Артеріо-венозні мальформації (АВМ): епілептиформний тип протікання та хірургічне лікування

133 cases of AVM were investigated. We observed the intracranial haemorrage at 76 patients (57%), episyndrome at 52 patients (39%), epi¬syndrome and intracranial haemorrages at 5 patients (4%).The results of surgical treatment of 57 patients with AVM with epileptic type of clinical presentation were analyzed. 28 patients (49%) are seizure-free, 20 patients (35%) had reduction of seizure frequency, 9 patients (16%) without any changes.Also this article presents facilities of preoperative procedures, anesthesiological management and postoperative treatment including antiepileptical drug treatment.Рассмотрены 133 случая заболеваний АВМ сосудов головного мозга. Внутримозговые кровоизлияния имели место в 76 (57%) больных, эписиндром - у 52 (39%), сочетание их - в 5 (4%).Проанализированы последствия хирургического лечения 57 больных с АВМ, клинически протекающих с эписиндромом. Полное исчезновение приступов отмечено у 28 (49%) больных, уменьшение количества и интенсивности приступов - у 20 (35%), отсутствие клинической динамики - у 9 (16%).Также рассмотрены особенности предоперационной подготовки, анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств, послеоперационное лечение больных, включая противосудорожную терапию.Розглянуто 133 випадки захворювань на АВМ судин головного мозку. Внутрішньомозкові крововиливи мали місце у 76 (57%) хворих, епісиндром — у 52 (39%), поєднання їх — у 5 (4%).Проаналізовано наслідки хірургічного лікування 57 хворих з АВМ, клінічно протікаючих з епісиндромом. Повне зникнення нападів відмічено у 28 (49%) хворих, зменшення кількості та інтенсивністі нападів — у 20 (35%), відсутність клінічної динаміки — у 9 (16%).Також розглянуто особливості передопераційної підготовки, анестезіологічного забезпечення хірургічних втручань, післяопераційне лікування хворих, включаючи протисудомну терапію

Лікування церебральних артеріовенозних мальформацій поєднаними трансвазальними методами

The results of AVM treatment by different transvasal methods in 93 patients show that solitaire use of one of such intervention not always gives the expected therapeutic effect.Therefore at the present stage simultaneous or installment application of different transvasal methods is more effective both for postoperative results’s optimization and for intraoperative decreasing of ischemic or haemorrhagic disturbances.На опыте лечения церебральных артериовенозных мальформаций головного мозга различными трансвазальными методами у 193 больных, находившихся на лечении в клинике патологии сосудов головного мозга Института нейрохирургии им. акад. А.П.Ромоданова АМНУ, подтверждено, что применение только какого-то изолированного метода не всегда дает ожидаемый положительный результат. Поэтому на современном этапе целесообразнее применять сочетание нескольких методик на разных звеньях артериовенозного шунтирования, позволяющее добиться радикального выключения АВМ и предупредить развитие интраоперационных ишемических или геморрагических осложнений.На досвіді лікування церебральних артеріовенозних мальформацій головного мозку різними трансвазальними методами в 193 хворих, які знаходились на лікуванні в клініці патології судин головного мозку Інституту нейрохірургії ім. акад. А.П.Ромоданова АМНУ, підтверджено, що застосування тільки якогось ізольованого методу не завжди дає очікуваний позитивний результат. Тому на сучасному етапі доцільніше застосовувати поєднання кількох методик на різних ланках артеріовенозного шунтування, що дає можливість досягти радикальнішого вимкнення АВМ та попередити розвиток інтраопераційних ішемічних або геморагічних ускладнень

