Pathologies du Segment Posterieur de L’OEil Observees a L’echographie au chuMaman Elisabeth Domitien (Centrafrique)

Cet article a pour objectif de contribuer à l’amélioration du diagnostic des pathologies oculaires observées dans le service de radiologie du Centre Hospitalier Maman Élisabeth DOMOTIEN (CHUMED) de Bimbo en Centrafrique. Il s’agissait d’une étude transversale réalisée dans le service de Radiologie du CHUMED de décembre 2016 à décembre 2018. Elle avait concerné tous les patients ayant présenté des anomalies du segment postérieur oculaire à l’échographie. Résultats: Cent douze (112) patients sur un total de 161 ont été inclus dans l’étude soit une fréquence de 69,56%. L’âge moyen était de 41,32 +/- 21,83 avec les extrêmes allant de 1 mois à 80 ans. L’échographie oculaire était prescrite principalement par les ophtalmologues (99,1%). Les traumatismes oculaires, la suspicion de décollement rétinien et la baisse de l’acuité visuelle représentaient les indications les plus fréquentes avec respectivement 30,35%, 23,21% et 16,07%. Le décollement rétinien, l’hémorragie vitréenne, et les rétinoblastomes étaient les lésions les plus retrouvées avec respectivement 50,89%, 21,43% et 9,82%. Conclusion : L’échographie oculaire, examen disponible et accessible à Bimbo a permis de diagnostiquer la plupart des pathologies du segment postérieur de l’oeil. Elle occupe une place prépondérante dans la stratégie globale de la prise en charge des pathologies oculaires en Centrafrique. Objective: to contribute to the improvement of the diagnosis of ocular pathologies observed in the radiology department of Maman Elisabeth DOMITIEN hospital of Bimbo (Central African Republic). Methodology: A cross-sectional epidemiological study was carried out in the Radiology Department of CHUMED fromDecember 2016 to December 2018. This study included all patients with ocular posterior segment abnormalities on ultrasound. Results: One hundred and twelve (112) patients out of a total of 161 were included in the study, a frequency was 69.56%. The average age was 41.32 +/- 21.83 with extremes from 1 month to 80 years. Ocular ultrasound was prescribed mainly by ophthalmologists (99.1%). Ocular trauma, suspicion of retinal detachment and decreased visual acuity were the most frequent indications with 30.35%, 23.21% and 16.07%, respectively. Retinal detachment, vitreous hemorrhage, and retinoblastomas were the most found lesions with 50.89%, 21.43% and 9.82% respectively. Conclusion: The ocular ultrasound, available and accessible examination in Bimbo allowed to diagnose most pathologies of the posterior segment of the eyeball. It occupies a preponderant place in the global strategy of the management of ocular pathologies in the Central African Republic

Etat de la Radiologie Dans les Chu de Bangui et de Bimbo, Centrafrique

Le but de l’étude était de déterminer le profil du personnel de radiologie exerçant dans les principales structures sanitaires de Centrafrique et d’y répertorier toutes les installations. C’était étude descriptive réalisée entre le mois d’octobre et le mois de novembre 2018 sous forme d’enquête. L’ensemble du personnel était constitué de 18 praticiens, tous de sexe masculin, avec un moyen de 47,55 ans. La durée moyenne d’années d’expérience était de 12,77ans (extrêmes de 2 à 33 ans). Le personnel était composé de médecins radiologues (n= 4 ; 22,2%), des techniciens supérieurs en radiologie et imagerie médicale (n= 7; 38,9%), des infirmiers diplômés d’Etat (IDE), (n=3 ; 16,7%) et des assistants de santé (AS), (n=4 ; 22,2 %) Il n’existait aucun personnel en matière de radioprotection et de maintenance des installations radiologiques. Le parc radiologique était constitué exclusivement de la radiographie standard et de l’échographie. L’IRM et la TDM ne comptaient pas parmi les installations radiologiques. Le personnel de radiologie et le parc radiologique de Centrafrique ne répondent pas encore aux exigences de la médecine moderne. This paper focuses on describing the vocational qualification of radiology staff and all radiological facility in major hospitals in Central Africa Republic. It was a descriptive study from October to November 2018 with 18 practitioners (male). The middle age was 47.55 years while the middle years of experience was 12.77 years. The staff's profile revealed physicians radiologists (n = 4; 22.2%), technicians in radiology and medical imaging (n = 7; 38.9%), graduate nurses of the State (n = 3; 16.7%), and helpers of health (n = 4; 22.2%). There were no personnel for radiation protection and maintenance of radiological facilities. The X-ray was composed exclusively of standard radiography and ultrasound. MRI and CT were not included in the radiological facilities. The radiology staff and the radiological park of Central Africa have not yet met the requirements of modern medicine

