Holhousta vai heitteillejättöä : tutkielma vanhustenhuollon haasteellisista asiakastilanteista

Only abstract. Paper copies of master’s theses are listed in the Helka database (http://www.helsinki.fi/helka). Electronic copies of master’s theses are either available as open access or only on thesis terminals in the Helsinki University Library.Vain tiivistelmä. Sidottujen gradujen saatavuuden voit tarkistaa Helka-tietokannasta (http://www.helsinki.fi/helka). Digitaaliset gradut voivat olla luettavissa avoimesti verkossa tai rajoitetusti kirjaston opinnäytekioskeilla.Endast sammandrag. Inbundna avhandlingar kan sökas i Helka-databasen (http://www.helsinki.fi/helka). Elektroniska kopior av avhandlingar finns antingen öppet på nätet eller endast tillgängliga i bibliotekets avhandlingsterminaler.Vanhustenhuollossa törmää usein tilanteisiin, joissa vanhuksen omaa ääntä ja tahtoa ei kuunnella, vaan omaisten tai viranomaisten näkemys vanhuksen parhaasta toteutuu. Tämän tutkimuksen taustalla on oma työkokemukseni vanhustenhuollon sosiaalityöstä ja haasteellisista asiakastilanteista. Teoreettinen viitekehys koostuu tutkielmassani sosiaalityön asiantuntijuudesta, yhteistyöstä vanhustenhuollon sosiaalityössä, asiakaslähtöisyydestä, eettisyydestä sekä itsemääräämisoikeudesta. Haasteelliset asiakastilanteet on koottu kahdeksaksi tyyppitarinaksi, joita analysoin Erving Goffmanin kehysanalyysilla. Kehysanalyysilla tuodaan esiin ja kuvataan vanhustenhuollon haasteellisissa asiakastilanteissa esiintyvää moninaisuutta. Tyyppitarinat on koottu omasta työkokemuksestani. Tyyppitarinat eivät sinällään pohjaudu todellisuuteen eivätkä ole tosia. Tutkielmassani selvitän sitä, mitkä ovat ne kehykset, jotka esiintyvät vanhustenhuollon haasteellisissa asiakastilanteissa sekä miksi asiakasorientaatiota on vaikea toteuttaa haasteellisissa asiakastilanteissa. Vanhustenhuollon haasteellisissa asiakastilanteissa esiintyviä kehyksiä löytyi tässä tutkielmassa esitetyistä tyyppitarinoista viidenlaisia; kotihoito, hallinnollinen menettely, palvelujen määrittely, hoito- ja palvelusuunnitelma ja hoitoneuvottelu. Lisäksi erittelen tutkielmassani jokaisen tilanteeseen osallistujan oman kehyksen, roolin sekä tilanteessa tapahtuvan kehyksen muunnoksen. Kehykset olivat usein ristiriidassa tai ne olivat epäselviä. Asiakasorientaation toteutuminen estyy tutkielman tulosten mukaan joko sen vuoksi, että asiakkaan oma näkökulma, kehys, on hänelle haitallinen tai siksi, että kulttuuriset tapamme ja tottumuksemme estävät sen. Tärkeimpinä lähteinä tätä tutkielmaa tehdessäni ovat olleet Anna-Maija Puroilan (2002) tutkielma Erving Goffmanin kehysanalyysi sosiaalisen todellisuuden jäsentäjänä sekä Anssi Peräkylän (1990) kirja Kuoleman monet kasvot ja Kirsi Juhilan (2006) kirja Sosiaalityöntekijöinä ja asiakkaina, sosiaalityön yhteiskunnalliset tehtävät ja paikat

