Clínica con fundamento científico : Propuesta educativa en la asignatura Endodoncia B bajo el contexto de pandemia

Introducción: El año 2020 representa un gran desafío en el proceso de enseñanza aprendizaje en la Educación Universitaria. La Asignatura Endodoncia B propone la creación de un Ciclo de Conferencias dictado por los alumnos. Durante cuatro semanas se llevarán a cabo Conferencias con modalidad Online sobre artículos científicos sobre temáticas de la clínica en relación a Endodoncia donde los alumnos serán los protagonistas de las exposiciones y los docentes sus guías. Objetivos: fundamentar la experiencia clínica con base científica. Orientar al alumno en la lectura e interpretación de artículos científicos. Motivar al alumno en la búsqueda de material bibliográfico en buscadores científicos. Fomentar el aprendizaje cognitivo. Estimular al alumno en el desarrollo de su capacidad oratoria. Fomentar el trabajo en equipo.Facultad de Odontologí

Historia bucal

La historia clínica dental es un documento similar a cualquier historia clínica médica, diferenciándose en este caso, que el documento es adaptado para contener toda la información respecto a la salud dental de un paciente determinado. Contiene un relato escrito, ordenado cronológicamente, acerca de todos los acontecimientos relacionados a la salud dental acontecidos en un paciente. El odontólogo es el encargado de realizar el relato, valorando el estado general del paciente y con otros datos como la patología a tratar, la forma para tratar dicha patología y cualquier otro dato que considere de relevancia. La historia clínica dental es vital para comprobar la eficacia de un tratamiento, prevenir emergencias y saber cómo actuar en situaciones concretas. Facilita el trabajo del profesional actuante ya que tendrá toda la información anterior para saber cómo el paciente ha llegado hasta la circunstancia actual. La historia clínica dental está formada por tres partes importantes: la anamnesis, la exploración clínica y las pruebas complementarias.Facultad de Odontologí

Surface engineering in Ti implants to enhance osseointegration. In vitro study

En lo que concierne a los biomateriales, se ha puesto mucho esfuerzo en el diseño y proceso de fabricación de implantes, sobre todo desde la ingeniería de superficies, que permitan una mayor aceleración y robustez del proceso de osteointegración, de manera de contribuir a la disminución de las tasas de fracaso de los implantes por enfermedades periimplantarias. El objetivo de este trabajo fue desarrollar superficies bioactivas en Ti para implantes dentales que favorezcan la adhesión celular y la diferenciación de CMM a células del linaje osteoblástico in vitro. Se realizó un estudio observacional descriptivo de superficies de Ti en cultivo con CMM. Los tratamientos utilizados fueron blastinizado con partículas de fosfato de calcio (B, 2min/6Bar) y anodizado por plasma químico con previo blastinizado con partículas de fosfato de calcio (BAPQ, CaHPO4-Ca(CH3COO)2). Del análisis de las distintas superficies tratadas con el sembrado de las CMM, no se observaron efectos citotóxicos en ningún caso. Las células exhibieron comportamientos de adhesión y crecimiento con la consecuente producción de proyecciones citoplasmáticas. En las superficies de las muestras BNa y BAPQNa se evidenció un incremento de las proyecciones citoplasmáticas comparadas con las muestras B y BAPQ. Se observó la presencia de un precipitado alrededor de las células adheridas y se determinó mediante SEM-EDS que estos estaban compuestos por calcio y fósforo. Nuestro laboratorio ha demostrado previamente que, en ausencia de factores de crecimiento exógenos o medios estimulantes, la topografía de la superficie y la energía de la superficie son suficientes para inducir la diferenciación de las CMM. Sin embargo,los mecanismos moleculares precisos que controlan este proceso aún no están claros.As far as biomaterials are concerned, much effort has been put into the design and manufacturing process of implants, especially from surface engineering, which allow a greater acceleration and robustness of the osseointegration process, in order to contribute to the decrease of implant failure rates due to peri-implant diseases. The objective of this work was to develop bioactive Ti surfaces for dental implants that favor cell adhesion and differentiation of MSCs to cells of the osteoblastic lineage in vitro. A descriptive observational study of Ti surfaces in culture with CMM was carried out. The treatments used were blastinization with calcium phosphate particles (B, 2min/6Bar) and chemical plasma anodization with prior blastinization with calcium phosphate particles (BAPQ, CaHPO4 -Ca(CH3 COO)2). From the analysis of the different surfaces treated with the seeding of the CMM, no cytotoxic effects were observed in any case. The cells exhibited adhesion and growth behaviors with the consequent production of cytoplasmic projections. On the surfaces of the BNa and BAPQNa samples, an increase in cytoplasmic projections was observed compared to the B and BAPQ samples. The presence of a precipitate around the adhered cells was observed and it was determined by SEM-EDS that these were composed of calcium and phosphorus. Our laboratory has previously shown that, in the absence of exogenous growth factors or stimulating media, surface topography and surface energy are sufficient to induce MSC differentiation. However, the precise molecular mechanisms that control this process remain unclear.Facultad de Odontologí

