Survey of dentists of knowledge about radiographic localization methods

Objective: To verify dentists’ about radiographic localization methods. Methods: A field survey was conducted among 60 dentists, of whom 25 were general clinicians and 35 were specialists dentists, using a questionnaire with 14 discursive questions, where they could express their Knowledge about which radiographic localization techniques are known and how to interpret them. Results: It was verified that the Clark technique was most known by 92% of the general clinicians, followed by Le Master ( 16%). In the group of specialists, Clark was also ranked first by 86%, followed by the Miller Winter technique by 29%. By means of a routine clinical situation we analyzed whether the dentists knew how to interpret the Clark technique, and the results showed that among the general clinicians 56% knew how to interpret the technique, 32% gave the incorrect answer and 12% answered that they did not know. Among the specialists, 74% knew how to interpret the technique and 26% answered incorrectly. The general clinicians (72%) declared that they most frequently used the Clark technique, as the time since they graduated increased. However, only 56% of them gave the correct interpretation in the clinical situation presented in the question. Conclusion: This, it could be concluded that Clark is the best known technique among dentists (specialist or general clinicians), but they do not necessary know how to interpret it. Moreover, it was shown that the others techniques are hardly known, which leads to the conclusion that one needs to rethink the curriculum, so that they receive more emphasis, as they are equally important

Avaliação de ateroma em artéria carótida através de radiografias panorâmicas

Cerebrovascular accident occurs as a result of atherosclerosis involving the carotid artery due to the formation of atheromas, which are calcified atherosclerotic plaques that may be detected by panoramic radiography in asymptomatic patients. They are usually detected radiographically in subjects of both sexes aged over 50 years. Carotid atheromatous plaques, with high degree of stenosis and rich in lipid content, are associated with a high risk of cerebrovascular events and cardiovascular evolutions according to each patient’s risk factors. The detection of a carotid artery atheroma by panoramic radiographic examination is of paramount importance when a patient is forward for treatment and may prevent possible complications. The region between C3 and C4 cervical vertebrae should be carefully examined and the atheroma should be distinguished from structures in this region, especially in individuals submitted to head or neck irradiations and those diagnosed with occult metabolic syndrome. The possibility of detecting signs of carotid artery atherosclerosis by panoramic radiography may anticipate the treatment and reduce the morbidity and mortality rates.O Acidente cerebrovascular (AVC) ocorre como resultado da aterosclerose envolvendo a artéria carótida, devido à formação de ateromas, que são placas ateroscleróticas calcificadas que podem ser detectados em radiografias panorâmicas de indivíduos assintomáticos. Normalmente são visualizados radiograficamente entre indivíduos com idade superior aos cinqüenta anos, acometendo ambos os sexos. A placa de ateroma da carótida, com elevado grau de estenose e ricas em conteúdo lipídico estão associadas com alto risco de eventos cérebro vasculares e evoluções cardiovasculares de acordo com os fatores de risco apresentados pelo indivíduo. A descoberta do ateroma na artéria carótida através do exame radiográfico panorâmico tem grande valia quando encaminhamos o paciente a tratamento, e previnem-se possíveis complicações. Observando criteriosamente a região entre as vértebras cervicais C3 e C4, e diferenciando de estruturas localizadas na mesma região, principalmente nos indivíduos que sofreram irradiações em região de cabeça e pescoço, e aqueles portadores de síndrome metabólica oculta. A possibilidade de detectar sinais de aterosclerose na artéria carótida pelo uso da radiografia panorâmica pode antecipar o tratamento, além de reduzir a morbidade e a mortalidade do indivíduo

Avaliação da densidade óptica de porcelanas usadas para confecção de próteses inlay/onlay por meio de radiografia digital

