The determination of parent attitude and childhood trauma in adolescent pushed into crime

Objective: This study was conducted to determine parent attitude and childhood traumas of adolescents pushed into crime who came to the policlinic of child and adolescent psychiatry for judicial evaluation. Method: Of this descriptive cross-sectional study sample was included 45 adolescents aged between 13 and 18 years, came with their parents to the psychiatric outpatient clinic of child, pushed into crime. Data were collected with Introductory Information Form, Childhood Trauma Questionnaire, Parents Attitude Research Instrument Scale. To evaluation of the data, descriptive statistics, Mann-Whitney-U, Kruskal Wallis Variance analysis and Pearson correlation analysis were used. Results:84.4 % of adolescent who joined the research were 15-17 age, 60.0% of them were male and 57.8% of them were not unable to continue schooling. The mean of trauma questionnaire of adolescent was found 54.42±7.53 (middle). It was found that sexual abuse’s median points of adolescent who were unable to continue schooling, had a poor commination with father, and physical abuse’s median points of adolescent who lived with their family, and physical neglect’s median points of adolescent who graduated from primary school, and emotional abuse’s median points of adolescent whose father showed irrelevant attitude, and emotional neglects’ median points of adolescent who have three or more sisters/brothers, whose mothers showed unbalanced and inconsistent attitude were higher than other’s significantly (p<0.05). Discussion: Adolescent who pushed into crime experienced middle level childhood trauma. The repressive-irrelevant parental attitude, unable to continue schooling, poor communication with the father, being in the crowded family, having psychiatric diagnosis from childhood are predictors of childhood mental trauma

Sağlık çalışanlarının adli psikiyatri hastakarına yönelik tutmları ve bu tutmlarını etkileyen faktörler

Health care personnel working with forensic psychiatric patients deal with cares and treatments of committing psychiatric patients. It is not easy at all to work with a patient group that was stigmatized twice both as guilty and as psychopath (4,8,16). In recent years, in the studies about health personnel, it is emphasized that strong senses of health personnel taking place in care and treatment of forensic psychiatric patients can prevent the personnel from performing their professional rotes (8,11,16) and it is necessary that those senses must be cleared away from the parameters of health personnel's own life experiences8. Therefore, those life experiences, personal beliefs, fears, stereotypes, myths, sbgmatizations (labelling) and cultural effects form the health personnel's response to the patient and this situation prevents the patients from having a sufficient and effective health service as well. For this reason, the importance of health personnel's individual awareness development toward the personal attitudes and beliefs that is breaking down the therapeutic qualification with the patient is also pointed out (8.16). It is not be forgotten that forensic psychiatric patients who cannot have a qualified, effective and sufficient care service, without being completely treated, either will get into society after a while or will spend their life in an inhuman environment The aim of this Article is to dwell on the attitudes of the health personnel giving care to forensic psychiatric patients toward those patients and on the factors effective in bringing out those attitudes.Adli psIkiyatri hastalari ile calisan saglik personeli, suc isleyen psIkiyatrik hastalarin bakim ve tedavisi ile ilgilenmektedir. Hem suclu hem de ruh hastasi olarak iki kez damgalanmis ve kolay incinebilir boyle bir hasta grubu ile calismak hic de kolay degildir (4, 8, 16). Son yillarda, saglik calisanlari ile yapilan calismalarda, adli psIkiyatri hastalarinin bakim ve tedavisinde yer alan saglik calisanlarina ait guclu duygularin, calisanlarin profesyonel rollerini yerine getirmesini onleyebilecegi (8, 11, 16) ve bu duygularin calisanlarin kendi yasam deneyimlerindeki parametrelerden kaldirilmasinin gerekliligi vurgulanmaktadir8. Cunku, bu yasam deneyimleri, kisisel inanislar, korkular, stereotipiler, mitler, stigmalar (etiketlemeler) ve kulturel etkiler saglik calisanlarinin hastaya yanitini sekillendirmekte ve bu da hastalarin yeterli ve etkin bir saglik hizmeti almasina engel olmaktadir. Bu sebeple, saglik calisanlarinin, hasta ile olan tedavi edici niteligi bozan, bu kisisel tutum ve inanclarina yonelik bireysel farkindaliklarinin gelistirilmesinin onemine ayrica dikkat cekilmektedir . Unutulmamalidir ki, kaliteli, etkin ve yeterli bir bakim hizmeti alamayan adli psIkiyatri hastalari, bir sure sonra tam olarak tedavi edilmeksizin, ya topluma karisacak ya da insanlik disi bir ortamda omrunu tuketecektir. Bu makalenin amaci, adli psIkiyatri hastalarina bakim veren saglik calisanlarinin bu hastalara yonelik tutumlarinin ve bu tutumlarin olusmasinda etkili olan faktorlerin uzerinde durmaktir

