Znaczenie przypadkowo rozpoznanego ogniskowego wychwytu 99mTc- sestamibi w tarczycy w trakcie scyntygrafii perfuzyjnej mięśnia sercowego

  Introduction: 99mTc-sestamibi, a radiopharmaceutical widely used in the assessment of myocardial perfusion, can be used as an indicator of thyroid disease due to its oncophilic character. The aim of this study was to establish the usefulness of performing additional examinations of radiotracer uptake in the thyroid gland during standard stress scintigraphy with sestamibi in order to identify thyroid diseases. Material and methods: After a retrospective evaluation of 330 consecutive myocardial perfusion scintigraphies performed in our hospital during one year, 41 patients with a focal accumulation of 99mTc-sestamibi in the thyroid were enrolled in the study. The patients underwent clinical examinations, including thyroid ultrasonography and TSH, fT4, fT3, aTPO, TRAB, calcitonin, and CEA levels. Based on the thyroid ultrasounds, 21 patients were referred for fine-needle aspiration biopsy of the thyroid. Results: An abnormal accumulation of radiotracer in the thyroid was found in 41(12.4%) of 330 patients who underwent stress cardiac scintigraphy. Thirteen (31.7%) of those patients had multinodular euthyroid goitres, 12 (29.2%) had a single thyroid nodule (including two autonomous nodules), 11 (26.8%) had autoimmune thyroid disease, and one (2.4%) had papillary thyroid carcinoma. In 12 (29.2%) with thyroid tracer uptake there was no thyroid pathology. Conclusions: Additional evaluation of radiotracer uptake in the thyroid during standard myocardial perfusion scintigraphy is a valuable tool in the detection of thyroid diseases. The additional or parallel evaluation of radiotracer uptake in the thyroid should be considered during every myocardial scintigraphy. (Endokrynol Pol 2015; 66 (6): 521–525)    Wstęp: 99mTc-sestamibi jest radiofarmaceutykiem stosowanym standardowo między innymi w ocenie perfuzji mięśnia sercowego. Ze względu na właściwości onkofilne może być także wykorzystywany w diagnostyce chorób tarczycy. Celem pracy była analiza przydatności dodatkowej oceny gruczołu tarczowego podczas scyntygraficznej próby wysiłkowej z wykorzystaniem sestamibi do wykrywania chorób tarczycy. Materiał i metody: Po ocenie 330 kolejnych badań scyntygrafii perfuzyjnej serca w Zakładzie Medycyny Nuklearnej WIM wykonanych w okresie od 01.01.2009 do 1.01.2010 do dalszych badań zakwalifikowano 41 chorych, u których rozpoznano ogniskowe gromadzenie 99mTc- sestamibi w tarczycy. Następnie przeprowadzono badanie kliniczne, wykonano USG tarczycy oraz oznaczono stężenie: TSH, fT4, fT3, aTPO, TRAb, kalcytoniny, CEA. Na podstawie wyniku badania ultrasonograficznego tarczycy 21 osób skierowano na biopsję cienkoigłową tarczycy. Wyniki: U 41 (12,4%) z 330 chorych poddanych scyntygrafii serca stwierdzono nieprawidłowe gromadzeniem radioznacznika w tarczycy. U 13 ( 31,7%) z nich rozpoznano wole wieloguzkowe, 12 (29,2%) miało pojedynczy guzek tarczycy ( w tym dwóch chorych guzek autonomiczny), 11 chorych (26,8%) prezentowało autoimmunizacyjną chorobę tarczycy, u jednej (2,4%) znaleziono raka brodawkowatego tarczycy. W 12 przypadkach (29,2%) nieprawidłowego gromadzenia radioznacznika nie potwierdzono choroby tarczycy. Wnioski: Dodatkowa ocena wychwytu radioznacznika w tarczycy podczas standardowej scyntygrafii perfuzyjnej serca jest cennym narzędziem w wykrywaniu chorób tarczycy. W opisie wyniku badania scyntygrafii perfuzyjnej serca powinno się także uwzględniać ocenę wychwytu radioznacznika w tarczycy. (Endokrynol Pol 2015; 66 (6): 521–525)

