Aspectos clínico-epidemiológicos e avaliação da sobrevida de crianças com neuroblastoma acima de 18 meses: experiência de 9 anos de uma instituição brasileira

Introdução: Neuroblastoma é o tumor extracraniano sólido com maior prevalência em crianças. Diante do espectro amplo de apresentação da doença e do prognóstico, entende-se que o estadiamento correto e a estratificação de risco são de extrema importância para o estabelecimento de terapia. Metodologia: Estudo observacional, analítico, longitudinal e retrospectivo. Foram coletados dados dos pacientes com diagnóstico de neuroblastoma admitidos no Hospital da Criança de Brasília José Alencar entre 01/2011 e 02/2021 com mais de 18 meses de vida ao diagnóstico. O principal objetivo foi descrever características epidemiológicas e clínicas dessa amostra. Resultados: 30 pacientes recrutados, sendo 20 com idade entre 18 e 69 meses. A localização mais frequente foi a abdominal e a maioria dos pacientes foram avaliados para fatores prognósticos. Conclusão: A coorte analisada apresenta características semelhantes às descritas na literatura, tanto no que tange às características clínico epidemiológicas, a resposta à terapia e à Sobrevida Global (SG) e Sobrevida Livre de Eventos (SLE) para pacientes com mesmos fatores prognósticos (> 60 meses, presença de metástases à distância). O TMO no primeiro tratamento demonstrou aumentar a SLE. Os pacientes com idade mais avançada ao diagnóstico, maiores que 60 meses, parecem apresentar doença de curso indolente, porém pouco quimiossensível

A influência da vitamina D na covid-19 / The influence of vitamin D on covid-19

INTRODUÇÃO: Diante dos desafios para combater o vírus SARS-CoV-2, responsável pela maior crise sanitária do século XXI, a prevenção se tornou essencial para o prognóstico da infecção. Neste cenário, diversos estudos apontam a vitamina D como um importante preventivo em meio à infecção pelo COVID-19. METODOLOGIA: O presente estudo consiste em uma revisão bibliográfica narrativa de literatura, realizada na base de dados PUBMED em Maio de 2021, utilizando os descritores: “Vitamin D”, “COVID-19”, e “Weather”. Foram incluídos artigos em inglês e português publicados em 2020 e 2021. RESULTADOS: Foram selecionados 25 artigos que associam o papel da vitamina D no combate às infecções respiratórias por atuar na imunomodulação, diante disso, sua suplementação, em indivíduos com deficiência, constitui uma terapêutica segura e acessível. DISCUSSÃO: Os estudos demonstraram que a vitamina D possui diferentes mecanismos para redução de infecções e de suas mortalidades. Os pacientes que possuem níveis elevados  de vitamina D possuem uma taxa menor de hospitalização e complicações em decorrência da COVID-19. CONCLUSÃO: Conforme os estudos mencionados, a manutenção da vitamina D em níveis séricos adequados poderia ser uma medida potencialmente preventiva com uma relação risco-benefício favorável. Entretanto, mais pesquisas são necessárias para elucidar  o seu papel na Covid-19