Surface engineering in Ti implants to enhance osseointegration. In vitro study

En lo que concierne a los biomateriales, se ha puesto mucho esfuerzo en el diseño y proceso de fabricación de implantes, sobre todo desde la ingeniería de superficies, que permitan una mayor aceleración y robustez del proceso de osteointegración, de manera de contribuir a la disminución de las tasas de fracaso de los implantes por enfermedades periimplantarias. El objetivo de este trabajo fue desarrollar superficies bioactivas en Ti para implantes dentales que favorezcan la adhesión celular y la diferenciación de CMM a células del linaje osteoblástico in vitro. Se realizó un estudio observacional descriptivo de superficies de Ti en cultivo con CMM. Los tratamientos utilizados fueron blastinizado con partículas de fosfato de calcio (B, 2min/6Bar) y anodizado por plasma químico con previo blastinizado con partículas de fosfato de calcio (BAPQ, CaHPO4-Ca(CH3COO)2). Del análisis de las distintas superficies tratadas con el sembrado de las CMM, no se observaron efectos citotóxicos en ningún caso. Las células exhibieron comportamientos de adhesión y crecimiento con la consecuente producción de proyecciones citoplasmáticas. En las superficies de las muestras BNa y BAPQNa se evidenció un incremento de las proyecciones citoplasmáticas comparadas con las muestras B y BAPQ. Se observó la presencia de un precipitado alrededor de las células adheridas y se determinó mediante SEM-EDS que estos estaban compuestos por calcio y fósforo. Nuestro laboratorio ha demostrado previamente que, en ausencia de factores de crecimiento exógenos o medios estimulantes, la topografía de la superficie y la energía de la superficie son suficientes para inducir la diferenciación de las CMM. Sin embargo,los mecanismos moleculares precisos que controlan este proceso aún no están claros.As far as biomaterials are concerned, much effort has been put into the design and manufacturing process of implants, especially from surface engineering, which allow a greater acceleration and robustness of the osseointegration process, in order to contribute to the decrease of implant failure rates due to peri-implant diseases. The objective of this work was to develop bioactive Ti surfaces for dental implants that favor cell adhesion and differentiation of MSCs to cells of the osteoblastic lineage in vitro. A descriptive observational study of Ti surfaces in culture with CMM was carried out. The treatments used were blastinization with calcium phosphate particles (B, 2min/6Bar) and chemical plasma anodization with prior blastinization with calcium phosphate particles (BAPQ, CaHPO4 -Ca(CH3 COO)2). From the analysis of the different surfaces treated with the seeding of the CMM, no cytotoxic effects were observed in any case. The cells exhibited adhesion and growth behaviors with the consequent production of cytoplasmic projections. On the surfaces of the BNa and BAPQNa samples, an increase in cytoplasmic projections was observed compared to the B and BAPQ samples. The presence of a precipitate around the adhered cells was observed and it was determined by SEM-EDS that these were composed of calcium and phosphorus. Our laboratory has previously shown that, in the absence of exogenous growth factors or stimulating media, surface topography and surface energy are sufficient to induce MSC differentiation. However, the precise molecular mechanisms that control this process remain unclear.Facultad de Odontologí

