Adherence to the Obeid coronal malalignment classification and a residual malalignment below 20 mm can improve surgical outcomes in adult spine deformity surgery

Adult spinal deformity; Coronal alignment; Mechanical complicationsDeformidad espinal del adulto; Alineación coronal; Complicaciones mecánicasDeformitat espinal de l'adult; Alineació coronal; Complicacions mecàniquesPurpose Coronal balance is a major factor impacting the surgical outcomes in adult spinal deformity (ASD). The Obeid coronal malalignment (O-CM) classification has been proposed to improve the coronal alignment in ASD surgery. Aim of this study was to investigate whether a postoperative CM < 20 mm and adherence to the O-CM classification could improve surgical outcomes and decrease the rate of mechanical failure in a cohort of ASD patients. Methods Multicenter retrospective analysis of prospectively collected data on all ASD patients who underwent surgical management and had a preoperative CM > 20 mm and a 2-year follow-up. Patients were divided in two groups according to whether or not surgery had been performed in adherence to the guidelines of the O-CM classification and according to whether or not the residual CM was < 20 mm. The outcomes of interest were radiographic data, rate of mechanical complications and Patient-Reported Outcome Measures. Results At 2 years, adherence to the O-CM classification led to a lower rate of mechanical complications (40 vs. 60%). A coronal correction of the CM < 20 mm allowed for a significant improvement in SRS-22 and SF-36 scores and was associated with a 3.5 times greater odd of achieving the minimal clinical important difference for the SRS-22. Conclusion Adherence to the O-CM classification could reduce the risk of mechanic complications 2 years after ASD surgery. Patients with a residual CM < 20 mm showed better functional outcomes and a 3.5 times greater odd of achieving the MCID for the SRS-22 score.Open Access funding enabled and organized by Projekt DEAL. None

Neutralizacion de la acidificacion generada por la fertilizacion nitrogenada en un ciclo productivo de raigrás

La agricultura extensiva se caracteriza por ser extractiva y con baja reposición de bases, y en combinación con el incremento del uso de fertilizantes nitrogenados de reacción ácida ha agudizado y acelerado la manifestación del fenómeno de acidificación natural de los suelos. En este trabajo se evaluó mediante un ensayo de simulación el efecto neutralizante de las enmiendas dolomíticas junto a dos fertilizantes nitrogenados de reacción ácida (Sulfato de amonio y Urea) en el cultivo de Lolium multiflorum. Se utilizaron dos suelos con características contrastantes en textura, contenido de carbono orgánico y CIC. La fertilización nitrogenada fue equivalente a 100 kg de Nha-1. Se calculó la dosis teórica de corrector para neutralizar la acidez generada por el N. Se observó que la disminución del pH siempre fue más marcada en la fertilización con SA, Por otro lado, el efecto neutralizante va aumentando con las dosis, aunque no se observan diferencias significativas para los tratamientos fertilizados con U. En el suelo arenoso se evidencia cómo el pH entre el testigo y las diferentes dosis de corrector son mucho más marcadas que en el suelo de menor textura para ambos fertilizantes ensayados. En los valores de materia seca se observó que en Belgrano la aplicación de correctores mejoró el rendimiento de raigrás en la fertilización con U, en tanto que en el caso de 25 de Mayo se observa que la producción aumenta con las dosis más bajas de corrector y decrece con las más altas para ambos fertilizantes. En conclusión, la neutralización del fertilizante se alcanza con dosis inferiores a la calculada teóricamente en función de la cantidad de H+ producidos durante el proceso de nitrificación; en suelos de bajo poder buffer la acidificación alcanza valores críticos y el efecto neutralizante se expresa con mayor magnitud

Fertilizaciones cálcico-magnésicas/correciones dolomíticas en 5 suelos de la Pampa Húmeda con Avena Sativa L.