The purpose of this article was to compare the mean value of optical density of four porcelains commonly used for fabrication of inlay/onlay prostheses using direct digital radiograph. The sample consisted of 20 2-mm thick porcelain specimens (measured by digital pachymeter): Empress (Ivoclair), Simbios (Degussa), Vita Omega 900 and Vitadur Alpha (Vita Zahnfabrik). The values of optical density of the specimens were expressed in millimeters aluminum equivalent (mm eq Al). The samples were X-rayed using two charge coupled devices (CCD) - RVG (Trophy) - Visualix (Gendex) and a phosphor plate system - Digora (Soredex). The optical density reading was performed with Image Tool 1.28 in a total of 110 measurements. Statistical analysis showed that there were statistically significant differences in all materials studied (p < 0.05) regardless of the radiographic system used. The highest optical density value was found for Omega 900 (1.8988 mmeqAl - Visualix - Gendex) and the lowest for Vitadur Alpha (0.8647 - Visualix - Gendex). Thus, the material presenting the highest degree of optical density was Omega 900, Empress and Simbios presented intermediate optical density values, Vitadur Alpha presented the lowest value, and the optical density of porcelains was not influenced by the digital radiography systems.Objetivo desse trabalho é comparar valores médios de densidade óptica de quatro porcelanas comumente utilizadas para confecção de inlay/onlay por meio da densidade óptica usando radiografia digital. A amostra constou de 20 corpos de prova com espessura de 2mm (mensurados em paquímetro digital) das porcelanas: Empress (Ivoclair), Simbios (Degussa), Vita Omega 900 e Vitadur Alpha (Vita Zahnfabrik). Os valores de densidade óptica das amostras foram expressos em milímetros equivalente em alumínio (mm eq Al). Os espécimes foram radiografados, utilizando dois sistemas de dispositivo de carga acoplada (CCD) - RVG (Trophy) - Visualix (Gendex) e um sistema de placa de fósforo - Digora (Soredex). A leitura da densidade óptica foi realizada no programa Image Tool 1.28 totalizando 110 medições. As leituras de densidade ópticas foram feitas no programa Image Tool 1.28 totalizando 110 mensurações. A análise estatística demonstrou que houve diferença estatisticamente significante entre a densidade óptica das porcelanas estudadas independentemente do sistema de radiografia empregado (p < 0,05). A porcelana Omega 900 obteve 1,8988mmeqAl - Visualix - Gendex e Vitadur Alpha 0,8647mmeqAl - Visualix - Gendex. Conclui-se que a porcelana Omega 900 apresentou os maiores valores de densidade óptica, enquanto que Empress e Simbios obtiveram valores intermiediários, Vitadur Alpha apresentou os menores valores de densidade óptica e a densidade óptica das porcelanas não foram influenciadas pelo sistema de radiografia digital

Vertical and horizontal location of the mental foramen in relation to the mandibular second premolar by the radiograph method

Objective: Measure the distance in millimeters, between the apex and the long axis of the mandibular second premolar and the mental foramen. Methods: One hundred and four panoramic radiographs of adults with teeth were selected. Measurement was performed by digitizing the radiographs. The “Image Tool 1.28” program was used to identify the distances. The data of 67 radiographs out of the total, whose visualization of the foramen on the right and left sides was considered good, were submitted to the Student’s-t test and Wilcoxon Sign Test Sinais de Postos de Wilcoxon with a=5%. Results: Analyzing the distance from the long axis to the foramen in the 104 radiographs, it was found located at the medial, 73.34% on the right and 69.04% on the left, being the highest percentages. In the distance between the apex and the foramen, the two sides wererelated, t(t=1.07; gl=66; p=0.288), on the right being (median; mean±standard deviation: 4.73; 4.88±3.46) and on the left (5.45;5.23±3.68) and from the long axis to the foramen, relating the sides, parametric (t=1.98; gl=66; p=0.051) and non-parametric (p=0.081), indicating on the right (median; mean±standard deviation: 4.02; 3.81±4.03) and on the left (3.79; 2.78±4.15). The results indicated that the mental foramen was presented medially to the 2nd premolar, being correspondent to the sides, both to a mean of, right, 4.88mm from the apex and 3.81 mm in the mesial direction; and left, 5.23mm from the apex and 2.78mm in the mesial direction. Conclusion: It could be concluded that both the distance from the apex and from the long axis did not differ statistically toward the right and left

