Evaluation of the spermicidal action by the action of majority compounds of essential oils / Avaliação da ação espermicida pela ação dos compostos maiores de óleos essenciais

1 INTRODUCTIONThe use of contraceptives is a recurrent method among sexually active teenagers belonging to this populational group, reiterating the psychosocial questions and the negative approach of gestation in this age range. The epidemiological numbers obtained in the last decade in Brazil registered by the Sistema de Informações Sobre Nascidos Vivos (SINASC) and the Sistema Único de Saúde (SUS), currently, 66% of pregnancies in adolescents are unwanted, stimulate the use, and primarily, the production of new methods to prevent pregnancy (BRASIL, 2017; OLIVEIRA, 2012).Nowadays, several contraceptive methods are described by the medical literature as an alternative to avoid unplanned pregnancy. Among the best-known are the mechanical methods with the male condom as its foremost representative, besides the vaginal diaphragms (GÓMEZ et al., 2007). There are also chemical barrier methods, such as vaginal spermicides; among these are creams, gels, foaming aerosols, along with others, which are, for the most part, made based on Nonoxynol-9. This compound is capable of causing cervical and vaginal irritative effects that can indulge the appearance of infectious microorganisms and/or the increase of proliferation of microorganisms specific to this microbiota, such as lactobacilli (SCHREIBER et al., 2006).Several pieces of research are being developed in countries like the United States, England, India, and China in search of new spermicidal contraceptives that do not result in significant side effects (SILVA et al., 2003). Thus, there is a need to replace these spermicidal agents with safer and more effective alternatives, such as natural contraceptives. The objective of this work was to investigate the action of alternative spermicidal agents, evaluating in vitro spermicidal activity of plant extracts from endemic plants in Northeastern Brazil. 2 METHODOLOGY            The project was developed in partnership with Dr. Luís Cláudio Nascimento da Silva from the Universidade Federal de Pernambuco (UFPE/Recife), who already has a license from the ethics committee for collection and analysis of human semen (Plataforma Brasil, Parecer N° 02604312.6.0000.5203). Semen samples were collected by voluntary donors after a period of sexual abstinence and sent to the Laboratory of Cellular and Molecular Biology and Microscopy of the UPE Campus Garanhuns, for in vitro tests. The method was followed according to Gallego et al. (2012), where the semen was thinned in a saline solution and incubated with four types of oily plant extracts from the plants Myracrodruon urundeuva (casca de aroeira), Leonotis nepetaefolia (flor de cordão-de-frade), Hymenaea courbaril (casca de jatobá) e Stryphnodendron barbatiman (casca de barbatimão), from a quilombola community in Garanhuns town.In the Cellular and Molecular Biology laboratory, each type of extract was added to fresh human semen in a 1:1 ratio, where 10 µL of the mixture was collected to assess mobility/viability using an optical microscope (40X) in a range from 0 to 30 minutes. 3 RESULTS AND DISCUSSIONBoth samples of human semen used were in the standards indicated by the World Health Organization (2010), which guides relevant aspects such as volume (? 1.5 mL), total motility (? 40%), and sperm vitality (? 58 %). It was determined that M. urundeuva; L. nepetaefolia; H. courbaril; and S. barbatiman extracts designated, in the course of 30 min, an effect on the decrease of the progressive sperm motility, which is fundamental for the success of fertilization. It was also observed that the rate of the spermicidal effect was assorted according to the types of extract. The extracts of H. courbaril and S. barbatiman resulted in a 50% decrease in the viability of the sperm cells, while the other extracts displayed a reduction of 20 to 35% (Figure 1).The results suggest that at least two extracts manifested favorable results in the decay of sperm mobility, compared to the control group, which had a higher index of viable cells. The research by Paul et al. (2006), demonstrated similar results found in the current study, sperm viability decreased significantly around 50%, within the same 30 min. Also taken into consideration, when exposed to the extract of Achyranthes aspera and Stephania hernandifolia. Gallego et al. (2012), also appraised and obtained satisfactory results regarding the spermicidal activity of vegetables (Muehlenbeckia platyclada, Zanthoxylum lenticulare and Piper subpedale) in more than 40% in immobilization on human sperm, similar results to two of the tested extracts.Another study carried out in 2013, by Medina et al., indicated that the extract of the plant Sapindus saponaria L. produced an immobilizing but non-lethal effect on human sperm, due to extracts have much more marked effect on mobility (decrease progressive mobility or increased immobility), this characteristic of a larger effect on mobility also coincided with extracts from plants in the Northeast. It is observed that some extracts have an action that reflects more on the mobility parameter, instead of viability. Notwithstanding, both results are important factors for sperm infeasibility, thus, hence presenting spermicidal activity. Therefore, it is proven that endemic plants of the Northeast region can be used and further investigated as to their action as chemical barrier agents, which make sperm viability impossible for a potential pregnancy.The plants utilized in the referring research in vitro and reported in the literature by other researchers can perform as subsidies that minimize the irritative-inflammatory damages in the vaginal flora, provoked by the current spermicides manufactured with the base of Nonoxynol-9. Since, the different chemical components of spermicides that exist today can cause damage to the vaginal epithelium due to lack of cell specificity, which implies that it affects not only the viability of the sperm but also the superficial cells of the epithelium (AITKEN et al., 2011). Fig. 1. Effect of plant extracts of Myracrodruon urundeuva, Leonotis nepetaefolia, Hymenaea courbaril e Stryphnodendron barbatiman on the in vitro sperm motility of human semen.  4 FINAL CONSIDERATIONS OR CONCLUSIONSIt may be concluded that all plant extracts, especially the extracts obtained from H. courbaril and S. barbatiman have some factor with spermicidal properties, reducing the motility of human sperm in vitro. However, this reduction can still be considered low, since compromises contraceptive efficiency. Therefore, other extracts will be tested in vitro, to obtain a product with greater efficiency in the spermicidal action.

