Justiça socioambiental: os progressos e as incitações entre o crescimento nas relações econômicas e o desenvolvimento social a partir da perspectiva da neutralidade tributária no RE 773992 - BA / Social and environmental justice: progress and encourages between growth in economic relations and social development from the perspective of tax neutrality in RE 773992 - BA

O presente artigo objetiva analisar a justiça socioambiental frente os progressos e as incitações entre o crescimento econômico e o desenvolvimento social a partir da perspectiva da neutralidade tributária do Supremo Tribunal Federal – STF no julgado RE 773992/BA. Tiveram como objetivos específicos investigar de acordo com a decisão do STF no RE 773992/BA as perspectivas de um novo direito fundamental garantindo a construção de um mundo sustentável trazendo uma ordem social, analisar as possibilidades de existência de uma tese coerente firmada pelo STF no julgado RE 773992/BA, que abordem a capacidade contributiva à luz do princípio do poluidor-pagador e avaliar através da decisão paradigmática do STF no RE 773992/BA a conduta utilizada no tocante a capacidade contributiva, livre concorrência e os progressos e incitações em defesa da justiça socioambiental através da extrafiscalidade. Assim, torna relevante discutir a perspectiva da neutralidade tributária no Brasil de acordo com o posicionamento do STF no julgado emblemático. A metodologia utilizada: descritivo-analítico. Quanto ao tipo: bibliográfica, incluindo artigos científicos, teses e documentos em sítios eletrônicos oficiais. Quanto à natureza: qualitativa, por tratar de verificar a questão do comportamento humano. Quanto aos fins, descrever, analisar, classificar e interpretar os fatos relativos ao problema apresentado

Investigation of an outbreak of disease compatible with scurvy in a male penitentiary in the state of Ceará, Brazil, 2019-2020: a case-control study

ABSTRACT Objective: to identify the occurrence of an outbreak compatible with scurvy and exposure factors associated with typical signs/symptoms of hypovitaminosis that occurred in a male penitentiary in Ceará, Brazil between 2019-2020. Methods: this was a population-based case-control study; we used clinical records and interviews with compatible cases - based on sign/symptom onset during the study period - and with controls; we carried out multivariate analysis. Results: out of 62 cases, mean age was 40.6 years (SD = 10.8); main signs/symptoms were edema and pain in the lower limbs (100.0%), difficulty in walking (91.9%), hematoma/ecchymosis in the lower limbs (90.3%) and fever (88.7%); we identified being over 40 years old as an associated factor (aOR = 1.10; 95%CI 1.05;1.17; p-value = 0.001); and as protective factors: working (aOR = 0.11; 95%CI 0.03;0.36; p-value < 0.001) and taking part in classes (aOR = 0.21; 95%CI 0.08;0.59; p-value = 0.003) in the prison. Conclusion: we considered the penitentiary outbreak to be compatible with scurvy due to characteristic signs/symptoms, associated with the identified factors; we recommended regular provision of a diet rich in vitamin C to all male inmates and clinical follow-up of cases

Bagaço de cana-de-açúcar como único volumoso para vacas mestiças lactantes em regiões semiáridas