"Taide rakastaa elämää" : Taidepiiriin merkitys sosiaaliseen osallistumiseen

Opinnäytetyömme käsittelee palvelutalo Satakielessä toimivaa taidepiiriä, jonka toiminta on alkanut syksyllä 2005. Taidepiirin tavoitteena on ollut mahdollistaa taiteen tekeminen palvelutalon asukkaille ja sitä kautta ohjata heitä taiteen pariin. Opinnäytetyömme yhteistyökumppanina toimii Suomen MS-liiton palvelutalo Satakieli. Palvelutalo Satakieli tarjoaa asumispalveluja, jotka ovat tarkoitettu MS- tautia tai muuta neurologista sairautta sairastaville. Työmme tarkoituksena on tutkia, mikä merkitys taidepiirillä on ollut ryhmäläisten sosiaaliseen osallistumiseen. Opinnäytetyömme kautta yhteistyökumppanimme saa tietoa taidepiirin merkityksestä palvelutalon asukkaille. Opinnäytetyömme voi toimia myös innoittajana taidetoiminnan käynnistämiseen palvelutaloissa yleisesti. Olemme käyttäneet opinnäytetyössämme laadullista tutkimusmenetelmää. Aineistonkeruu menetelmänä käytimme puolistrukturoitua haastattelua, jonka kysymykset muotoiltiin kansainvälisen toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden luokituksen (ICF) pohjalta. Haastattelimme viittä palvelutalo Satakielen asukasta, jotka ovat osallistuneet taidepiirin toimintaan sen perustamisesta lähtien. Analysoimme aineiston deduktiivisesti sisällönanalyysin avulla käyttäen inhimillisen toiminnan mallia ja ICF- luokitusta. Opinnäytetyön tuloksista ilmenee, että taidepiiriin osallistumisella on ollut myönteinen vaikutus ryhmäläisten sosiaaliseen osallistumiseen. Erityisesti tämä näkyy ryhmäläisten lisääntyneenä kiinnostuksena taidetapahtumia kohtaan. Lisäksi taidepiiri on synnyttänyt ryhmäläisten välille yhteisöllisyyden tunnetta ja sosiaalinen kanssakäyminen heidän välillään on syventynyt.Our study was focused on service home Satakieli’s art group which get started on fall 2005. The goal of the art group was to facilitate art making to the customers of the service home and that way guide them to world of art. The co-operation partner of our study was the Finnish MS Society’s service home Satakieli. Service home Satakieli provides accommodation services, which are meant to the people who have MS or other neurological disease. The purpose of our study was to study art group’s meaning to the group members’ social participation. Our study provides to our co-operation partner information about the meaning of the art group to the service home’s customers. Our study can also inspire to start art activities in service homes generally. Our study was a qualitative research and the data was collected by using half-structured interviews which questions were modified to based on International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) classification. Five members of the service home, who were participating in art group’s activities from its start up, were interviewed. The collected data was analyzed by using content analysis with the Model of Human Occupation and ICF- classification. The results of our study showed that participation in art group had a positive impact on group member’s social participation. This shows especially in group members’ increased intrest towards art events. Also the art group has given to the group members the spirit of togetherness and the social intercouse has deepened between them

Synthesis of Nitrogen-Containing Five-Membered Heterocycles : 1,3-Dipolar Cycloadditions, Solid-Phase Techniques, and Parallel Methods

