Risco de lesões por pressão na pessoa em situação crítica

O presente relatório foi elaborado no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Este documento reflete todo o percurso realizado, nomeadamente a investigação efetuada e descreve, de forma crítica e reflexiva, as atividades desenvolvidas, bem como as competências adquiridas nos diferentes campos de estágio. O relatório abrange dois períodos de estágio principais incluidos no âmbito do Estágio Final e Relatório: O Estágio Opcional, que foi realizado num Hospital Público em Lisboa numa Unidade de Cuidados Intensivos de Cirurgia Cardiotorácica; e o Estágio de Urgência que foi realizado num Bloco Operatório de Urgência de um Hospital Central de Lisboa. De acordo com as competências adquiridas pela minha experiência profissional em Cuidados Intensivos, foi-me concedida creditação nesta área. A escolha das Instituições Hospitalares, bem como dos Serviços em questão, relacionou-se sempre com a procura de novos conhecimentos e realidades até agora conhecidas com o objetivo de melhorar a minha prestação de cuidados. A temática escolhida para investigar contemplou a avaliação do risco de lesões por pressão na pessoa em situação crítica. Foi realizada uma scoping review, que se revelou muito pertinente e de grande contributo para melhoria da qualidade dos cuidados nos estágios realizados. Ainda, durante o estágio no Bloco Operatório, foi realizado um trabalho de campo sobre lesões por pressão no intraoperatório, cujos resultados foram posteriormente partilhados e discutidos com toda a equipa. A aquisição de competências, destreza técnica, planificação e tomada de decisão perante situações complexas e imprevisíveis, foi uma constante e um contributo, bem como a integração das dificuldades, os confrontos com que um enfermeiro especialista se depara sob uma perspetiva ética, moral, social e deontológica, tendo por base os pressupostos que norteiam a profissão de enfermagem, na abordagem à pessoa em situação crítica.This report has been written within the context of the Professional Master's Course in Medical-Surgical Nursing in the area of Nursing for People in Critical Situation. This document reflects the entire path taken, namely the research carried out and describes, in a critical and reflective way, the activities developed, as well as the skills acquired in the different internship fields. The report covers two main internship periods included in the scope of the Final Internship and Report: The Optional Internship, which was carried out in a Public Hospital in Lisbon in an Intensive Care Unit of Cardiothoracic Surgery; and the Urgency Internship that was carried out in an Urgency Operating Room of a Central Hospital in Lisbon. According to the skills acquired by my professional experience in Intensive Care, I was granted accreditation in this area. The choice of Hospital Institutions, as well as the Services in question, was always related to the search for new knowledge and realities known so far in order to improve my care provision. The theme chosen to investigate was the risk assessment of pressure injuries in critically ill people. A scoping review was carried out, which proved to be very pertinent and of great contribution to improving the quality of care in the internships performed. Still, during the internship in the Operating Room, field work was carried out on pressure injuries in the intraoperative period, the results of which were later shared and discussed with the entire team. The acquisition of skills, technical dexterity, planning and decision making in the face of complex and unpredictable situations, was a constant and a contribution, as well as the integration of difficulties, the confrontations that a specialist nurse faces under an ethical, moral, social perspective and deontological, based on the assumptions that guide the nursing profession, when caring for the person in a critical situation

Avaliação do risco de lesões por pressão em unidade de cuidados intensivos: scoping review

info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Instrumentos para a avaliação do risco de lesões por pressão para adultos em situação crítica: scoping review

