Basic life support skills of high school students before and after cardiopulmonary resuscitation training: a longitudinal investigation

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Immediate bystander cardiopulmonary resuscitation (CPR) significantly improves survival after a sudden cardiopulmonary collapse. This study assessed the basic life support (BLS) knowledge and performance of high school students before and after CPR training.</p> <p>Methods</p> <p>This study included 132 teenagers (mean age 14.6 ± 1.4 years). Students completed a two-hour training course that provided theoretical background on sudden cardiac death (SCD) and a hands-on CPR tutorial. They were asked to perform BLS on a manikin to simulate an SCD scenario before the training. Afterwards, participants encountered the same scenario and completed a questionnaire for self-assessment of their pre- and post-training confidence. Four months later, we assessed the knowledge retention rate of the participants with a BLS performance score.</p> <p>Results</p> <p>Before the training, 29.5% of students performed chest compressions as compared to 99.2% post-training (<it>P </it>< 0.05). At the four-month follow-up, 99% of students still performed correct chest compressions. The overall improvement, assessed by the BLS performance score, was also statistically significant (median of 4 and 10 pre- and post-training, respectively, P < 0.05). After the training, 99.2% stated that they felt confident about performing CPR, as compared to 26.9% (<it>P </it>< 0.05) before the training.</p> <p>Conclusions</p> <p>BLS training in high school seems highly effective considering the minimal amount of previous knowledge the students possess. We observed significant improvement and a good retention rate four months after training. Increasing the number of trained students may minimize the reluctance to conduct bystander CPR and increase the number of positive outcomes after sudden cardiopulmonary collapse.</p

Soziale Unterschiede bei den Notarztdiagnosen Herzinfarkt und Schlaganfall

Hintergrund: Dass Personen mit niedrigem sozioökonomischen Status ein höheres Krankheitsrisiko haben, trifft gerade mit Blick auf schwerwiegende und chronische Erkrankungen zu. Hinsichtlich akuter notfallmedizinischer Erkrankungen liegen aktuelle Studien mit größerer Fallzahl nicht vor. Methode: Im Rahmen der retrospektiven Studie wurden alle Notarzteinsätze der Stadt Bochum sowie die notärztlichen Diagnosen (2014/2015) erfasst (16 767 Einsätze). Als Indikator für die sozioökonomische Situation eines Ortsteils wurde die Arbeitslosenquote (Anteil der registrierten Arbeitslosen an der Bevölkerung am Hauptwohnsitz im Alter von 15 bis unter 65 Jahren) verwendet. 12 168 Einsätze wurden schließlich nach notärztlichen Diagnosen gruppiert und für die drei am stärksten besetzten Obergruppen (kardiovaskuläre, neurologische und pulmologische Notfälle), auf die annähernd zwei Drittel aller Diagnosen entfallen, krankheitsbezogen ausgewertet. Ergebnisse: Die notärztlichen Gesamteinsatzraten nehmen mit steigender Arbeitslosenquote zu. Nach Adjustierung für die potenziell zur Effektvermengung führenden Variablen (Confounder) Alter und Geschlecht zeigt sich in den Einsatzraten ein signifikanter Trend (p < 0,01). Für die Gesamteinsatzrate steigt das indirekt standardisierte Ratenverhältnis (IRR) von 0,841 (95-%-Konfidenzintervall: [0,808; 0,875]) bei einer Arbeitslosenquote von weniger als 5 % auf 1,212 [1,168; 1,256] bei einer Arbeitslosenquote von 9,5 % und mehr. Auch die Differenzierung in die diagnosespezifischen Einsatzraten erbrachte in den drei Obergruppen (kardiovaskuläre, neurologische, pneumologische Erkrankungen) sowie bei den jeweiligen häufigsten Einzeldiagnosen (akutes Koronarsyndrom/Herz-Kreislauf-Stillstand [n = 1 498], transitorische ischämische Attacke/Insult/intrazerebrale Blutung [n = 1 274], Asthma/chronisch obstruktive Lungenerkrankung [n = 663]) das gleiche Ergebnis. Schlussfolgerung: Die vorliegende Untersuchung zeigt, dass die notärztliche Einsatzrate in sozial benachteiligten Stadtteilen signifikant erhöht ist. Dieses zeigt sich sowohl bei der Gesamtzahl der Notarzteinsätze als auch in der Betrachtung der einzelnen Erkrankungen. Somit wird eine gesamtgesellschaftliche Problematik erkennbar, die bei der Rettungsdienstorganisation konkret berücksichtigt werden sollte