Determination of food synthetic dyes in acid-dairy products by the method of solid-phase spectrophotometry

Solid-phase extraction was studied for food synthetic dyes Tartrazine E102, Yellow "Sunset" E110, Ponso 4R E124 and the Patented Blue E131 from yoghurts and biokefirs in a transparent polymethylmethacrylate matrix as a solid extractant. The effectiveness of the proposed approach is shown to identify and determine the content of 2 food-grade synthetic dyes by visual and spectrophotometric methods. The optimal conditions for the analysis correspond to pH <3, the duration of dye extraction into the polymer matrix is 20 min, the range of detected concentrations is 0.2-40.0 mg / kg with a detection limit of 0.05 mg/kg, and an excess of sweeteners and preservatives does not significantly affect the results of the analysis

Direkte, indirekte und intangible Kosten nach einem schweren Trauma bis zur beruflichen Wiedereingliederung - eine empirische Analyse von 113 schwer verletzten Patienten

Aim: Although seriously injured patients account for a high medical as well as socioeconomic burden of disease in the German health care system, there are only very few data describing the costs that arise between the days of accident and occupational reintegration. With this study, a comprehensive cost model is developed that describes the direct, indirect and intangible costs of an accident and their relationship with socioeconomic background of the patients.Methods: This study included 113 patients who each had at least two injuries and a total Abbreviated Injury Scale (AIS) greater than or equal to five. We calculated the direct, indirect and intangible costs that arose between the day of the accident and occupational reintegration. Direct costs were the treatment costs at hospitals and rehabilitation centers. Indirect costs were calculated using the human capital approach on the basis of the work days lost due to injury, including sickness allowance benefits. Intangible costs were assessed using the Short Form Survey (SF-36) and represented in non-monetary form. Following univariate analysis, a bivariate analysis of the above costs and the patients' sociodemographic and socioeconomic characteristics was performed. Results: At an average Injury Severity Score (ISS) of 19.2, the average direct cost per patient were Euro35,661. An average of 185.2 work days were lost, resulting in indirect costs of Euro17,205. The resulting total costs per patient were Euro50,431. A bivariate analysis showed that the costs for hospital treatment were 58% higher in patients who graduated from lower secondary school [Hauptschule] (ISS 19.5) than in patients with qualification for university admission [Abitur] (ISS 19.4). Conclusions: The direct costs of treating trauma patients at the hospital appear to be lower in patients with a higher level of education than in the comparison group with a lower educational level. Because of missing data, the calculated indirect costs can merely represent a general trend, so that the bivariate analysis can only be seen as a starting point for further studies.Zielsetzung: Die vorliegende Arbeit untersucht die Kosten, welche bei der Behandlung und Rehabilitation polytraumatisierter Patienten nach einem schweren Unfall entstehen, und zwar von der Aufnahme ins Akutkrankenhaus bis zur Wiederaufnahme der prätraumatisch ausgeübten oder posttraumatisch erlernten Arbeit. Dabei wird zwischen direkten, indirekten und intangiblen Kosten unterschieden. Methodik: In die Studie eingeschlossen wurden 113 Patienten mit mindestens zwei Verletzungen und einem Gesamt-AIS größer gleich fünf. Es wurden direkte, indirekte und intangible Kosten ermittelt, die zwischen dem Tag des Unfalls und der Wiedereingliederung in den Beruf entstehen. Die Behandlungskosten im Akutkrankenhaus und der Rehabilitationsklinik werden dabei als direkte Kosten bezeichnet. Als indirekte Kosten werden zum einen Krankengeldleistungen erfasst, zum anderen wird der Wertschöpfungsverlust durch den krankheitsbedingten Arbeitsausfall mittels Humankapitalansatz berechnet. Die intangiblen Kosten wurden in der vorliegenden Analyse mit dem SF-36 erfasst und in nicht monetärer Form dargestellt. Im Anschluss an einer univariaten Auswertung erfolgt ein bivariater Vergleich zwischen den genannten Kosten und den soziodemographischen sowie -ökonomischen Eigenschaften der Patienten. Ergebnisse: Bei einer Verletzungsschwere von im Mittel 19,2 Punkten nach ISS betragen die direkten Kosten pro Patient im Durchschnitt 35.661 Euro. Bei einer gemittelten Arbeitsausfallzeit von 185,2 Tagen entstehen indirekte Kosten in Höhe von 17.205 Euro. Somit ergeben sich Gesamtkosten von 50.431 Euro pro Patient. Eine bivariate Analyse ergab, dass die Kosten für die Behandlung im Akutkrankenhaus bei den Patienten mit Hauptschulabschluss (ISS 19,5) um 58% höher sind als bei Patienten mit Abitur (ISS 19,4). Fazit: Die direkten Kosten, welche bei der Behandlung traumatisierter Patienten im Akutkrankenhaus entstehen, scheinen bei Patienten mit höheren Bildungsgraden geringer auszufallen als in der Vergleichsgruppe mit niedrigerem Bildungsstand. Die aufgeführten indirekten Kosten sind aufgrund der fehlenden Datenlage nur als Tendenz zu betrachten, so dass der bivariate Vergleich nur ein erster Anhaltspunkt darstellen kann

Is prevention of atopic eczema with hydrolyzed formulas cost-effective? A health economic evaluation from Germany.

