Our clinical experience in pelvic magnetic resonance imaging with vaginal contrast

Objectives: Magnetic resonance imaging (MRI) is an important modality for pelvic imaging. Vaginal distension is provided by the use of vaginal contrast in pelvic MRI, and it plays an important role in staging especially cervical and vaginal cancer. The aim of this study is to show whether the use of vaginal contrast material contributes to the diagnosis in pelvic examination. Material and methods: Between October 1, 2016 and December 30, 2020, a total of 57 patients who underwent pelvic magnetic resonance imaging with vaginal contrast in the radiology clinic were included in the study and evaluated retrospectively. Results: Cervical cancer was detected in 38 of the 57 patients included in the study, and when the vaginal pre- and post-contrast staging of the patients was performed, the pre-contrast stage was found to be high in six patients (15%). Eight of 38 patients diagnosed with cervical cancer underwent surgery. When the pathological and radiological staging of the patients who underwent surgery were compared, they were 100% compatible. Conclusions: The use of vaginal contrast material increases the diagnostic value of MRI in various pelvic pathologies, especially in cervical cancer staging

Papillary Thyroid Carcinoma with Lung Metastasis Arising from Dyshormonogenetic Goiter: A Case Report

Prior radiation exposure is the best known risk factor for thyroid cancers, and papillary thyroid carcinoma (PTC) may arise from dyshormonogenetic goiter. A 17-year-old female patient was admitted to the department of chest diseases with respiratory symptoms. The patient had undergone a thyroid surgery for goiter at the age of 9. A bilateral nodular opacity was detected by radiological examination. The histopathologic examination of the specimen obtained from computed tomography guided trucut biopsy was diagnosed as PTC. We present a very rare case of PTC with lung metastasis that had undergone subtotal thyroidectomy due to dyshormonogenetic goiter eight years ago

Dimensions of internal jugular veins in Turkish children aged between 0 and 6 years in resting state and during Valsalva maneuver

Objective: We aimed to establish the values of the internal jugular vein (IJV) sizes in Turkish children aged between 0 and 6 years

Prevalence of incidental paranasal sinuses abnormalities in mri and its relatıonship to patients symptoms

Amaç: Nörolojik ya da orbital hastalık ön tanıları ile beyin, hipofiz veya orbita MR'ı çekilen bir hasta populasyonunda prospektif olarak paranazal sinüs anomalliği sıklığını araştırdık. Yöntem ve Gereçler: Hastalar paranazal sinus anormallikleri ile ilişkili semptomlar varlığı açısından sorgulandı. Toplam 107 hastaya ait T2 ağırlıklı aksiyal MR kesitlerinde paranazal sinüs patolojisi varlığı araştırıldı. Bu sonuçların hasta semptomları ile korelasyonu araştırıldı. Bulgular: En sık anormallik sırasıyla ön etmoid (% 12.1), arka etmoid (% 10.3), frontal (% 4.7), maksiller (% 4.7) ve sphenoid sinus (% 3.7) şeklinde saptandı. Klinik verilerin istatistiksel analizinde paranazal sinus semptom varlığı ile MR'da saptanan anormallik varlığı arasında ilişki saptanmadı. Sonuç: Bu çalışmadan elde edilen bulgular ışığında, MR'da saptanan rastlantısal paranazal sinus patolojileri ile klinik semptomlar arasında ilişki yok denilebilir.Objective: We present a prospective study that determines the prevalence of the paranasal sinus abnormalities in a population undergoing brain, hypophysial and orbital MRI scans for suspected neurological or orbital diseases. Materials and Method: The study patients were asked to a list of symptoms related to paranasal sinus abnormalities. The T2 weighted axial MR scans of 107 patients were then reviewed for evidence of paranasal sinus pathology. These results were then correlated with patient's symptoms. Results: Radiologic abnormalities were most commonly seen in the anterior ethmoid sinuses (12.1 %) followed by the posterior ethmoid (10.3 %), frontal (4.7 %), maxillary (4.7 %) and sphenoid sinuses (3.7 %). Statistical analysis of the clinical data demonstrated no significant relationship between the presence of clinical symptoms of paranasal sinus pathology and abnormalities on MRI scan. Conclusion: Based on the results of this study, incidental abnormalities of the paranasal sinuses found on MRI scan do not seem to be related to clinical symptoms