Five-membered heterocycles are widely present in nature and in drugs. Of the several methods to prepare them in the laboratory, 1,3-dipolar cycloaddition has proven particularly useful. In these studies, five-membered nitrogen-containing heterocycles were prepared via 1,3-dipolar cycloadditions. 1,2,3-Triazoles, pyrazolopyridines, and pyrazoles were prepared on solid support, and a library of pyrroles was prepared in solution in a parallel fashion. In the synthesis of the pyrazoles and pyrroles, reactions were facilitated by microwave irradiation. Parallel reactions, evaporations, isolations, and purifications were performed. Cleavage of the compounds from solid support was studied. 1,2,3-Triazoles and pyrazoles were cleaved from the 2-methoxy-substituted resin in a traceless manner. Pyrazolopyridines, which were linked to the resin with an ester linkage, were cleaved from it as carboxylic acids or methyl esters. Structurally related compounds were prepared by taking advantage of combinatorial methods. Several alkynes were used in the cycloadditions. Additionally, pyridine derivatives were employed as building blocks for the synthesis of pyrazolopyridines, and amino acids for pyrazoles and pyrroles. All products were isolated, purified, and fully characterized. The overall yields of the products varied from moderate to high. Regiochemical outcome of the 1,3-dipolar cycloadditions was studied by NMR techniques and crystal structure analysis. The regioselectivity was good in most reactions between the dipoles and electron-withdrawing alkynes, but occasionally a mixture of regioisomers was obtained. In summary, a range of techniques were applied to the synthesis of five-membered nitrogen-containing heterocycles. Five-membered heterocycles have many important applications, making new synthetic techniques of great significance.Lääkkeen kehittäminen vaatii paljon aikaa ja rahaa. Sopivan lääkeainekandidaatin löytämiseen tarvitaan suuri määrä testattavia yhdisteitä, joita on usein hidasta ja työlästä valmistaa. Väitöstyön puitteissa kehitetyt menetelmät nopeuttavat potentiaalisten lääkeainekandidaattien löytämistä. Tutkimus pureutui erilaisiin menetelmiin, joilla voidaan valmistaa monta yhdistettä yhtä aikaa. Yhdistetyypeiksi valittiin viisirenkaiset typpeä sisältävät yhdisteet, jotka ovat hyvin yleisiä esimerkiksi luonnossa ja lääkeaineissa. Saatuja tuloksia ja kehitettyjä menetelmiä voidaan jatkossa hyödyntää vastaavanlaisten typpiheterosyklien valmistuksessa. Yhdisteet kiinnitettiin niin sanottuihin kiintokantajiin, jotka ovat reagoimattomia muovimateriaaleja: tyypillisimmin polystyreenejä. Reaktiot tapahtuivat kiintokantajan pinnalla. Reaktiovaiheiden jälkeen kiintokantajaan sidottu tuote voitiin helposti eristää reaktioseoksesta yksinkertaisella suodatuksella ja pesulla. Ylimääräiset reagenssit ja mahdolliset sivutuotteet suodattuivat erilleen ja kiintokantajaan sidottu tuote saatiin eristettyä puhtaampana reaktioseoksesta. Kaupallisesti on saatavilla erilaisia laitteistoja, joilla on mahdollista tehdä monta reaktiota samanaikaisesti. Työssä käytettiin niin sanottua karusellireaktoria, jolla pystyttiin tekemään yhtä aikaa 12 reaktiota. Kiintokantajaan sidotut reaktiotuotteet voitiin vaivattomasti eristää rinnakkaisiin suodatuksiin tarkoitetulla suodatuskammiolla. Viimeisessä vaiheessa halutut tuotteet irrotettiin kiintokantajista sopivilla menetelmillä, irrotetut tuotteet suodatettiin ja irrotuksissa käytetyt liuottimet haihdutettiin pienissä näyteastioissa samanaikaisesti. Raakatuotteet puhdistettiin pylväskromatografisin menetelmin automaattisella laitteella, jolla saatiin erotettua halutut yhdisteet puhtaina. Valmiiksi pakattujen kolonnien avulla lopputuotteiden puhdistaminen onnistui helposti ja nopeasti sarjatyönä. Lopputuotteiden laatu ja puhtaus varmistettiin erilaisin analyysimenetelmin. Ruoanlaitossa mikroaaltoja on hyödynnetty jo vuosikymmeniä, mutta orgaanisessa syntetiikassa mikroaaltoreaktorit ovat yleistyneet vasta viime vuosikymmenellä. Mikroaaltojen avulla voidaan nopeuttaa hitaita ja korkeita lämpötiloja vaativia reaktioita. Väitöstyössä tutkittuja reaktioita voitiin näin nopeuttaa huomattavasti perinteiseen lämmitykseen verrattuna. Tässä väitöstyössä valmistettiin viisirenkaisia typpiheterosyklejä edellä kuvatuin menetelmin. Reaktioissa tutkittiin monia kiintokantajia ja kehitettiin erilaisia tuotteiden kiinnitys- ja irrotusmenetelmiä. Reaktiot, eristämiset ja puhdistamiset tehtiin sarjatyönä ja mikroaaltoreaktoria käytettiin nopeuttamaan reaktioita. Lopputuloksena saatiin valmistettua joukko yhdisteitä (yhdistekirjastoja), joita testattiin erilaisissa bioaktiivisuustutkimuksissa