Educação inclusiva, humanização e a psicologia escolar: uma discussão fundamental / Inclusive education, humanization and school psychology: a fundamental discussion

O presente artigo possui como objetivo retratar de forma crítica o atual cenário da educação inclusiva, no ensino regular, especificamente e que frente a atual conjuntura, ainda é possível encontrar que a escola, o principal meio de inserção das crianças na sociedade, ainda encontra-se despreparada e carente para o acolhimento desse público-alvo, além disso, as unidades de educação que as recebem traz em seu cunho um ensino mecanicista, tal que retirando o direito de convívio de ir e vir das crianças para com as outras, ferramenta fundamental em seu desenvolvimento. Por conseguinte, a luz da fundamentação teórica, explanar que o trabalho da psicologia escolar educacional é necessário fazer-se presente no processo de inclusão das crianças e na humanização por parte da instituição para acolher de tal forma, onde nenhuma criança venha a sentir-se excluída. É possível concluir que a principal atitude para a quebra desse estigma vem-se por parte da conduta do próprio ensino regular, modificando o atual posicionamento, para então conseguir exercer com eficácia o real papel social das instituições, por fim atualizando-se no contexto estrutural, formativo, na equipe pedagógica e porque não política também. 

Artrite reumatoide: perspectivas atuais da imunopatogênese e implicações terapêuticas

