Asymptotically self-similar propagation of the spherical ionization waves

It is shown that a new type of the self-similar spherical ionization waves may exist in gases. All spatial scales and the propagation velocity of such waves increase exponentially in time. Conditions for existence of these waves are established, their structure is described and approximate analytical relationships between the principal parameters are obtained. It is notable that spherical ionization waves can serve as the simplest, but structurally complete and physically transparent model of streamer in homogeneous electric field.Comment: Corrected typos, the more precise formulas are obtaine

Coverage with timely administered vaccination against hepatitis b virus and its influence on the prevalence of HBV infection in the regions of different endemicity

Funding Information: Funding: This research was funded by grant of the Russian Science Foundation (ID-20-15-00148). Publisher Copyright: © 2021 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland.Universal hepatitis B vaccination of newborns was implemented in Russia starting from 1998. From 1998 to 2019, the incidence of acute hepatitis B reduced from 43.8 to 0.57 cases per 100,000 population. Here, we assessed the timely coverage of newborns with the birth dose (HepB-BD), second dose (HepB-2nd), and three vaccine doses (HepB3) in two remote regions of Russia with low (Belgorod Oblast) and high (Yakutia) levels of hepatitis B virus (HBV) endemicity. Vaccination data were obtained from the medical records of 1000 children in Yakutia and 2182 children in Belgorod Oblast. Sera of healthy volunteers from Belgorod Oblast (n = 1754) and Yakutia (n = 1072) across all age groups were tested for serological markers of HBV to assess the infection prevalence and herd immunity. Average HepB-BD coverage was 99.2% in Yakutia and 89.4% in Belgorod Oblast (p < 0.0001) and in both regions varied significantly, from 66% to 100%, between medical centers. The principal reason for the absence of HepB-BD was parent refusal, which accounted for 63.5% of cases of non-vaccination (83/123). While timely HepB-2nd coverage was only 55.4%–64.7%: HepB3 coverage by the age of one year exceeded 90% in both study regions. HBV surface antigen (HBsAg) prevalence in the 1998–2019 birth cohort was 0.2% (95% CI: 0.01–1.3%) in Belgorod Oblast and 3.2% (95% CI: 1.9–5.2%) in Yakutia. The proportion of persons testing negative for both antibodies to HBsAg (anti-HBs) and antibodies to HBV core antigen (anti-HBc) in the 1998–2019 birth cohort was 26.2% (125/481) in Belgorod Oblast and 32.3% (162/501) in Yakutia. We also assessed the knowledge of and attitude towards vaccination among 782 students and teachers of both medical and non-medical specialties from Belgorod State University. Only 60% of medical students knew that hepatitis B is a vaccine-preventable disease. Both medical and nonmedical students, 37.8% and 31.3%, respectively, expressed concerns about safety and actual necessity of vaccination. These data indicate the need to introduce a vaccine delivery audit system, improve medical education with respect to vaccination strategies and policies, and reinforce public knowledge on the benefits of vaccination.Peer reviewe

Гепатит Е, к 40-летию открытия вируса академиком РАМН М.С. Балаяном

2021 marks the 40th anniversary of the discovery of the hepatitis E virus by an outstanding Russian virologist, academician of the Russian Academy of Medical Sciences Mikhail Surenovich Balayan. This date is an occasion to remember this remarkable scientist and person, to analyze the current state of the problem of viral hepatitis E, to sum up the research results and to correct the prospects of scientific directions, the development of which is largely related to the basic foundations laid by M.S. Balayan.The scientific heritage of M.S. Balayan is associated with the study of poliomyelitis, hepatitis A and hepatitis E. The main contribution of Mikhail Surenovich Balayan to world science was the discovery of the hepatitis E virus. This is, in first place, associated with the significance of the results obtained and the high moral value of the experimental selfinfection with hepatitis E.The paper presents data on the study of virology, epidemiology, clinical course, diagnosis and prevention of hepatitis E. The main concepts and directions of studying hepatitis E are overviewed.В 2021 г. исполняется 40 лет с момента открытия вируса гепатита Е выдающимся отечественным вирусологом, академиком. РАМН Михаилом. Суреновичем. Балаяном. Эта дата явилась поводом вспомнить этого замечательного учёного и человека, провести анализ современного состояния проблемы вирусного гепатита Е, подвести итоги исследований и скорректировать перспективы научных направлений, развитие которых во многом связано с базовыми основами, заложенными М.С. Балаяном.Научное наследие М.С. Балаяна связано с изучением полиомиелита, гепатита А и гепатита Е. Основным вкладом Михаила Суреновича Балаяна в мировую науку явилось открытие вируса гепатита Е. Это, прежде всего, связанно со значимостью полученных результатов и высокой нравственной оценкой опыта по самозаражению гепатитом Е.В работе представлены данные по изучению вирусологии, эпидемиологии, клиники, диагностики и профилактики гепатита Е. Рассмотрены основные концепции и направления изучения гепатита Е