The objective of this work was to evaluate the effects of different levels of sugarcane bagasse, as exclusive roughage, on nutrient intake and digestibility, feeding behavior, microbial protein synthesis, and dairy performance of crossbred cows. Ten lactating Girolando breed cows (600±34.3 kg body weight) were assigned to a replicated 5×5 Latin square design. The control diet, based on spineless cactus, sugarcane bagasse, and concentrate, was formulated to meet the average production of 20 kg of milk per day, with 3.5% fat. The evaluated levels of sugarcane bagasse were: 30, 38, 46, and 54% dry matter bases. The intake and digestibility of dry matter decreased linearly with sugarcane bagasse levels. Rumination time was higher in cows fed 54% sugarcane bagasse. The inclusion levels had no effect on non-esterified fatty acid contents or on the efficiency of microbial protein synthesis, but beta-hydroxybutyrate concentrations showed a quadratic pattern to the bagasse levels. Higher yields of 3.5% fat-corrected milk were obtained with cows fed 30% sugarcane bagasse. Sugarcane bagasse inclusion in the diet of crossbred dairy cows decreases their performance; however, the bagasse can be used as exclusive roughage when associated with 70% concentrate.O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diferentes níveis de bagaço de cana-de-açúcar, como volumoso exclusivo, sobre consumo e digestibilidade de nutrientes, comportamento ingestivo, síntese de proteína microbiana e desempenho leiteiro de vacas mestiças. Dez vacas da raça Girolando (600±34,3 kg de peso corporal) foram distribuídas em delineamento de quadrado latino duplo 5×5. A dieta controle, baseada em palma forrageira, bagaço de cana-de-açúcar e concentrado, foi formulada para atender a média de produção de 20 kg de leite por dia, com 3,5% de gordura. Foram avaliados os seguintes níveis de bagaço de cana-de-açúcar: 30, 38, 46 e 54% da matéria seca. O consumo e a digestibilidade de matéria seca diminuíram linearmente com os níveis de bagaço. O tempo de ruminação foi maior para vacas alimentadas com 54% de bagaço. Os níveis de inclusão não tiveram efeito sobre o conteúdo de ácidos graxos não esterificados ou sobre a síntese de proteína microbiana, mas as concentrações de β-hidroxibutirato apresentaram comportamento quadrático com os níveis de bagaço. Maiores produções de leite corrigido a 3,5% de gordura foram obtidas com vacas alimentadas com 30% de bagaço. A inclusão do bagaço de cana-de-açúcar na dieta de vacas mestiças reduz seu desempenho; contudo, o bagaço pode ser utilizado como volumoso exclusivo quando associado a 70% de concentrado

EFEITO DAS SOLUÇÕES IRRIGADORAS USADAS EM ENDODONTIA REGENERATIVA SOBRE AS CÉLULAS-TRONCO DE ORIGEM DENTAL

Stem cells derived from teeth act in the maintenance of pulp homeostasis, in addition to having high plasticity and pluripotency. It is worth mentioning that the apical papilla region is full of mesenchymal stem cells (SCAPs), which can survive endodontic infection, and jointly with Hertwig's epithelial root sheath, they direct root development. Therefore, regenerative endodontic therapies are necessary for immature teeth to maintain the viability of these structures and ensure the complete root maturation process. Regenerative endodontic therapy is still evolving, lacking evidence from translational and clinical research to support informed physician choice regarding the best therapeutic irrigation protocol to promote the release of dentin growth factors and tissue repair. Furthermore, clinical studies inherent heterogeneity and complexity have hampered the evaluation of data on the release of growth factors during regenerative endodontic therapies.As células-tronco derivadas dos dentes atuam na manutenção da homeostase pulpar, além de possuir alta plasticidade e pluripotência,&nbsp; vale ressaltar que a região da papila apical está repleta de células-tronco mesenquimais (SCAPs), que podem sobreviver à infecção endodôntica, e conjuntamente com a bainha epitelial da raiz de Hertwig, eles direcionam o desenvolvimento da raiz. Portanto, regenerativo terapias endodônticas são necessárias para dentes imaturos manterem a viabilidade dessas estruturas e garantir o processo completo de maturação radicular. A endodontia regenerativa a terapia ainda está evoluindo, faltando evidências da pesquisa translacional e clínica apoiar a escolha informada do médico sobre o melhor protocolo de irrigação terapêutica para promover a liberação de fatores de crescimento dentinário e reparo tecidual. Além disso, estudos clínicos heterogeneidade e complexidade inerentes prejudicaram a avaliação dos dados sobre a liberação de fatores de crescimento durante terapias endodônticas regenerativas

Descrição dos casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde nas primeiras nove semanas da pandemia, Brasil, 2020

