Validity and reliability of Turkish version of “Paternal Antenatal Attachment Questionnaire”: “Paternal Antenatal Bağlanma Ölçeği” nin Türkçe versiyonunun geçerlik ve güvenirlik çalışması

Objective:The study was carry out in order to evaluate the validity and reliability of Paternal-Antenatal Attachment Questionnaire. Method: Research was made with 155 expectant fathers who attended routine pregnancy controls with their partners in a obstetric and gynecology clinic in Izmir, were literate, aged 18 or older and without any health risk of fetus. Data were collected by  information form and Paternal-Antenatal Attachment Questionnaire by developed Condon in 1993. İnitially the language validity of the scale was made by using the translation-back translation method with five experts. The Turkish version of the scale was presented to the opinion of ten experts using Davis technique for the content validity and content validity index was calculated. Factor structure was tested.by exploratory and confirmatory factor analysis. In the confirmatory factor analysis, structural equation modelling fit indices were examined. Findings: Content validity index of each item was determined to vary between .80–1.00. As a result of exploratory factor analysis, a two-factor structure explaining 36.54% of the total variance of the scale was determined. Factor loads vary between 0.41-0.84 in the one dimension and 0.30-0.82 in the another dimension. Confirmatory factor analysis showed that this two-factor structure was appropriate (RMSEA 0.044, GFI 0.912, AGFI 0.880 χ2/df ise 1.298(p=0.025).  The Cronbach’s alpha value of scale was 0.79. Conclusions: The two-factor structure of the scale, as “attachment quality” and “time spent of attachment mode” is valid and reliable for the use of expectant fathers’ Turkish society. ​Extended English summary is in the end of Full Text PDF (TURKISH) file.   Özet Amaç: Araştırma “Paternal Antenatal Bağlanma Ölçeği”nin geçerlik ve güvenirliğini incelemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Yöntem: Araştırma İzmir’de bir kadın doğum kliniğine, eşleriyle birlikte rutin gebelik kontrollerine katılan, okuma yazma bilen, 18 yaş üzeri ve fetüste herhangi sağlık riski bulunmayan 155 baba adayı ile gerçekleştirilmiştir. Veriler sosyodemografik bilgi formu ve Condon tarafından 1993 tarihinde geliştirilmiş olan  “Paternal Antenatal Bağlanma Ölçeği” ile toplanmıştır. Öncelikle beş uzman ile çeviri-geri çeviri yöntemi kullanılarak ölçeğin dil geçerliği yapılmıştır. Türkçe son hali oluşturulmuş ölçek kapsam geçerliliği için Davis tekniği kullanılarak on alan uzmanın görüşüne sunulmuş ve kapsam geçerlik indeksi hesaplanmıştır. Açımlayıcı ve doğrulayıcı faktör analizi ile ölçeğin faktör yapısı değerlendirilmiştir. Doğrulayıcı faktör analizi için yapısal eşitlik modeli uyum indeksleri incelenmiştir. Ölçeğin güvenirlik analizinde cronbach alfa güvenirlik katsayısı ve madde toplam kolelasyon değerleri hesaplanmıştır. Bulgular: Kapsam geçerlik indeksi sonucu her bir maddenin 0,80-1,00 arasında değiştiği belirlenmiştir. Açımlayıcı faktör analizi ile ölçeğin toplam varyansının % 36.54’ünü açıklayan iki faktörlü bir yapı belirlenmiştir. Faktör yükleri ilk boyutta 0.41- 0.84 arasında değişirken diğer boyutta 0.30-0.82 değerleri arasında değişmektedir. Doğrulayıcı faktör analizi bu iki faktörlü yapının uygun olduğunu göstermiştir (RMSEA 0.044, GFI 0.912, AGFI 0.880  χ2/df ise 1.298(p=0.025). Ölçeğin Cronbach’s Alpha değeri 0.79 bulunmuştur. Sonuç: “Bağlanma kalitesi” ve “bağlanmaya yönelik geçirilen zaman” olmak üzere iki faktörlü yapıdan oluşan ölçek Türk toplumunda bebek bekleyen baba adaylarının kullanılması için geçerli ve güvenilirdir

