Analysis of the indicators of infectious service’s work in the Sverdlovsk region

The article presents the results of the infection service’s work of the Sverdlovsk region in 2015-2017 years. It’s based on information from reports of the chief freelance infectious disease specialist Regional Ministry of Health. The results indicate the need to develop new programs of prevention, treatment of infectious diseases and optimization of the infection service’s work at the regional level.В статье представлены результаты анализа работы инфекционной службы Свердловской области за 2015-2017 гг. на основе данных годовых отчетов главного внештатного инфекциониста регионального Минздрава. Результаты свидетельствуют о необходимости разработки на уровне региона новых программ по профилактике, лечению инфекционных заболеваний и оптимизации работы инфекционной службы

Клинический случай аномального отхождения левой коронарной артерии от ствола легочной артерии (синдром Бланда – Уайта – Гарланда) у взрослой пациентки

Highlights. The paper presents a unique clinical case of patient with congenital heart defect known as Bland-White-Garland syndrome diagnosed in the adulthood. Takeuchi repair (creation an intrapulmonary tunnel) was carried out to treat this defect.Background. An anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery (Bland-White-Garland syndrome) is an uncommon but severe pathology that requires immediate  surgical  treatment.  The  use  of  modern  diagnostic  methods  (both non-invasive and invasive) has resulted in higher prevalence of this syndrome, diagnosed not only in an early childhood, but also in adulthood. Recording each medical case and choosing an optimal treatment strategy will increase knowledge of this pathology and reduce the high risk of mortality. The paper presents a clinical case of this syndrome in an adult patient who had remained undiagnosed for a long time as the syndrome was masked under the clinical features of chronic heart failure. Takeuchi repair (creation an intrapulmonary tunnel) was carried out to treat this extremely rare defect for a patient of this age group.Основные положения. В статье представлен уникальный клинический случай пациентки, у которой во взрослом возрасте обнаружена врожденная патология сердца – синдром Бланда – Уайта – Гарланда. Для коррекции данного порока больной создан внутрилегочный тоннель (операция Takeuchi).Актуальность. Врожденная аномалия отхождения левой коронарной артерии от легочной артерии (синдром Бланда – Уайта – Гарланда) – редкая, но серьезная патология, требующая немедленного хирургического лечения. Использование современных методов диагностики (как неинвазивных, так и инвазивных) привело к тому, что количество описанных случаев обнаружения данного синдрома возросло не только в раннем детском, но и во взрослом возрасте. Регистрация каждого клинического случая, подбор оптимальных методов лечения позволят расширить знания о данной патологии и снизить высокий риск летальности. В статье описан случай выявления данного синдрома у взрослой пациентки, который длительное время оставался недиагностированным и протекал под «маской» симптомов хронической сердечной недостаточности. Проведена хирургическая коррекция порока с помощью создания внутрилегочного тоннеля (операция Takeuchi), что является крайне редким у пациентов данной возрастной категории

Welding Procedure Influence on the Welded Joints Structure of C4 Alloy

Welding is one of the advanced and progressive methods of metal processing. Modern industry sets the task of improving the corrosion resistance of structural materials. In the work, welding procedure influence on the welded joints structure was evaluated using the example of C4 alloy.Работа выполнена в рамках государственного задания РФ № 0836-2020-0020

Design of hepatotoxicity and cardiotoxicity experimental evaluation of leflunomid in rabbits

The article deals the experiment methodology on rabbits in order to assess hepatotoxicity of leflunomide during the intake of essential phospholipids. A model of drug administration was chosen, a concept of manipulations for evaluation of hepatotoxicity was developed, which includes blood sampling, weighing, liver biopsy as well as cardiotoxicity – electrocardiography.В статье представлена методология проведения эксперимента на кроликах по оценке гепатотоксичности лефлуномида на фоне приёма эссенциальных фосфолипидов. Подобрана модель введения препарата, разработана концепция манипуляций для оценки гепатотоксичности: забор крови, взвешивание, биопсия печени, а также кардиотоксичности – снятие электрокардиограммы