ЛЕКАРСТВЕННО-РЕЗИСТЕНТНЫЕ ВАРИАНТЫ ВГС СУБТИПА 1B, ЦИРКУЛИРУЮЩИЕ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: АНАЛИЗ АМИНОКИСЛОТНЫХ МУТАЦИЙ В БЕЛКАХ NS5A И CORE

Aim. To determine the prevalence of amino acid substitutions in hepatitis C virus NS5a and core proteins which are associated with resistance to direct-acting antivirals and interferon in genotype 1b (HCV-1b) strains circulating in Russia. Materials and methods. Nucleotide sequences of NS5a (n=93) and core (n=30) of HCV-1b were obtained using direct sequencing of respective amplified genome fragments. The search for resistance associated substitutions was performed for amino acid positions 28, 29, 30, 31, 32, 58, 62, 92, 93 of NS5a, and 70 and 91 amino acid positions of core proteins, respectively. Results. The total proportion of HCV-1b strains carrying resistance associated substitutions in NS5a was 22,6% (21/93). The total detection rate of L31M and Y93H substitutions that are associated with resistance to the majority of NS5a inhibitors was 10,8%. Less clinically significant substitutions L28M, R30Q, P58S/T, A92T were detected too. The proportion of infections caused by HCV-1b strains that are potentially resistant both to interferon and NS5a inhibitors was 10% (10/30). Conclusion. Testing of HCV-1b infected patients for background resistance profile could be a useful tool to prevent the choosing of initially ineffective treatment regimen.Цель: определение распространенности штаммов вируса гепатита С субтипа 1b (ВГС-1b) на территории Российской Федерации, несущих аминокислотные мутации в белках NS5a и core, ассоциированные с лекарственной резистентностью к ингибиторам NS5a и препаратам интерферона соответственно. Материалы и методы: определение нуклеотидной последовательности белка NS5a (n=93), а также белка core (n=30) ВГС-1b проводилось методом прямого секвенирования амплифицированных фрагментов генома. Поиск мутаций, ассоциированных с лекарственной резистентностью, проводился в аминокислотных позициях 28, 29, 30, 31, 32, 58, 62, 92, 93 белка NS5a и аминокислотных позициях 70 и 91 белка core ВГС-1b. Результаты: 22,6% (21/93) исследованных изолятов ВГС-1b несли мутации, ассоциированные с лекарственной резистентностью к ингибиторам NS5a. В 10,8% последовательностей были выявлены замены L31M и Y93H, связанные с устойчивостью к большинству ингибиторов NS5a, а также менее значимые с клинической точки зрения замены L28M, R30Q, P58S/T, A92T. Доля лиц, инфицированных штаммами ВГС-1b, потенциально резистентными одновременно к препаратам интерферона и ингибиторам NS5a, составила 10% (10/30). Заключение: полученные данные свидетельствуют в пользу целесообразности предварительного исследования профиля резистентности ВГС-1b перед назначением терапии для предотвращения выбора заведомо неэффективного препарата

Клинико-эпидемиологическая характеристика гепатитов В и дельта в Республике Дагестан