Effects of a fixed-payment method on demand for imaging tests in a university hospital

Background In 2006, a new medical payment framework such as fixed-payment method was implemented in Turkey and then cancelled 5 months later. The aim of this study was to explore the effects of this payment method on the demand for imaging tests

The value of the Waters' view in the assessment of the maxillary sinus inflamatory mucosal pathology

Amaç: Waters' grafisinin maksiller sinüs mukozal inflamatuar patolojilerinin değerlendirilmesindeki değerinin, güvenilirliğinin ve farklı değerlendiriciler arasındaki tutarlılığının araştırılması. Yöntem ve Gereçler: Sinüzit şüphesi nedeni ile hem Waters' grafisi hem de paranazal sinüs bilgisayarlı tomografisi çektirilen 88 hastanın radyolojik bulguları iki KBB hastalıkları uzmanı ve iki radyolog tarafından değerlendirildi. Her bir hekim için Waters' grafisinin duyarlılığı (sensitivity), pozitif belirleyici değeri (pozitif predictive value), doğruluk (accuracy) değeri ve hekimler arasındaki tutarlılık (interobserver reliability) değeri hesaplandı. Bulgular: Çalışmamızda duyarlılık oranları % 79.5 ile %92.0 (ortalama % 86.8 ± 5.4); pozitif belirleyici değer (PBD) oranları % 85.0 ile % 88.0 (ortalama % 86.67 ± 1.95); doğruluk oranları ise %82.9 ile % 89.0 (ortalama % 86.85 ± 2.7) hekimler arası tutarlılık değeri ise % 64.4 ile % 86.2 arasında değişmektedir. Sonuç: Waters'grafisi maksiller sinüzitin radyolojik tanısında uygun bir teşhis metodudur. BT gibi pahalı ve hastanın daha fazla radyasyon aldığı ileri inceleme yöntemlerinin ise negatif grafiye rağmen klinik şüphenin devam ettiği ya da bir ameliyatın planlandığı ayrıntılı anatomik bilgiye ihtiyaç duyulan hastalarda uygulanması mantıklı bir yaklaşım gibi görünmektedir.Objective: We aimed to investigate the value and the interobserver reliability of the Waters' graphy in the pathogenesis of maxillary sinus mucosal inflamatory conditions. Material and Method: Radiologic findings of 88 patients who had had both Waters' graphy and computed tomography with suspicion of sinusitis were assessed by 2 radiologist and 2 otorhinolaryngologist. The sensitivity, the positive predictive value, accuracy and interobserver reliability of the Waters' graphy were calculated for each observer. Results: The sensitivity, the positive predictive value, accuracy and interobserver reliability of the Waters's graphy changed from 78.5% to 92.0% (mean86.8 ± 5.4%), 85.% to 88.0% (mean: 86.67 ± 1.95%) 82.9% to 89.0% (mean: 86.85 ± 2.7%) and 64.4% to 86.2%, respectively. Conclusion: Waters' graphy is an appropriate method in the radiologic diagnosis of the maxillary sinusitis. It seems resonable that the methods which are more expensive and exposing more radiation to the patient such as CT should be carried out in patients with continuing sinusitis suspicion despite of negative Waters' and in situations of preoperative evaluation