The Relationship of Modifiable Risk Factors with Indicators of Arterial Stiffness and Vascular Age in Patients with Arterial Hypertension

Aim. To study the relationship of modifiable risk factors (RF) with indicators of arterial stiffness and vascular age based on the contour analysis of the pulse wave velocity in hypertensive patients.Material and methods. The material of the study was the data from a survey of patients undergoing clinical observation at the polyclinic of MMC SOGAZ. A total of 107 patients were examined, in which 70 were men and 37 were women. The average age was 52.3±18.29. Photoplethysmography was used as a special research method, performed using the AngioScan-01 diagnostic complex. The main indicators used to evaluate the stiffness of large vessels were: stiffness index (SI), reflection index (RI), augmentation index (Alp75), age index (AGI), pulse wave types (PV) and vascular age (VA).Results. The mean values of arterial stiffness indices in patients with essential arterial hypertension (AH) and healthy individuals (control) had significant differences. The mean SI, Alp75, and VA values in the group of patients with AH were 7.8±1.03, 7.0±14.44 and 50.8±15.93 versus 7.2±1.73, 0.5±18.02 and 43.8±16.94, respectively (p< 0.05). In both groups, a strong inverse correlation of passport age with C-type PV was revealed (r=0.74, p< 0.01), which reflected the dynamics of a gradual age-dependent decrease in vascular compliance. The average VA value in the control group was 63.1±16.99 years with an average passport age of 59.5±8.79 years, which significantly differed from VA in hypertensive patients (p< 0,05). Overweight, hypercholesterolemia, elevated low-density lipoprotein levels, lack of adequate antihypertensive control, and left ventricular diastolic dysfunction were significantly associated with early vascular (arterial) aging.Conclusion. Patients with hypertension, in addition to high blood pressure, significantly differ from normotensive control in terms of arterial stiffness. The lack of control over modifiable RF of patients with hypertension is associated with early vascular aging

Содержание нейроспецифических пептидов, маркеров нейромессенджера и нейрорецептора в сыворотке крови детей с вариативными сенсорными расстройствами, легкими когнитивными нарушениями и другой нейропатологией