Influence of image filters on the reproducibility measurements of alveolar bone loss

The reproducibility of measurements of alveolar bone loss on radiographs may be a problem on epidemiologic studies, as they are based on comparisons of the diagnosis of various examiners. The aim of the present research paper was to assess the inter- and intra-examiner reproducibility of measurements of the interproximal alveolar bone loss on non-manipulated digital radiographs and after the application of image filters. Five Oral Radiologists measured the distance between the cementoenamel junction (CEJ) to the alveolar crest or to the deepest point of the bony defect on 12 interproximal digital radiographs of molars and bicuspids of a dry human skull. The digital manipulation and the linear measurements were obtained with the Trophy Windows software (Throphy®). For each image, six different versions were created: 1) non-manipulated; 2) bright-contrast adjustment; 3) negative; 4) negative with brightness-contrast adjustment; 5) pseudo-colored; 6) pseudo-colored with brightness-contrast adjustment. In order to prevent interpretation bias because of the repetition of measurements, the examiners measured the radiographs in a random sequence. The two-way ANOVA test at 5% level of significance to compare the means of readings of the same operator with each filter indicated p;0.05 for all filters. Based on the results, we concluded that linear measurements of interproximal alveolar bone loss on digital radiographs are highly reproducible among examiners. Nevertheless, the application of image filters significantly influenced the degree of intra-examiner reproducibility. Some filters even reduced the reproducibility of intra-examiner readings.A reprodutibilidade de medidas da perda óssea alveolar em radiografias pode se tornar um problema em levantamentos epidemiológicos, que são baseados em comparações de diagnóstico de vários observadores. O objetivo neste estudo foi avaliar a reprodutibilidade intra e inter-examinador de medidas da perda óssea interproximal, em radiografias digitais não manipuladas e após a aplicação de diferentes filtros de imagem. Cinco radiologistas avaliaram a distância da junção cemento-esmalte até a crista óssea alveolar ou ponto mais apical do defeito ósseo em 12 radiografias digitais interproximais da região de molares e pré-molares de crânio humano macerado. As manipulações digitais e as medidas lineares foram realizadas no programa de computador do sistema radiográfico (Throphy®). Para cada imagem foram criadas seis diferentes versões: 1) não manipulada digitalmente; 2) manipulada por ajuste de brilho e contraste; 3) negativo; 4) negativo com ajuste de brilho e contraste; 5) pseudo-colorida; 6) pseudo-colorida com ajuste de brilho e contraste. Para prevenir tendências da mesma leitura pela avaliação repetida das radiografias, determinou-se uma ordem para a interpretação das imagens. O teste ANOVA fator duplo sem repetição, com nível de significância de 5%, realizado para comparação das médias de um mesmo examinador nas diferentes versões de imagem revelou p;0,05. A análise dos resultados nos permite concluir que medidas lineares da perda óssea alveolar interproximal em radiografias digitais apresentam alto grau de reprodutibilidade inter-examinadores, entretanto a aplicação de filtros de imagem não influenciou significativamente no grau de reprodutibilidade dessas medidas. Ao contrário, certas ferramentas reduziram a reprodutibilidade das medidas intra-examinador