Atipik klinikle seyreden bir allerjik bronkopulmoner aspergilloz olgusu

Allerjik bronkopulmoner aspergilloz (ABPA) astım ya da kistik fibrozisli hastalarda görülen ve Aspergillus fumigatus ’a karşı gelişen yaygın bir hipersensitivite reaksiyonudur. Astımı olmayan hastalarda da nadiren bildirilmiştir. Burada atipik klinik bulgularla gelen ve “High attenuation mucoid impaction” saptanan bir ABPA olgusu sunulmaktadır. Amaç, ABPA’nın atipik klinik bulgularla ortaya çıkabileceğini vurgulamaktır.Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) is a common hypersensitivity reaction to Aspergillus fumigatus in patients with asthma or cystic fibrosis. It is rarely reported in patients without asthma. We hereby presented an ABPA case with an atypical clinical presentation and high attenuation mucoid impaction. Our aim is to emphasize that ABPA can occur with atypical clinical findings

BARYUM ASPİRASYONU: OLGU SUNUMU

ÖzetBaryumlu grafilerin çekimi sırasında baryum aspirasyonu nadir görülmekte olup, baryum aspire eden hastalar asemptomatik olabileceği gibi ölümle sonuçlanan vakalarda bildirilmiştir. Biz burada yutma güçlüğü nedeniyle baryumlu özefagus grafisi çekimi sırasında baryum aspire eden bir olgu sunuyoruz. 77 yaşında erkek hasta baryumlu özefagus grafisi çekimi sırasında gelişen öksürük, nefes darlığı şikayetleri ile acil servise başvurdu. Akciğer grafisinde; her iki ana bronşta ve sol akciğer alt zon medial bölümündeki bronşlarda opak madde izlendi. Hasta göğüs hastalıkları kliniğine baryum aspirasyonu tanısı ile yatırıldı. Toraks BT’de; özefagus proksimal kısmında trakeaya bası ve invazyon oluşturan kitle lezyonu izlendi. Bronkoskopi’de trakea arka duvarda dıştan bası ile daralma, mukozada infiltrasyon, ana karinada küntleşme izlendi. Trakea, ana karina düzeyinden punch biyopsi yapıldı. Biyopsi sonucu; yassı hücreli karsinom olarak raporlandı. Onkoloji kliniğiyle konsülte edilen hasta bu kliniğe devredildi.Anahtar Kelimeler: Baryum sülfat, Özefagus karsinomu, Solunumla aspirasyo

Tuberculous pleurisy after tumour necrosis factor-a antagonist usage: Case report

Otuz altı yaşında erkek hasta, nefes darlığı, sağ yan ağrısı, gece terlemesi, ara sıra olan yüksek ateş yakınmalarıyla başvurdu. Özgeçmişinde, ankilozan spondilit nedeniyle tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-a) antagonisti (infliksimab) kullanım öyküsü vardı. Toraks bilgisayarlı tomografisinde mediastinal lenfadenopati, sağda plevral efüzyon ve atelektazi saptandı. Plevra sıvısı eksüda karakterindeydi. Sitolojik incelemede lenfosit hakimiyeti saptandı. Plevra biyopsisi ile tanı konamadı. Plevral sıvıda adenozin deaminaz (ADA) düzeyi 110 U/L bulundu. Olgu tüberküloz plörezi olarak kabul edildi ve antitüberküloz tedavi başlandı. Bir ay sonraki kontrolde, sıvıda belirgin gerileme saptandı.A thirty-six year old male patient presented with dyspnea, right-sided chest pain, night sweats and intermittent fever. He has a history of ankylosing spondylitis treated with tumour necrosis factor-alpha (TNF-a) antagonist (infliximab). Computed tomography of the chest showed mediastinal lymphadenopathy, right-sided pleural effusion, and atelectasis. The pleural fluid was exudative with lymphocyte dominance. Closed pleural biopsy was nondiagnostic. The adenosine deaminase level of the pleural fluid was 110 U/L. In light of these findings, the patient was diagnosed as tuberculous pleurisy and antituberculous treatment was given. After one month, pleural fluid was markedly reduced