Objective. Describing the COVID-19 hospitalization in health professionals in Brazil. Methods. Serial cases descriptive study; we included the cases with illness between February 21st and April 15th, 2020; registered in Flu Surveillance Information System (SIVEP-Gripe, in Brazilian acronym). Results. From the 184 (1.76%) cases, 110 (59.8%) were female, with a median age of 44 years (min-max: 23-85). Of the 184, 89 (48.4%) are nursing professionals and 50 (27.2%) are doctors. Still, 92 (50.0%) presented comorbidity, with heart disease predominating (n = 37; 40.2%). Of the 112 professionals with a record of evolution, 85 (75.9%) were cured and 27 (24.1%) died, 18 (66.7%) of whom were male. Conclusion. The profile descripted is similar to the population’s in age and comorbidities, but different in relation to sex. The most affected areas were nursing and medicine.Objetivo. Descrever os casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde no Brasil. Métodos. Estudo descritivo de tipo Série de Casos; foram incluídos aqueles com adoecimento entre 21 de fevereiro e 15 de abril de 2020, registrados no Sistema de Informação de Vigilância da Gripe (SIVEP-Gripe). Resultados. Dos 184 casos, 110 (59,8%) eram do sexo feminino, com mediana de idade de 44 anos (mínima-máxima: 23-85), 89 (48,4%) eram profissionais da enfermagem e 50 (27,2%) médicos. Ainda, 92 (50,0%) apresentavam comorbidade, predominando cardiopatias (n=37; 40,2%). Dos 112 profissionais com registro de evolução, 85 (75,9%) alcançaram cura e 27 (24,1%) foram a óbito, 18 destes do sexo masculino. Conclusão. O perfil dos profissionais de saúde hospitalizados por COVID-19 é semelhante ao da população quanto à idade e comorbidades; porém, diferente quanto ao sexo. As áreas profissionais mais acometidas foram a Enfermagem e a Medicina

Osteoporose em mulheres na pós-menopausa e novas abordagens terapêuticas

A osteoporose é uma doença esquelética sistêmica definida por redução da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, com uma incidência que se eleva com o envelhecimento, chegando a afetar 30% das mulheres na pós-menopausa. O presente estudo de revisão buscou avaliar novos avanços para a abordagem terapêutica da osteoporose em mulheres na pós-menopausa, documentados por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e randomizados; artigos publicados no último ano; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca do tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa. Ficou constatado que o ibandronato se faz uma opção segura e eficaz para o manejo da osteoporose em mulheres na pós-menopausa com diabetes mellitus tipo 2. Ademais, a teriparatida, ao elevar de forma significativa os marcadores de renovação óssea, também se faz uma opção terapêutica eficaz nesse contexto. Outra medicação, a abaloparatida, elevou de forma importante os níveis da DMO da coluna lombar, colo de fêmur e de quadril total, fazendo de tal medicação uma importante opção para o manejo da osteoporose em pacientes na pós-menopausa. Por fim, a groselha mostrou-se efetiva para a prevenção da perda óssea, verificado pelo aumento significativo da DMO de todo o corpo após a suplementação diária

