Potenciais interações de drogas em pacientes de terapia antirretroviral: uma revisão integrativa: Potential drug interactions in antiretroviral therapy patients: an integrative review

Possíveis interações medicamentosas devem ser levadas em consideração ao selecionar um regime antirretroviral. Uma revisão detalhada dos medicamentos concomitantes pode ajudar na criação de um regime que minimize as interações indesejáveis. O potencial para interações medicamentosas deve ser avaliado quando qualquer novo medicamento (incluindo agentes de venda livre) é adicionado a um regime antirretroviral existente. A maioria das interações medicamentosas com medicamentos antirretroviral é mediada por inibição ou indução do metabolismo hepático de medicamentos. Este estudo trata-se de uma revisão integrativa, cujo objetivo foi compreender as possíveis interações de drogas em pacientes com infecção pelo HIV em processo de terapia antirretroviral. Após análise dos dados, concluiu-se que há riscos reais de interações medicamentosas a partir do uso de 5 ou mais medicamentos, por um tempo superior a seis anos. Os principais riscos apontados nesse sentido foram interferência na resposta terapêutica, aumento de reações adversas toxidade nos sistemas cardiovascular e nervoso central e dificuldades para detecção de resistência do HIV aos medicamentos antirretrovirais

Sepse: avaliação da qualidade do atendimento em setor de urgência e emergência: Sepsis: assessment of the quality of emergency and emergency care

A Sepse corresponde à presença de uma disfunção orgânica fatal provocada por uma resposta anormal do hospedeiro a um processo infeccioso, que pode progredir para um choque séptico. No decorrer dessa pesquisa, cuja metodologia foi a revisão integrativa de literatura, foram utilizados artigos científicos publicados em periódicos nacionais entre os anos de 2015 e 2022, retirados da base de dados Medline e Lilacs, sendo buscados a partir dos descritores: “Sepse”, “Qualidade do atendimento” e “Urgência e Emergência”. Com o objetivo de analisar a efetividade das ações de cuidados de Enfermagem aplicadas ao sepse adulto, a partir da análise de dados reunidos nesta revisão integrativa, foi possível concluir que a implantação de protocolos para o tratamento resultou em melhorias significativas nos indicadores de qualidade nos cuidados com a sepse, a exemplo da melhoria do fluxo e de atenção aos pacientes e redução da mortalidade nos setores de urgência e emergência

Mortality from non-Hodgkin's capital in the Southeast and survival of transplant patients at National Cancer Institute