The effects of internal migration on women’s health in Turkey

           Internal migration in Turkey has been doubled within the last 25 years. According to the Turkey Migration and Displaced Population Survey (2006); total population was found 67.8 million, nearly 4.1 million people migrated and 10.7% of the population aged between 18-69 have the intention of migrating at some time in the future.          Some of the impacts of the migration process in Turkey has had on women are: frequent pregnancies and having many children; not being able to receive adequate antenatal care; a high rate of perinatal mortality; and undergoing labour. Nurses should be aware of the biological, social and cultural variables which may affect migrant women’s health, as well as other important issues such as their health traditions, beliefs and life styles

Maternal Bağlanma Ölçeğinin Türk toplumuna uyarlanması

Objective: The research has been designed as methodological with purpose of the validity and the reliability of the Turkish language version of Maternal Attachment Inventory on mothers within one and four months postpartum. Method: This study was carried out with mothers registered at 19 Health Clinics and three Maternal-Child Health and Family Planning Clinics in which connected to Bornova Health Presidency in Izmir. The sample of research has been composed three clinics in which determined with the purposive sampling technique. First stage, the research was studied on 165 mothers when their babies were approximately 30-40 days old in these registered clinics.At the second stage of research has been interviewed again with 78 mothers when their babies were approximately 90-105 days old.Results: It is determined that experts consensuses about content of items as a result of analysis (Kendall’s W=0.274, p=0.001Amaç: Araştırma, Maternal Bağlanma Ölçeği’nin Türk toplumuna uyarlanarak bir ve dört aylık bebeği olan anneler üzerinde geçerlik ve güvenirliğini test etmek amacı ile metodolojik olarak planlanmıştır.Yöntem: Araştırmanın evrenini İzmir İli, Bornova Sağlık Grup Başkanlığı’na bağlı 19 sağlık ocağı ve üç AÇSAP merkezi oluşturmuştur. Araştırmanın örnekleminin belirlenmesinde amaçlı örneklem yöntemi kullanılarak üç merkez belirlenmiştir. Araştırmanın ilk aşamasında, örneklem sayısı her bir maddenin en az altı katı olacak şekilde belirlenen merkezlere kayıtlı, bebekleri 30–40 günlük olan 165 anne araştırma kapsamına alınmıştır. Araştırmanın ikinci aşamasında aynı annelerin yarısıyla (n=78) bebekleri 90–105 gün olduğunda yeniden görüşülmüştür.Bulgular: Araştırmaya alınan annelerin sosyo-demografik özelliklerine göre dağılımları incelendiğinde; annelerin %43.0’ünün 23-27 yaş grubunda olduğu, yaş ortalamalarının 25.96±4.68 olduğu, %50.9’unun ilkokul mezunu olduğu ve %83.0’ünün ev hanımı olduğu belirlenmiştir.Maternal Bağlanma Ölçeği’nin dil geçerliğine yönelik çalışmalar yapıldıktan sonra, ölçekteki 26 maddenin içerik geçerliliği için sekiz uzmanın verdiği puanlara göre yapılan analiz (Kendall’s W=0.274 (p=0.001<0.01)  sonucunda, uzmanların maddelerin içeriği konusunda görüş birliğine vardıkları saptanmıştır.Maternal Bağlanma Ölçeğinin, Cronbach Alpha iç tutarlılık güvenirliği; 1 aylık bebeği olan annelerde 0.77, 4 aylık bebeği olan annelerde 0.82 olarak saptanmıştır. Ölçeğin iç tutarlılık güvenirliğinin yüksek olduğu sonucuna varılmıştır. Ölçeğin test tekrar test ve iki yarı güvenirliğine ilişkin bulgular da ölçeğin güvenirliğini desteklemektedir.Sonuç: Bu çalışmanın bulguları Maternal Bağlanma Ölçeği’nin Türkçe çevirisinin doğum sonrası bir ve dört ay arasında bebeği olan annelerde geçerli ve güvenilir olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir

The study of reliability and validity of paternal-infant attachment scale in Turkish societyBaba- bebek bağlanma ölçeği’nin Türk toplumunda geçerlik ve güvenirliğinin incelenmesi

The research was done methodologically in order to determine the validity and reliability of Paternal-Infant Attachment Questionnaire used abroad, in case of adaption to Turkish society. The research sample consisted of 190 fathers who had 6-12 months old infant and live in İzmir/Bornova. The scale included three subdimensions and 19 items. First, in order to satisfy the language equivalence, the scale was translated into Turkish, and translated back again. After translations, necessary expression changes were done in direction of specialists’ opinions obtained, consequently omitted 1 items. Primarily, in order to determine the time-dependent invariance of the scale, the scale was applied to 20 individuals again 15 days after the first application and the concordance between first and second applications was analyzed with kappa concordance analysis. The data analysis was carried out with confirmatory factor analysis, validity was tested with item analysis and reliability was measured with Mcdonald omega (w) coefficient. The time-dependent invariance of the scale was found to be high with kappa concordance analysis (Kappa (κ)= 0.53-1.00). Confirmatory Factor Analysis affirmed that items were represented by three main factors as presumed in the original scale. Model fit indices were found to be X²=196.46, df= 128, X²/df= 1.53, GFI= 0.90, CFI= 0.91, RMSEA= 0.053, SRMR=0.067. Mcdonald (w) coefficient interval was between 0.52  and 0.80. Turkish version of Paternal İnfant attachment Scale  was approved to be a valid and reliable measurement tool for evaluating  father-infant attachment. ÖzetAraştırma, baba bebek bağlanmasını ölçmek amacıyla yurtdışında geliştirilen Baba- Bebek Bağlanma Ölçeği’nin Türk toplumuna uyarlanarak geçerlik ve güvenirliğini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini İzmir ili Bornova ilçesinde yaşayan, 6-12 aylık bebeği olan 190 baba oluşturmuştur. Ölçeğin üç alt boyutu ve 19 maddesi bulunmaktadır. Ölçeğin ilk olarak dil eşdeğerliliğinin sağlanması için Türkçeye çevirisi ve geri çevirisi yapılmıştır. Çeviri işleminin ardından uzman görüşleri alınmış ve uzmanların önerileri doğrultusunda gerekli düzeltmeler yapılmış, bir madde ölçekten çıkarılmıştır. Ölçeğin zamana karşı değişmezliğini belirlemek için birinci uygulamadan 15 gün sonra ölçek 20 kişiye tekrar uygulanmış, iki uygulama arasındaki uyumları kappa uyum analizi ile hesaplanmıştır. Yapı geçerliğini belirlemek için doğrulayıcı faktör analizi(DFA) yapılmış, güvenirlik düzeyine ilişkin kanıtlar Mcdonald’ın omega (w) katsayıları ile hesaplanmıştır. Kappa analizi sonucu ölçeğin zamana karşı değişmezlik özelliği yüksek bulunmuştur (Kappa (κ)= 0.53- 1.00). DFA analizinde ölçeğin özgün ölçekte öngörüldüğü gibi maddelerin üç faktör tarafından temsil edildiği belirlenmiştir. Model uyum indeksleri olan X²=196.46, df= 128, X²/df= 1.53, GFI= 0.90, CFI= 0.91, RMSEA= 0.053, SRMR=0.067 olarak elde edilmiştir. Güvenirlik için w katsayısı değerleri 0.52-0.80 arasındadır. Baba bebek bağlanma ölçeği babaların bebeklerine bağlanmalarını değerlendirebilecek geçerli ve güvenilir bir ölçüm aracıdır

Sağlık profesyonellerinin gebelikte şiddet konusundaki farkındalıklarının belirlenmesi

