Revisão integrativa dos fatores relacionados do diagnóstico de enfermagem náusea na quimioterapia antineoplásica

Objetivo: identificar los factores relacionados al diagnóstico de enfermería náusea entre pacientes oncológicos durante el tratamiento de quimioterapia. Método: revisión integradora de cuatro bases electrónicas de datos (PUBMED, EMBASE, CINAHL y LILACS) con las palabras clave: neoplasia, agentes antineoplásicos y náusea. Resultados: de los 1.258 artículos identificados, solamente 30 atendieron los criterios de inclusión. Los factores relacionados más frecuentes fueron: edad abajo de 50 años, enfermedad del movimiento, sexo femenino, potencial emético de la quimioterapia, ansiedad, estímulo condicionado y expectativa de náuseas después del tratamiento. Conclusión: delante de los resultados encontrados y de la incidencia de náusea entre los pacientes oncológicos en tratamiento de quimioterapia, se observó diferencia importante entre las evidencias encontradas y las utilizadas por la NANDA International, Inc. A pesar de que la definición está adecuada entre los factores relacionados, no se menciona a la quimioterapia, inclusive encontrándose datos sobre esta temática en numerosos estudios con diferentes delineamientos, objetivos y resultados.Objetivo: identificar os fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem náusea entre pacientes oncológicos durante o tratamento quimioterápico. Método: revisão integrativa de quatro bases eletrônicas de dados (PUBMED, EMBASE, CINAHL e LILACS) com as palavras-chaves neoplasia, agentes antineoplásicos e náusea. Resultados: dos 1258 artigos identificados, somente 30 atenderam aos critérios de inclusão. Os fatores relacionados mais frequentes foram: idade abaixo de 50 anos, doença do movimento, sexo feminino, potencial emético do quimioterápico, ansiedade, estímulo condicionado e expectativa de náuseas depois do tratamento. Conclusão: diante dos resultados encontrados e da incidência de náusea entre os pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico, observa-se diferença importante entre as evidências encontradas e as utilizadas pela NANDA International, Inc. Apesar da definição estar adequada entre os fatores relacionados, não há menção à quimioterapia mesmo com inúmeros estudos, com diferentes delineamentos, objetivos e desfechos encontrados sobre esta temática.Objective: to identify factors related to the nursing diagnosis nausea among cancer patients undergoing chemotherapy. Method: integrative review conducted in four electronic databases (PUBMED, EMBASE, CINAHL and LILACS) using the key words: neoplasia, antineoplastic agents and nausea. Results: only 30 out of 1,258 papers identified met the inclusion criteria. The most frequent related factors were: being younger than 50 years old, motion sickness, being a woman, emetogenic potential of the chemotherapy, anxiety, conditioned stimulus, and expecting nausea after treatment. Conclusion: this review's findings, coupled with the incidence of nausea among cancer patients undergoing chemotherapy, reveal an important difference between evidence found and that used by NANDA International, Inc. Even though it provides an appropriate definition of related factors, it does not mention chemotherapy, despite the various studies addressing the topic using different designs and presenting various objectives and outcomes

Perfil epidemiológico de mulheres com câncer de colo de útero tratadas em hospital terciário

Objetivo: caracterizar o perfil epidemiológico das mulheres com câncer de colo uterino atendidas em um hospital de referência em oncologia. Método: Analisaram-se 906 casos de câncer de colo de útero, atendidos no período de 2000 a 2013. Foram utilizados os testes Qui-quadrado e Kruskal-Wallis, para a comparação das variáveis; para a análise dos tempos, foi utilizado o teste de Mann – Whitney e, para sobrevida, foram construídas curvas de Kaplan-Meier e comparadas via teste Log- Rank. Resultados: Das 906 mulheres analisadas, 68,6% possuíam ensino fundamental; 39,6% foram diagnosticadas em estádio clínico 0. O cruzamento entre escolaridade e estadiamento apontou que, no estádio 0 34,8%, possuíam ensino fundamental ou médio. A sobrevida global em cinco anos foi 56,5% e os casos diagnosticados em estádios avançados foram responsáveis pelo maior número de óbitos. Conclusão: A escolaridade influenciou no diagnóstico precoce, e o diagnóstico, em estádio avançado, ocasionou maior número de mortes