Submitted by Gilvan Almeida ([email protected]) on 2016-08-10T18:29:08Z No. of bitstreams: 2 1162.pdf: 1494783 bytes, checksum: eaa24daaaaecfc58c4e8bca669d73608 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)Approved for entry into archive by Maria Arruda ([email protected]) on 2017-07-17T18:07:15Z (GMT) No. of bitstreams: 2 1162.pdf: 1494783 bytes, checksum: eaa24daaaaecfc58c4e8bca669d73608 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)Made available in DSpace on 2017-07-17T18:07:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 1162.pdf: 1494783 bytes, checksum: eaa24daaaaecfc58c4e8bca669d73608 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.A mortalidade por linfoma não Hodgkin vem diminuindo em vários países, porém, para o Brasil, as estimativas apontam um crescimento em ambos os sexos. O objetivo deste estudo foi analisar a tendência da mortalidade por linfoma não Hodgkin em indivíduos com 20 ou mais anos, nas capitais da região Sudeste, entre 1980 e 2007. Utilizou-se como fonte de dados o Sistema de Informação sobre Mortalidade e o DATASUS. A tendência das taxas de mortalidade por linfoma não Hodgkin por faixas etárias foi analisada por meio de modelos de regressão polinomial. Foi observada tendência linear de incremento em Belo Horizonte e São Paulo para faixa etária de 60 ou mais anos. Ao analisar de forma separada os períodos 1980-1995 e 1996-2007, só se observou tendência de incremento no período inicial. Os resultados sugerem que o incremento observado entre 1980-2007 poderia ser resultante do crescimento das taxas entre 1980-95, já que, no último período, não foram observadas tendências estatisticamente significativas nessas cidades. A partir da década de 90, o transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) passou a ser utilizado de forma mais consistente no tratamento de pacientes com linfoma não-Hodgkin (LNH) e, entre as possíveis explicações para a redução da mortalidade por essa neoplasia, observada nas últimas décadas em diferentes países, encontram-se os avanços no seu tratamento. Realizou-se um estudo descritivo de sobrevida em uma coorte histórica de pacientes com LNH, de 18 ou mais anos de idade, submetidos ao primeiro TCTH em um hospital de referência em oncologia no Rio de Janeiro, entre janeiro de 1997 e maio de 2009. As informações do estudo foram obtidas através da análise dos prontuários médicos, utilizando-se instrumento elaborado especificamente para essa finalidade. Considerou-se como desfechos do estudo a sobrevida global (em meses), estimada desde a data do transplante até o óbito e a sobrevida livre de doença (em meses), estimada desde a data do transplante até a evidência de doença pós-transplante. Os indivíduos foram seguidos por 1 e 5 anos para a determinação dos desfechos. Na análise exploratória da sobrevida foi utilizado o método de Kaplan Meier, sendo a comparação entre os estratos das co-variáveis realizada através do teste de log-rank, admitindo-se nível de significância estatística de 5 por cento. A regressão de Cox, através do método Enter, foi utilizada para a análise multivariada. Foram avaliados 100 pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas no período de estudo. Desses, 61 eram do sexo masculino e 39 do sexo feminino, Ao transplante, o subtipo predominante foi o Difuso de Grandes Células B (82 por cento). A idade ao transplante variou entre 18 e 66 anos, com mediana de 45 anos. A mediana do tempo entre o diagnóstico e o transplante foi de 17 meses. Em relação ao status da doença, 25,3 por cento indivíduos apresentavam resposta completa, 17,2 por cento falha na indução primária e 53,5 por cento estavam em recaída. A maioria dos indivíduos apresentou quimiossensibilidade ao último regime quimioterápico pré-TMO. As probabilidades de sobrevida global em 1 e 5 anos foram 70,5 por cento e 50,8 por cento , respectivamente. As probabilidade de sobrevida livre de evidência de doença em 1 e 5 anos corresponderam, respectivamente, a 67,3 por cento e 54,2 por cento. Comparando nossa coorte com a de outro estudo brasileiro, realizado com 106 pacientes submetidos a transplante, entre 1998 e 2006, observa-se algumas semelhanças, tais como a mediana da idade e a alta prevalência do subtipo DGCB. Entretanto, nossa coorte apresentou menor prevalência de sintomas B, bulky disease, infiltração de medula óssea e estadiamento avançado. Em geral, 40-60 por cento dos pacientes tratados com transplante autólogo sobrevivem aos 5 anos pós transplante. Foi possível observar que a sobrevida global e a sobrevida livre de doença em nossa população de estudo apresentaram valores que se aproximam dos encontrados por outros autores.Mortality from non-Hodgkin’s lymphoma has decreased in many countries although for Brazil estimates indicate a growth in both sexes. The aim of this study was to analyze trends in mortality from non-Hodgkin’s lymphoma in individuals with 20 or more years in the capitals of the southeastern region of Brazil between 1980 and 2007. Data were obtained through the National Information System on Mortality and from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Trends of mortality rates for non-Hodgkin’s lymphoma by age were analyzed by polynomial regression models. A linear trend of increment of the mortality was observed in Belo Horizonte and Sao Paulo for the age 60 years or older. When analyzed separately in two periods 1980-1995 and 1996-2007, a trend of increase was only observed in the initial period. These results suggest that the increment observed between 1980 and 2007 could be related to increased mortality rates between 1980-95, as there were no statistically significant trends in these cities in the last period. Since the 90's, hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is being used more consistently in the treatment of patients with non-Hodgkin lymphoma (NHL) and these advances are among the possible explanations for the reduction of mortality from this neoplasia, observed in recent decades in different countries. We conducted a descriptive study of survival in a historical cohort of patients with NHL, 18 or more years old, who underwent a first HSCT in a referral hospital in Rio de Janeiro, between January 1997 and May 2009. Study information was obtained through analysis of medical records, using an instrument developed specifically for this purpose. We considered as the study’s outcomes: overall survival (in months), estimated from the date of transplantation until death; and disease-free survival (in months), estimated from the date of transplant until evidence of disease after transplantation. Subjects were followed for 1 and 5 years to determine the outcomes. The Kaplan-Meir method was used in the exploratory analysis of survival and the comparison between strata of covariates was performed using the log-rank test, assuming statistical significance level of 5%. Cox regression, using the Enter method, was used for multivariate analysis. We evaluated 100 patients undergoing HSCT in the study period. Of these, 61 were males and 39 females. The predominant subtype at transplant was Diffuse Large B Cell Lymphoma (82%). The age at transplant ranged from 18 to 66, with a median age of 45. The median time between diagnosis and transplantation was 17 months. In relation to disease status, 25.3% of the subjects had complete response, 17.2% failed to induce primary and 53.5% were in relapse. Most subjects were quimiossensitive to the last chemotherapy regimen pre-BMT. The probabilities of overall survival at 1 and 5 years were 70.5% and 50.8%, respectively. The probability of survival free of evidence of disease at 1 and 5 years were, respectively, 67.3% and 54.2%. Comparing our cohort with that of another Brazilian study, conducted with 106 patients who underwent transplantation between 1998 and 2006, there were some similarities, such as median age and high prevalence of subtype DGCB. However, our cohort showed a lower prevalence of B symptoms, bulky disease, bone marrow infiltration and advanced stage. In general, 40-60% of patients treated with HSCT survive 5 years post transplantation. It was observed that the overall survival and disease-free survival in our study population approached those found by other authors