Objective: To determine the awareness of medical professionals about violence during pregnancy.Methods: It was conducted in a Maternity Hospital, Izmir between 15th November 2007- 15th January 2008. 120 individuals participate in the research (midwives, nurses, doctors, N=160).Results: All of the participants defined the violence during pregnancy as a health problem and 66.7% of them find themselves adequate to diagnose the symptoms of violence. Answers for the physical and psychological findings of violence were; 72.5% think of abuse when they see a bruise, bump or wound on pregnant women's body, 50.8%  don't think of abuse in case of insomnia complaint. Answers for pregnancy complications of violence were: 61.7% "sometimes" think of abuse in pregnant women who applied for preterm birth and 59.2%  don't think of abuse when fetus growth retardation is determined. Answers for questions about affectless use of healthy life behaviors of violence were; 55.0% "sometimes" think of abuse in pregnant women who applied for abortion and 60.8% don't think of abuse in the presence of genital infections in pregnant women.Conclusion: Medical professionals have problems in diagnosing the violence during pregnancy and perceive violence as a health problem; insufficient action is taken against violence cases.Amaç: Sağlık profesyonellerinin gebelikte uygulanan şiddet konusundaki farkındalıklarını belirlemek amacıyla yapılmış bir araştırmadır.Yöntemler: Araştırma 15 Kasım 2007- 15 Ocak 2008 tarihleri arasında İzmir'deki bir Doğum Hastanesinde çalışan tüm ebe, hemşire ve hekimlere (N=160) uygulanmıştır. Araştırmaya katılmayı kabul eden toplam 120 kişiye ulaşılmıştır.Bulgular: Sağlık profesyonellerinin tamamı gebelikte şiddeti bir sağlık sorunu olarak tanımlamakta ve %66.7'si şiddet belirtilerini tanılamada kendilerini yeterli görmektedirler. Şiddetin fiziksel ve psikolojik bulgularına yönelik tanılama sorularından;  gebelerin vücudunda morluk, şişlik, çürük ve yara gördüğünde istismarı düşünenlerin oranı %72.5 iken, uykusuzluk şikâyeti olması durumunda istismarı düşünmeyenlerin oranı %50.8 dir. Şiddetin gebelik komplikasyonu bulgularına yönelik tanılama sorularından; erken doğum nedeniyle başvuran gebelerde "bazen" istismarı düşünenlerin oranı %61.7 iken, fetüste büyüme gelişme geriliği saptandığında istismarı düşünmeyenlerin oranı %59.2 dir. Şiddetin sağlıklı yaşam davranışlarının etkisiz kullanımına yönelik tanılama sorularından; küretaj nedeniyle başvuran gebelerde "bazen" istismarı düşünenlerin oranı %55.0 iken, genital enfeksiyon varlığında gebelerde istismarı düşünmeyenlerin oranı % 60.8  dir.Sonuç: Sağlık profesyonellerinin gebelikteki şiddeti tanılamada problemler yaşadıkları ve şiddeti sağlık problemi olarak görmelerine rağmen şiddet olgularına yeterli ölçüde müdahale edemedikleri saptanmıştır

İzmir ilinde çalışan ambulans ve acil bakım teknikerlerinde iş doyumunun ve buna etki eden faktörlerin incelenmesi