Introduction: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune disease, described by persistent inflammation of the synovial joints, which eventually leads to the destruction of joint tissue and functional disability. Objective: To evaluate the immunopathogenesis and therapeutic implications of rheumatoid arthritis. Methodology: This is a bibliographic review that included original articles and systematic reviews in English and Portuguese, which addressed the immunopathogenic aspects and management of RA, published between 2011 and 2024, selected from the PubMed, Scopus and SciELO databases. After careful selection, 23 articles were chosen to compose this bibliographic review. Results: There are several pathogenic factors that contribute to the advent of RA, such as infiltration of adaptive immune cells, the interaction between CD4+ T lymphocytes, "pathogenic" Th17 cells, and T regulatory cells (Treg) and B cells. some non-pharmacological measures, such as physical exercise and occupational therapy. Among pharmacological disciplines, the first line consists of DMARDs, as well as the use of NSAIDs and corticosteroids without pain control. Considerations: Understanding the pathogenesis of RA has advanced considerably, infiltration of adaptive immune cells revealing the complexity of the immunological mechanisms underlying the disease. Despite therapeutic advances, challenges remain, such as identifying early markers of the disease and developing more effective therapeutic interventions.Introdução: A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune crônica, caracterizada por uma inflamação persistente das articulações sinoviais, que eventualmente leva à destruição do tecido articular e incapacidade funcional. Objetivo: Avaliar a imunopatogênese e implicações terapêuticas da artrite reumatoide. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica que incluiu artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português, que abordaram os aspectos imunopatogênicos e o manejo da AR, publicados entre 2011 e 2024, selecionados nas bases de dados PubMed, Scopus e SciELO. Após a seleção criteriosa, foram escolhidos 23 artigos para compor esta revisão bibliográfica. Resultados: Há diversos fatores patogênicos que contribuem para o advento da AR, como infiltração de células imunes adaptativas, a interação entre linfócitos T CD4+, células Th17 "patogênicas", e células reguladoras T (Treg) e células B. O manejo do quadro apresenta algumas medidas não farmacológicas, como exercícios físicos e terapia ocupacional. Dentre as intervenções farmacológicas, a primeira linha é composta pelos DMARDs, bem como o uso de AINEs e corticoides no controle da dor. Considerações: A compreensão da patogênese da AR avançou consideravelmente, infiltração de células imunes adaptativas revelando a complexidade dos mecanismos imunológicos subjacentes à doença. Apesar dos avanços terapêuticos, persistem desafios, como a identificação de marcadores precoces da doença e o desenvolvimento de intervenções terapêuticas mais eficazes

TECNOLOGIAS EDUCATIVAS NO CONTEXTO DA ASSISTÊNCIA À ATENÇÃO PRIMÁRIA: UMA REFLEXÃO SOB A ÓTICA DE PAULO FREIRE

Educational technologies are devices that enable the consideration of the singularities of the subjects involved in the work process. Therefore, it is necessary that health professionals be aware of these technologies in order to improve the quality of the care they provide. The objective was to contribute to critical reflection on the adherence to educational technologies in health care by the multiprofessional team in the context of primary care. It was based on an integrative review, with qualitative subsidy and reflexive bias, when the data were interpreted from the critical view of the researchers and in the light of Paulo Freire's theoretical subsidy about the educative practice. The electronic bibliographic bases LILACS and BDENF were used, accessed through the advanced search in the Virtual Health Library. The inclusion criteria were: primary studies, available in full, published between the years 2017 and 2021, in Portuguese, English and Spanish, and that addressed the theme. Twelve articles were analyzed. It was found that primary care uses some types of light technologies such as: qualified listening, bonding, welcoming, educational actions in health and accountability. In Paulo Freire's reflective approach to inclusive education, which can be achieved through educational technologies that increase the access to health actions offered to the population and induce the integrality of care. In this scenario, the adherence to these tools enables the active participation of the professional as an educator in the learning process, providing the continuous development of the assistance skills of both the patient and the health professionals.Las tecnologías educativas son dispositivos que permiten la consideración de las singularidades de los sujetos involucrados en el proceso de trabajo, por lo que es necesario sensibilizar a los profesionales de la salud sobre estas tecnologías con el fin de mejorar la calidad de la atención producida por ellos. El objetivo fue contribuir a la reflexión crítica en el apoyo de las tecnologías educativas en la atención sanitaria por parte del equipo multidisciplinar en el contexto de la atención primaria. Se basó en una revisión integradora, con apoyo cualitativo y sesgo reflexivo, cuando los datos fueron interpretados desde la perspectiva crítica de los investigadores y a la luz del apoyo teórico de Paulo Freire sobre la práctica educativa. Se utilizaron las bases de datos bibliográficas electrónicas: LILACS y BDENF, a las que se accedió a través de la búsqueda avanzada en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Los criterios de inclusión fueron: estudios primarios, disponibles en su totalidad, publicados entre 2017 y 2021, en los idiomas portugués, inglés y español que abordaron el tema. Se analizaron 12 artículos. Se encontró que la atención primaria utiliza algunos tipos de tecnologías de luz como: escucha calificada, vinculación, acogida, acciones educativas en salud y rendición de cuentas. En el aspecto reflexivo de Paulo Freire, en el sesgo de la educación inclusiva, que se puede lograr a través de tecnologías educativas que han aumentado el acceso a las acciones de salud ofrecidas a la población e inducen la integralidad de la atención.Este estudo buscou contribuir com a reflexão crítica na adesão das tecnologias educativas na assistência à saúde pela equipe multiprofissional no contexto da atenção primaria. Baseou-se de uma revisão integrativa, com subsídio qualitativa e viés reflexivo, quando os dados foram interpretados a partir do olhar crítico dos pesquisadores e à luz do subsídio teórico de Paulo Freire sobre a prática educativa. Trata-se de uma revisão integrativa com viés reflexivo viés reflexivo, a partir do olhar crítico dos pesquisadores e à luz do subsídio teórico de Paulo Freire sobre a prática educativa. As buscas foram realizadas nas bases de dados: LILACS e BDENF, acessadas por meio da busca avançada na BVS. Utilizou-se os descritores associados pelos operadores booleanos: “Atenção Primaria” AND Tecnologia OR Saúde, incluindo, estudos de reflexão, teses, dissertações e artigos originais disponíveis na íntegra no formato on-line, publicados na íntegra entre os anos de 2015 a 2021.De acordo com os critérios de elegibilidade, foram inclusos 12 artigos neste estudo. Nessa perspectiva, a partir da ótica reflexiva de Paulo Freire, no viés da educação inclusiva, que pode ser alcançada através das tecnologias educativas que aumentaram o acesso às ações de saúde oferecidas à população e induzem a integralidade da assistência. Portanto, a adesão dessas ferramentas possibilita a participação ativa do profissional como educador no processo da aprendizagem, propiciando o desenvolvimento contínuo das habilidades assistências tanto do paciente quanto dos profissionais da área de saúde