Cas Clinique: Anévrisme de l’Aorte Abdominale Compliqué de Thrombose à Propos d’Un Cas

L’anévrisme de l’aorte abdominale est une dilatation permanente de l’aorte abdominale dans sa portion sous-rénale. Les conséquences, en cas de rupture anévrismale, peuvent être fatales. La plupart des anévrismes de l’aorte abdominale ne présentent pas de symptômes jusqu’au moment de la rupture. Le symptôme le plus courant est la douleur abdominale ou dorsale Parfois, une masse pulsatile (qui présente des pulsations) peut être palpée au niveau de l’abdomen. Le diagnostic paraclinique est basé sur l’échographie abdominale et l’angiotomodensitométrie. Le dépistage est recommandé chez tous les hommes fumeurs de plus de 65 ans ayant un parent de premier degré connu pour un anévrisme de l’aorte abdominale. Les anévrismes asymptomatiques présentant un diamètre de plus de 50mm chez la femme, 55mm chez l’homme ou une croissance du diamètre de plus de 1cm par année doivent être opérés. Le traitement est chirurgical ou endovasculaire. Le traitement médicale consiste à lutter contre les facteurs de risque athéromateux.   The abdominal aortic aneurysm is a permanent dilation of the abdominal aorta in its sub-renal portion. The consequences, in the event of an aneurysmal rupture, can be fatal. Most abdominal aortic aneurysms do not show symptoms until the moment of rupture. The most common symptom is abdominal or back pain Sometimes a throbbing mass (which is pulsating) can be felt in the abdomen. Paraclinical diagnosis is based on abdominal ultrasound and CT angiography. Screening is recommended for all male smokers over 65 years of age with a first-degree relative known to have an abdominal aortic aneurysm. Asymptomatic aneurysms with a diameter of more than 50mm in women, 55mm in men or with a diameter growth of more than 1cm per year should be operated on. Treatment is surgical or endovascular. The medical treatment consists in combating the atherosclerotic risk factors

Cas Clinique : Anévrisme de l’Aorte Abdominale Compliqué de Thrombose à Propos d’Un Cas

L’anévrisme de l’aorte abdominale est une dilatation permanente de l’aorte abdominale dans sa portion sous-rénale. Les conséquences, en cas de rupture anévrismale, peuvent être fatales. La plupart des anévrismes de l’aorte abdominale ne présentent pas de symptômes jusqu’au moment de la rupture. Le symptôme le plus courant est la douleur abdominale ou dorsale. Parfois, une masse pulsatile (qui présente des pulsations) peut être palpée au niveau de l’abdomen. Le diagnostic paraclinique est basé sur l’échographie abdominale et l’angiotomodensitométrie. Le dépistage est recommandé chez tous les hommes fumeurs de plus de 65 ans ayant un parent de premier degré connu pour un anévrisme de l’aorte abdominale. Les anévrismes asymptomatiques présentant un diamètre de plus de 50mm chez la femme, 55mm chez l’homme ou une croissance du diamètre de plus de 1cm par année doivent être opérés. Le traitement est chirurgical ou endovasculaire. Le traitement médical consiste à lutter contre les facteurs de risque athéromateux.   The abdominal aortic aneurysm is a permanent dilation of the abdominal aorta in its sub-renal portion. The consequences, in the event of an aneurysmal rupture, can be fatal. Most abdominal aortic aneurysms do not show symptoms until the moment of rupture. The most common symptom is abdominal or back pain sometimes a throbbing mass (which is pulsating) can be felt in the abdomen. Paraclinical diagnosis is based on abdominal ultrasound and CT angiography. Screening is recommended for all male smokers over 65 years of age with a first-degree relative known to have an abdominal aortic aneurysm. Asymptomatic aneurysms with a diameter of more than 50mm in women, 55mm in men, or with a diameter growth of more than 1cm per year should be operated on. Treatment is surgical or endovascular. The medical treatment consists of combating the atherosclerotic risk factors

Cas Clinique: Anévrisme de l’Aorte Abdominale Compliqué de Thrombose à Propos d’Un Cas

