Neglected Tropical Diseases with an Impact on Kidney Function

Neglected tropical diseases are a group of infectious diseases caused by infectious and parasitic agents that occur in a large part of the world affecting millions of people and can complicate matters with serious organ damage. The kidneys can be affected in many of these diseases, including Chagas disease, dengue, leishmaniasis, leprosy, and schistosomiasis. In this chapter, we describe the mechanisms by which the kidneys are damaged in the setting of these diseases, the clinical manifestations, and the current available treatment options. We also describe the recent novel biomarkers that are under investigation for the early diagnosis of kidney injury in the course of these diseases and the future perspectives

Cardiac Cysticercosis: Current Trends in Diagnostic and Therapeutic Approaches

Cardiac cysticercosis is a rare infection and its diagnosis is usually incidental, as most patients are asymptomatic. Laboratory and imaging tests, such as echocardiogram and cardiac nuclear magnetic resonance, can also be used in the diagnostic approach. The clinical manifestations are broad and patients can present with symptoms that range from heart failure to arrhythmias. Treatment of this condition has been scarcely studied and no protocols have been well established to date. One can choose not to treat the asymptomatic cases or to use cestocides, in the case of symptomatic individuals. Patient monitoring through cardiac enzymes and electrocardiogram during treatment is recommended, as well as performing imaging tests after treatment. This chapter aims to discuss cardiac cysticercosis, divided into sessions that will cover everything from its epidemiology and clinical aspects to diagnostic methods, therapeutics and treatment monitoring, with emphasis on the most current aspects

Estenose aórtica baixo fluxo, baixo gradiente paradoxal: relato de caso e revisão de literatura / Paradoxical low flow, low gradient aortic stenosis: case report and literature review

A estenose aórtica (EAo) é a doença valvar aórtica adquirida mais frequente e terá importância crescente nas próximas décadas, conforme ocorre uma tendência mais pronunciada ao envelhecimento da população. Alguns pacientes com estenose valvar aórtica (EAo) apresentam baixos gradientes (gradiente transvalvar médio < 40mmHg), apesar de área valvar compatível com EAo importante (AVA < 1,0 cm2 ) e da fração de ejeção do ventrículo esquerdo preservada (FE > 50%). Dentre estes pacientes, é possível a identificação de dois grupos: um com fluxo normal (volume sistólico indexado, VSI > 35 mL/m2), que apresenta boa evolução e prognóstico, comparáveis aos pacientes com EAo moderada (AVA 1,0 a 1,5 cm2 ), e outro, com baixo fluxo (VSI ≤ 35mL/m2) que está associada à pior prognóstico, sendo definidos como portadores de “EAo paradoxal” (ou EAo baixo-fluxo, baixo-gradiente com fração de ejeção preservada). Estes pacientes devem ser cuidadosamente avaliados para que não tenham seus sintomas subestimados, pois o atraso no diagnóstico da EAo paradoxal provoca retardo na intervenção, acarretando um aumento na mortalidade

Saúde mental na pandemia: análise de médicos da linha de frente em hospital de referência no atendimento a pacientes vítimas da Covid-19 / Mental health during pandemic: analysis of frontline physicians dealing with patients victims of Covid-19 in a reference hospital

Objetivo: Avaliar o grau de satisfação, por meio da escala CARDIOSATIS-EQUIPE, e o grau de Burnout, pela aplicação do Questionário Jbeili (QJ), inspirado no Maslach Burnout Inventory(MBI), dos médicos que trabalham na Emergência do Hospital de Referência em Doenças Cardiopulmonares do Estado do Ceará: Hospital de Messe (HM) Doutor Carlos Alberto Studart Gomes. Métodos: Trata-se de estudo observacional, transversal, aprovado e documentado realizado no departamento de emergência do HM, no período de junho a agosto de 2020. Resultados: Foram incluídos 100 (generalistas e especialistas) que trabalham no departamento de emergência. Todas as variáveis da escala CARDIOSATIS-EQUIPE foram contempladas. No QJ, 57% dos meios apresentaram Burnout em fase leve. Referindo-se às características e ao percentual de QJ Burnout por médicos que como variáveis Temp.p<0,05 ). Além: Mais estudos de pandemia são para compreender o impacto da crise no grau de satisfação dos funcionários que trabalham com o departamento de emergência, emergência. 

Estenose Aórtica Supravalvar - uma revisão de literatura / Supravalvar Aortic Stenosis- a review of literature

A estenose aórtica supravalvar (EAS) é a forma mais rara de obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo. Objetivo: descrever as principais características da EAS, conforme a literatura atual. Metodologia: trata-se de uma pesquisa do tipo artigo de revisão em que se consultou a base de dados PUBMED, utilizando como palavras-chave a serem pesquisadas com o descritor (DECS/MESH): Aortic Stenosis, Supravalvular e as palavras-chave Elastin e Ventricular Outflow Obstruction, empregando o operador booleano AND. Resultou-se em 21 artigos no período de 2014-2022 e após em uma seleção em 10 artigos. Resultados: a EAS pode ocorrer de forma isolada, ser herdada de forma autossômica dominante ou vir associada à Síndrome de Williams. O diagnóstico é confirmado por meio da ecocardiografia. Conclusão: a cirurgia geralmente é curativa e é recomendada precocemente. Os resultados após a correção cirúrgica dependem da natureza da estenose e da presença de lesões cardíacas associadas.