Classificação do forame mentoniano e sua correlação bilateral

The aim of this search was to verify the different position of the mental foramen in relation to the lower premolars and to correlate both sides although Tebo, Telford 18 (1950) classification. This classification has six different class positions that are since above long axis of the canine to the first lower molar. 104 panoramic radiography of adult dentate patient were selected. Just in 67 radiographs, the foramen was visible in both sides. Considering the total of the sample, in right side (R), the class III appeared in 65 cases or 73,03%, already the class IV appeared in 14 times or 15,73% and the class V in only 11,24%; the class I, II, VI didn’t show some cases. To the left side (L), the class III appeared in 58 cases (69,04%), the class V in 17 cases or 20,24%, the class IV had 8,34% or in seven cases, the class I and II just in one case (1,19%) and the class VI didn’t have none. After, comparing both sides, in 67 radiographs, use the Fisher statistical test, was possible verify (p = 0,003) that exist a correlation between R and L by utilized classification. The data obtained allowed conclude that in majority of the cases the mental foramen is situated medially to second lower premolar, necessarily between first and second premolars or in classification III.O objetivo nesta pesquisa foi verificar as diversas posições do forame mentoniano em relação aos pré-molares inferiores e correlacionar os lados direito (D) e esquerdo (E) conforme classificação de Tebo, Telford 18 (1950), a qual possui seis classes distintas de posição que vão desde abaixo do canino inferior ao primeiro molar inferior. Foram selecionadas 104 radiografias panorâmicas de pacientes dentados totais e adultos, sendo que 67 radiografias a presença do forame foi visível em ambos os lados. Considerando o total da amostra, no lado D, a classe III apareceu em 65 casos, ou seja, 73,03%, já a classe IV apareceu 14 vezes representando 15,73% e a classe V em apenas 11,24%; as classes I, II, VI não apresentaram casos. Para o lado E, a classe III apareceu em 58 casos (69,04%), a classe V em 17 casos, ou seja, 20,24%, a classe IV obteve 8,34% ou em sete casos, as classes I e II em apenas um caso cada (1,19%) e a classe VI não houve nenhum caso. Posteriormente, comparando os dados dos lados D e E das 67 radiografias, com o teste exato de Fisher, foi possível verificar (p = 0,003) que existe uma correlação positiva entre os lados pela classificação utilizada. Os dados obtidos permitiram concluir que na grande maioria dos casos, o forame mentoniano está situado mais anteriormente ao 2o pré-molar inferior, mais precisamente entre o 1º e 2º pré-molares, ou seja, pacientes com classificação III

Digitalização de imagens em radiologia: uma nova visão de futuro

Atualmente existem vários meios para se digitalizar uma imagem radiográfica e com o advento de computadores com maior capacidade de armazenamento o uso de imagens digitais na Odontologia está crescendo cada vez mais. Hoje em dia estamos em uma nova era com o fim da cultura papel, com arquivamento digital de imagens, onde é possível armazenar acervos inteiros de imagens em apenas um CD (compact disk). Entretanto, pouco se sabe a respeito de pixel, resolução, tipos de imagens digitais e formatos de arquivos. Em vista disto é propósito dos autores no presente trabalho, apresentar ao profissional da Odontologia a melhor resolução para digitalização de imagens, a partir de uma avaliação das imagens digitalizadas por diferentes examinadores. De acordo com as condições deste trabalho, foi possível concluir que as resoluções ideais para as radiografias periapicais e panorâmicas devem ser de 300 Dpi e para as radiografias cefalométricas em norma lateral devem ser de 75 Dpi

Verificação da assimetria bilateral de desenvolvimento por meio de radiografias de mão e punho, baseada na avaliação da idade óssea

The objective of this research was to verify, by means of carpal radiography, the presence of asymmetries between the rigth and the left hands, and if the presence of asymmetry influences the estimation of osseous development. The sample used, comprised 207 individuals, 99 males and 108 females between 4 and 12 years of age. When both sexes were grouped we found symetry in 44,4% and asymmetry in 55,5% of the individuals evaluetad. However, the asymmetries verified were very subtle and were not sufficient to influence the osseous age. It was concluded that the evaluation of osseous age can be made in radiographs of both hands, without any significant differenceNesta pesquisa, com uma amostra de 207 indivíduos com idades variando de 4 anos a 12 anos, sendo 99 do sexo masculino e 108 do feminino, verificamos por meio de radiografias carpais, se há simetria ou assimetria bilateral no desenvolvimento entre as mãos direita e esquerda e se essas diferenças, quando presentes, influem no cálculo da idade óssea. Encontramos, quando somados os valores para ambos os sexos, simetria em 44,4% e assimetria em 55,5%, mas as variações de desenvolvimento que caracterizam assimetria, são muito pequenas e, portanto, concluímos que a avaliação da idade óssea pode ser feita por radiografias de qualquer uma das mãos, sem que haja diferença no cálculo da idade ósse