Multidimensional assessment of health of elderly patients with prostate cancer and The Vulnerable Elders Survey 13 (VES-13) as a screening tool in oncogeriatria

Made available in DSpace on 2016-02-26T13:26:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 175.pdf: 1647711 bytes, checksum: 706a8af5e3f3671529f815fe707ea4dc (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Introdução:A realização de uma avaliação multidimensional em idosos é recomendada antes da definição do tratamento oncológico. Em anos recentes, tem sido proposta a utilização de instrumentos de triagem, tais como o The Vulnerable Elderly Survey 13(VES-13), que possibilitam identificar os indivíduos hígidos, reservando a avaliação multidimensional apenas para aqueles com maior probabilidade de alterações da saúde global. Objetivos:Realizar a adaptação transcultural do VES-13 para utilização na população idosa brasileira com câncer e avaliar as propriedades psicométricas da versão brasileira do VES-13; Caracterizar a condição de saúde global de idosos com câncer de próstata por meio de uma Avaliação Geriátrica Multidimensional (AGM) e avaliar a acurácia do VES-13 como instrumento de triagem em oncogeriatria; Analisar as dimensões da saúde global associadas à vulnerabilidade e avaliar o poder discriminatório do VES-13 para novas composições de AGM constituídas com as dimensões associadas à vulnerabilidade na população de estudo. Métodos:Para a adaptação transcultural do VES-13 realizou-se traduções e retraduções do instrumento e procedeu-se a avaliação formal dos significados geral e referencial, chegando a uma versão-síntese que foi avaliada em pré-teste. Para avaliação das propriedades psicométricas entrevistou-se idosos em um hospital de oncologia. Analisou-se a confiabilidade teste-reteste e a validade de constructo do instrumento foi avaliada por meio da análise de componentes principais e das validades convergente e divergente. Posteriormente, realizou-se estudo seccional com 538 idosos, com câncer de próstata incidente, entrevistados nos ambulatórios de urologia de oito hospitais nas capitais Rio de Janeiro e Campo Grande, no período em que ocorreu a definição do tratamento oncológico. Foram contempladas variáveis sociodemográficas e clínicas, as diferentes dimensões da saúde globale o VES 13. Considerando como padrão-ouro a composição de AGM recomendada para idosos com câncer de próstata, avaliou-se o poder discriminatório do VES-13 para classificar a população de estudo pelo método Receiver Operating Characteristics(curvas ROC) para três pontos de corte do instrumento. Foram avaliados a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo do VES-13. Avulnerabilidade foi aferida por meio do VES-13. Utilizou-se a regressão logística para analisar as dimensões associadas à vulnerabilidade, para dois pontos de corte do VES-13 (ponto de corte padrão, maior ou igual a três e ponto de corte alternativo, maior ou igual a 1). Com base nessas análises, construiu-se diferentes composições de AGM, utilizadas como padrão-ouro para testar o poder discriminatório do VES-13 em comparação com a AGM preconizada para idosos com câncer de próstata. Resultados: Observou-se facilidade de aplicação no contexto pretendido e boa aceitação entre os idosos. As análises realizadas indicaram que a versão obtida na adaptação transcultural apresentava propriedades psicométricas consistentese adequadas para uso na população brasileira. A média de idade da população participante dos estudos seccionais foi de 69 anos (dp 6,43) e a prevalência de indivíduos não hígidos foi de 56%. Em relação à análise dos pontos de corte do VES-13, observou-se AUC de 0,60 (IC 95% 0,56-0,64) para o ponto de corte padrão e de 0,65 (IC 95% 0,61-0,69) para o ponto de corte alternativo, que apresentou maior sensibilidade e valor preditivo negativo. A prevalência de vulnerabilidade na população do estudo foi de 16% e 51%, para os pontos de corte 3 e 1, respectivamente.No modelo múltiplo (ponto de corte padrão), permaneceram associadas à vulnerabilidade a funcionalidade em Atividades Básicas de Vida Diária (AVDs), funcionalidade em Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVDs) e estado emocional. Na análise com o ponto de corte alternativo permaneceram no modelo final as dimensões funcionalidade em AVDs, funcionalidade em AIVDs, estado emocional, uso de medicamentos, estado nutricional e comorbidade. Para os dois pontos de corte do VES-13, composições diferentes de AGM utilizadas como padrão-ouro alteraram para melhor o poder discriminatório do instrumento de triagem. Conclusões: Considerou-se que a versão brasileira do VES-13 se mostrou adequada e foi bem compreendida pelos idosos e suas propriedades psicométricas foram consideradas consistentes. Tendo em vista que a sensibilidade e o valor preditivo negativo são os elementos mais relevantes para um bom instrumento de triagem em oncogeriatria, o ponto de corte alternativo do VES-13 parece ser o mais indicado para a identificação de indivíduos vulneráveis em populações mais jovens e hígidas, como a deste estudo. Para populações com características similares às observadas neste estudo, uma composição de AGM que