L’anévrisme de l’aorte abdominale est une dilatation permanente de l’aorte abdominale dans sa portion sous-rénale. Les conséquences, en cas de rupture anévrismale, peuvent être fatales. La plupart des anévrismes de l’aorte abdominale ne présentent pas de symptômes jusqu’au moment de la rupture. Le symptôme le plus courant est la douleur abdominale ou dorsale Parfois, une masse pulsatile (qui présente des pulsations) peut être palpée au niveau de l’abdomen. Le diagnostic paraclinique est basé sur l’échographie abdominale et l’angiotomodensitométrie. Le dépistage est recommandé chez tous les hommes fumeurs de plus de 65 ans ayant un parent de premier degré connu pour un anévrisme de l’aorte abdominale. Les anévrismes asymptomatiques présentant un diamètre de plus de 50mm chez la femme, 55mm chez l’homme ou une croissance du diamètre de plus de 1cm par année doivent être opérés. Le traitement est chirurgical ou endovasculaire. Le traitement médicale consiste à lutter contre les facteurs de risque athéromateux.   The abdominal aortic aneurysm is a permanent dilation of the abdominal aorta in its sub-renal portion. The consequences, in the event of an aneurysmal rupture, can be fatal. Most abdominal aortic aneurysms do not show symptoms until the moment of rupture. The most common symptom is abdominal or back pain Sometimes a throbbing mass (which is pulsating) can be felt in the abdomen. Paraclinical diagnosis is based on abdominal ultrasound and CT angiography. Screening is recommended for all male smokers over 65 years of age with a first-degree relative known to have an abdominal aortic aneurysm. Asymptomatic aneurysms with a diameter of more than 50mm in women, 55mm in men or with a diameter growth of more than 1cm per year should be operated on. Treatment is surgical or endovascular. The medical treatment consists in combating the atherosclerotic risk factors

Connaissances des Prescripteurs en Radioprotection des Patients en Centrafrique

The aim of this study was to assess the level of knowledge of X-ray examination prescribers before the advent of CT in Central Africa Republic. It was a descriptive study from October to December 2018 among radiology prescribers of the internal medicine and emergency departments of the Bangui Hospital and University Centers. The material used consisted of individual questionnaire cards. Each answer to just one question was scored as 1 point. An overall knowledge score of less than 10 points was rated worse; between 10 and 11, it was classified average; between 12 and 13; he was ranked fairly well and between 14 and 16 he was ranked very well. Out of a total of 85 practitioners, 68 responded to the questionnaires. The average age was 39 years (± 10), men accounted for 72%, 26.5% of the practitioners were State Graduate Nurses (FDI), 33.8% were general practitioners, 16.1% were health assistants (AS) and 11.8% were medical specialists and students in the last year of medical training. The overall average knowledge score varies by staff profile. No statistically significant relationship was observed between the level of radiation protection knowledge ofstaff. Almost all of the respondents (97%) said they wanted to participate in radiation protection training for the patient. The training of radiographic examination prescribers is essential, and a guide to the correct use of medical imaging examinations must also be made available to them.Le but de l’étude était d’évaluer le niveau de connaissance des prescripteurs d’examens radiographiques en Centrafrique avant l’avènement du scanner. C’était une étude descriptive réalisée entre Octobre et Décembre 2018 sousforme d’enquête auprès des prescripteurs de radiologie desservices de médecine interne et des urgences des Centres Hospitaliers et Universitaires de Bangui. Le matériel utilisé était constitué de questionnaires individuels. Chaque réponse juste à une question était notée 1 point. Un score global de connaissances inférieur à 10 points était classé moins bon ; entre 10 et 11 était classé moyen ; entre 12 et 13était classé assez bien et entre 14 et 16 était classé très bien. Sur un total de 85 praticiens, 68 ont répondu aux questionnaires. L’âge moyen était de 39ans (±10), les hommes représentaient 72%, 26,5% des praticiens étaient desInfirmiers Diplômés d’Etat (IDE), 33,8% étaient des médecins généralistes, 16,1% étaient des assistants de santé (AS) et 11,8% étaient des médecins spécialistes et des étudiants en dernière année de formation médicale. Le score global moyen des connaissances variait selon le profil du personnel sans que cela soit statistiquement significatif. La quasitotalité des enquêtés (97%) ont affirmé vouloir participer à une formation en radioprotection du patient. La formation du personnel prescripteur d’examens radiographiques est indispensable, il faut aussi mettre à leur disposition un guide du bon usage des examens d'imagerie médicale