Syndrome de fatigue oculaire numérique : impact du confinement durant la pandémie COVID-19

Le syndrome de fatigue oculaire est un ensemble de symptômes traduisant une gêne oculaire et visuelle suite à une utilisation prolongée et quotidienne des appareils multimédia . En effet , le e-learning  et le télétravail sont devenus incontournables en période de confinement durant la pandémie de la covid-19 sans préparation préalable . Le but de notre travail est de rapporter l’impact du confinement sur la santé oculaire de notre population . Il s’agit d’une étude prospective portant sur 212 cas , durant la période du confinement de mars à juin 2020. La population cible comportait toute personne confinée ayant eu recours au télétravail et e-learning . Le secteur le plus touché était celui de l’enseignement : 49% des enseignants et étudiants tous niveaux confondus , suivi des employés de bureau (28,5%) . Tous nos cas ont été confinés ; 76% des cas ont rapporté l’utilisation de plus de 4 écrans par jour et pour une durée de plus de 6 heures dans 40 % des cas sans pause . Les symptômes décrits étaient une rougeur avec photophobie et larmoiement dans 45% des cas. 39,6% des cas ont consulté un ophtalmologiste, 34,4 % des cas ont arrêté leur activité jusqu’à amélioration de la symptomatologie .Plusieurs options thérapeutiques sont proposées (correction optique à filtre , manœuvre 20/20/20 , substitution en larmes artificielles..) . Compte tenu de la prévalence élevée du syndrome de fatigue oculaire numérique , il est primordial que la maladie soit prise en compte par les ophtalmologistes

Hémorragie rétro-hyaloïdienne maculaire suite à une manœuvre de Valsalva : A propos d’un cas et revue de la littérature

Une hémorragie prérétinienne peut compliquer plusieurs pathologies parmi lesquelles la rétinopathie de Valsalva. Elle peut être à l’origine de troubles visuels symptomatiques qui amènent le patient à consulter en urgence. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de   39 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, a consulté pour une baisse brutale de l’acuité visuelle de l’œil droit. Cette symptomatologie est apparue quelques minutes après un effort de défécation suite à une constipation. L’examen ophtalmologique a trouvé au niveau de l’œil droit,  une acuité visuelle corrigée  chiffrée à comptes les doigts de près. Le  fond d’œil a révélé une hémorragie maculaire suspendue en nid de pigeon. Le diagnostic d’hémorragie rétro-hyaloïdienne droite spontanée secondaire à une hyperpression veineuse céphalique a  été retenu. Une membranotomie au laser Yag a été réalisé à distance de la fovéa.  L’évolution était favorable avec remontée de l’acuité visuelle à 6/10. L’étiologie principale des hémorragies rétro-hyaloïdiennes est rarement une hyperpression céphalique veineuse. Cependant, il faut toujours penser à la rétinopathie de Valsalva lorsque l’interrogatoire révèle la notion d’effort avec blocage thoracique en inspiration

Forme pseudotumorale de tuberculose oculaire: à propos de 2 cas

Les manifestations oculaires de la tuberculose sont non spécifiques et polymorphes pouvant toucher toutes les tuniques de l´œil et entrainer une perte visuelle sévère en l´absence d´un traitement précoce et adapté. Nous rapportons 2 cas de forme pseudo tumorale de tuberculose oculaire ayant bien évolué sous traitement anti bacillaire; le premier présentant un éclatement spontané récent du globe avec issue d´une masse bourgeonnante charnue et suppurée de 10cm/6cm, le second patient présente un granulome du corps ciliaire mimant un mélanome; puis nous discutons les particularités cliniques et thérapeutiques de cette affection