contemplefuncionalidade em AVDs, funcionalidade em AIVDs, estado emocional, comorbidade, estado nutricional e uso de medicamentos parece ser a mais indicada como padrão-ouro para a avaliação da acurácia do VES-13.Introduction: A multidimensional assessment is recommended for older adults before the definition of cancer treatment. In recent years, the use of screening tools, such as The Vulnerable Elderly Survey 13 (VES-13), which allow to identify healthy individuals, is being proposed in order to preserve the multidimensional evaluation only for those most likely to have deficiencies in their global health .Objectives: To perform the cross-cultural adaptation of the VES-13 for use in the elderly population with cancer and evaluate the psychometric properties of the Brazilian version of the VES-13; To characterize the overall health status of elderly patients with prostate cancer through a Multidimensional Geriatric Assessment (AGM) and evaluate the accuracy of VES-13 as a screening tool in geriatric oncology; To analyze the global health dimensions associated with vulnerability and to evaluate the discriminatory power of VES-13 for new AGM models, composed with the dimensions associated with vulnerability in this population.Methods: For the cross-cultural adaptation of the VES-13, translations and back-translations of the instrument were performed in order to proceed the formal assessment of general and referential meanings and produce a synthesis version, which was evaluated in a pre-test. To determine the psychometric properties elderly individuals were interviewed in an oncology hospital. We analyzed the test-retest reliability and the construct validity of the instrument was assessed by principal component analysis, convergent and discriminant validity. Later, we performed a cross-sectional study with 538 elderly individuals, incident cases of prostate cancer, interviewed in the urology clinics of eight hospitals in the capitals Rio de Janeiro and Campo Grande, in the period in which the cancer treatment was defined. Socio-demographic and clinical variables, the different dimensions of global health and the VES 13 were analyzed. Considering as the gold standard the AGM composition recommended for elderly patients with prostate cancer, we evaluated the discriminatory power of VES-13 to classify the study population through the Receiver Operating Characteristics method (ROC curves) for three instrument cutoffs. We evaluated the sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of VES-13. Vulnerability was measured using the VES-13. We used logistic regression to analyze the dimensions associated with vulnerability for two cutoff points of the VES-13 (standard cutoff point greater than or equal to three and alternative cutoff point greater than or equal to 1). Based on this analysis, we built up different AGM compositions, used as the gold standard for testing the discriminatory power of the VES-13 in comparison to the AGM recommended for elderly patients with prostate cancer. Results: The instrument was of easy application in the intended context and had good acceptance among the elderly individuals. The analysis indicated that the version obtained in the cross-cultural adaptation had consistent and adequate psychometric properties for use in the Brazilian population. The average age ofthe participants in the sectional studies was 69 years (SD 6.43) and the prevalence of non-healthy subjects was 56%. On the analysis of the cutoff points for the VES-13, we observed an AUC of 0.60 (95% CI 0.56 to 0.64) for the standard cut-off point and of 0.65 (95% CI 0, 61-.69) for the alternative cut-off point, which showed higher sensitivity and negative predictive value. The prevalence of vulnerability in the study population was 16% and 51%, for the cutoff points 3 and 1, respectively. In the multiple model (standard cut-off point), functionality in Activities of Daily Living (ADLs), functionality in Instrumental Activities of Daily Living (IADLs) and emotional state remained associated with vulnerability. In the analysis for the alternative cut-off point, the dimensions functionality in ADLs and IADLs, use of medications, nutritional status and comorbidity remained in the final model. For the two cutoff points of VES-13, different AGM compositions used as the gold standard changed for better the discriminatory power of the screening tool.Conclusions: The Brazilian version of VES-13 was adequate and was well understood by seniors and their psychometric properties were considered consistent. Given that sensitivity and negative predictive value are the most important elements for a good screening tool in geriatric oncology, the alternative cut-off point for the VES-13 seems to be the most appropriate for identifying vulnerable individuals in younger and healthy populations, like the one in this study. Forpopulations with characteristics similar to those observed in this study, an AGM composition including ADLs functionality, IADLs functionality, emotional state, comorbidity, nutritional status and use of medications seems to be the most suitable as the gold standard for assessing the accuracy of VES-13