La acidificación es una limitante para los cultivos y la sustentabilidad delos suelos, siendo los procesos antrópicos uno de sus principales orígenes en la región templada, estos procesos generan un desequilibrio de las bases y una disminución de su disponibilidad para los cultivos. El objetivo de éste trabajo fue comparar los efectos generados sobre el rendimiento de avena (Avena sativa L.) al aplicar1.500 kg ha-1 de dolomita (D1500), 40/6,5 y 60/9,75 kg ha-1 de Ca/Mg vía suelo (S40 y S60 respectivamente), 40/6,5 y 60/9,75 kg ha-1 de Ca/Mg vía foliar (F40 y F60 respectivamente) y un tratamiento testigo (T), sin agregado de Ca y Mg, en 5 suelos de ligera a moderada acidez de la Región Pampeana, (Lincoln (Li), 25 de Mayo (25M), Chascomús (Ch), Belgrano (Be) y Los Hornos (LH)). Se realizó un ensayo en invernáculo con un diseño completamente al azar (DCA) con 3 repeticiones por tratamiento, a las que se les efectuaron cortes del material vegetal pesándose la materia seca generada a los 60 y 105 días de iniciado el ensayo.Los tratamientos no presentaron una tendencia definida, ni entre suelos, ni dentro de un mismo suelo. En el primer corte D1500 fue el que presento la mayor variabilidad en la respuesta del vegetal frente al testigo, y entre los suelos en LH se generó 30% más que el T (p&amp;lt;0,05); mientras que en 25M y Li no se encontraron diferencias significativas de este tratamiento, y en Ch y Be fueron significativamente inferiores al T en un 30%(p&amp;lt;0,05). En el segundo corte D1500 produjo un incremento en la producción de materia seca para todos los suelos con respecto a T, siendo estadísticamente significativo (p&amp;lt;0,05) en LH (2,9 y 1,8 kg MS maceta-1). En la producción total de materia seca D1500 produjo diferencia estadísticamente significativa (p&amp;lt;0,05) respecto a T en los suelos texturalmente más arenosos (Li y 25M). La aplicación de D1500 en suelos texturalmente finos no presentó un único patrón de comportamiento. Se observan aumentos en LH, reducción en Ch y no hubo diferencias en Be. En F40 y F60 se observa que hubo un incremento de productividad para LH y Li, un comportamiento similar al T en Be y 25M, y una diferencia entre las diferentes vías de aplicación de fertilizante en Ch. En los suelos ensayados la práctica de encalado de suelos resultó ventajosa en comparación con la fertilización tanto foliar como aplicada al suelo. La fertilización cálcico/magnésica generó un aumento de rendimiento en 2 de los suelos ensayados. En las aplicaciones cálcico/magnésicas incorporadas al suelo es importante conocer la disponibilidad de fósforo debido a la precipitación y disminución de solubilidad a corto plazo de este elemento

Poliacridamidas y su efecto sobre propiedades físicas y rendimiento en suelos arenosos sembrados con avena

La poliacrilamida (PAM) tiene la capacidad para absorber agua, retenerla y dejarla disponible para las plantas. Se evaluaron los efectos en la estabilidad estructural (EE), en la Capacidad de Campo (CC), Punto de marchitez permanente (PMP) y Agua útil (AU) de un suelo arenoso con agregado de diferentes dosis de PAM sólida (S) y líquida (L). Además se midió materia seca (MS) en Avena sativa L., y el tiempo hasta la mortandad luego del último riego. En los valores de MS, para PAM L, sólo hubo diferencias del 0,02% de menor rendimiento respecto al testigo. Todos los tratamientos con PAM S tuvieron un rendimiento igual o mayor al testigo. En la medición de días a PMP desde el ultimo riego realizado, se pudo observar que la aplicación de PAM L solo presento un mayor número de días de supervivencia que en los testigos, para las dosis que 0,05% y 1,6%, en el tratamiento con PAM S todas las dosis presentaron diferencias significativas siendo las más bajas 0,1% y 0,2% menor que el testigo y las restantes 0,4% 0,8% y 1,6% mayor, cabe destacar que estas últimas dos dosis presentaron valores superiores a los obtenidos en todos los tratamientos con PAM L. Sólo existieron diferencias en CC y AU con las dosis más altas de PAM S. Los valores de EE aumentaron en la mayoría de las dosis para S y L siendo la L mejor. La utilización de PAM L no incrementa los rendimientos de Avena, resultando en algunos casos perjudicial. Además, los tiempos de supervivencia de las plantas no se ven afectados positivamente con su aplicación. Por otra parte, la PAM S aumenta tanto MS como el tiempo a PMP en dosis de 0.4% o mayores. El agregado de PAM mejora la EE de los suelos tanto en ambas presentaciones

Reliability of a New Digital Tool for Photographic Analysis in Quantifying Body Asymmetry in Scoliosis