Objetivo: mapear los instrumentos para la evaluación del riesgo de lesiones por presión en adultos en situación crítica en una unidad de terapia intensiva; identificar los indicadores de desempeño de los instrumentos y la apreciación de los usuarios con respecto al uso/limitaciones de los instrumentos. Método: scoping review. Para redactar el estudio se utilizó la extensión Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. La investigación se realizó mediante la herramienta de búsqueda EBSCOhost en 8 bases de datos, resultando 1846 estudios, de los cuales 22 conforman la muestra. Resultados: se identificaron dos grandes grupos de instrumentos: los generalistas [Braden, Braden (ALB), Emina, Norton-MI, RAPS y Waterlow]; y los específicos (CALCULATE, Cubbin & Jackson, EVARUCI, RAPS-ICU, Song & Choi, Suriaidi y Sanada y el índice COMHON). En cuanto al valor predictivo, EVARUCI y CALCULATE mostraron los mejores resultados de indicadores de desempeño. En cuanto a las apreciaciones/limitaciones señaladas por los usuarios, destaca la escala CALCULATE, seguida de la EVARUCI y la RAPS-ICU, aunque aún necesitan ajustes futuros. Conclusión: el mapeo mostró que las evidencias son suficientes para indicar uno o más instrumentos para la evaluación del riesgo de lesiones por presión en adultos críticos en una unidad de cuidados intensivos.Objective: to map the instruments for risk assessment of pressure ulcers in adults in critical situation in intensive care units; identify performance indicators of the instrument, and the appreciation of users regarding the instruments’ use/limitations. Method: a scoping review. We used the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews in the writing of the study. We carried out the searches in the EBSCOhost search tool for 8 databases, resulting in 1846 studies, of which 22 studies compose the sample. Results: we identified two big instrument groups: generalist [Braden, Braden (ALB), Emina, Norton-MI, RAPS, and Waterlow]; and specific (CALCULATE, Cubbin & Jackson, EVARUCI, RAPS-ICU, Song & Choi, Suriaidi and Sanada, and COMHON index). Regarding the predictive value, EVARUCI and CALCULATE presented better results for performance indicators. Concerning appreciation/limitations indicated by users, we highlight the CALCULATE scale, followed by EVARUCI and RAPS-ICU, although they still need future adjustments. Conclusion: the mapping of the literature showed that the evidence is sufficient to indicate one or more instruments for the risk assessment of pressure ulcers for adults in critical situation in intensive care units.Objetivo: mapear os instrumentos para avaliação do risco de lesões por pressão nos adultos em situação crítica em unidade de cuidados intensivos; identificar os indicadores de desempenho dos instrumentos e a apreciação dos utilizadores quanto ao uso/às limitações dos instrumentos. Método: scoping review. O Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews foi utilizado para a redação do estudo. A pesquisa foi realizada na ferramenta de busca EBSCOhost em oito bases de dados, resultando em 1846 estudos, dos quais 22 compõem a amostra. Resultados: identificaram-se dois grandes grupos de instrumentos: os genéricos [Braden, Braden (ALB), Emina, Norton-MI, RAPS e Waterlow]; e os específicos (CALCULATE, Cubbin & Jackson, EVARUCI, RAPS-ICU, Song & Choi, Suriaidi e Sanada e o índice de COMHON). Quanto ao valor preditivo, a EVARUCI e a CALCULATE apresentaram os melhores resultados de indicadores de desempenho. Em relação à apreciação/às limitações apontadas pelos utilizadores, destacam-se a escala CALCULATE, seguindo-se da EVARUCI e da RAPS-ICU, embora ainda necessitem de ajustes futuros. Conclusão: o mapeamento mostrou que as evidências são suficientes para indicar um ou mais instrumentos para avaliação do risco de lesões por pressão nos adultos em situação crítica em unidade de cuidados intensivos

Instrumentos para a avaliação do risco de lesões por pressão para adultos em situação crítica: scoping review

Objective: to map the instruments for risk assessment of pressure ulcers in adults in critical situation in intensive care units; identify performance indicators of the instrument, and the appreciation of users regarding the instruments’ use/limitations. Method: a scoping review. We used the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews in the writing of the study. We carried out the searches in the EBSCOhost search tool for 8 databases, resulting in 1846 studies, of which 22 studies compose the sample. Results: we identified two big instrument groups: generalist [Braden, Braden (ALB), Emina, Norton-MI, RAPS, and Waterlow]; and specific (CALCULATE, Cubbin & Jackson, EVARUCI, RAPS-ICU, Song & Choi, Suriaidi and Sanada, and COMHON index). Regarding the predictive value, EVARUCI and CALCULATE presented better results for performance indicators. Concerning appreciation/limitations indicated by users, we highlight the CALCULATE scale, followed by EVARUCI and RAPS-ICU, although they still need future adjustments. Conclusion: the mapping of the literature showed that the evidence is sufficient to indicate one or more instruments for the risk assessment of pressure ulcers for adults in critical situation in intensive care units.Objetivo: mapear os instrumentos para avaliação do risco de lesões por pressão nos adultos em situação crítica em unidade de cuidados intensivos; identificar os indicadores de desempenho dos instrumentos e a apreciação dos utilizadores quanto ao uso/às limitações dos instrumentos. Método: scoping review. O Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews foi utilizado para a redação do estudo. A pesquisa foi realizada na ferramenta de busca EBSCOhost em oito bases de dados, resultando em 1846 estudos, dos quais 22 compõem a amostra. Resultados: identificaram-se dois grandes grupos de instrumentos: os genéricos [Braden, Braden (ALB), Emina, Norton-MI, RAPS e Waterlow]; e os específicos (CALCULATE, Cubbin & Jackson, EVARUCI, RAPS-ICU, Song & Choi, Suriaidi e Sanada e o índice de COMHON). Quanto ao valor preditivo, a EVARUCI e a CALCULATE apresentaram os melhores resultados de indicadores de desempenho. Em relação à apreciação/às limitações apontadas pelos utilizadores, destacam-se a escala CALCULATE, seguindo-se da EVARUCI e da RAPS-ICU, embora ainda necessitem de ajustes futuros. Conclusão: o mapeamento mostrou que as evidências são suficientes para indicar um ou mais instrumentos para avaliação do risco de lesões por pressão nos adultos em situação crítica em unidade de cuidados intensivos.info:eu-repo/semantics/publishedVersio