Обгрунтування комбінованих методів лікування епілепсії

The article presents modern ideas of pathogenatic mechanisms of epilepsy origining and development. The chanches in immune system and antioxydant status in epileptic patients are disscused. The necessity of application the complex treatment of epilepsy is substantiantd. The results of stereotactic operations in complex treatment of the patients with epilepsy for the last 12 years are shown. The article points out on the high efficiency stereotactic surgery which could lead stopping the seizures or significantly reduction their frequency and severity, also psycho-emotional and intellectual disturbances.В статье рассмотрены современные представления о механизмах возникновения и патогенез эпилепсии. Охарактеризованы изменения иммунной системы и антиоксидантного статуса у больных эпилепсией. Обоснована необходимость комплексного лечения этого недуга. Приведены результаты стереотаксических операций в комплексном лечении эпилепсии в течение последних 12 лет. Особое внимание обращено на эффективность стереотаксических операций , которые могут прекратить эпилептические припадки или значительно уменьшить частоту и их проявления , а также психоэмоциональных и интеллектуальных расстройств.У статті розглянуто сучасні уявлення про механізми виникнення та патогенез епілепсії. Охарактеризовано зміни імунної системи та антиоксидантного статусу у хворих на епілепсію. Обгрунтовано кончу потребу комплексного лікування цієї недуги. Наведено результати стереотаксичних операцій у комплексному лікуванні епілепсії протягом останніх 12 років. Особливу увагу звернуто на ефективність стереотаксичних операцій, які можуть припинити епілептичні припадки або значно зменшити частоту та їх прояви, а також психоемоційних й інтелектуальних розладів

Device for tracking of resources of air high-voltage closing switch group

Пристрій для контролю ресурсу групи повітряних високовольтних вимикачів, що містить три датчики струму, шість компараторів, шістнадцять елементів І, шість електронних ключів, перший елемент НІ, перший генератор імпульсів, вісім лічильників імпульсів, дешифратор, три датчики тиску, чотири формувачі імпульсів, сім елементів АБО, два функціональних перетворювачі, цифровий комутатор, цифровий компаратор, блок установки нуля, блок затримки сигналу, тригер, три датчика комутації, три одновібратори, диференціюючий елемент, регістр. В нього введені другий генератор імпульсів, другий елемент НІ, сімнадцятий і вісімнадцятий елементи І, четвертий одновібратор, дев'ятий лічильник імпульсів.Устройство для контроля ресурса группы воздушных высоковольтных выключателей, содержащее три датчика тока, шесть компараторов, шестнадцать элементов И, шесть электронных ключей, первый элемент НЕ, первый генератор импульсов, восемь счетчиков импульсов, дешифратор, три датчика давления, четыре формирователя импульсов, семь элементов ИЛИ, два функциональных преобразователя, цифровой коммутатор, цифровой компаратор, блок установки нуля, блок задержки сигнала, триггер, три датчика коммутации, три одновибратора, дифференцирующий элемент, регистр. В него введены второй генератор импульсов, второй элемент НЕ, семнадцатый и восемнадцатый элементы И, четвертый одновибратор, девятый счетчик импульсов.The device for tracking of resources of an air high-voltage closing switch group comprising three current sensors, six comparator units, sixteen AND gates, six electronic switches, the first NOT gate, the first pulse generator, eight pulse counters, a decipher, three pressure sensors, four pulse shapers, seven OR gates, two function generators, a digital switch, a digital comparator, a zero setting unit, a signal delay unit, a flip-flop, three commutation sensors, three univibrators, a differentiating element, a register, There is a second pulse generator, the second NOT gate, the seventeenth and eighteenth AND gates, the fourth univibrator, the ninth pulse counter

