Soroepidemiologia da infecção pelo Trypanosoma cruzi na zona rural do semiárido do Estado do Rio Grande do Norte, Brasil

A seroepidemiological survey was carried out to evaluate Trypanosoma cruzi infection in an endemic area of the State of Rio Grande do Norte, Brazil, involving rural residents. Methods: Sixteen municipalities were randomly selected, 15 from the west mesoregion and one from the central, with an estimated population of 83,852 individuals. A total of 1,950 blood samples were collected in the west mesoregion and 390 in Caicó. Anti-T. cruzi antibodies were detected using the Chagatest® ELISA HAI-hemagglutination kits and indirect immunofluorescence. As sera presented indeterminate results, TESAcruzi® western blot was performed to confirm reactivity. Results: An estimated seroprevalence of 6.5% was determined for the west mesoregion and 3.3% for Caicó. Seropositivity rises progressively with the age of individuals, up to 40 years in Caicó and up to 50 years in the west mesoregion. Only educational level and knowledge regarding the triatomine were associated with seropositivity. No seroreactive individuals under 18 years of age were identified. Conclusions: Infection by T. cruzi remains high and is concentrated in municipalities in the central western area of the west mesoregion; however, evidence suggests a decline in vector transmission in this mesoregion and in Caicó. Epidemiological variables appear not to influence seropositivity, with the exception of education and knowledge concerning the triatomine, among seroreactive individuals from the west mesoregion

2 nd Brazilian Consensus on Chagas Disease, 2015

Abstract Chagas disease is a neglected chronic condition with a high burden of morbidity and mortality. It has considerable psychological, social, and economic impacts. The disease represents a significant public health issue in Brazil, with different regional patterns. This document presents the evidence that resulted in the Brazilian Consensus on Chagas Disease. The objective was to review and standardize strategies for diagnosis, treatment, prevention, and control of Chagas disease in the country, based on the available scientific evidence. The consensus is based on the articulation and strategic contribution of renowned Brazilian experts with knowledge and experience on various aspects of the disease. It is the result of a close collaboration between the Brazilian Society of Tropical Medicine and the Ministry of Health. It is hoped that this document will strengthen the development of integrated actions against Chagas disease in the country, focusing on epidemiology, management, comprehensive care (including families and communities), communication, information, education, and research

Educomunicação, Transformação Social e Desenvolvimento Sustentável

Esta publicação apresenta os principais trabalhos dos GTs do II Congresso Internacional de Comunicação e Educação nos temas Transformação social, com os artigos que abordam principalmente Educomunicação e/ou Mídia-Educação, no contexto de políticas de diversidade, inclusão e equidade; e, em Desenvolvimento Sustentável os artigos que abordam os avanços da relação comunicação/educação no contexto da educação ambiental e desenvolvimento sustentável

PERCEPÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE E COMUNITÁRIOS EM RELAÇÃO À TERAPIA COMUNITÁRIA NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

A presente pesquisa tem como objetivo  analisar as opiniões dos profissionais de saúde e de usuários em relação à Terapia Comunitária Integrativa na Estratégia Saúde da Família. Trata-se de um estudo descritivo de natureza qualitativa, em uma Unidade de Saúde da Família no Município de Jaboatão dos Guararapes/PE. Os sujeitos da pesquisa foram Profissionais de Saúde que trabalham ou trabalharam na USF – Unidade de Saúde da Família e Comunitários da área adstrita que participaram de pelo menos um encontro ou roda de TCI. Utilizou-se como instrumento de coleta a entrevista semiestruturada, específica para cada grupo, com análise de narrativa de conteúdo. A TCI promoveu mudanças no ato de interagir, criou laços de amizade, de afeto, de respeito entre profissionais, usuários e comunidade. Para os profissionais trouxe modificações na qualidade da assistência, auxiliando na  desconstrução da lógica da cura para a criação da lógica do cuidado. Os achados obtidos nesse estudo permitem sugerir que a Terapia Comunitária Integrativa melhora a qualidade da assistência na Estratégia da Saúde da Família por promover nas pessoas, independente do papel que ela esteja assumindo, o resgate da essência humana, promove aproximação, o cuidar do outro, favorece o ambiente para a escuta, compreensão e visão integral. O sentar em roda evidencia a potencialidade e a força que a comunidade tem quando se encontra unida

INIQUIDADES E EXCLUSÃO SOCIAL EM UM PSF DO MUNICÍPIO DE JABOATÃO DOS GUARARAPES

Este trabalho relata a experiência das pesquisadoras que atuam na comunidade residente na área adscrita a um PSF do município de Jaboatão dos Guararapes, estado de Pernambuco. Nesta área, observaram-se escassos níveis de coesão social, baixa participação política e frágeis redes de apoio social coexistentes com iniquidades de renda e exclusão social em um grupo populacional aparentemente homogêneo. Este relato descreve uma pesquisa-ação-participante, concebida com o objetivo de reduzir as diferenças e promover equidade de acesso à população. Inicialmente buscou-se levantar dados populacionais para, em seguida, conhecer o território e ouvir a comunidade. A busca da compreensão da dinâmica social existente no território do programa saúde da família foi uma tarefa complexa, que exigiu a interação das pesquisadoras com os membros da comunidade nas diversas situações investigadas de modo cooperativo. Após oito meses, observou-se que nem sempre as instituições levam em conta o desenvolvimento sociossanitário da localidade, a dinâmica social do espaço e o princípio da equidade ao definir os territórios do PSF. Do mesmo modo, acredita-se que, com o esforço realizado neste tipo de estudo, é possível transformar a realidade local, na medida em que as equipes de saúde da família atuem positivamente na correção das desigualdades sociais existentes em seus territórios

Interferon-γ induced nitric oxide mediates in vitro neuronal damage by Trypanosoma cruzi-infected macrophages.

Neuronal lesions and peripheral denervation in Chagas' disease are related to local inflammation; however, the pathogenic mechanisms of neuronal lesions in the heart and megavisceras are still unclear. We investigated the involvement of nitric oxide (NO) on neuronal lesion in co-cultures of neurons and macrophages. Trypanosoma cruzi-infected and interferon-γ (IFN-γ)-activated co-cultures of neurons and wildtype (WT) macrophages showed significant reduction of both neuronal survival and neurite density. These findings correlated with the levels of NO and the expression of inducible nitric oxide synthase (iNOS). Accordingly, neuronal survival rate in the co-cultures was recovered to control levels by treatment of the cultures with the iNOS inhibitor, aminoguanidine. Moreover, neither neuronal survival nor the neurite density was affected in the co-cultures when the macrophages were harvested from iNOS-deficient mice. These results demonstrate that iNOS-derived NO is the major molecule involved in neuronal damage mechanism in our in vitro model of Chagas' disease neuropathology