Analysis of ibrutinib efficacy in a subgroup of chronic lymphocytic leukemia patients with 17p deletion: observational study of the Polish Adult Leukemia Group (PALG)

BackgroundThe 17p deletion is regarded as the strongest poor prognostic factor in chronic lymphocytic leukemia (CLL). Results of recently performed clinical trials have suggested that ibrutinib significantly improves the outcome in this patient group.AimThe study aimed at analyzing the efficacy and adverse events profile of ibrutinib monotherapy in CLL patients with 17p deletion treated in routine clinical practice outside clinical trials.Materials and MethodsClinical response and adverse events profile of ibrutinib monotherapy were assessed in thirty-five CLL patients with 17p deletion treated within the ibrutinib named patients program in Poland.ResultsOverall response rate was 80% (28/35 patients) with median observation time of 24.2 months (range 0,1 – 30,9). Complete remission was observed in 5 patients (14.3%), partial remission in 11 (31.4%), partial remission with lymphocytosis in 13 (37.1%), whereas stable disease and progression was noted in 4 (11.4%) and 1 (2.9%) respectively. Response was not assessed in 1 patient. Median progression-free survival was 29.5 months, whereas median overall survival was not reached. Eleven patients died (7 because of infection, 1 of CLL progression, 1 of sudden cardiac death, 1 of disseminated breast cancer and 1 of unknown causes). In 13 patients (37.1%) at least one 3 or 4 grade adverse event occurred. In 11 patients (31.4%) the treatment was temporary withheld or the dose reduced due to adverse events.ConclusionIbrutinib is characterized by high clinical efficacy and acceptable toxicity in CLL patients with 17p deletion in daily clinical practice

Contractible Kothe Co-Echelon Algebras

In this note we investigate contractibility properties in the class of the socalled DF-algebras. We also give a complete characterization of contractible  Kothe co-echelon algebras.   Mathematics Subject Classication (2010): Primary: 46H05, 47B47; Secondary: 46A04, 46A13, 46J05. Key words: DF-space/algebra, Kothe (co-)echelon space/algebra, bimodule, contractible algebra

Logistics 4.0 namely changes in the operation of modern logistics and transport companies

Celem niniejszej pracy jest analiza i ocena działania systemów informatycznych wspomagających pracę spedytorów w przedsiębiorstwie CH Robinson. Niniejsza praca składa się z czterech rozdziałów. Pierwszy rozdział skupia się na charakterystyce i historii przemysłu oraz logistyki i ich wpływie na rozwój ludzkości. Drugi z rozdziałów charakteryzuje kluczowe czynniki sukcesu przy wprowadzaniu zmian związanych z logistyka 4.0. Rozdział trzeci to charakterystyka metodologii badań oraz omówienie obszaru badań. Ostatni rozdział przedstawia wyniki badań w firmie CH Robinson oraz wymienia rekomendacje dla kierownictwa firmy. Badania zostały przeprowadzone wśród pracowników pionu operacyjnego firmy CH Robinson i opierały się na badaniach ankietowych.The purpose of this thesis is to analyse and evaluate the performance of information systems supporting the work of forwarders at CH Robinson. This thesis consists of four chapters. The first chapter focuses on the characteristics and history of industry and logistics and their impact on human development. The second chapter characterises the key success factors for implementing changes related to logistics 4.0. The third chapter is a characterisation of the research methodology and a discussion of the research area. The last chapter presents the results of the research at CH Robinson and lists recommendations for the company's management. The research was conducted among the employees of the operational division of CH Robinson company and was based on surveys

A JORDAN-LIKE DECOMPOSITION IN THE NONCOMMUTATIVE SCHWARTZ SPACE

DOI: 10.1017/S000497271400108

Grothendieck\u27s inequality in the noncommutative Schwartz space

In the spirit of Grothendieck\u27s famous inequality from the theory of Banach spaces, we study a sequence of inequalities for the noncommutative Schwartz space, a Fréchet algebra of smooth operators. These hold in nonoptimal form by a simple nuclearity argument. We obtain optimal versions and reformulate the inequalities in several different ways