Perfil epidemiológico de mulheres com câncer de colo de útero tratadas em hospital terciário

Objetivo: caracterizar o perfil epidemiológico das mulheres com câncer de colo uterino atendidas em um hospital de referência em oncologia. Método: Analisaram-se 906 casos de câncer de colo de útero, atendidos no período de 2000 a 2013. Foram utilizados os testes Qui-quadrado e Kruskal-Wallis, para a comparação das variáveis; para a análise dos tempos, foi utilizado o teste de Mann – Whitney e, para sobrevida, foram construídas curvas de Kaplan-Meier e comparadas via teste Log- Rank. Resultados: Das 906 mulheres analisadas, 68,6% possuíam ensino fundamental; 39,6% foram diagnosticadas em estádio clínico 0. O cruzamento entre escolaridade e estadiamento apontou que, no estádio 0 34,8%, possuíam ensino fundamental ou médio. A sobrevida global em cinco anos foi 56,5% e os casos diagnosticados em estádios avançados foram responsáveis pelo maior número de óbitos. Conclusão: A escolaridade influenciou no diagnóstico precoce, e o diagnóstico, em estádio avançado, ocasionou maior número de mortes

Survival of women with breast cancer treated at a rehabilitation service

O câncer de mama apresenta alta incidência na população feminina, sendo considerado uma das principais causas de morte por câncer entre mulheres em diversos países; devido a isso, tornam-se essenciais estudos de sobrevivência na área oncológica, para avaliar resultados, fatores relacionados e delinear o comportamento da doença. Este estudo teve como objetivo avaliar a taxa de sobrevida em mulheres com câncer de mama atendidas em um serviço de reabilitação de mulheres mastectomizadas, tratadas em hospital universitário de nível terciário, localizado no interior da região Sudeste do país. A coorte foi identificada a partir de busca de atendimentos realizados no núcleo de reabilitação de 1989 a 2014. A coleta foi realizada em dados secundários, complementado por busca no banco do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), contato telefônico e distribuição de cartas. As principais variáveis analisadas foram as sociodemográficas: idade ao diagnóstico, cor da pele, estado civil e procedência; as clínicas e de tratamento: tamanho do tumor, estadiamento, marcadores tumorais, hormonioterapia, cirurgia e radioterapia, entre outras. Os dados foram apresentados de maneira descritiva por meio de números absolutos, medidas de tendência central e de variabilidade. As funções de sobrevida foram calculadas por meio do método de Kaplan- Meier, e para comparação entre as curvas foi utilizado o teste Log Rank. O nível de significância considerado para o estudo foi de 0,05. Não foi realizado neste estudo o modelo de riscos proporcionais de Cox. Os resultados deste estudo indicam que a sobrevida global em 60 meses desta população foi de 78,5%. E a sobrevida livre de doença (SLD) foi 75,8% em 60 meses. Apresentaram diferenças significativas em relação à ocorrência ao desfecho analisado, que foi o óbito, das características sociodemográficas, apenas as variáveis estado civil (p < 0,007) e escolaridade (p < 0,000). Na análise das curvas de sobrevivência, identificamos uma sobrevivência menor para aquelas mulheres que tiveram até 4 anos de estudo. Referente às características clínicas, o tipo histológico mais frequente foi o CDI com (82,2%); 49,9% apresentavam tumor entre 2 e 5 cm e o estádio clínico predominante no diagnóstico foi o IIA (25,7%), o estadiamento e presença de receptor de hormônio estrógeno e progesterona positivos, apresentaram uma relação estatisticamente significativa com a ocorrência do óbito (p < 0,000) e diferenças significativas nas curvas de sobrevivência. Aquelas que não desenvolveram metástase à distância apresentaram sobrevida de 96,9% em cinco anos, comparado com aquelas que tiveram metástase em 5 anos (50%). Houve significância pelo teste de Log-rank (p<0,000) nessa variável. Os resultados deste estudo fortalecem a importância do diagnóstico precoce através do rastreamento por meio do exame clínico das mamas e de mamografia, aliado ao tratamento eficaz. A análise da sobrevivência dessas mulheres possibilitou conhecer o perfil de mulheres atendidas em um serviço público de saúde, de nível terciário/quaternário, de alta complexidade e de referência. Estas informações são extremamente úteis para os gestores de saúde adotarem medidas voltadas para a prevenção e controle da doença, assim como para avaliações da qualidade do cuidado prestado e acessibilidade ao sistema de saúdeBreast cancer has a high incidence in the female population and is considered a major cause of cancer death among women in many countries, there fore it is essential more survival studies in oncology to evaluate results, related factors and outline the behavior disease. This study aimed to evaluate the survival rate of women treated in a rehabilitation service of mastectomies at the university hospital of tertiary level, located in the Southeast region of the country. The cohort was identified from search services performed in the rehabilitation center from 1989 to 2014. The data were collected on secondary data, complemented by search the database of the Mortality Information System (MIS), telephone call and distribution of cards. The main demographic variables were: age at diagnosis, skin color, marital status and origin, clinical and treatment: tumor size, stage, tumor markers, hormone therapy, surgery and radiation, among others. The data were presented descriptively by absolute numbers, measures of central tendency and variability. Survival functions were calculated using the Kaplan-Meier method and to compare the curves we used the log rank test. The level of significance for the study was 0.05. It was not done in this study the model of Cox proportional hazards. The results indicated that overall survival at 60 months of this population was 78.5%, and the specific-survival was 75.8% in 60 months. Only the variables marital status (p <0.007) and education (p <0.000), the sociodemographic characteristics, showed significant differences in the occurrence analyzed the outcome, which was death. In the analysis of the survival curves we identified a lower survival for those women who had up to 4 years of study. Regarding the clinical features, the most common histological type was with CDI (82.2%); 49.9% had tumors between 2 and 5 cm and the predominant clinical stage at diagnosis was the IIA (25.7%), the staging and the presence of the hormone estrogen and progesterone receptor positive showed a statistically significant related to the occurrence of death (p <0.000) and significant differences in survival curves. Those who did not develop distant metastases had a survival rate of 96.9% in five years compared with those who had metastasis in 5 years (50%). There were significant by log-rank test (p <0.000) in this variable. The results of this study reinforce the importance of early diagnosis through screening by clinical breast examination and mammography combined with effective treatment. The analysis of the survival of these women showed the profile of women in reference a public health service, tertiary / quaternary level, high complexity. These informations are extremely useful for health managers to adopt measures aimed at preventing and controlling the disease, as well as the quality of service and accessibility to health care system assessment