Body asymmetry; Clinical photography; Scoliosis assessmentAsimetría corporal; Fotografía clínica; Evaluación de escoliosisAsimetria corporal; Fotografia clínica; Valoració de l'escoliosiBackground: Advancements in non-ionizing methods for quantifying spinal deformities are crucial for assessing and monitoring scoliosis. In this study, we analyzed the observer variability of a newly developed digital tool for quantifying body asymmetry from clinical photographs. Methods: Prospective observational multicenter study. Initially, a digital tool was developed using image analysis software, calculating quantitative measures of body asymmetry. This tool was integrated into an online platform that exports data to a database. The tool calculated 10 parameters, including angles (shoulder height, axilla height, waist height, right and left waistline angles, and their difference) and surfaces of the left and right hemitrunks (shoulders, waists, pelvises, and total). Subsequently, an online training course on the tool was conducted for twelve observers not involved in its development (six research coordinators and six spine surgeons). Finally, 15 standardized back photographs of adolescent idiopathic scoliosis patients were selected from a multicenter image bank, representing various clinical scenarios (different age, gender, curve type, BMI, and pre- and postoperative images). The 12 observers measured the photographs at two different times with a three-week interval. For the second round, the images were randomly mixed. Inter- and intra-observer variabilities of the measurements were analyzed using intraclass correlation coefficients (ICCs), and reliability was measured by the standard error of measurement (SEM). Group comparisons were made using Student’s t-test. Results: The mean inter-observer ICC for the ten measurements was 0.981, the mean intra-observer ICC was 0.937, and SEM was 0.3–1.3°. The parameter with the strongest inter- and intra-observer validity was the difference in waistline angles 0.994 and 0.974, respectively, while the highest variability was found with the waist height angle 0.963 and 0.845, respectively. No test–retest differences (p > 0.05) were observed between researchers (0.948 ± 0.04) and surgeons (0.925 ± 0.05). Conclusion: We developed a new digital tool integrated into an online platform demonstrating excellent reliability and inter- and intra-observer variabilities for quantifying body asymmetry in scoliosis patients from a simple clinical photograph. The method could be used for assessing and monitoring scoliosis and body asymmetry without radiation.This study group receives grants from DePuy Synthes Spine and Medtronic to support research coordinators and database management; no funds cover publication costs

Conductividad electrica en pasta y extracto modificando tiempos de reposo en suelos de regiones húmedas

La evaluación de la salinidad en suelos se efectúa mediante la determinación de la CE. La metodología reconocida como referencia se realiza en el extracto de la pasta saturada de suelo y fue descripta en 1954 en el Agriculture Handbook 60. Debido a las dificultades operacionales que se le adjudican a esta metodología se han buscado modificaciones que simplifiquen esta determinación. El objetivo del presente trabajo fue analizar la variabilidad existente entre las mediciones de la conductividad eléctrica en pasta saturada de suelo y en el extracto de saturación de dicha pasta en suelos de regiones húmedas. De manera conjunta se analizó el efecto producido por la modificación del tiempo de reposo en la determinación, comparando entre 10 min y 24 hs de reposo. Se realizó el muestreo, secado y recolección de 99 suelos clasificados como salinos y no salinos. La textura de los suelos analizados cubre el espectro entre franco arenoso y arcilloso. Se observó que existe una alta variabilidad entre la determinación en pasta y extracto de saturación. Estas diferencias en los valores de CE determinados alcanzan valores de 6,3 dS m-1 a 19,5 dS m-1 para la pasta y el extracto respectivamente. Asimismo se aprecia que dicha diferencia se acentúa en la medida que aumenta la CE. Esta diferenciación entre metodologías alcanza un punto de inflexión a partir del valor de 1dS m-1. No se evidencia correlación lineal entre la evaluación en pasta y en el extracto, ni aún a bajas concentraciones salinas. En relación a esto último es que los resultados obtenidos invalidarían la utilización de factores de conversión entre ambas metodologías. Se determinó que el tiempo de reposo no modifica de manera significativa la determinación de CE, dentro de cada una de las metodologías seleccionadas. Los valores obtenidos de CEex10 y CEex24 presentan una gran similitud (r2 = 0,997). De la misma manera resultó la comparación entre CEP10 y CEP24 (r2 = 0,926). La determinación en pasta no permite realizar un diagnóstico correcto de la salinidad de un suelo. A mayor salinidad en el extracto mayor es la diferencia con la determinación en la pasta. La utilización de factores de conversión lineares entre ambas metodologías ensayadas (pasta y extracto) sería inapropiada. Habría que incorporar el análisis de otras propiedades del suelo como variable