TECNOLOGIAS EDUCATIVAS NO CONTEXTO DA ASSISTÊNCIA À ATENÇÃO PRIMÁRIA: UMA REFLEXÃO SOB A ÓTICA DE PAULO FREIRE

Educational technologies are devices that enable the consideration of the singularities of the subjects involved in the work process. Therefore, it is necessary that health professionals be aware of these technologies in order to improve the quality of the care they provide. The objective was to contribute to critical reflection on the adherence to educational technologies in health care by the multiprofessional team in the context of primary care. It was based on an integrative review, with qualitative subsidy and reflexive bias, when the data were interpreted from the critical view of the researchers and in the light of Paulo Freire's theoretical subsidy about the educative practice. The electronic bibliographic bases LILACS and BDENF were used, accessed through the advanced search in the Virtual Health Library. The inclusion criteria were: primary studies, available in full, published between the years 2017 and 2021, in Portuguese, English and Spanish, and that addressed the theme. Twelve articles were analyzed. It was found that primary care uses some types of light technologies such as: qualified listening, bonding, welcoming, educational actions in health and accountability. In Paulo Freire's reflective approach to inclusive education, which can be achieved through educational technologies that increase the access to health actions offered to the population and induce the integrality of care. In this scenario, the adherence to these tools enables the active participation of the professional as an educator in the learning process, providing the continuous development of the assistance skills of both the patient and the health professionals.Las tecnologías educativas son dispositivos que permiten la consideración de las singularidades de los sujetos involucrados en el proceso de trabajo, por lo que es necesario sensibilizar a los profesionales de la salud sobre estas tecnologías con el fin de mejorar la calidad de la atención producida por ellos. El objetivo fue contribuir a la reflexión crítica en el apoyo de las tecnologías educativas en la atención sanitaria por parte del equipo multidisciplinar en el contexto de la atención primaria. Se basó en una revisión integradora, con apoyo cualitativo y sesgo reflexivo, cuando los datos fueron interpretados desde la perspectiva crítica de los investigadores y a la luz del apoyo teórico de Paulo Freire sobre la práctica educativa. Se utilizaron las bases de datos bibliográficas electrónicas: LILACS y BDENF, a las que se accedió a través de la búsqueda avanzada en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Los criterios de inclusión fueron: estudios primarios, disponibles en su totalidad, publicados entre 2017 y 2021, en los idiomas portugués, inglés y español que abordaron el tema. Se analizaron 12 artículos. Se encontró que la atención primaria utiliza algunos tipos de tecnologías de luz como: escucha calificada, vinculación, acogida, acciones educativas en salud y rendición de cuentas. En el aspecto reflexivo de Paulo Freire, en el sesgo de la educación inclusiva, que se puede lograr a través de tecnologías educativas que han aumentado el acceso a las acciones de salud ofrecidas a la población e inducen la integralidad de la atención.Este estudo buscou contribuir com a reflexão crítica na adesão das tecnologias educativas na assistência à saúde pela equipe multiprofissional no contexto da atenção primaria. Baseou-se de uma revisão integrativa, com subsídio qualitativa e viés reflexivo, quando os dados foram interpretados a partir do olhar crítico dos pesquisadores e à luz do subsídio teórico de Paulo Freire sobre a prática educativa. Trata-se de uma revisão integrativa com viés reflexivo viés reflexivo, a partir do olhar crítico dos pesquisadores e à luz do subsídio teórico de Paulo Freire sobre a prática educativa. As buscas foram realizadas nas bases de dados: LILACS e BDENF, acessadas por meio da busca avançada na BVS. Utilizou-se os descritores associados pelos operadores booleanos: “Atenção Primaria” AND Tecnologia OR Saúde, incluindo, estudos de reflexão, teses, dissertações e artigos originais disponíveis na íntegra no formato on-line, publicados na íntegra entre os anos de 2015 a 2021.De acordo com os critérios de elegibilidade, foram inclusos 12 artigos neste estudo. Nessa perspectiva, a partir da ótica reflexiva de Paulo Freire, no viés da educação inclusiva, que pode ser alcançada através das tecnologias educativas que aumentaram o acesso às ações de saúde oferecidas à população e induzem a integralidade da assistência. Portanto, a adesão dessas ferramentas possibilita a participação ativa do profissional como educador no processo da aprendizagem, propiciando o desenvolvimento contínuo das habilidades assistências tanto do paciente quanto dos profissionais da área de saúde