AMAÇ: Bu araştırma İzmir ilinde çalışan Ambulans ve Acil Bakım Teknikerlerinde iş doyumunun ve buna etki eden faktörlerin incelenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Araştırmanın evrenini İzmir ilinde çalışan toplam 108 Ambulans ve Acil Bakım Teknikeri oluşturmuştur. Araştırmanın örnekleminin oluşturulmasında örneklem seçim tekniği kullanılmamış ve evrenin tamamı araştırmanın örneklemini oluşturmuştur. Araştırma yapıldığı süre boyunca 67 Ambulans ve Acil Bakım Teknikerine uygulanmıştır. Evrenin %62.0`sine ulaşılarak araştırma yürütülmüştür. Araştırma verileri 07.04.2008- 01.06.2008 tarihleri arasında toplanmıştır. Araştırma da veriler, literatür doğrultusunda oluşturulan Anket Formu, Minnesota İş Doyumu Ölçeği, Minnesota Örgütsel Bağlılık Envanteri aracılığıyla yüz yüze görüşme tekniği kullanılarak toplanmıştır. BULGULAR: Araştırma kapsamına alınan Ambulans ve Acil Bakım Teknikerlerinin %46.3’ünün kadın, %53.7’sinin erkek olduğu, %41.8’inin 24- 29 yaş grubunda, %35.8’inin evli olduğu, %77.6’sı iki yıllık yüksekokul bitirdiği, %62.7’si 0- 5 yıl bu meslekte çalıştığı, %88.0’ının 5 yıldır şu an görev yaptığı kurumda çalıştığı saptanmıştır. Ambulans ve Acil Bakım Teknikerlerinin görev yaptığı kurumda çalışma süreleri arttıkça iş doyumlarının düştüğü istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur(F=3.389, p<0.05). Ambulans ve Acil Bakım Teknikerlerinin çalışma şekilleri ile iş doyumu puan ortalamaları arasında yapılan varyans analizinde anlamlı fark bulunmuştur(F= 5.922, p<0.05). Ambulans ve Acil Bakım Teknikerlerinin İş doyum ortalamaları(r=0.756, p<0.01), içsel iş doyumu(r=0.755, p<0.01) , dışsal iş doyumu(r=0.663, p<0.01) ve örgütsel bağlılık puan ortalamaları arasında pozitif yönde güçlü bir korelasyon ilişkisi bulunmuştur. SONUÇ: Ambulans ve Acil Bakım Teknikerlerinin iş doyumlarının orta düzeyde olduğu; çalışma süresi arttıkça azaldığı, çalıştıkları kadrolara göre farklılık gösterdiği ve örgütsel bağlılık düzeyi arttıkça arttığı sonucuna varılmıştır

Çocuk gelinler: erken yaş evlilikleri ve Adölesan gebeliklere yaklaşım

Adolescent period is that the individual's biological, psychological and social changes in period of transition from childhood to adulthood. One person of every five people in the world's population is adolescent and adolescent population exceeds a billion year to year, 60 of every 1000 adolescent become a mother and 17 million babies, who are approximately one tenth of all births in the world, are born from adolescent mothers. It is known that adolescent pregnancies cause variety of short and long term health problems. In many countries of the world, programs are given priority to prevent adolescent pregnancies which are accepted as a significant cause of morbidity and mortality. When women become pregnant before they do not complete their physical, mental and social developments, both mother and baby are affected negatively. Therefore, adolescent pregnancies are discussed as serious health problem as both social and individual. In this review, early age marriage and the problem of adolescent pregnancy are investigated in Turkey and World and the importance of nursing care is emphasized.Adölesan dönem, bireyin biyolojik, psikolojik ve sosyal değişimlerle çocukluktan yetişkinliğe geçiş periyodudur. Dünya nüfusuna bakıldığında her beş kişiden biri adölesan dönemde bulunmakta ve adölesan nüfusu yıldan yıla bir milyarı aşmakta, her 1000 adölesandan 60’ı anne olmakta ve dünya yüzeyindeki yaklaşık tüm doğumların onda biri olan 17 milyon bebek adölesan anneden doğmaktadır Adölesan gebeliklerin kısa ve uzun vadeli çeşitli olumsuz sağlık sonuçları doğurduğu bilinmektedir. Dünyanın pek çok ülkesinde önemli ölçüde mortalite ve morbidite nedeni olarak kabul edilen adölesan gebeliklerin önlenmesine yönelik programlara öncelik verilmektedir. Kadının bedensel, ruhsal ve sosyal açıdan gelişimini tamamlamadan gebe kalması durumunda hem anne hem de bebek olumsuz etkilenmektedir. Bu nedenle, adölesan gebelikler hem toplumsal hem de bireysel olarak ciddi sağlık sorunu olarak ele alınmaktadır. Bu derlemede, Dünya ve Türkiye’deki erken yaş evlilikleri ve adölesan gebelik sorunu incelenmiş, hemşirelik bakımının önemi vurgulanmıştır