Early Diagnosis, Treatment and Follow-Up of Cystic Echinococcosis in Remote Rural Areas in Patagonia: Impact of Ultrasound Training of Non-Specialists

Cystic echinococcosis (CE) is an important and widespread disease that affects sheep, cattle, and humans living in areas where sheep and cattle are raised. CE is highly endemic in rural sections of Rio Negro, Argentina, where our group is based. However, it requires continuous monitoring of both populations with human disease best assessed by means of ultrasound (US) screening. This is challenging in remote rural areas due to the shortage of imaging specialists. To overcome this hurdle, we set up a two-day training program of Focused Assessment with Sonography for Echinococcosis (FASE) on CE for family medicine practitioners with no previous experience in US. After the course, they were equipped with portable US scanners and dispatched to remote rural areas in Rio Negro where they screened patients, located and staged the cysts and decided on the treatment with the help of surgeons and radiologists in local tertiary care centers

An Automated Emergency Airport and Off-Airport Landing Site Selector

We present a novel landing site selector capable of selecting suitable landing sites (airport and off-airport) for emergency landings. In a first step, information from several databases which includes, for instance, elevation data, is gathered by our system. Then, this information is processed in order to create a list of potential landing sites ranked according to several factors, such as the characteristics of the runway, the type of emergency or the current weather. A generic scenario and case studies have been defined in order to test the landing site selector, ultimately leading to a series of trajectories—generated with an emergency trajectory generator presented in previous publications—safely leading the aircraft to one of the landing sites chosen by our system.1The work presented in this paper has received funding from the Clean Sky 2 Joint Undertaking (JU) under grant agreement No 864771, corresponding to the SafeNcy project (https://cordis.europa.eu/project/id/864771). The JU receives support from the European Union’s Horizon 2020 research and innovation programme and the Clean Sky 2 JU members other than the Union. The opinions expressed herein reflect the authors view only. Under no circumstances shall the Clean Sky 2 JU be responsible for any use that may be made of the information contained herein.Peer ReviewedPostprint (author's final draft

Comparación de valores de conductividad eléctrica obtenidos utilizando diferentes metodologías y tiempos de reposo en suelos de regiones templado húmedas

La determinación de la salinidad de un suelo se realiza a través de la determinación de la conductividad eléctrica (CE), pero existen variantes en la forma de hacerlo. Hay uniformidad de criterio en reconocer a la determinación de la CE en el extracto de pasta de saturación como la metodología de referencia y sobre la cual se han desarrollado los criterios de evaluación. Sin embargo, durante años se ha tratado de reemplazar dicha metodología, buscando simplificar la marcha analítica y aumentar su expeditividad. Los resultados de esta búsqueda han sido disimiles y aunque la bibliografía cita algunas aproximaciones, éstas solo son aplicables en condiciones específicas. El Objetivo del presente trabajo es analizar tres metodologías con dos variantes basadas en la preparación de la pasta saturada de suelos. Se utilizaron para tal fin 20 muestras de suelos de la región Pampeana Argentina. A dichas muestras se le determinó la CE en el estado de pasta saturada, en el extracto de dicha pasta y al contenido de humedad equivalente a 5 veces la pasta saturada. Dichas determinaciones se realizaron con tiempo de reposo de 10 minutos y de 24 horas, mientras que el quíntuple extracto se determinó en suspensión y filtrado. Se determinó que la CE en la pasta de saturación con 24 horas de reposo es la metodología que mejor ajusta con la metodología de referencia. Por otro lado al utilizar la metodología del quíntuple extracto, el ajuste lineal fue bajo, en contraposición con los datos de trabajos anteriores, lo cual podría deberse a las diferencias entre los ambientes seleccionados. La disminución del tiempo a 10 minutos en la determinación de CE en el extracto de saturación arrojo resultados estadísticamente similares a los obtenidos en la metodología original. La reducción del tiempo de reposo sería una variante a seguir estudiando.Facultad de Ciencias Agrarias y Forestale