Tendência das taxas de mortalidade por linfoma não-Hodgkin na Região Sudeste do Brasil, 1980-2007 Trends in mortality rates from non-Hodgkin lymphoma in Southeast Brazil, 1980-2007

A mortalidade por linfoma não-Hodgkin vem diminuindo em vários países, porém, para o Brasil, as estimativas apontam crescimento em ambos os sexos. O objetivo deste estudo foi analisar a tendência da mortalidade por linfoma não-Hodgkin em indivíduos com 20 ou mais anos, nas capitais da Região Sudeste, entre 1980 e 2007. Utilizou-se como fonte de dados o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e o Departamento de Informática do SUS (DATASUS). A tendência das taxas de mortalidade por linfoma não Hodgkin por faixas etárias foi analisada por meio de modelos de regressão polinomial. Foi observada tendência linear de incremento estatisticamente significativa em Belo Horizonte (Minas Gerais) e São Paulo para faixa etária de 60 ou mais anos. Ao analisar de forma separada os períodos 1980-1995 e 1996-2007, só se observou tendência de incremento estatisticamente significativa no período inicial. Os resultados sugerem que o incremento observado entre 1980-2007 poderia ser resultante do crescimento das taxas de mortalidade entre 1980-1995, já que, no último período, não foram observadas tendências estatisticamente significativas nessas cidades.<br>Mortality rates from non-Hodgkin lymphoma (NHL) have declined in many countries in recent decades. However, mortality estimates for Brazil indicate an increase in these rates. This study aimed to analyze NHL mortality trends for 1980-2007 in individuals 20 years and older in State capitals in Southeast Brazil. Population data were obtained from the Mortality Information System and the Health Statistics Division of the Unified National Health System (DATASUS). Age-related mortality trends were analyzed using polynomial regression models. In the 60 and older age group, a statistically significant upward linear trend was observed for Belo Horizonte and São Paulo in 1980-2007. When analyzed in two different periods, 1980-1995 and 1996-2007, statistically significant increases in NHL mortality rates were only observed in the former period. These results suggest that the increase in 1980-2007 may have resulted from the rising mortality rates from 1980 to 1995, since no statistically significant trends were observed in the latter period