Adli psikiyatri hastaları ile ilgili yasal düzenlemeler ve hemşirelerin yasal sorumlulukları

Within the scope of European Union (EU) harmonization laws, by the amendment in Turkish Criminal Law (TCL) (13) in 2005, with the sentence The mental patients assumed security precautions are took under protection and treatment in high security health institutions;amp;#8221; added to 1st Article of 57th item, the necessity of giving treatment and care to forensic psychiatry patients in high security hospitals occurred. However, still in our country, because there are no high security hospitals as proposed in the laws, treatment and care services toward the discussed forensic psychiatry patients are being carried out in the departments of Mental Health and Illnesses Hospitals of Ministry of Health and also by the health staff working in those departments. For this reason, health team working in forensic psychiatry departments of mental illnesses hospitals, especially nurses who are important members of that team, both for their legal and professional liabilities (19, 20), have an important position in identifying physical and mental health necessities of mentally ill patients who committed and in serving the necessary care. It cannot be denied that the nurses make contribution in providing care, treatment, rehabilitation and individual management of legally engaged person in a safe environment (4, 16, 17). However, this situation also brings along the responsibility of knowing patients;amp;#8217; rights and understanding/knowing the legal process affecting those patients to the nurses who are the members of a professional job (4). The purpose of this Article is to give information about the legal arrangements about forensic psychiatry patients and about the legal responsibilities of the nurses working for those patients.Avrupa Birliği (AB) uyum yasaları çerçevesinde, 2005 yılında Türk Ceza Kanunu (TCK) ’nda (13) yapılan değişiklikle, 57. maddenin 1. Fıkrasına eklenen “…Hakkında güvenlik tedbirine hükmedilen akıl hastaları, yüksek güvenlikli sağlık kurumlarında koruma ve tedavi altına alınırlar” hükmüyle, adli psikiyatri hastalarının tedavi ve bakımlarının yüksek güvenlikli hastanelerde yapılması zorunluluğu ortaya çıkmıştır. Ancak, henüz ülkemizde, yasalarda öngörülen nitelikte yüksek güvenlikli hastaneler olmadığı için söz konusu adli psikiyatri hastalarına yönelik tedavi ve bakım hizmetleri, Sağlık Bakanlığı’na bağlı Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastaneleri’nde yer alan birimlerde ve yine bu birimlerde çalışan sağlık personeli ile yürütülmektedir. Bu sebeple, adli psikiyatri birimlerinin yer aldığı ruh sağlığı ve hastalıkları hastanelerinde çalışan sağlık ekibi, özellikle bu ekibin önemli bir üyesi olan hemşireler, gerek yasal, gerek mesleki sorumlulukları gereği (19, 20) suç işleyen ve ruh sağlığı bozuk bireylerin fiziksel ve ruhsal sağlık gereksinimlerini tanılamada ve gerekli bakımı sunmada oldukça önemli bir konuma sahiptirler. Yasal olarak davalı olan kişinin, güvenli bir ortamda, bakım, tedavi, rehabilitasyon ve bireysel yönetimini sağlamada, hemşireler tarafından sağlanan katkı inkar edilemez (4, 16, 17). Ancak bu durum, profesyonel bir mesleğin üyesi olan hemşirelere, hasta haklarını ve bu hastaları etkileyen yasal süreci anlama/bilme sorumluluğunu da beraberinde getirir (4). Bu makalenin amacı, adli psikiyatri hastaları ile ilgili yasal düzenlemeler ve bu hastalarla çalışan hemşirelerin yasal sorumlulukları hakkında bilgi vermektir

Denetimli Serbestlik Uygulanan Bağımlı Hastalarda Psikoeğitimin Bireysel Başetme ve Umut-Umutsuzluk Düzeylerine Etkisi