Device for tracking air high-voltage closing switch resources

Пристрій для контролю ресурсу повітряних високовольтних вимикачів, що містить три датчики струму, шість компараторів, три тригери, три електронних ключі, датчик тиску, регістр, функціональний перетворювач, перший генератор імпульсів, вісім елементів І, датчик комутації, блок установки нуля, формувач імпульсів, елемент затримки сигналу, п'ять елементів АБО, чотири лічильники імпульсів, цифровий компаратор, три елементи НІ, диференціюючий елемент. Додатково введені другий генератор імпульсів, четвертий елемент НІ, дев'ятий і десятий елементи І, одновібратор, п'ятий лічильник імпульсів.Устройство для контроля ресурса воздушных высоковольтных выключателей, содержащее три датчика тока, шесть компараторов, три триггера, три электронных ключа, датчик давления, регистр, функциональный преобразователь, первый генератор импульсов, восемь элементов И, датчик коммутации, блок установки нуля, формирователь импульсов, элемент задержки сигнала, пять элементов ИЛИ, четыре счетчика импульсов, цифровой компаратор, три элемента НЕ, дифференцирующий элемент. Дополнительно введены второй генератор импульсов, четвертый элемент НЕ, девятый и десятый элементы И, одновибратор, пятый счетчик импульсов.The device for tracking the air high-voltage closing switch resources comprising three current sensors, six comparator units, three flip-flops, three electronic switches, a pressure sensor, a register, a functional generator, the first pulse generator, eight AND elements, a switching sensor, a zero setting unit, a pulse shaper, a delay signal element, five OR elements, four pulse counter, a digital comparator unit, three NOT elements, a differentiating element. In addition there is the second pulse generator, the fourth NOT element, the ninth and tenth AND element, a univibrator, the fifth pulse counter

Device for tracking the air high-voltage break group resource

Пристрій для контролю ресурсу групи повітряних високовольтних вимикачів містить датчики струму, тиску і комутації, а також ресурсні лічильники, на кожному діагностованому вимикачі, блок аналого-цифрового перетворення значень струму та тиску в цифровий код. В момент протікання струму через вимикач значення цього струму, а також значення тиску стисненого повітря перераховуються на відключення номінального робочого струму. При цьому в ресурсному лічильнику враховується спрацювання ресурсу вимикача в момент комутації.Устройство для контроля ресурса группы воздушных высоковольтных выключателей содержит датчики тока, давления и коммутации, а также ресурсные счетчики, на каждом диагностированном выключателе, блок аналого-цифрового преобразования значений тока и давления в цифровой код. В момент протекания тока через выключатель значение этого тока, а также значения давления сжатого воздуха перечисляются на отключение номинального рабочего тока. При этом в ресурсном счетчике учитывается износ ресурса выключателя в момент коммутации.The device for tracking the air high-voltage break group resource comprises current, pressure and switching sensors as well as resource counters, on each break diagnosed, an analog-digital conversion unit of current values and pressure to a digital code. At the moment of current flow through a break of this current as well pressure value of compressed air are enumerated for switching off rated operational current. Herewith in the resource counters at the moment of commutation is counted towards the deprecation of the resource switch

Device for tracking resources of switching unit group

Пристрій для контролю ресурсу групи комутаційних апаратів містить три датчики струму, чотири компаратори, шістнадцять елементів І, три електронних ключі, перший генератор імпульсів, вісім лічильників імпульсів, дешифратор, перший елемент НІ, чотири формувачі імпульсів, сім елементів АБО, блок установки нуля, елемент затримки сигналу, тригер, перший функціональний перетворювач, цифровий комутатор, цифровий компаратор, три датчики комутації, три одновібратори та диференціюючий елемент. Додатково введено другий генератор імпульсів, другий елемент НІ, сімнадцятий і вісімнадцятий елементи І, четвертий одновібратор, дев'ятий лічильник імпульсів, регістр та другий функціональний перетворювач.Устройство для контроля ресурса группы коммутационных аппаратов содержит три датчика тока, четыре компаратора, шестнадцать элементов И, три электронных ключа, первый генератор импульсов, восемь счетчиков импульсов, дешифратор, первый элемент НЕ, четыре формирователя импульсов, семь элементов ИЛИ, блок установки нуля, элемент задержки сигнала, триггер, первый функциональный преобразователь, цифровой коммутатор, цифровой компаратор, три датчика коммутации, три одновибратора и дифференцирующий элемент. Дополнительно введен второй генератор импульсов, второй элемент НЕ, семнадцатый и восемнадцатый элементы И, четвертый одновибратор, девятый счетчик импульсов, регистр и второй функциональный преобразователь.The device for tracking resources of a switching unit group comprises three current sensors, four comparator units, sixteen AND gates, three electronic switches, the first pulse generator, eight pulse counters, a decipher, the first NOT gate, four pulse shapers, seven OR gates, a zero setting unit, a signal delay unit, a flip-flop, the first functional generator, a digital switch, a digital comparator, three switching sensors, three univibrators and a differentiating element. In addition there is the second pulse generator, the second NOT gate, the seventh and eighth AND gates, the fourth univibrator, the ninth pulse counter, a register and the second functional generator