Cervical cancer screening in Teresina, Piauí, Brazil: evaluation study using data of the Cervical Cancer Information System, 2006-2013

Submitted by Vinicius Guedes ([email protected]) on 2017-05-16T18:53:05Z No. of bitstreams: 1 ProcessoRegionalizaçãoSUS.pdf: 214985 bytes, checksum: 103875b3f582134600bd2a5b60509243 (MD5)Approved for entry into archive by Fátima Lopes ([email protected]) on 2018-06-11T15:30:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ProcessoRegionalizaçãoSUS.pdf: 214985 bytes, checksum: 103875b3f582134600bd2a5b60509243 (MD5)Made available in DSpace on 2018-06-11T15:30:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ProcessoRegionalizaçãoSUS.pdf: 214985 bytes, checksum: 103875b3f582134600bd2a5b60509243 (MD5) Previous issue date: 2017Fundação Municipal de Saúde. Diretoria Regional de Saúde Sul. Teresina, PI, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, BrasilOBJETIVO: avaliar o rastreamento do câncer do colo do útero em Teresina, Piauí, Brasil. MÉTODOS: estudo avaliativo do Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero (Siscolo) de Teresina no período 2006-2013, com base em análises estatísticas descritivas. RESULTADOS: foram registradas no sistema 604.331 citologias de mulheres residentes em Teresina; 1,8% apresentaram alterações citológicas pré-malignas ou malignas (atipias, lesões intraepiteliais e câncer); a positividade dos exames foi maior para as mulheres >64 anos de idade; verificou-se redução de 43,9% no número de exames realizados na faixa etária-alvo do programa de rastreamento; também cresceu o percentual de amostras insatisfatórias, de 0,33 para 0,89%. CONCLUSÃO: em Teresina, o programa de rastreamento de colo uterino apresenta limitações que precisam ser superadas, destacando-se a oferta inadequada de exames, sua baixa proporção de positividade e o crescimento do número de amostras insatisfatórias.OBJECTIVE: to assess the cervical cancer screening tests in Teresina, Piauí, Brazil. METHODS: this is an evaluation study of Teresina Cervical Cancer Information System (Siscolo), for the period from 2006 to 2013, based on descriptive statistical analyses. RESULTS: 604,331 pap smear tests of women residents in Teresina were registered on the system; 1.8% presented premalignant or malignant cytological conditions (atypical cells, intraepithelial lesions and cancer); positive results were higher among women aged >64 years old; there was a reduction of 43.9% in the number of tests performed among women in the target age group of the screening program; there was an increment in the percentage of unsatisfactory samples, from 0.33 to 0.89%. CONCLUSION: Teresina cervical screening program presents some limitations that need to be overcome, especially concerning the insufficient tests offer, its low proportion of positive results and the growing number of unsatisfactory samples

Rastreamento do câncer do colo do útero em Teresina, Piauí: estudo avaliativo dos dados do Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero, 2006-2013

Resumo OBJETIVO: avaliar o rastreamento do câncer do colo do útero em Teresina, Piauí, Brasil. MÉTODOS: estudo avaliativo do Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero (Siscolo) de Teresina no período 2006-2013, com base em análises estatísticas descritivas. RESULTADOS: foram registradas no sistema 604.331 citologias de mulheres residentes em Teresina; 1,8% apresentaram alterações citológicas pré-malignas ou malignas (atipias, lesões intraepiteliais e câncer); a positividade dos exames foi maior para as mulheres >64 anos de idade; verificou-se redução de 43,9% no número de exames realizados na faixa etária-alvo do programa de rastreamento; também cresceu o percentual de amostras insatisfatórias, de 0,33 para 0,89%. CONCLUSÃO: em Teresina, o programa de rastreamento de colo uterino apresenta limitações que precisam ser superadas, destacando-se a oferta inadequada de exames, sua baixa proporção de positividade e o crescimento do número de amostras insatisfatórias