Impact Scale (PROMIS-PAIS) includes 8 items, providing a raw score. Construct validity hypotheses were stated a priori, and evaluated following two approaches, multitrait–multimethod matrix and known groups’ comparisons. Reliability and responsiveness subsamples were defined by stability or change in EQ-VAS and the Asthma Control Questionnaire (ACQ), to estimate the intraclass correlation coefficient (ICC) and the magnitude of change over time. Results The EQ-5D-Y was completed at baseline for 119 children (81 self-responded and 38 through proxy response), with a mean age of 9.1 (1.7) years. Mean (SD) of the EQ-5D-Y utility index was 0.93 (0.11), with ceiling and floor effects of 60.3% and 0%, respectively. Multitrait–multimethod matrix confirmed the associations previously hypothesized for the EQ-5D-Y utility index [moderate with PROMIS-PAIS (0.38) and weak with ACQ (0.28)], and for the EQ-5D-Y dimension “problems doing usual activities” [moderate with the ACQ item (0.35) and weak with the PROMIS-PAIS item (0.17)]. Statistically significant differences were found in the EQ-5D-Y between groups defined by asthma control, reliever inhalers use, and second-hand smoke exposure, with mostly moderate effect sizes (0.45–0.75). The ICC of the EQ-5D-Y utility index in the stable subsamples was high (0.81 and 0.79); and responsiveness subsamples presented a moderate to large magnitude of change (0.68 and 0.78), though without statistical significance. Conclusions These results support the use of the EQ-5D-Y as a feasible, valid, and reliable instrument for evaluating HRQL in children with persistent asthma. Further studies are needed on the responsiveness of the EQ-5D-Y in this population.Financial support for this study was provided through grants by the Instituto de Salud Carlos III FEDER: Fondo Europeo de Desarrollo Regional (PI15/00449 and FI16/00071), University of Costa Rica (OAICE-85-2019), and Generalitat de Catalunya (2017 SGR 452). The funding agreements ensure the authors’ independence in designing the study, interpreting the data, and writing and publishing the report

Diseño de un modelo de educación continua para tutores clínicos externos de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Costa Rica

Objetivo. Desarrollar un programa de educación continua que responda a las necesidades de formación de los tutores clínicos que reciben estudiantes de la carrera de licenciatura en farmacia.Método. Se desarrolló y validó un cuestionario de diagnóstico de las preferencias temáticas, modalidades de cursos de extensión docente y métodos de aprendizaje de los tutores clínicos que reciben estudiantes de licenciatura en farmacia.Resultados. Los principales temas de interés fueron dolor e inflamación, síndrome metabólico y antibióticos. La metodología preferida de los cursos son los talleres de aprovechamiento (47%). Las modalidades de cursos preferidas son la semipresencial (44%), la virtual (33%) y presencial (12%).  La disponibilidad semanal para dedicarle a los cursos es de 4 horas (38%), 2 horas (29%) y 3 horas (24%). La duración preferida de los cursos es de 4 sesiones (43%), seguida por 8 sesiones (33%). El horario de preferencia para recibir capacitaciones es el sábado en la mañana o de lunes a jueves en las noches.Conclusiones. Las temáticas de mayor interés para capacitaciones de los tutores se relacionan con las enfermedades de mayor prevalencia en la población costarricense. La diversidad y extensión de los horarios laborales de los profesionales farmacéuticos inciden en la preferencia por cursos virtuales o semipresenciales, en sesiones de 4 horas

The Inhaler Technique Questionnaire (InTeQ): Development and Validation of a Brief Patient-Reported Measure

There is a need for instruments designed for patients with asthma to self-report their performance of inhaling steps. We aimed to develop an accessible and easy-to-use patient-reported tool for inhaler technique assessment, which could also serve as a training and monitoring resource for any type of inhaler device, and to evaluate its feasibility, validity, and reliability in adults with asthma. The development was based on literature review and pilot testing with clinicians and patients. The Inhaler Technique Questionnaire (InTeQ) asks about the frequency of performing five steps when using inhalers (on a five-point Likert scale). We analyzed data from adults with persistent asthma (n = 361). We examined the measurement model using Mokken scaling analysis, construct validity by assessing hypotheses on expected discrimination among known groups, and reliability based on internal consistency and reproducibility. Means of the InTeQ items were in the range of 0.23–1.61, and coefficients of homogeneity were above the cutoff point, demonstrating the unidimensionality of the scale. Known groups’ global score differences were statistically significant between patients reporting having “Discussed in detail” or having “Not discussed/Only in general” the inhaler technique with their healthcare providers (p = 0.023). The Cronbach’s alpha coefficient was 0.716, and the intraclass correlation coefficient was 0.775. The InTeQ is a feasible, valid, and reliable instrument for self-reporting inhaler technique on any type of device