Uma vocação natural

A Acta Fisiátrica já nasceu grande e fortalecida! Resultado de uma necessidade no que diz respeito a atualização e reciclagem do conhecimento, foi recebida com entusiasmo por nossos colegas e a partir deste número é também o órgão oficial da Divisão de Medicina Física do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas e da Academia Brasileira de Medicina de Reabilitação

Competência em Medicina Física e Reabilitação

Quando pensamos em Medicina Física e Reabilitação, ime-diatamente associamos a fisiologia e patologia do movimento. O ato motor e todas as suas implicações é objeto de estudo do médico fisiatra. Quando falamos em patologia do ato motor compreendemos inúmeras alterações das mais variadas etiolo-gias que podem ser originárias da mais diversas causas, desde psíquicas até traumáticas, passando por enfermidades agudas, doenças crônicas degenerativas, e causas genéticas

Using the six minute walk test to evaluate walking capacity in patients with stroke

O teste de caminhada de 6 minutos (TC6) mede a distância máxima que uma pessoa pode caminhar em 6 minutos. O teste está ganhando popularidade porque avalia a capacidade do estado funcional dos pacientes com diferentes patologias e é considerando simples, seguro, válido, barato e nao invasivo. Objetivo: O objetivo desta revisao foi investigar a aplicabilidade do teste de caminhada de seis minutos em sobreviventes de AVC. Método: A pesquisa bibliográfica foi realizada na base de dados MedLine (PubMed) de 1 de Janeiro de 2000 a Abril, 16 2013 Os termos de pesquisa utilizados foram AVC (acidente vascular cerebral e/ou hemiplegia) e caminhada (limitaçao da mobilidade). O primeiro autor revisou os títulos e/ou resumos de artigos encontrados e determinou relevância para a revisao. Cópias de texto completo de artigos relevantes foram obtidas. Após a leitura foram selecionados os artigos mais relevantes. Apenas artigos escritos em Inglês foram incluídos nesta revisao. Resultados: Os 31 estudos incluídos foram divididos em 9 estudos de ensaio clinico randomizado, 2 estudos caso-controle, 5 estudos prospectivos e 15 estudos transversais e envolveu 1.824 pacientes sobreviventes de AVC, 146 controles saudáveis e 38 pacientes com Esclerose Múltipla. Conclusao: O TC6 é útil para avaliar a capacidade de funcional em pacientes com acidente vascular cerebral, no entanto deve ser usado em conjunto outras ferramentas de avaliaçao para determinar o perfil geral desses pacientes. Mais estudos sao necessários para verificar os fatores que influenciam o resultado do teste e a forma de complementá-lo.The 6-minute walk test (6MWT) measures the maximum distance that a person can walk in 6 minutes. The test is gaining popularity because it assesses the functional capacity of different patients and is considered a simple, safe, valid, inexpensive, and noninvasive cardiopulmonary test. Objective: The aim of this review was to investigate the applicability of the six-minute walk test in stroke survivors. Method: A literature search of MedLine (PubMed) databases dating from January 1, 2000 to April 16, 2013 was performed. The search terms used were stroke (or cerebrovascular accident or hemiplegia) and walking (mobility limitation). Author number one reviewed the titles and/or abstracts of displayed articles and determined their relevance to this review. Full text copies of relevant articles were obtained. Reference lists were screened for identification of other relevant articles. Only articles written in English were included in this review. Results: The 31 included studies were divided into 9 randomized controlled trials, 2 case-control studies, 5 prospective studies, and 15 cross-sectional studies and involved 1,824 surviving stroke patients, 146 healthy controls, and 38 Multiple Sclerosis patients. Conclusion: The 6MWT is useful in evaluating de functional capacity of patients with stroke, however, it should be used along with other assessment tools to determine the general profile of these patients. More studies are necessary to verify the factors that influence the test results and as a way to supplement them

A fisiatria na formação do médico generalista

A resolução do problema do incapacitado, isto é, o tratamento de reabilitação, é um processo de grande complexidade, exigindo na maior parte dos casos a ação de uma Equipe Multidisciplinar, que trabalha com objetivos comuns, mesmo atuando em áreas diferentes: com o paciente diretamente, sua família, sua comunidade. É notório o fato que a fragmentação do tratamento fisiátrico, em qualquer fase de sua execução, conduz ao insucesso, pois são inúmeras as variáveis em jogo e nunca um único elemento será capaz de fornecer todos os subsídios necessários ao paciente em questão

Interfaces da Medicina de Reabilitação com a Medicina do Trabalho e as Ciências Forenses

A Fisiatria é o reflexo da visão holística em saúde. A partir dos avanços farmacológicos, da imunologia, da assistência clínica em geral e do arsenal diagnóstico, a Medicina tem conseguido salvar muitas vidas; porém, este aumento de sobrevida foi acompanhado de um contingente cada vez maior de indivíduos portadores de grau maior ou menor de incapacidades, impossibilitados, depois de sua cura, de serem reintegrados ao ambiente de trabalho, à vida comunitária e até mesmo na sua independência para autocuidados

Humanização, equipes multidisciplinares e a prática do médico fisiatra

“Não se trata de somente assistir o doente, mas também de fazer o possível para reintegrá-lo socialmente.” É cada vez mais importante a discussão sobre o significado da vida e do cuidado do ser humano. É preciso ter a clareza do entendimento do cuidar que é mais forte e mais importante do que tratar

Osteoporose: um desafio da vida moderna

No passado, a osteoporose era entendida como uma manifestação associada ao envelhecimento e por isso mesmo pouco valorizada. Com o aumento da longevidade e uma maior expectativa de vida, a osteoporose passou a ser tratada como um problema de saúde pública. As estatísticas americanas relacionam a ocorrência de fraturas em cerca de 50% das mulheres e 20% dos homens acima de 65 anos portadores de osteoporose