Aim: The analysis of the incidence of hepatitis B in the Republic of Dagestan (RD) and clinical and epidemiological characteristics of HBV/HDV coinfection in the region.Materials and Methods. The dynamics of the hepatitis B incidence rates and the coverage of vaccination against this infection in the RD in 2008-2022 were analyzed based on the data from of the statistical forms of Rospotrebnadzor. The clinical and epidemiological characteristics of delta hepatitis were analyzed in 371 patients under dispensary observation at the Republican Center for Infectious Diseases named after S.-А.М. Magomedov.Results. Over the past 10 years, the incidence of CHB in the RD has increased more than 4.5 times, from 1.4 per 100 thousand population in 2008 to 6.7 per 100 thousand population in 2022. A decrease in the rates of hepatitis B child immunization in the RD is observed since 2009. Hepatitis B vaccination coverage rates in adult population fell sharply after 2010, both in the RD and in the Russian Federation  on average. The frequency of HDV co-infection in persons infected with HBV in the RD is 13.8%, but reaches 15% in some regions of the republic, indicating the moderate level   of endemicity. Patients with HBV/HDV coinfection are predominantly males aged 25–45 years with advanced fibrosis or cirrhosis. All cases of HDV infection in the RD are caused by viral genotype 1.Conclusions. The obtained results testify to the significance of the problem of hepatitis B and delta in the RD. The number of identified patients and, accordingly, the rate of co-infection, apparently, will increase with the expansion of screening for markers of HDV infection, when patients who were registered as HBsAg carriers will be examined according to the patient routing guidelines. The late diagnosis of delta hepatitis in RD and the limited possibilities of antiviral therapy are another significant issues.Цель: анализ заболеваемости гепатитом В в Республике Дагестан и клинико-эпидемиологическая характеристика ко-инфекции HBV/HDV в регионе.Материалы и методы: проведен анализ динамики заболеваемости гепатитом В и охвата вакцинацией против этой инфекции в Республике Дагестан в 2008–2022 гг. по материалам форм статистического учета Роспотребнадзора. Проанализированы клинико-эпидемиологические  характеристики  гепатита   дельта  у 371 пациента, находящихся на диспансерном наблюдении в Республиканском центре инфекционных болезней им. С.-А.М. Магомедова.Результаты: за последние 14 лет заболеваемость хроническим гепатитом В в Республике Дагестан увеличилась более чем в 4,5 раза, с 1,4 на 100 тыс. населения в 2008 г. до 6,7 на 100 тыс. населения в 2022 г. Результаты анализа охвата вакцинацией против гепатита В свидетельствуют о снижении уровня иммунизации детского населения в Республике Дагестан после 2009 г. Показатели охвата вакцинацией против гепатита В взрослого населения резко упали после 2010 г., как в Республике Дагестан, так и в Российской Федерации в среднем. Частота ко-инфекции HDV у лиц, инфицированных HBV, в Республике Дагестан составляет 13,8%, но достигает 15% в отдельных районах республики, что позволяет отнести ее к регионам с умеренной эндемичностью. Среди пациентов с ко-инфекцией HBV/HDV преобладают мужчины в возрасте 25–45 лет, с продвинутыми стадиями фиброза или циррозом. Во всех случаях HDV-инфекция была вызвана 1 генотипом вируса.Заключение:  полученные  результаты  свидетельствуют о значимости проблемы гепатитов В и дельта в Республике Дагестан. Количество выявленных больных и, соответственно, показатель частоты ко-инфекции, повидимому, будут увеличиваться при расширении скрининга на маркеры HDV-инфекции, когда пациенты, находившиеся на диспансерном учете как носители HВsAg, будут обследованы по алгоритму согласно приказу о маршрутизации. Не меньшей проблемой является поздняя диагностика гепатита дельта в Республике Дагестан и ограниченные возможности противовирусной терапии

ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ СЕРОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ В И D СРЕДИ УСЛОВНО ЗДОРОВОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА

