Gestão de cuidado na segurança do paciente grave: revisão integrativa

Introduction: Care management in the ICU is carried out by the nurse, who must organize her team to provide assistance to critical patients in all their therapeutic complexity, using technology, science and humanization. Objective: To evaluate care management in critically ill patient safety. Methodology: Integrative literature review research, guided by the following steps: construction of the research question; delimitation of inclusion and exclusion criteria; choice of databases; search and selection of studies; analysis and presentation of results. Results and Discussion: 1,500 studies were identified, after applying the language inclusion criteria, remaining 50 studies, and then reading the titles, in which 1,450 articles were excluded, as they were not related to the objective of this article. The summaries of the 50 articles selected based on the analysis of the titles were read. 10 articles were included in the work. Conclusion: Therefore, we can conclude the objective of the work was concluded by identifying that occurrences of errors and adverse events within the ICU, for the most part, are the responsibility of the nursing team due to the direct and constant provision of patient care and are linked to medications, failure in communication between the nursing team, lack of training and professional overload, in addition to carrying out procedures.Introdução: A gestão do cuidado na UTI é feita pela enfermeira, na qual deve organizar sua equipe para prestar assistência ao paciente crítico em toda sua complexidade terapêutica, utilizando tecnologia, ciência e humanização. Objetivo: Avaliar a gestão do cuidado na segurança do paciente grave. Metodologia: Pesquisa de revisão integrativa da literatura, guiada pelas seguintes etapas: construção da questão de pesquisa; delimitação dos critérios de inclusão e exclusão; escolha das bases de dados; busca e seleção dos estudos; análise e exposição dos resultados.  Resultados e Discussão: Foram identificados 1.500 estudos, depois da aplicação do critério de inclusão do idioma, permanecendo os 50 estudos, e em seguida a leitura dos títulos, nos quais foram excluídos 1.450 artigos, por não estarem relacionados ao objetivo deste artigo. Houve a leitura dos resumos dos 50 artigos selecionados a partir da análise dos títulos. Foram incluídos 10 artigos no trabalho. Conclusão: Sendo assim, podemos concluir o objetivo do trabalho foi concluído identificando que ocorrências de erros e eventos adversos dentro da UTI, em sua maioria, são de competência são de competência da equipe de enfermagem devido à realização direta e constante dos cuidados ao paciente e estão ligadas a medicamentos, falha na comunicação da equipe de enfermagem, falta de capacitação e sobrecarga do profissional, além de realização de procedimentos

ASSISTÊNCIA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM SEPTICEMIA: UM ESTUDO DE REVISÃO INTEGRATIVA

This study aims to describe the assistance provided by nursing professionals to patients with sepsis, according to the literature of the last five years. This is an integrative literature review study. The bibliographic survey was carried out between July and August 2023, in the LILACS, SCIELO and Periódico CAPES databases. To increase the scope of the review, the Boolean AND operator was used. The descriptors were used: sepsis “AND” nursing, which are registered in the Health Sciences Descriptors (DeCS) and which were defined according to the proposed theme. The inclusion criteria for this study were original articles published in full, available in indexed databases, written in Portuguese and published between the period 2018 to 2023. After crossing the descriptors with Boolean in the databases, we found 55 studies in LILACS, 23 in SCIELO and 153 in CAPES. After analyzing, reading the articles and applying the inclusion and exclusion criteria, a total of 8 studies were selected to compose the integrative review, as these covered the proposed theme and achieved the proposed objectives. Regarding the approach of the selected studies, 1 was cross-sectional descriptive, 1 observational retrospective study, 1 cross-sectional study, descriptive of a documental nature, 2 qualitative descriptive studies, 1 cross-sectional with a retrospective approach, 1 exploratory descriptive with a qualitative approach and 1 descriptive in nature quantitative. It was evident that many nursing professionals had scientific knowledge for the recognition and management of patients with septicemia. However, some still lack training, as they confuse the signs and symptoms of sepsis with other pathologies and even fail to provide efficient assistance, as they do not carry out a rigorous evaluation of the patient to identify the signs of septicemia.Esse estudo tem como objetivo descrever a assistência realizada pelos profissionais de enfermagem ao paciente com sepse, conforme a literatura dos últimos cinco anos. Trata-se de um estudo de revisão de literatura do tipo integrativa. O levantamento bibliográfico foi realizado entre os meses de julho e agosto de 2023, nas bases de dados LILACS, SCIELO e Periódico CAPES. Para aumentar o escopo da revisão foi utilizado o operador booleano AND. Foram utilizados os descritores: sepse “AND” enfermagem, que estão registrados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e que foram definidos conforme a temática proposta. Os critérios de inclusão desse estudo foram os artigos originais publicados na íntegra, disponíveis nas bases de dados indexadas, escritos em língua portuguesa e publicados entre o período de 2018 a 2023. Após o cruzamento dos descritores com o booleano nas bases de dados, foram encontrados 55 estudos no LILACS, 23 no SCIELO e 153 no CAPES. Após a análise, leitura dos artigos e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados um total de 8 estudos para compor a revisão integrativa, pois esses abrangeram a temática proposta e atingiram os objetivos propostos. Em relação à abordagem dos estudos selecionados, 1 foi transversal descritivo,  1 estudo observacional retrospectivo, 1 estudo transversal, descritivo de caráter documental, 2 estudos qualitativos descritivos, 1 corte transversal com abordagem retrospectiva, 1 exploratório descritivo com abordagem qualitativa e 1 descritivo de natureza quantitativa. Ficou evidente que muitos profissionais de enfermagem apresentaram conhecimentos científicos para o reconhecimento e manejo do paciente com septicemia. Entretanto, alguns ainda carecem de capacitações, visto que confundem os sinais e sintomas da sepse com outras patologias e até mesmo deixam de realizar uma assistência eficiente, pois não fazem uma avaliação rigorosa do paciente para identificar os sinais de septicemia. Palavras-chave: Enfermagem, Pacientes, Sepse

Influência das disfunções mitocondriais em pacientes com doenças renais: uma revisão integrativa

Objetivo: Realizar um levantamento bibliográfico sobre a prevalência de disfunções mitocondriais em pacientes com doenças renais. Métodos: Esse estudo trata -se de uma revisão integrativa de literatura retrospectiva com caráter descritivo exploratório realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE e PUBMED, por meio do cruzamento dos descritores “Kidney Diseases”, “Disease, Kidney”, “Diseases, Kidney”, “Kidney Disease”, “Patients”, e “Mitochondria”. Resultados: A amostra final foi constituída de 13 artigos dos quais foram extraídas duas categorias temáticas: A indução de lesões nos tecidos renais por disfunções mitocondriais e a identificação de estruturas ou componentes mitocondriais no sangue e urina como biomarcador de doenças renais. Os estudos recentes apontam que o DNA mitocondrial, bem como outras estruturas relacionadas à mitocôndria, apresentam variações paralelas aos processos de inflamação e lesão dos tecidos renais, sendo possível que essa disfunção organelar seja indutora de danos renais. Considerações Finais: Recomenda-se a continuidade da elaboração de pesquisas adicionais e específicas sobre a associação das disfunções mitocondriais e doenças renais, visto que foi possível verificar uma lacuna acerca da identificação de marcadores adicionais ou métodos diagnósticos mais sensíveis e específicos para distúrbios mitocondriais nos rins