Device for tracking the air high-voltage break resource

Пристрій містить датчики струму, тиску і комутації, а також ресурсний і механічний лічильники, блок аналогоцифрового перетворення, який вимірює та обчислює амплітуду струму на виході датчика струму. В момент протікання струму через вимикач значення цього струму, а також значення тиску стисненого повітря запам’ятовуються та перераховуються на відключення номінального робочого струму. При цьому в ресурсних лічильниках пополюсно враховується спрацювання даного вимикача в момент комутації та контролюється спрацювання механічного ресурсу вимикача.Устройство содержит датчики тока, давления и коммутации, а также ресурсный и механический счетчики, блок аналого-цифрового преобразования, который измеряет и вычисляет амплитуду тока на выходе датчика тока. В момент протекания тока через выключатель значение этого тока, а также значения давления сжатого воздуха запоминаются и перечисляются на отключение номинального рабочего тока. При этом в ресурсных счетчиках пополюсно учитывается износ данного выключателя в момент коммутации и контролируется срабатывание механического ресурса выключателя.The device comprise a current, pressure and switching sensor as well as resource and mechanical counters, an analog-to-digital conversion unit to be measured and calculated current amplitude in the current sensor output. At the moment of current flow through the break the value of this current as well as compressed air pressure value is stored and enumerated to switching off rated operational current. Herewith in the resource counters the deprecation of the given break at the moment of switching is counted towards pole by pole and overcurrent release of the break mechanical resource is controlled

Device for tracking of resources of switching units

Пристрій для контролю ресурсу комутаційних апаратів містить датчик струму, датчика початку комутації, ресурсний лічильник, блок аналого-цифрового перетворення, в якому виміряне значення струму через оптронну розв'язку подається в блок пам'яті, блок вагових коефіцієнтів, блок врахування часу комутації, блок синхронізації. Пристрій дає можливість контролювати комутаційний ресурс вимикачів з врахуванням їхнього часу ввімкнення та вимкнення.Устройство для контроля ресурса коммутационных аппаратов содержит датчик тока, датчик начала коммутации, ресурсный счетчик, блок аналого-цифрового преобразования, в котором измеренное значение тока через оптронную развязку подается в блок памяти, блок весовых коэффициентов, блок учета времени коммутации, блок синхронизации. Устройство позволяет контролировать коммутационный ресурс выключателей с учетом их времени включения и выключения.The device for tracking of resources of switching units comprises a current sensor, a switching initiation sensor, a resource counter, an analog-digital conversion unit where a measured current value through optron decoupling is supplied to a memory unit, a weight coefficient unit, a switching time accounting unit, a synchronization unit. The device allows checking on break switching resource taking into account their on/off-time

Device for tracking switching unit group resource

Пристрій для контролю ресурсу групи комутаційних апаратів належить до галузі електротехніки. Технічний результат корисної моделі полягає в спрощенні структури пристрою, що дозволяє підвищити точність та надійність його роботи.Устройство для контроля ресурса группы коммутационных аппаратов относится к области электротехники. Технический результат полезной модели заключается в упрощении структуры устройства, что позволяет повысить точность и надежность его работы.The device for tracking the switching unit group resources relates to the field of electrical engineering. The technical result of a useful model consists in simplifying a device structure to allow improving accuracy and its performance reliability