Impact on survival of nuclear atypia in epithelioid malignant mesothelioma

Introduction: Malignant pleural mesothelioma is a rare tumour with a bad prognosis. The only consensual prognostic factorsare represented by the stage and the histologic type. Concerning the histologic type, epithelioid mesothelioma is known to havebetter prognosis in comparison with the sarcomatoid and biphasic types. Epithelioid mesotheliomas have been reported to bea heterogeneous prognostic group. Our aim was to assess the impact on the survival of different characteristics of epithelioidmesothelioma, including nuclear atypia, mitotic count, MIB-1 index, inflammatory host response, stromal desmoplasia, necrosis,vascular emboli and invasion depth. Material and methods: We performed a study of survival of 30 malignant pleural mesotheliomas according to the differentparameters studied. Results: The study included 26 women and 4 men. The mean age of the patients was 61 years. The microscopic exam concludedto an epithelioid mesothelioma in 17 cases, sarcomatoid mesothelioma in 4 cases and biphasic mesothelioma in 9 cases. The 17cases of epithelioid mesothelioma developed severe nuclear atypia in 6 cases and mild nuclear atypia in 11 cases. The mitoticcount and the MIB-1 score were respectively inferior to 5 mitoses/50 HPF and inferior to 10% in 11 cases and were superior to5 mitoses/50 HPF and superior to 10% in 6 cases. No vascular emboli were recorded. Tumour necrosis was reported in 1 case.The inflammatory host response was severe in 4 cases and mild in 13 cases. The tumoral stroma was desmoplastic in 4 cases.The invasion depth was superior to 0.5mm in 16 cases. The median overall survival amounted to 180 days. Nuclear atypia wasthe only feature that had impact on survival in the group of epithelioid mesothelioma. Conclusion: Our results highlight the correlation of nuclear atypia with survival

La médecine générale perçue par les étudiants de la faculté de médecine de Sousse (Tunisie)

Introduction: Les étudiants en début du cursus suivent la même formation hospitalo-universitaire,  cependant, ils sont peu nombreux à choisir délibérément la médecine générale comme discipline d'exercice médical. Notre objectif est de préciser auprès des étudiants en médecine, les facteurs qui déterminent le choix de la médecine générale comme carrière et leur vision de cette discipline.  Méthodes: Etude descriptive transversale menée auprès d'un échantillon d'étudiants inscrits à la faculté de médecine de Sousse (Tunisie) pour l'année universitaire 2012-2013. Le recueil des données a été  pratiqué par l'intermédiaire d'un questionnaire conçu pour les fins de ce travail. La saisie et l'analyse des données ont été effectuées par le logiciel SPSS 18.0.Résultats: Notre étude a porté sur 388 étudiants dont 69,5% étaient du genre féminin. L'âge moyen était de 22,1 ± 2,8 ans. Cent étudiants (25,8%) avaient un parent cadre de santé sans que cela n'ait une influence sur le choix de carrière. A l'entrée à la faculté, seulement 7,1% (n=27) voulaient faire de la médecine générale leur carrière. Le changement de choix vers la médecine générale est statistiquement différent à l'entrée et à la sortie de la faculté chez les internes finissants. Conclusion: Afin d'attirer davantage les étudiants vers la médecine générale, il serait judicieux d'adopter des changements majeurs touchant l'enseignement théorique et pratique et de modifier les conditions de travail en fonction des attentes des générations futures.Key words: Médecine générale, enseignement médical, choix de spécialit

Evaluation de la sécurité du circuit des médicaments anticancéreux dans un hôpital régional en Tunisie

Introduction: Parmi les événements indésirables, ceux liés au circuit des médicaments occupent une place importante et risquent de causer un préjudice grave aux patients. Dans ce contexte, nous avons mené cette étude dans l'optique de décrire et d'évaluer le circuit des médicaments anticancéreux dans un hôpital régional tunisien. Méthodes: Il s'agit d'une étude évaluative du risque lié aux médicaments  anticancéreux, type « visite de risque » menée sur une période de 15 jours au cours de l'année 2014 au service de cancérologie de l'hôpital régional de Gafsa (Tunisie). Cette méthode d'évaluation est inspirée de celle conduite par le projet « SECURIMED » développé par le Comité de Coordination de l'Evaluation Clinique et de la Qualité en Aquitaine (CCECQA), en France. Résultats: Dans notre étude, l'observation du circuit des médicaments anticancéreux a révélé certaines insuffisances. On a noté que la répartition des missions des différents acteurs est sujette parfois à des glissements de tâches. Un manque important ainsi que une inadéquation aux normes au niveau des équipements nécessaires pour la préparation et la protection des professionnels manipulant ces  médicaments ont été également décelés. Conclusion: La sécurisation du circuit des médicaments devrait être une priorité inscrite dans l'ensemble des démarches nationales et partagée par tous les intervenants et ce dans l'optique d'atteindre un objectif prémium : la qualité de la prise en charge globale et la sécurité des patients.Key words: Risk management, anticancer drugs, patient safety

Chronic Pain following Chest Trauma: Prevalence, Associated Factors, and Psychosocial Impact

Background. Chronic pain (CP) is a real public health concern. It is a common cause of poor quality of life and workplace absenteeism. It is well studied in many medical and surgical fields. However, only few data are available as regards to its occurrence in trauma patients. Purpose. To assess the prevalence, associated factors, and psychosocial impact of CP following chest trauma. Methods. This is an observational, descriptive, and analytic cross-sectional study performed in a Tunisian department of anesthesia and intensive care over a two-month period. Adult patients admitted one year ago for isolated chest trauma were enrolled. Data were collected by a phone interview. Studied variables were sociodemographic characteristics, traumatic injuries and their management, the occurrence of CP, and its psychosocial impact. CP was diagnosed by the Brief Pain Inventory (BPI) considering an evolution period of at least 3 months. Its impact was assessed by the BPI and the Posttraumatic stress disorder Checklist Scale (PCLS). Results. Fifty-four patients were included in the study. The prevalence of CP was 79.6%. The average CP intensity was 3.18 ± 1.4. It was neuropathic in 90.7%. Its main associated factors were pleural effusion (p=0.016), time to ICU admission (p=0.05), and posttraumatic stress disorders (p=0.017). After a multivaried analysis, only pleural effusion was associated with CP (p=0.01, OR = 6.9 CI 95% [1.2–37.3]). Probable or very likely PTSDs were noted, respectively, in 10 and 9 cases. Regarding the psychosocial impact of CP, the most commonly affected dimensions were general activity, work, sleep, and mood. Conclusion. CP following chest trauma is frequent and severe requiring preventive measures such as high risk patients screening, better management of acute pain, and a multidisciplinary approach for patients with diagnosed CP

Abstracts of 1st International Conference on Computational & Applied Physics

This book contains the abstracts of the papers presented at the International Conference on Computational & Applied Physics (ICCAP’2021) Organized by the Surfaces, Interfaces and Thin Films Laboratory (LASICOM), Department of Physics, Faculty of Science, University Saad Dahleb Blida 1, Algeria, held on 26–28 September 2021. The Conference had a variety of Plenary Lectures, Oral sessions, and E-Poster Presentations. Conference Title: 1st International Conference on Computational & Applied PhysicsConference Acronym: ICCAP’2021Conference Date: 26–28 September 2021Conference Location: Online (Virtual Conference)Conference Organizer: Surfaces, Interfaces, and Thin Films Laboratory (LASICOM), Department of Physics, Faculty of Science, University Saad Dahleb Blida 1, Algeria