Desafios Atuais em Reprodução Assistida: Técnicas Avançadas e Questões Éticas

Purpose: The purpose of this article is to explore the complexities of assisted reproduction, examining technical challenges, ethical issues, psychosocial impact, and future prospects. It seeks to provide a comprehensive overview of the field, promoting understanding of the scientific, ethical and social implications associated with assisted reproduction, while highlighting the importance of responsible innovation and holistic care. Methodology: A systematic literature review was carried out covering the years from January 2010 to December 2023. The study was based and guided by the question mentioned throughout the article. Results: This article aims to address the nuances of assisted reproduction, covering technical challenges, ethical issues, psychosocial impact and future perspectives. It seeks to offer a complete overview of the field, highlighting the scientific, ethical and social implications, and emphasizing the importance of responsible innovation and holistic care. Conclusion: Future perspectives in assisted reproduction bring scientific advances, such as artificial intelligence and advanced techniques. However, innovations demand an ethical approach in areas such as gene editing. Mental health becomes central, requiring sensitive treatment environments. Collaboration between scientists, legislators and society is essential to balance innovation and ethics, prioritizing well-being in the formation of families.Objetivo: O objetivo deste artigo é explorar as complexidades da reprodução assistida, examinando desafios técnicos, questões éticas, impacto psicossocial e perspectivas futuras. Busca-se fornecer uma visão abrangente do campo, promovendo a compreensão das implicações científicas, éticas e sociais associadas à reprodução assistida, enquanto destaca a importância da inovação responsável e do cuidado holístico. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura abrangendo os anos de janeiro de 2010 a dezembro de 2023. O estudo teve como base e norteamento a pergunta citada no decorrer do artigo. Resultados: Este artigo visa abordar as nuances da reprodução assistida, abrangendo desafios técnicos, questões éticas, impacto psicossocial e perspectivas futuras. Busca-se oferecer uma visão completa do campo, destacando as implicações científicas, éticas e sociais, e enfatizando a importância da inovação responsável e do cuidado holístico. Conclusão: Perspectivas futuras na reprodução assistida trazem avanços científicos, como inteligência artificial e técnicas avançadas. Contudo, inovações demandam abordagem ética em áreas como edição genética. Saúde mental torna-se central, exigindo ambientes de tratamento sensíveis. Colaboração entre cientistas, legisladores e sociedade é essencial para equilibrar inovação e ética, priorizando bem-estar na formação de famílias

MANEJO DE CRANIECTOMIA DESCOMPRESSIVA EM NEUROCIRURGIA PEDIÁTRICA

The aim of this article is to provide a comprehensive overview of pediatric decompressive craniectomy, covering from surgical decision-making to post-operative care and reintegration. The multidisciplinary analysis emphasizes the importance of monitoring, pain management, psychosocial support, and continuous education, aiming not only for surgical effectiveness but also the overall well-being of the child for a successful recovery. Methodology: This involves an integrative review with literature search in specialized databases such as PubMed and Scopus, using relevant terms related to decompressive craniectomy and pediatric neurosurgery, descriptors: "Craniectomy," "Decompressive Craniectomy," "Child Health," "Pediatric Care." Results: In the development, the article explores the phases of pediatric decompressive craniectomy, encompassing surgical decision-making, post-operative care, and reintegration. It emphasizes the importance of aspects such as monitoring, pain management, psychosocial support, and continuous education to promote a complete recovery. The integrative approach seeks a holistic understanding, considering both medical and emotional-social aspects. Conclusion: Pediatric decompressive craniectomy requires comprehensive care, including monitoring and emotional support. Successful reintegration is promoted through continuous guidance, covering home care and school adaptations. This approach aims for surgical effectiveness and overall well-being in recovery.O objetivo deste artigo é oferecer uma visão abrangente sobre a craniectomia descompressiva em crianças, abordando desde a decisão cirúrgica até os cuidados pós-operatórios e reintegração. A análise multidisciplinar destaca a importância da monitorização, manejo da dor, apoio psicossocial e educação contínua, visando não apenas a eficácia cirúrgica, mas também o bem-estar global da criança para uma recuperação bem-sucedida. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa com a busca de literatura em bases de dados especializadas, como PubMed e Scopus, utilizando termos relevantes relacionados à craniectomia descompressiva e neurocirurgia pediátrica, os descritores: “Craniectomia”, “Craniectomia Descompressiva”, “Saúde da Criança”, “Cuidado Infantil”. Resultados: No desenvolvimento, o artigo explora as fases da craniectomia descompressiva pediátrica, abrangendo a decisão cirúrgica, cuidados pós-operatórios e reintegração. Destaca a importância de aspectos como monitorização, manejo da dor, apoio psicossocial e educação contínua para promover uma recuperação completa. A abordagem integrativa busca uma compreensão holística, considerando tanto os aspectos médicos quanto os emocionais e sociais. Conclusão: A craniectomia descompressiva em crianças demanda cuidados abrangentes, incluindo monitorização e suporte emocional. A reintegração bem-sucedida é promovida por meio de orientações contínuas, abrangendo cuidados em casa e adaptações escolares. Essa abordagem visa eficácia cirúrgica e bem-estar total na recuperação