Technology transfer model for dental biotechnology

La Odontología es reconocida como una profesión integradora de saberes. En ella convergen las ciencias básicas y la aplicación clínica buscando a través de conocimientos teóricos y prácticos el desarrollo de habilidades para restablecer la Salud, la acción biológica que responde a los factores naturales, y de esta manera generar materiales que fomenten el mejoramiento de la salud humana. El objetivo de este trabajo es desarrollar un modelo de transferencia tecnológica a través de un sistema de rehabilitación en Biotecnología Odontológica para la Facultad de Odontología de la UNLP. Metodología. Se desarrolla un modelo de investigación observacional, transversal y prospectivo, y de valoración cualicuantitativa para la transferencia tecnológica asociando el eje asistencial a través del Hospital Odontológico Universitario y Comité Regional de Investigación Tumoral (CRIT), el eje biotecnológico con el Laboratorio de Biología Molecular y Biotecnología Odontológica (LBMB), y el eje de trasferencia con el Laboratorio de Investigación en Metalurgia Física (LIMF) de la Facultad de Ingeniería UNLP. El criterio de selección radicó en el impacto generado en el nivel social a través de la demanda de la atención, el desarrollo experimental soportado sobre Ciencias Básicas y los procesos de rehabilitación y la Institución de Educación Superior (FOLP) que trabajar á en el campo disciplinar de la Odontología Traslacional a favor de la población en situación de transferencia. Se concluye que la importancia de este modelo está enmarcada dentro de la política institucional que lo implementa, y al ser realizado por expertos genera un impacto más alto en los pacientes con patologías neoplásicas. Estas caracter ísticas además logran generar el incentivo de los investigadores y la auto-sostenibilidad del modelo.Dentistry is recognized as a profession that integrates knowledge. In it, basic sciences and clinical application converge, seeking through theoretical and practical knowledge the development of skills to restore Health, the biological action that responds to natural factors, and in this way generate materials that promote the improvement of health human. The objective of this work is to develop a technology transfer model through a rehabilitation system in Dental Biotechnology for the Faculty of Dentistry of the UNLP. Methodology. An observational, cross-sectional and prospective research model is developed, as well as a qualitative-quantitative assessment for technological transfer, associating the healthcare axis through the University Dental Hospital and Regional Tumor Research Committee (RTRC), the biotechnology axis with the Molecular Biology Laboratory and Dental Biotechnology (MBLDB), and the transfer axis with the Physical Metallurgy Research Laboratory (PMRL) of the UNLP Faculty of Engineering. The selection criterion was based on the impact generated at the social level through the demand for care, the experimental development supported on Basic Sciences and the rehabilitation processes and the Higher Education Institution (FOLP) that will work in the disciplinary field of Translational Dentistry in favor of the population in a transfer situation. It is concluded that the importance of this model is framed within the institutional policy that implements it, and when carried out by experts, it generates a higher impact on patients with neoplastic pathologies. These characteristics also manage to generate incentives for researchers and the self-sustainability of the model.Facultad de Odontologí

Influence of Sodium Hypochlorite at 2.5% and Edtac at 17% as endodontic irrigants in the adhesion of fiber posts