Toxin Variability Estimations of 68 Alexandrium ostenfeldii (Dinophyceae) Strains from The Netherlands Reveal a Novel Abundant Gymnodimine

Alexandrium ostenfeldii is a toxic dinoflagellate that has recently bloomed in Ouwerkerkse Kreek, The Netherlands, and which is able to cause a serious threat to shellfish consumers and aquacultures. We used a large set of 68 strains to the aim of fully characterizing the toxin profiles of the Dutch A. ostenfeldii in consideration of recent reports of novel toxins. Alexandrium ostenfeldii is known as a causative species of paralytic shellfish poisoning, and consistently in the Dutch population we determined the presence of several paralytic shellfish toxins (PST) including saxitoxin (STX), GTX2/3 (gonyautoxins), B1 and C1/C2. We also examined the production of spiroimine toxins by the Dutch A. ostenfeldii strains. An extensive liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) analysis revealed a high intraspecific variability of spirolides (SPX) and gymnodimines (GYM). Spirolides included 13-desMethyl-spirolide C generally as the major compound and several other mostly unknown SPX-like compounds that were detected and characterized. Besides spirolides, the presence of gymnodimine A and 12-Methyl-gymnodimine A was confirmed, together with two new gymnodimines. One of these was tentatively identified as an analogue of gymnodimine D and was the most abundant gymnodimine (calculated cell quota up to 274 pg cell(-1), expressed as GYM A equivalents). Our multi-clonal approach adds new analogues to the increasing number of compounds in these toxin classes and revealed a high strain variability in cell quota and in toxin profile of toxic compounds within a single population.Peer reviewe

Digital Storytelling for 21st-Century Skills in Virtual Learning Environments

Peer reviewe

Optimization of Sample Preparation for the Identification and Quantification of Saxitoxin in Proficiency Test Mussel Sample using Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry

Saxitoxin (STX) and some selected paralytic shellfish poisoning (PSP) analogues in mussel samples were identified and quantified with liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS). Sample extraction and purification methods of mussel sample were optimized for LC-MS/MS analysis. The developed method was applied to the analysis of the homogenized mussel samples in the proficiency test (PT) within the EQuATox project (Establishment of Quality Assurance for the Detection of Biological Toxins of Potential Bioterrorism Risk). Ten laboratories from eight countries participated in the STX PT. Identification of PSP toxins in naturally contaminated mussel samples was performed by comparison of product ion spectra and retention times with those of reference standards. The quantitative results were obtained with LC-MS/MS by spiking reference standards in toxic mussel extracts. The results were within the z-score of +/- 1 when compared to the results measured with the official AOAC (Association of Official Analytical Chemists) method 2005.06, pre-column oxidation high-performance liquid chromatography with fluorescence detection (HPLC-FLD).Peer reviewe

Utilization of in situ ELISA method for examining Trk receptor phosphorylation in cultured cells

Peer reviewe

Results of a Saxitoxin Proficiency Test Including Characterization of Reference Material and Stability Studies