Caminhos para o Diagnóstico Precoce: Biomarcadores Neurogenéticos na Doença de Alzheimer.

This paper proposes a literature review on neurogenetic biomarkers in Alzheimer's disease (AD), highlighting their fundamental role in early diagnosis and understanding of the disease's pathogenesis. The analysis covers the identification of specific genetic variants, such as those in the TOMM40 gene, and polymorphisms identified through genome-wide association studies (GWAS). Additionally, the differential expression of genes associated with AD in early stages offers a unique opportunity for more effective therapeutic interventions. Despite advances, challenges such as external validation and genetic variability are crucial. The neurogenetic approach represents progress in understanding the genetic heterogeneity in AD, providing a foundation for future research. The abstract highlights the promising implications of neurogenetic biomarkers and emphasizes the importance of ethical and social awareness.Este trabalho propõe uma revisão de literatura sobre biomarcadores neurogenéticos na doença de Alzheimer (DA), destacando seu papel fundamental no diagnóstico precoce e na compreensão da patogênese da doença. A análise abrange a identificação de variantes genéticas específicas, como aquelas no gene TOMM40, e polimorfismos identificados por meio de estudos de associação genômica ampla (GWAS). Além disso, a expressão diferencial de genes associados à DA em estágios iniciais oferece uma oportunidade única para intervenções terapêuticas mais eficazes. Apesar dos avanços, desafios como a validação externa e a variabilidade genética são cruciais. A abordagem neurogenética representa um avanço na compreensão da heterogeneidade genética na DA, fornecendo uma base para pesquisas futuras. O resumo destaca as implicações promissoras dos biomarcadores neurogenéticos e destaca a importância da conscientização ética e social

Adenoma pleomórfico da glândula submandibular: Pleomorphic adenoma of the submandibular gland