El propósito de este estudio será evaluar la formación y caracterización de la capa híbrida comparando dos sistemas de grabado con pre-tratamiento de la dentina con una solución de hipoclorito de sodio al 2,5% y Edtac al 17%. Se seleccionarán 60 premolares unirradiculares extraídos por indicación de ortodoncia, conservados en suero fisiológico con gotas de Timol. Los dientes serán divididos en 2 grupos control y 4 grupos experimentales de 10 (n=10) dientes cada uno. Previo acceso, conformación del 1/3 cervical y localización del conducto radicular, se determinará la longitud de trabajo la cual será verificada radiográficamente en sentido VL y MD. Luego se procederá a la preparación quirúrgica, irrigación y obturación del 1/3 apical de todas las piezas dentarias. Se utilizará para la preparación quirúrgica el sistema reciprocante Wave One Gold (Primary) de Dentsply Sirona, para la obturación conos del mismo sistema y sellador AH plus, siendo la longitud de trabajo y obturación a 0,5 mm del 1/3 apical. Una vez realizado el tratamiento endodóntico se evaluará la calidad del mismo mediante radiografías y se procederá al protocolo adhesivo para la cementación de los postes de fibra de vidrio. Por último, cada diente será seccionado en forma perpendicular su eje mayor con discos de diamante a baja velocidad a nivel de los tercios cervical y medio de la raíz, quedando la misma dividida en tres partes: cervical, medio y apical. Las muestras serán tratadas con ácido fosfórico al 37% durante 3 segundos y luego serán inmersas en agua destilada activada mediante ultrasonido con el fin de eliminar restos, limallas y detritus para su mejor visualización. Posteriormente serán analizadas con un microscopio electrónico de barrido ambiental con el objeto de determinar/ comparar las posibles fallas en la adhesión entre el sistema adhesivo o el medio cementante al sustrato dentinario radicular. Los datos obtenidos serán finalmente sometidos a un análisis estadístico.The purpose of this study will be to evaluate the formation and characterization of the hybrid layer by comparing two etching systems with pre-treatment of dentin with a solution of sodium hypochlorite at 2.5% and Edtac at 17%. 60 single-root premolars extracted for orthodontic indications will be selected, preserved in physiological saline with Thymol drops. The teeth will be divided into 2 control groups and 4 experimental groups of 10 (n=10) teeth each. Previous access, conformation of the cervical 1/3 and location of the root canal, the working length will be determined, which will be verified radiographically in VL and MD directions. Then, the surgical preparation, irrigation and filling of the apical 1/3 of all the dental pieces will be carried out. The Dentsply Sirona Wave One Gold (Primary) reciprocating system will be used for surgical preparation, cones of the same system and AH plus sealant will be used for obturation, with the working length and obturation at 0.5 mm of the 1/3 apical. Once the endodontic treatment has been carried out, its quality will be evaluated by means of radiographs and the adhesive protocol will be carried out for the cementation of the fiberglass posts. Finally, each tooth will be sectioned perpendicular to its major axis with low-speed diamond discs at the level of the cervical and middle thirds of the root, leaving it divided into three parts: cervical, middle and apical. The samples will be treated with 37% phosphoric acid for 3 seconds and then will be immersed in distilled water activated by ultrasound in order to remove remains, swarf and debris for better visualization. Subsequently, they will be analyzed with an environmental scanning electron microscope in order to determine/compare the possible failures in the adhesion between the adhesive system or the cementing medium to the root dentin substrate. The data obtained will finally be subjected to a statistical analysis.Facultad de Odontologí

Influence of Sodium Hypochlorite at 2.5% and Edtac at 17% as endodontic irrigants in the adhesion of fiber posts

El propósito de este estudio será evaluar la formación y caracterización de la capa híbrida comparando dos sistemas de grabado con pre-tratamiento de la dentina con una solución de hipoclorito de sodio al 2,5% y Edtac al 17%. Se seleccionarán 60 premolares unirradiculares extraídos por indicación de ortodoncia, conservados en suero fisiológico con gotas de Timol. Los dientes serán divididos en 2 grupos control y 4 grupos experimentales de 10 (n=10) dientes cada uno. Previo acceso, conformación del 1/3 cervical y localización del conducto radicular, se determinará la longitud de trabajo la cual será verificada radiográficamente en sentido VL y MD. Luego se procederá a la preparación quirúrgica, irrigación y obturación del 1/3 apical de todas las piezas dentarias. Se utilizará para la preparación quirúrgica el sistema reciprocante Wave One Gold (Primary) de Dentsply Sirona, para la obturación conos del mismo sistema y sellador AH plus, siendo la longitud de trabajo y obturación a 0,5 mm del 1/3 apical. Una vez realizado el tratamiento endodóntico se evaluará la calidad del mismo mediante radiografías y se procederá al protocolo adhesivo para la cementación de los postes de fibra de vidrio. Por último, cada diente será seccionado en forma perpendicular su eje mayor con discos de diamante a baja velocidad a nivel de los tercios cervical y medio de la raíz, quedando la misma dividida en tres partes: cervical, medio y apical. Las muestras serán tratadas con ácido fosfórico al 37% durante 3 segundos y luego serán inmersas en agua destilada activada mediante ultrasonido con el fin de eliminar restos, limallas y detritus para su mejor visualización. Posteriormente serán analizadas con un microscopio electrónico de barrido ambiental con el objeto de determinar/ comparar las posibles fallas en la adhesión entre el sistema adhesivo o el medio cementante al sustrato dentinario radicular. Los datos obtenidos serán finalmente sometidos a un análisis estadístico.The purpose of this study will be to evaluate the formation and characterization of the hybrid layer by comparing two etching systems with pre-treatment of dentin with a solution of sodium hypochlorite at 2.5% and Edtac at 17%. 60 single-root premolars extracted for orthodontic indications will be selected, preserved in physiological saline with Thymol drops. The teeth will be divided into 2 control groups and 4 experimental groups of 10 (n=10) teeth each. Previous access, conformation of the cervical 1/3 and location of the root canal, the working length will be determined, which will be verified radiographically in VL and MD directions. Then, the surgical preparation, irrigation and filling of the apical 1/3 of all the dental pieces will be carried out. The Dentsply Sirona Wave One Gold (Primary) reciprocating system will be used for surgical preparation, cones of the same system and AH plus sealant will be used for obturation, with the working length and obturation at 0.5 mm of the 1/3 apical. Once the endodontic treatment has been carried out, its quality will be evaluated by means of radiographs and the adhesive protocol will be carried out for the cementation of the fiberglass posts. Finally, each tooth will be sectioned perpendicular to its major axis with low-speed diamond discs at the level of the cervical and middle thirds of the root, leaving it divided into three parts: cervical, middle and apical. The samples will be treated with 37% phosphoric acid for 3 seconds and then will be immersed in distilled water activated by ultrasound in order to remove remains, swarf and debris for better visualization. Subsequently, they will be analyzed with an environmental scanning electron microscope in order to determine/compare the possible failures in the adhesion between the adhesive system or the cementing medium to the root dentin substrate. The data obtained will finally be subjected to a statistical analysis.Facultad de Odontologí