A saxitoxin (STX) proficiency test (PT) was organized as part of the Establishment of Quality Assurance for the Detection of Biological Toxins of Potential Bioterrorism Risk (EQuATox) project. The aim of this PT was to provide an evaluation of existing methods and the European laboratories' capabilities for the analysis of STX and some of its analogues in real samples. Homogenized mussel material and algal cell materials containing paralytic shellfish poisoning (PSP) toxins were produced as reference sample matrices. The reference material was characterized using various analytical methods. Acidified algal extract samples at two concentration levels were prepared from a bulk culture of PSP toxins producing dinoflagellate Alexandrium ostenfeldii. The homogeneity and stability of the prepared PT samples were studied and found to be fit-for-purpose. Thereafter, eight STX PT samples were sent to ten participating laboratories from eight countries. The PT offered the participating laboratories the possibility to assess their performance regarding the qualitative and quantitative detection of PSP toxins. Various techniques such as official Association of Official Analytical Chemists (AOAC) methods, immunoassays, and liquid chromatography-mass spectrometry were used for sample analyses.Peer reviewe

”Kyl siitä on muodostunut semmoinen yhteisö, missä nyt haluu olla mukana”: motivaatio Music Against Drugs ry:n toimintaan osallistumisessa ja verkkovälitteissä toiminnassa

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, mikä motivoi nuoria osallistumaan Music Against Drugs ry:n toimintaan sekä millainen verkkovälitteinen toiminta on kiinnostavaa ja motivoivaa. Tutkimus linkittyy toimeksiantajan Digi-Ink-hankkeeseen. Opinnäytetyön tausta rakentuu motivaation, vapaaehtoisuuden ja digitaalisen nuorisotyön laajojen käsitteiden kautta. Motivaatiota osallistua toimintaan ja vapaaehtoisuuteen tutkittiin timanttimallin avulla. Timanttimallin kautta voidaan tutkia, millaiset teemat ja merkitykset vaikuttavat yksilön osallistumisen taustalla. Opinnäytetyö on laadullinen eli kvalitatiivinen tutkimus. Aineisto kerättiin teemahaastatteluilla, joissa haastateltiin yhteensä kahdeksaa nuorta aikuista. Nuoret ovat aktiivisesti mukana järjestön toiminnassa osallistujina ja sen ohessa toimivat vaihtelevasti eri tavoin vapaaehtoisina. Aineisto analysoitiin sekä aineistolähtöisesti että teoriaohjaavasti. Analyysimetodina on sisällönanalyysi. Tämän tutkimuksen tuloksista käy ilmi, että merkittävimmät tekijät osallistua toimintaan ja vapaaehtoisuuteen liittyvät timanttimallin ääripäistä kontakteihin, toimintaan ja saamiseen. Kontaktien osalta esiin nousivat erityisesti sosiaaliset suhteet ja vuorovaikutus, merkityksellisimpinä teemoina ryhmähenki ja uusien ihmisten tapaaminen. Toiminnan osalta keskeiset teemat liittyivät osallisuuteen ja toiminnallisuuteen. Saamiseen liittyi vahvasti omaan henkilökohtaiseen hyvinvointiin vaikuttavat positiiviset tekijät sekä toimintamuotojen palkitsevuus ja emotionaaliset palkinnot. Lisäksi tuloksista voitiin päätellä, että työntekijöiden rooli tai tuki on merkityksellinen motivaatiota ja sitoutumista tukeva teema tämän kaltaisessa järjestössä. Verkkovälitteisyyden kiinnostuvuuteen ja motivaatioon liittyvän tutkimuskysymyksen osalta tutkimuksessa saatiin vaihtelevia ja hajanaisia vastauksia. Verkkovälitteisen toiminnan osalta tässä tutkimuksessa voitiin päätellä, että vuorovaikutus ja sosiaaliset suhteet ovat merkittäviä motivoivia seikkoja. Molempien tutkimuskysymysten osalta voitiin tehdä päätelmä siitä, että motiivit ja motivaatio ovat yksilöllinen kokonaisuus, johon vaikuttavat monet tekijät. Music Against Drugs voi hyödyntää opinnäytetyön tutkimustuloksia osana toimintaansa, esimerkiksi huomioitaessa toiminnan painopisteitä