Nursing diagnosis “nausea” during chemotherapy: concept analysis

A study with the objective to analyze the concept nausea in chemotherapeutic treatment, to improve the nursing diagnosis “nausea”. We used the model proposed by Walker and Avant as a theoretical reference and, we conducted an integrative review in the databases PUBMED, EMBASE, CINAHL, and LILACS, with no time restriction. Thirty articles composed the sample, we identified 44 antecedents, being 25 related to the patient/biophysical, eight to the treatment/pharmacological factors and, 11 related to psychological factors. In the same sample, we identified 17 consequents, being the most frequent: “reduction of quality of life”, “chemotherapy can be cancelled, altered, dose reduced or interrupted treatment” and “decrease of nutrition/bad nutrition”. In the nausea definitions, the chemotherapeutic treatment is not cited as a cause. The precendents of this concept should be investigated in the clinical practice in an individualized way. The assessment of the consequents in this clientele can allow early interventions and decrease the undesirable nausea effects

Integrative review of factors related to the nursing diagnosis nausea during antineoplastic chemotherapy

ABSTRACT Objective: to identify factors related to the nursing diagnosis nausea among cancer patients undergoing chemotherapy. Method: integrative review conducted in four electronic databases (PUBMED, EMBASE, CINAHL and LILACS) using the key words: neoplasia, antineoplastic agents and nausea. Results: only 30 out of 1,258 papers identified met the inclusion criteria. The most frequent related factors were: being younger than 50 years old, motion sickness, being a woman, emetogenic potential of the chemotherapy, anxiety, conditioned stimulus, and expecting nausea after treatment. Conclusion: this review's findings, coupled with the incidence of nausea among cancer patients undergoing chemotherapy, reveal an important difference between evidence found and that used by NANDA International, Inc. Even though it provides an appropriate definition of related factors, it does not mention chemotherapy, despite the various studies addressing the topic using different designs and presenting various objectives and outcomes