Influence of Sodium Hypochlorite at 2.5% and EDTAC at 17% as endodontic irrigants in the adhesion of fiber posts

El propósito de este trabajo fue demostrar que la utilización de EDTAC 17 % como irrigante final mejora sustancialmente la formación de la capa híbrida en relación a la utilización del Hipoclorito de Sodio al 2,5% como único irrigante, logrando mayor adhesión. Se seleccionaron 20 premolares unirradiculares y se dividieron en 2 grupos (1 y 2) de 10 c/u. Fueron tratados endodónticamente utilizando como irrigante agua destilada. Luego se seleccionaron 20 premolares unirradiculares (grupos 3 y 4) en los que se utilizó Hipoclorito de Sodio al 2,5% como único irrigante, y grupos 5 y 6, utilizando Hipoclorito de Sodio al 2,5% y EDTA al 17% como último lavaje. Se evaluó la obturación mediante una radiografía periapical y se cementaron los postes utilizando un sistema adhesivo autoacondicionante dual y de grabado total dual para los grupos control y experimental. Cada diente se cortó con discos de diamante en los tercioscervical, medio y apical de la raíz. Los datos fueron analizados mediante un test de ANOVA de una vía y test de BONFERRONI. En los grupos experimentales 3 y 5 se detectó la presencia de capa hibrida en los tercios cervical y medio radicular, sin embargo, también existieron fallas adhesivas.The purpose of this work was to demonstrate that the use of EDTAC 17 % as final irrigant ubstantially improves the formation of the hybrid layer in relation to the use of hypochlorite of 2.5% sodium as the only irrigant, achieving greater adhesion. Selected 20 unirradicular premolars and divided into 2 groups (1 and 2) of 10 each. They were treated endodontically using distilled water as irrigator. Then 20 unirradicular premolars were selected (groups 3 and 4) in which 2.5% Sodium Hypochlorite was used as the only irrigant, and groups 5 and 6, using 2.5% Sodium Hypochlorite and 17% EDTA as the last wash.The seal was evaluated by periapical radiography and the posts were cemented using a dual self-conditioning adhesive system and dual total etching for the control and experimental groups. Each tooth was cut with diamond discs in the cervical, middle and apical thirds of the root. Data were analyzed using a one-way ANOVA test and BONFERRONI test. In experimental groups 3 and 5 the presence of hybrid layer was detected in the cervical and middle root thirds, however there were also adhesive failures.Facultad de Odontologí

Influence of sodium hypochlorite at 2.5% and EDTAC at 17% as endodontic irrigants in the adhesion of fiber posts