Amaç: Çalışma, denetimli serbestliği ve bağımlılığı olan bireylere uygulanan psikoeğitimin bireysel başetme ve umutumutsuzluk düzeylerine etkisini incelemek amacıyla yapılmıştır.Yöntem: Denetimli serbestliği olan bireylere“ön-test son-test kontrol gruplu deneysel desen” de Mart 2018-Haziran 2019tariheri arasında yürütülen araştırmada, veri toplamak için Tanıtıcı Bilgi Formu, Beck Umut-Umutsuzluk Ölçeği, BireyselBaşetme Ölçeği kullanıldı. Araştırma, AMATEM servisinde ayaktan ya da yatarak tedavi olan denetimli serbestliği olan 18hasta (8 hasta uygulama ve 10 hasta kontrol) ile yürütülmüştür.Bulgular: Bu çalışmaya katılan bireyler, denetimli serbestlik uygulamasını caydırıcı bulduğunu ve yarar gördüğünübelirtmiştir. Her iki grubun, Beck Umut-Umutsuzluk Ölçeği ve Bireysel Başetme ölçeği toplam, motivasyon kaybı vegelecekle ilgili beklenti alt ölçeklerine ait ön test-son test puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamamış,ancak gelecekle ilgili duygular alt ölçek puanlarının istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklı olduğu saptanmıştır.Sonuç: Her iki grupta yer alan bireylerin hafif düzeyde umutsuzluk yaşadığı ve uygulanan psikoeğitim programının bağımlıbireylerin umut-umutsuzluk düzeylerini istatistiksel olarak anlamlı ölçüde değiştirmediği saptanmıştır. Buna karşın bireyselbaşetme becerilerinden dini olarak başetme (kaderci olma) ve madde kulanma eğilimlerini istatistiksel olarak anlamlıölçüde azaltarak bir değişim yarattığı gözlenmiştir

Confirmatory factor analysis of schizotypal personality traits in university students

Amaç: Şizofreniye yatkınlıkla ilgili fenotipleri belirlemek icin normal toplumda gözlenen şizotipal özelliklerin faktör yapısını incelemek önemlidir. Şizotipal Kişilik Ölçeği (ŞKÖ), normal toplumda şizotipal özellikleri ölçmek için geliştirilmiş bir özbildirim aracıdır. ŞKÖ'nin faktör yapısını inceleyen çalışmaların birçoğu Raine'in üç faktörlü modelini desteklemektedir. Ancak, alternatif modelleri destekleyen çalışmalar da bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı üniversite öğrencilerinden oluşan büyük bir örneklemde, ŞKÖ ile ölçülen şizotipal özelliklerin, Raine ve diğer araştırmacılar tarafından öne sürülen modellerden hangisini desteklediğini incelemektir. Yöntem: Çalışma 1059 üniversite öğrencisiyle yürütülmüştür. Şizotipal kişilik özelliklerini açıkladığı öne sürülen çeşitli modeller doğrulayıcı faktör analiziyle sınanmıştır. Cinsiyetin, şizotipal özelliklerin şiddeti ve faktör yapısı üzerine etkisi ayrıca incelenmiştir. Bulgular: Bu örneklemde, şizotipal özellikleri en iyi açıklayan model, paranoid, bilişsel-algısal, kişilerarası ve dezorganizasyon faktörlerinden oluşmaktadır. Raine'in modeli zayıf bir uyum iyiliği göstermektedir. Ancak Raine'in modelinde yapılan bazı ufak değişiklikler, Raine'in modelinin de kabul edilebilir bir uyum iyiliği göstermesini sağlamaktadır. Cinsiyet, şizotipal özellikleri etkileyen önemli bir değişken olmasına karşın, ŞKÖ'nin faktör yapısına etki etmemektedir. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları, Stefanis'in 4 faktörlü modelinin ya da Raine'in modifiye edilmiş modelinin, şizotipal özelliklerin faktör yapısını açıkladığını göstermektedir. Şizotipal özellikler, normal toplumda da, şizofreni semptomlarının faktör yapısına benzer özellikler göstermektedir. Bu bulgular normal toplumda gözlenen şizotipal özelliklerin, şizofreni spektrumunun bir uzantısı olduğu görüşünü desteklemektedir.Objective: Investigating the factor structure of schizotypal traits in normal population is important to describe the clinical phenotypes associated with susceptibility to schizophrenia. Schizotypal Personality Questionnaire (SPQ) is a commonly used self-rated measure to assess schizotypal traits. While Raine's three-factorial model is most commonly supported model explaining factor structure of schizotypal traits, there is also evidence supporting alternative models. the aim of this study is compare the goodness-of-fitness of various models about factor structure of the SPQ in a substantial number of university students. Method: 1059 university students were participated in the study. Alternative models regarding factor structure of the SPQ were compared with confirmatory factor analysis (CFA). the effect of gender on the factor structure of schizotypal traits is also studied. Results: the 4 factorial model that included cognitive-perceptual, paranoid, interpersonal and disorganized dimensions fit the data the best. Raine's three factorial model did not fit the data adequately. However, after minor modifications, Raine's model also had a satisfactory goodness-of-fit. Gender had no effect on the factor structure of the SPQ. Conclusion: Results of these study supported 4-factorial model of Stefanis and modified version of Raine's model to explain factor structure of schizotypal traits. the structure of schizotypal traits is in parallel with structure of symptom dimensions in schizophrenia. This outcome is compatible with the views seeing schizotypal traits in general population in continuum with schizophrenia spectrum disorders