ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АНТАГОНИСТОВ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ПРИ РАЗНЫХ ФЕНОТИПАХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Cysteinyl leukotrienes which are products of lipoxygenase pathway of arachidonic acid metabolism play an important role in all phenotypes of bronchial asthma (BA). They are involved in immune and non-immune stimulation of different cells and inflammatory mechanisms in BA. Leukotrienes cause bronchoconstriction, increase vascular permeability and bronchial mucosa oedema, stimulate mucus secretion. Knowledge ofleukotriene as inflammation mediators has allowed development leukotriene receptor antagonists and their implementation in clinical practice. Antiinflammatory properties of leukotriene receptor antagonists facilitate achievement asthma control while using both as monotherapy in mild asthma and in combinations with other antiasthmatic drugs in more severe disease. Currently, ongoing research of asthma phenotypes could definecertain phenotypes with more important role of leukotrienes.Цистеиниловые лейкотриены (Lt) – продукт липоксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты – играют важную роль при всех фенотипах бронхиальной астмы (БА). Их высвобождение связано с иммунологической и неиммунологической стимуляцией различных клеток, им отводится значительная роль в формировании воспаления при БА. Lt вызывают бронхоконстрикцию, при которой увеличи-вается сосудистая проницаемость, усиливается отек слизистой бронхов, повышается секреция слизи. Изучение особенностей Lt как медиаторов воспаления позволило разработать и внедрить в клиническую практику антагонисты Lt-рецепторов. Их противовоспалительное действие позволяет достичь контролируемого течения БА как в виде монотерапии при легком течении БА, так и в комбинации с другими противоастматическими препаратами при более тяжелых формах заболевания. В настоящее время на основании изучения фенотипов БА определены те из них, в которых именно Lt имеют ключевое значение

Комбинированный препарат “симбикорт” и его место в терапии бронхиальной астмы

.

Бронхиальная астма и нестероидные противовоспалительные препараты

Большинство людей хорошо переносят аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), особенно, если принимают их в течение короткого времени. Однако некоторые пациенты являются исключением из этого правила. Больные бронхиальной астмой (БА), как правило, используют НПВП по поводу различных недомоганий, при этом не отдавая себе отчета в потенциальном риске такого лечения. В настоящее время практически во всех инструкциях к НПВП содержится указание на необходимость осторожного применения их у больных БА. В этой статье мы постараемся ответить на вопрос, почему ряд пациентов с БА не могут принимать НПВП

Влияние соблюдения базисной терапии на частоту госпитализаций у больных бронхиальной астмой

The aim of the study was to investigate the influence of compliance to basic therapy for asthma on rate of exacerbations. The asthma patients were interviewed with a specialized questionnaire before and after their studying at asthma-school. The authors revealed that only 12.7 % of the patients were fully compliant with a physician's recommendations on basic therapy and 23.1 % were not before studying; after that the proportion was 69.6 % and 0.7 %, respectively. Before attending the asthma-school, 61.8 % of the patients had 2 or more admissions to a hospital for a year, this number reduced to 4.4 % after school. Therefore, the results highlight a direct relationship between compliance to the basic therapy for asthma and the rate of hospitalizations. This allows significant reduction in hospital admission due to thorough keeping to the physician's recommendations on basic therapy for asthma.Цель исследования — оценить, как соблюдение базисной терапии влияет на частоту госпитализаций. Проводилось анкетирование больных бронхиальной астмой с помощью специализированной анкеты-вопросника до и после обучения в астма-школе. Выявлено, что до обучения в астма-школе полностью выполняли рекомендации врача по базисной терапии всего 12,7 % пациентов, не выполняли 23,1 %, после обучения — 69,6 и 0,7 % соответственно. До обучения 61,8 % больных госпитализировались 2 и более раз в течение календарного года, после обучения — 4,4 %. Таким образом, показана прямая зависимость между соблюдением базисной терапии и частотой госпитализаций и возможность значительного ее снижения в случае выполнения пациентами рекомендаций врача относительно базисной терапии

Лечение аллергических ринитов: внимание на бенарин

.

Возможности применения отечественных бронходилататоров у больных бронхиальной астмой

Summary. The aim of the study was to evaluate efficacy and safety of Iprafen (Ipratropium bromide + fenoterol) and Ipraspir (Ipratropium bromide). Iprafen was used to relieve symptoms of acute bronchial obstruction (wheezing) in comparison with Berodual H in patients with mild–to–moderate persist–ent partially controlled asthma. Ipraspir was used as an adjuvant bronchodilator to relieve cough in comparison with Atrovent H in patients with cough and mild persistent partially controlled asthma. Each group allocated for treatment with Iprafen, Berodual H, Ipraspir or Atrovent H involved 30 asthma patients. In all patients, asthma course was stable during the total study period.There were no difference in reduction of cough attacks between patients treated with Berodual H and Iprafen. Additional administration of Atrovent or Ipraspir resulted in nonsignificant reduction in cough frequency and intensity. In both Ipraspir and Atrovent H groups, the need in short–acting β2–agonists was decreased. Functional parameters did not differed significantly between Iprafen and Berodual H, Ipraspir and Atrovent H groups. Safety of Iprafen and Ipraspir was similar as of Berodual H and Atrovent H, respectively. Therefore, the study showed equal therapeutic efficacy and safety of the drugs