El propósito de este trabajo es demostrar que la utilización de EDTAC 17 % como irrigante final mejora sustancialmente la formación de la capa híbrida en relación a la utilización del Hipoclorito de Sodio al 2,5% como único irrigante, logrando mayor adhesión. En una etapa inicial se seleccionaron 20 premolares unirradiculares y se dividieron en 2 grupos (1 y 2) de 10 c/u, los cuales fueron tratados endodónticamente utilizando como irrigante agua destilada. En una segunda etapa se seleccionarán 20 premolares unirradiculares conformando los grupos 3 y 4 en los que se utilizará Hipoclorito de Sodio al 2,5% como único irrigante, y en una tercera instancia se seleccionarán 20 premolares unirradiculares, correspondiente a los grupos 5 y 6, utilizando como irrigante Hipoclorito de Sodio al 2,5% y EDTA al 17% como último lavaje. Una vez tratados endodónticamente se evaluará la calidad de obturación mediante una radiografía periapical y se cementarán los postes utilizando un sistema adhesivo autoacondicionante dual y de grabado total dual para los grupos control y experimental. Cada diente será cortado con discos de diamante en los tercios cervical, medio y apical de la raíz. Las muestras serán tratadas con ácido fosfórico al 37%, luego inmersa en ultrasonido con agua destilada, y analizadas en MEB en el cual se determinará la posible presencia de fallas en la adhesión.The purpose of this work is to demonstrate that the use of EDTAC 17% as final irrigant substantially improves the formation of the hybrid layer in relation to the use of Hypochlorite of 2.5% sodium as the only irrigant, achieving greater adhesion. In an initial stage, 20 single-rooted premolars were selected and divided into 2 groups (1 and 2) of 10 each, which were endodontically treated using distilled water as irrigant. In a second stage, 20 single-rooted premolars will be selected, conforming groups 3 and 4 in which 2.5% Sodium Hypochlorite will be used as the sole irrigant, and in a third stage, 20 single-rooted premolars will be selected, corresponding to groups 5 and 6 , using 2.5% Sodium Hypochlorite as irrigant and 17% EDTA as the last wash. Once endodontically treated, the quality of the filling will be evaluated using a periapical radiograph and the posts will be cemented using a self-conditioning adhesive system and total etching for the control and experimental groups. Each tooth will be cut with diamond discs in the cervical and middle thirds of the root. The samples will be treated with 37% phosphoric acid, then immersed in ultrasound with distilled water, and analyzed in SEM in which the possible presence of adhesion failures will be determined.Facultad de Odontologí

Influence of Sodium Hypochlorite at 2.5% and EDTAC at 17% as endodontic irrigants in the adhesion of fiber posts

El propósito de este trabajo fue demostrar que la utilización de EDTAC 17 % como irrigante final mejora sustancialmente la formación de la capa híbrida en relación a la utilización del Hipoclorito de Sodio al 2,5% como único irrigante, logrando mayor adhesión. En una etapa inicial se seleccionaron 20 premolares unirradiculares y se dividieron en 2 grupos (1 y 2) de 10 c/u., los cuales fueron tratados endodónticamente utilizando como irrigante agua destilada. En una segunda etapa se seleccionaron 20 premolares unirradiculares conformando los grupos 3 y 4 en los que se utilizará Hipoclorito de Sodio al 2,5% como único irrigante, y en una tercera instancia se seleccionaron 20 premolares unirradiculares, correspondiente a los grupos 5 y 6, utilizando como irrigante Hipoclorito de Sodio al 2,5% y EDTA al 17% como último lavaje. Una vez tratados endodónticamente se evaluó la calidad de obturación mediante una radiografía periapical y se cementaron los postes utilizando un sistema adhesivo autoacondicionante dual y de grabado total dual para los grupos control y experimental. Cada diente fue cortado con discos de diamante en los tercios cervical, medio y apical de la raíz. Las muestras fueron tratadas con ácido fosfórico al 37%, luego inmersas en ultrasonido con agua destilada, y analizadas en MEB en el cual se determinó la posible presencia de fallas en la adhesión. Los grupos control 2, al igual que los grupos experimentales 4 y 6 fueron desestimados, debido a que el cemento resinoso autoacondicionante no tiene la capacidad de formar capa hibrida, como se puede evidenciar en las figuras 20 y 21. En los grupos experimentales 3 y 5 se detectó la presencia de capa hibrida en los tercios cervical y medio radicular, sin embargo, también existieron fallas adhesivas.Facultad de Odontologí