To cite this article: Mertens J, Stock S, Lungen M, Berg AV, Kramer U, Filipiak-Pittroff B, Heinrich J, Koletzko S, Grubl A, Wichmann H-E, Bauer C-P, Reinhardt D, Berdel D, Gerber A. Is Prevention of Atopic Eczema with Hydrolyzed Formulas Cost-Effective? A Health Economic Evaluation from Germany. Pediatr Allergy Immunol 2012: 23: 597604. Abstract Objective: The German Infant Nutritional Intervention (GINI) trial, a prospective, randomized, double-blind intervention, enrolled children with a hereditary risk for atopy. When fed with certain hydrolyzed formulas for the first 4 months of life, the risk was reduced by 2645% in PP and 829% in intention-to-treat (ITT) analyses compared with children fed with regular cows milk at age 6. The objective was to assess the cost-effectiveness of feeding hydrolyzed formulas. Patients and Methods: Cost-effectiveness was assessed with a decision tree model programmed in TreeAge. Costs and effects over a 6-yr period were analyzed from the perspective of the German statutory health insurance (SHI) and a societal perspective at a 3% effective discount rate followed by sensitivity analyses. Results: The extensively hydrolyzed casein formula would be the most cost-saving strategy with savings of 478 (sic) per child treated in the ITT analysis (CI95%: 12 (sic); 852 (sic)) and 979 (sic) in the PP analysis (95%CI: 355 (sic); 1455 (sic)) from a societal perspective. If prevented cases are considered, the partially whey hydrolyzed formula is cost-saving (ITT -5404 (sic), PP -6358 (sic)). From an SHI perspective, the partially whey hydrolyzed formula is cost-effective, but may also be cost-saving depending on the scenario. An extensively hydrolyzed whey formula also included into the analysis was dominated in all analyses. Conclusions: For the prevention of AE, two formulas can be cost-effective or even cost-saving. We recommend that SHI should reimburse formula feeding or at least the difference between costs for cows milk formula and the most cost-effective formula

Methods of Health Economic Evaluation for Health Services Research

Icks A, Chernyak N, Bestehorn K, et al. Methoden der gesundheitsökonomischen Evaluation in der Versorgungsforschung. Das Gesundheitswesen. 2010;72(12):917-933.On August 30, 2010, the German Network for Health Services Research [Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung e.V. (DNVF e.V.)] approved the Memorandum III "Methods for Health Services Research", supported by the member societies mentioned as authors and published in this Journal [Gesundheitswesen 2010; 72: 739-748]. The present paper focuses on methodological issues of economic evaluation of health care technologies. It complements the Memorandum III "Methods for Health Services Research", part 2. First, general methodological principles of the economic evaluations of health care technologies are outlined. In order to adequately reflect costs and outcomes of health care interventions in the routine health care, data from different sources are required (e.g., comparative efficacy or effectiveness studies, registers, administrative data, etc.). Therefore, various data sources, which might be used for economic evaluations, are presented, and their strengths and limitations are stated. Finally, the need for methodological advancement with regard to data collection and analysis and issues pertaining to communication and dissemination of results of health economic evaluations are discussed.Das Deutsche Netzwerk Versorgungsforschung e. V. (DNVF e. V.) hat am 30.08.2010 getragen von den genannten im DNVF organisierten Fachgesellschaften und Organisationen, das Memorandum III „Methoden für die Versorgungsforschung” Teil 2 verabschiedet, das in dieser Zeitschrift publiziert wurde [Gesundheitswesen 2010; 72: 739-748]. Die vorliegende Publikation fokussiert auf die Methodik der ökonomischen Evaluation der Gesundheitstechnologien bzw. Interventionen und stellt eine Vertiefung zu dem Memorandum III „Methoden für die Versorgungsforschung” Teil 2 dar. Zunächst werden allgemeine methodische Standards gesundheitsökonomischer Evaluationen, d. h. Studien, die die Kosten-Nutzen Relation (Wirtschaftlichkeit) von Interventionen untersuchen, kurz dargestellt. Um Versorgungsrealität adäquat zu reflektieren, müssen zur Ermittlung der Interventionskosten und -effekte oft mehrere Datenquellen, z. B. Wirksamkeitsstudien, Register, administrative Quellen usw., verwendet werden. Daher werden für die gesundheitsökonomischen Evaluationen im Rahmen der Versorgungsforschung potenziell geeignete Datenquellen vorgestellt, ihre Vorteile und Limitationen genannt. Anschließend wird der Weiterentwicklungsbedarf der Methodik im Hinblick auf die Datenerhebung, und -auswertung sowie die Kommunikation und Dissemination der Ergebnisse diskutiert