Introdução: O Adenoma Pleomórfico é o mais comum dentre os tumores benignos, desenvolvendo-se em áreas de tecido glandular, apesar de ser uma importante patologia glandular salivar, o acometimento da glândula submandibular não é o mais prevalente, e sim o da glândula parótida, o que acaba por negligenciar tal manifestação. Apresentação do Caso: Paciente com 38 anos, sexo feminino, melanoderma, procurou o serviço de otorrinolaringologia devido aparecimento de nódulo em região cervical há cerca de 04 anos, associado à limitação de movimento, com prejuízo estético há 02 meses. Nega dor. Ao exame físico local, evidenciou-se lesão nodular de consistência firme, unilocular.  À análise histológica, evidenciou ausência de sinais de malignidade. Discussão: O Adenoma Pleomórfico tem crescimento lento, normalmente, perceptível previamente à consulta médica, de anos a meses, apresentando-se de forma muito semelhante a uma linfonodomegalia cervical, indolor e de consistência firme, podendo se manifestar em todas as idades, com predominância entre os 40 e 50 anos, sendo a excisão cirúrgica com margem de segurança seu tratamento de referência, na maioria das vezes, com um excelente prognóstico e baixo índice de recidivas. Conclusão: A evolução lenta é determinante para a percepção atrasada da lesão em questão, e consequentemente, para a necessidade de excisão cirúrgica, para que se tenha um bom prognóstico, além do aumento nas chances de malignização do tumor, o que torna necessário que haja uma maior exploração do tema ao longo da graduação médica, a fim de repercutir na otimização do diagnóstico e tratamento em níveis de saúde menos avançados e mais acessíveis à população em geral

PANORAMA CLÍNICO- EPIDEMIOLÓGICO DOS CASOS DE ZIKA VÍRUS NO MARANHÃO:ANÁLISE DOS ANOS DE 2018 A 2023

Arboviruses are endemic diseases and pose a significant challenge to public health. Among these arboviruses is the Zika virus, which can be transmitted by the bite of the Aedes aegypti mosquito and also via the placental route. This study aimed to evaluate Zika virus cases in the state of Maranhão between 2018 and 2023. This retrospective, descriptive, and quantitative study is based on secondary data provided by the System of Notifiable Diseases (SINAN) from the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The study assessed reported cases of Zika virus in the Maranhão population from 2018 to 2023. The total number of confirmed Zika virus cases in Maranhão during this period was 5,831. The municipality of São Luís had the highest number of cases (n=2,573). The age group with the highest frequency of ZIKV cases was 20 to 39 years, accounting for 28.62% (n=1,668) of the cases. Most individuals had completed high school, representing 29.70% of the cases. The most frequent ethnicity in the sample was mixed race (parda), corresponding to 77.06% (n=4,462) of the cases. The sample was predominantly composed of female individuals (57.16%). The majority of cases received laboratory confirmation (75.66%), with an outcome of recovery (80.64%) (n=4,702), and without the presence of pregnancy (93.16%). In light of these findings, it can be inferred that further studies on the prevalence of ZIKV in the Maranhão population are extremely relevant for the development of public policies for vector control.  As arboviroses são doenças endêmicas e constituem um grande desafio para saúde pública. Dentre as arboviroses, tem-se o zika vírus, que pode ser transmitido pela picada do mosquito Aedes Aegypti e também por via placentária.O presente estudo teve como objetivo avaliar os casos de zika vírus, no estado do Maranhão, entre os anos de 2018 e 2023. A amostra avaliada trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, com base em dados secundários disponibilizados através do Sistema de Notificação de Agravos (SINAN), no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). O estudo avaliou os casos notificados de Zika vírus na população maranhense, entre 2018 e 2023. O total de casos confirmados de zika vírus, no Maranhão, entre 2018 e 2023, foi de 5831.O município de São Luís foi aquele que apresentou maiores números de casos (n=2573). A faixa etária com maior frequência de casos de ZIKV foi a de 20 a 39 anos, correspondendo a um percentual de 28,62% (n=1668) dos casos. Os indivíduos, em sua maioria, apresentavam ensino médio completo, correspondendo a 29,70%. A cor/ raça mais frequente, na amostra analisada, foi a parda correspondendo a 77,06% (n=4462) dos casos. A amostra foi composta majoritariamente por indivíduos do sexo feminino (57,16% ). A maioria dos casos recebeu confirmação laboratorial (75,66%), com evolução para cura (80,64%) (n=4702)  e sem a presença de gravidez, (93,16%). Diante do exposto pode-se inferir que o desenvolvimento de mais estudos acerca da prevalência do ZIKV na população maranhense é extremamente relevante para o desenvolvimento de políticas públicas de controle de vetores.&nbsp