Infection VIH chez les enfants au CHU Yalgado Ouédraogo, Ouagadougou: Etude rétrospective sur 237 cas colligés de 2005 à 2011 dans le département de pédiatrie

Engish Title: HIV infection in children at Yalgado Ouédraogo Teaching Hospital, Ouagadougou, Burkina Faso: a retrospective study on 237 cases from 2005 to 2011 at the pediatric departmentEnglish AbstractThe management of HIV -infected children is still a challenge today in Burkina Faso. The purpose of this study is to describe the outcome of HIV-infected children treated and followed in the Pediatric Service of CHU-Yalgado Ouedraogo (CHUYO) from 2005 to 2011. This is a retrospective study based on records of children infected with HIV and enrolled for treatment from 2005 to 2011 in the Department of Pediatrics of the University Hospital Y algado Ouedraogo in Ouagadougou. During this period, 237 children were enrolled. The median age was three years. Global acute malnutrition, chronic gastroenteritis and respiratory infections were common at baseline with respectively 50.6% and 38.4%; 37, 6%. Over 80% of patients were at WHO stage III or IV. The mean CD4 count at initiation of treatment was 14.9 ± 9.4% and the average rate of hemoglobin 9.4 g/dl. Eleven patients (4.6%) had changed ART. The mortality rate was 17%. One out of 10 patients was lost to follow up.Innovative strategies are needed at this center to allow earlier identification of infected children, availability of biological tests and retention of patients in the center.Keywords: pediatric HIV, HAART, Burkina Fas

Evolution de l'anémie chez les enfants sous traitement antirétroviral au CHU Yalgado Ouédraogo

Au cours de l'infection à VIH, la fréquence élevée de l'anémie est fonction de l'évolution de la maladie. L'objectif de notre étude était de décrire l'évolution de l'anémie chez les enfants infectés par le VIH au cours du traitement antirétroviral dans le département de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo. Il s'est agi d’une étude rétrospective, descriptive et analytique chez les enfants infectés par le VIH sous TARV de juin 2005 à juillet 2013. Tous les enfants infectés par le VIH, ayant bénéficié d'un hémogramme à l'initiation (M0) à 6 mois (M6) et à 12 mois (M12) du traitement antirétroviral ont été inclus. Pour l'analyse, nous avons utilisé le test de khi-deux ou le test de Fischer. En outre, le test de normalité de Kolmogorov-Smirnov a été utilisé pour vérifier la normalité des taux moyens d’hémoglobine. Le seuil de significativité retenu était de 5 %. Cent-huit patients ont été inclus. A l'inclusion, l’anémie était présente chez 94 enfants (87 %). Elle était modérée chez 65 %, normochrome normocytaire chez 56 % et hypochrome microcytaire chez 44 %. Sur le plan évolutif, à M6 et M12, l'anémie était présente respectivement chez 75 (69,4 %) et 66 (61 %) enfants. Notons qu'à M12, elle était modérée chez 57,6 % et normochrome normocytaire chez 85 % des enfants. En outre, le gain moyen d’hémoglobine était de 1,21 g/dl à 6 mois (p < 0,001) et de 1,57 g/dl à 12 mois (p < 0,001). La prescription du fer à l'initiation du traitement ARV n'était pas statistiquement associée à l'absence de l'anémie à M6. La fréquence de l'anémie diminuait chez les enfants sous traitement antirétroviral au cours de suivi. Devant une anémie chez un enfant infecté par le VIH, la prescription du fer ne doit pas être systématique mais doit être orientée par l'analyse de l'hémogramme et les autres examens complémentaires.Mots-clés : VIH, ARV, enfants, anémie, évolution, Burkina Faso

Pronostic immediat des malformations congenitales reconnaissables a la naissance au centre hospitalier universitaire de Ouahigouya (Burkina Faso)

Introduction : Les anomalies congénitales sont d’importantes causes de mortalité et de morbidité chronique de l’enfant dans de nombreux pays. L’objectif de cette étude était de déterminer le pronostic immédiat des malformations congénitales reconnaissables à la naissance dans le service de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Régional de Ouahigouya (Burkina Faso) afin de contribuer à leur prévention.Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive des malformations congénitales reconnaissables à la naissance sur une période de 3 ans allant du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2019. Les données collectées ont été analysées à l’aide du logiciel EPI Info 7.2.0.1Résultats : La prévalence hospitalière des malformations était de 3,0% (107/3 580). Le sex ratio M/F était de 1,28, Les ambiguïtés sexuelles représentaient 2% (2 cas). Les principales malformations ont concerné le système nerveux central (50,5%), l’appareil ostéo-articulaire (30,8 %) et l’appareil digestif (28,0%).Au total 99,1% des nouveau-nés ont bénéficié à l’admission d’une prise en charge médicale.La durée moyenne d’hospitalisation était de 6 jours ± 5 jours (1-23 jours).Vingt et un nouveau-nés (19,6%) ont présenté une complication aiguë et le taux de mortalité était de 16,8%.Conclusion : La mortalité liée aux anomalies congénitales est relativement élevée. Du fait de la complexité de la prise en charge et de la difficulté de mise en évidence des facteurs étiopathogéniques, il est donc nécessaire dans notre contexte de renforcer les actions de prévention. Mots clés : nouveau-né, anomalie congénitale, pronostic, Burkina Faso. English Abstract: Short-term prognosis of birth-diagnosed congenital malformations at the regional teaching hospital of Ouahigouya (Burkina Faso) Introduction: Birth defects are major causes of chronic child morbidity and mortality in many countries. The objective of this study was to determine the immediate prognosis of congenital malformations recognizable at birth in the pediatric unit at the regional teaching hospital of Ouahigouya (Burkina Faso).Patients and methods This was a descriptive cross-sectional study of congenital malformations recognizable at birth over a 3-year period from January 1, 2017 to December 31, 2019. The data collected was analyzed using the EPI Info 7.2.0.1Results: The hospital prevalence of malformations was 3,0% (107/3580). The sex ratio M/F was 1.28, sexual ambiguities represented 2% (2 cases). The main malformations concerned the central nervous system (50.5%), the osteoarticular system (30.8%) and the digestive system (28%).A total of 99.1% of newborns received medical treatment on admission. The mean duration of hospitalization was 6 days ± 5 days (1- 23 days). Twenty-one newborns (19.6%) presented with an acute complication and death rate was 16.8%.Conclusion: Mortality from congenital anomalies is relatively high. Due to the complexity of the management and the difficulty of identifying etiopathogenic factors, it is therefore necessary in our context to strengthen prevention actions. Keywords: newborns, congenital anomaly, prognosis, Burkina Fas