Background. The role of recently discovered neurospecific peptides in the pathogenesis of acute and progressive neurologic disorders, their neuroprotective features, and possibilities to use them as markers for the course and prognosis of certain diseases have been actively studied in recent decades. However, neurospecific peptides are almost not studied in chronic residual diseases. In our study we measured the levels of neurospecific peptides and some other markers to achieve understanding of general neurophysiological trends in congenital and acquired chronic non-progressive brain pathology with reference to the selection of relevant groups — study objects. Objective. The aim of the study is to study patterns of neurospecific peptides, neurotransmitters and neuroreceptor markers distribution in the serum of children with various pathogenetic variants of chronic neuropathology. Methods. The study included children from 3 to 16 years old with different pathologies. The sample was divided into groups by pathology type: no sensory and neurological disorders, congenital sensory deficit due to mutation of genes expressed and not expressed in the brain, early acquired sensory deficit of multifactorial nature, congenital mild and severe organic disorders of central nervous system (CNS) in residual stage without baseline sensory deficit, acquired functional CNS disorders without baseline organic defect and sensory deficit. The following laboratory data (neurophysiological components) was studied: nerve growth factor, brain-derived neurotropic factor, neurotrophin-3, neurotrophin-4, neuregulin-1-beta-1, beta-secretase, sirtuin-1, synaptophysin, neuronal nitric oxide synthase, and anti-NR2 glutamate receptor antibodies. The parameters of cognitive activity, sense of vision, sense of smell, and acoustic sense were also evaluated. Results. The study included 274 participants. Neuropeptides and markers have shown a variable degree and range in the group spectrum of differences from normal levels. The most variable in the examined sample was NO-synthase, as well as levels of both neurotrophins, beta-secretase, and glutamate receptor marker. All visual deficits were associated with increased NO-synthase levels (p < 0.001). Neuroplasticity peptides (beta-secretase, neurotrophin-3 and 4) have been activated in all pathological conditions. Nerve growth factor and brain-derived neurotropic factor were specifically activated in mild organic CNS lesions (mild cognitive impairments), while neuregulin — in congenital genetically determined visual deficits. There was no specific activation of neuropeptides and NO-synthase level tended to decrease in cases of severe CNS lesions. Conclusion. The study results suggest that all types of early visual impairment are associated with increased physiological neuronal activity, and non-organic neurological functional disorders — mainly with increased physiological synaptic activity. General neuroplasticity processes were activated in all cases of visual deficits but more specific. However, more specific and well-studied processes were activated in mild organic CNS lesions, and neuroplasticity processes did not activate adequately in severe organic CNS lesions probably due to the limited neuronal and synaptic resources.Обоснование. В последние десятилетия активно исследуются вклад недавно открытых нейроспецифических пептидов в патогенез ряда острых и прогрессирующих заболеваний нервной системы, их нейропротективные свойства и возможности их использования для маркирования течения и прогноза некоторых заболеваний. При этом нейроспецифические пептиды почти не изучаются при хронических резидуальных состояниях. В нашем исследовании мы использовали определение уровней нейроспецифических пептидов и некоторых других маркеров для достижения понимания генеральных нейрофизиологических тенденций при врожденной и приобретенной хронической непрогрессирующей патологии мозга на основании подбора соответствующих групп — объектов исследования. Цель исследования — изучить закономерности распределения комплекса нейроспецифических пептидов, маркеров нейромессенджера и нейрорецептора в сыворотке крови детей с различными патогенетическими вариантами хронической нейропатологии. Методы. В исследование были включены дети с различной патологией в возрасте от 3 до 16 лет. Выборка была поделена на группы по типу патологии: отсутствие сенсорных и неврологических нарушений, врожденный сенсорный дефицит вследствие мутации генов, экспрессируемых и не экспрессируемых в мозге, рано приобретенный сенсорный дефицит полиэтиологической природы, врожденные легкие и тяжелые органические нарушения функций центральной нервной системы (ЦНС) в резидуальной стадии без исходного сенсорного дефицита, приобретенные функциональные расстройства ЦНС без исходного органического дефекта и сенсорного дефицита. В батарею измеряемых лабораторно в крови нейрофизиологических компонентов включили фактор роста нервов, нейротрофический фактор мозга, нейротрофин-3, нейротрофин-4, нейрегулин-1-бета-1, бета-секретазу, сиртуин-1, синаптофизин, нейрональную синтазу оксида азота и антитела к глутаматному рецептору NR2. Также оценивались параметры когнитивной деятельности, зрения, обоняния и слухового восприятия. Результаты. В исследование включены 274 участника. Установлено, что нейропептиды и маркеры показали вариативную степень и широту по групповому спектру отличий от нормы. Наиболее изменчивой в обследуемой выборке показала себя NO-синтаза, также часто различались уровни обоих нейротрофинов, бета-секретазы и маркера рецептора глутамата. При любых дефицитах зрения с большой достоверностью был повышен уровень NO-синтазы (р < 0,001). При всех патологических состояниях активировались пептиды нейропластичности — бета-секретаза, нейротрофины-3 и -4. При легких органических поражениях ЦНС (легкие когнитивные нарушения) специфично активировались фактор роста нервов и мозговой нейротрофический фактор, а при врожденных генетически детерминированных зрительных дефицитах специфично активировался нейрегулин. При тяжелых поражениях ЦНС специфической активации нейропептидов не определялось, а уровень NO-синтазы демонстрировал тенденцию к снижению по сравнению с нормой. Заключение. Результаты исследования позволяют предположить, что при всех типах раннего слабовидения происходит повышенная напряженность физиологической нейрональной деятельности, а при неорганических неврологических функциональных расстройствах — преимущественно повышение физиологической синаптической активности. При всех дефицитах зрения активированы процессы общей нейропластичности, но более специфические и изученные из них активируются при легких органических поражениях ЦНС, при тяжелых же органических поражениях ЦНС процессы нейропластичности недостаточно активны, вероятно, вследствие ограниченности нейрональных и синаптических ресурсов