Aim: to estimate prevalence of markers, genetic diversity, risk factors of HBV and HDV infections in all age groups among healthy population in Republic Tyva. Serum samples obtained from healthy population in Republic Tyva (N = 1086) were tested (aged from birth to older 60 years). The markers of HBV and HDV infections were determined by enzyme immunoassay and PCR. HBsAg was detected in 7,7% (84/1086), anti-HBc — in 47,8% (519/1086) and HBeAg — in 0,3% (3/1086) cases. Prevalence of HBsAg in children under 9 years was 1,3%, no positive results of anti-HDV were determined among children aged up to 9 year. Prevalence of anti-HDV among HBsAg-positive individuals of healthy population was 32,1% (27/84). HBV DNA was detected in 2,9% (31/1086) cases; HDV RNA — in 32,1% (14/84) HBsAg-positive individuals. The obtained data showed high prevalence of HBV ang HDV infections among healthy population of Republic Tyva. Thus, it is necessary to extend screening program in this region to improve viral hepatitis surveillance and diagnostics. The sharp decline in the prevalence of these infections in children up to 9 years in the surveyed endemic region is an evidence of effective protection against HBV and HDV with vaccination against hepatitis B. Цель работы: оценить распространенность маркеров, генетическое разнообразие, факторы риска инфицирования вирусами HBV и HDV во всех возрастных группах детского и взрослого условно здорового населения Республики Тыва. Исследованы образцы сывороток крови, полученные от условно здорового населения Республики Тыва (N = 1086), от новорожденных до лиц старше 60 лет. Маркеры инфицирования HBV и HDV определяли методом ИФА и ПЦР. HBsAg был определен в 7,7% (84/1086), anti-HBc — в 47,8% (519/1086) и HBeAg — в 0,3% (3/1086) случаях. Частота выявления anti-HDV среди HBsAg-положительных лиц из группы условно здорового населения составила 32,1% (27/84). HBV DNA была определена в 2,9% (31/1086) случаях; HDV RNA была обнаружена у 32,1% (14/84) HBsAg-положительных лиц. Среди детей до 9 лет частота выявления HBsAg составила 1,3%, в этой возрастной группе не было выявлено ни одного образца сыворотки крови с наличием anti-HDV. Полученные нами данные свидетельствуют о высоком уровне инфицирования HBV и HDV условно здорового населения Республики Тыва, что указывает на необходимость расширения скрининговых программ в данном регионе для усовершенствования диагностики вирусных гепатитов и надзора за этими инфекциями. Резкое снижение распространенности данных инфекций среди детей до 9 лет в обследованном эндемичном регионе является свидетельством эффективной защиты от HBV и HDV с помощью вакцинации против гепатита В.

Coverage with timely administered vaccination against hepatitis b virus and its influence on the prevalence of HBV infection in the regions of different endemicity

The principal reason for the absence of HepB-BD was parent refusal, which accounted for 63.5% of cases of non-vaccination (83/123). While timely HepB-2nd coverage was only 55.4%-64.7%: HepB3 coverage by the age of one year exceeded 90% in both study regions. HBV surface antigen (HBsAg) prevalence in the 1998-2019 birth cohort was 0.2% (95% CI: 0.01-1.3%) in Belgorod Oblast and 3.2% (95% CI: 1.9-5.2%) in Yakutia. The proportion of persons testing negative for both antibodies to HBsAg (anti-HBs) and antibodies to HBV core antigen (anti-HBc) in the 1998-2019 birth cohort was 26.2% (125/481) in Belgorod Oblast and 32.3% (162/501) in Yakuti

FEATURES OF CIRCULATION OF HEPATITIS C VIRUS IN KHABAROVSK REGION

Aim. Study the intensity of circulation of HCV in Khabarovsk Region and genetic variants of the virus circulating in the region. Materials and methods. 940 sera samples obtained from individuals with unestablished risk factors for HCV infection in polyclinic of the Far-Eastern Regional Centre for Prophylaxis and Control of AIDS (Khabarovsk) were studied. Individuals of the following age groups were included into the study: 1 - 4, 5 - 9,10 - 14,15 - 19,20 - 29, 30 - 39, 40 - 49, 50 - 59, older than 60 years; each group included approximately 100 individuals. Anti-HCV was determined in all the samples, HCV RNA was determined in samples positive for anti-HCV. Phylogenetic analysis with a time scale for the detected genovariants of HCV was carried out for reconstruction of the history of prevalence of HCV in Khabarovsk Region. Trees were constructed using BEAST vl.8.2 program by 2 genome sequences - core (1043 bp) and NS5B (389 bp). Results. The mean prevalence of anti-HCV among the examined individuals was 9.3% (87/940). The proportion of individuals with a current HCV-infection (presence of HCV RNA) was 4.2% (39/940). A sharp increase of HCV prevalence was observed beginning from the age group 20 - 29, where frequency of anti-HCV was 13.1% (13/99) that is 6 times higher compared with the previous age group of 15 - 19 (2,2%,