A public health threat in Hungary: obesity, 2013

Background: In Hungary, the last wide-range evaluation about nutritional status of the population was completed in 1988. Since then, only limited data were available. Our aim was to collect, analyze and present updated prevalence data. Methods. Anthropometric, educational and morbidity data of persons above 18 y were registered in all geographical regions of Hungary, at primary care encounters and within community settings. Results: Data (BMI, waist circumference, educational level) of 40,331 individuals (16,544 men, 23,787 women) were analyzed. Overall prevalence for overweight was 40.4% among men, 31.3% among women, while for obesity 32.0% and 31.5%, respectively. Abdominal obesity was 37.1% in males, 60.9% in females. Among men, the prevalence of overweight-obesity was: under 35 y = 32.5%-16.2%, between 35-60 y = 40.6%-34.7%, over 60 y = 44.3%-36.7%. Among women, in the same age categories were: 17.8%-13.8%, 29.7%-29.0%, and 36.9%-39.0%. Data were presented according to age by decades as well. The highest odds ratio of overweight (OR: 1.079; 95% CI [1.026-1.135]) was registered by middle educational level, the lowest odds ratio of obesity (OR: 0.500; 95% CI [0.463-0.539]) by the highest educational level. The highest proportion of obese people lived in villages (35.4%) and in Budapest (28.9%). Distribution of overweighed persons were: Budapest (37.1%), other cities (35.8%), villages (33.8%). Registered metabolic morbidities were strongly correlated with BMIs and both were inversely related to the level of urbanization. Over the previous decades, there has been a shift in the distribution of population toward being overweight and moreover obese, it was most prominent among males, mainly in younger generation. Conclusions: Evaluation covered 0.53% of the total population over 18 y and could be very close to the proper national representativeness. The threat of obesity and related morbidities require higher public awareness and interventions

Az influenzaátoltottságot befolyásoló tényezők vizsgálata egészségügyi dolgozók körében a Debreceni Egyetem Orvos-és Egészségtudományi Centrumában = Factors Affecting Influenza Vaccine Uptake Among Health Care Workers in the Medical and Health Sciences Center of Debrecen University, Hungary

Az influenza elleni védőoltás a leghatékonyabb módja az influenza megelőzésének. Az egészségügyi dolgozók átoltottsága világszerte alacsony. Hazánkban az influenza elleni oltóanyag térítésmentes az egészségügyi dolgozók részére, így nem érthető az alacsony átoltottság. Cél: A szerzők célja azokat a tényezőket vizsgálni, amelyek miatt az egészségügyi dolgozók nem veszik fel az oltást. Módszer: A Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centruma mintegy 4000 dolgozót foglalkoztat. Az egészségügyi dolgozók véleményének kikérésére 45 kérdésből álló kérdőívet állítottak össze. A dolgozók kiválasztása random módon történt, összesen 525 kérdőívet küldtek ki és 294 válasz érkezett vissza. (A kiküldött kérdőívek 56%-a.) Az értékelhető kérdőívek (294) feldolgozását Epiinfo számítógépes programmal végezték. Eredmények: A válaszolók jónak értékelték, hogy térítésmentes az oltás és a munkahelyen könnyen hozzáférhető. A hivatalos ajánlások közül a foglalkozás-egészségügy, a Magyar Orvosi Kamara és a háziorvos javaslata nem befolyásolta a döntést. Jelentős hatással volt a döntésre a családtagokkal, barátokkal és a közvetlen munkatársakkal való kommunikáció. Következtetések: Az eredmények azt mutatják, hogy a munkahelyi belső kommunikáció a legfontosabb eszköz a védőoltással kapcsolatos döntés meghozatalában, de nem tartós ez a hatás. A nemzetközi adatok is igen változó átoltottságot mutatnak (2,1% és 82% között), ennél jobb átoltottsági arányt (98% vagy fölötte) csak a kötelező influenza elleni védőoltással értek el egészségügyi dolgozók körében. Influenza vaccination is the most effective way of influenza prevention. The vaccination rate is low worldwide. In Hungary, the vaccine is free of charge to health care workers and, therefore, the low vaccination rate is unaccountable. Aims: In this study, the authors wanted to explore those factors which influence the refusal of vaccination. Methods: The Health Science Center of Debrecen University has about 4000 employees. The authors adjusted a questionnaire with 45 questions and sent it to 525 randomly selected health care workers, 294 of whom responded (response rate, 56%). The Epiinfo software was used for statistical evaluation. Results: The respondents strongly agreed that the vaccine is free and easy to obtain at the workplace. Official recommendations of the occupational health, the Medical Association of Hungary and advice of the family doctors failed to influence the decision. However, a significant impact of communication with family members, friends and colleagues on the decision was documented. Conclusions: The results indicate that the most important tool in decision making of influenza vaccination is the internal communication, but this effect is not a permanent one. International data show highly variable vaccination rates (between 2.1% and 82%). A better vaccination rate (98% or above) may be achieved with a mandatory influenza vaccination program among health care workers

A(H1N1)v-influenzaesetek a Debreceni Egyetem Orvos-és Egészségtudományi Centrumában a 2009/2010. évi és a 2010/2011. évi influenzaszezonban = The (H1N1)V Cases of the 2009/2010 and 2010/2011 influenza seasons in the Medical and Health Sciences Centre of Debrecen University

A H1N1 influenzavírus legújabb sertéseredetű pandémiás variánsa 2009-ben jelent meg. A 2009/2010-es influenzaszezon epidemiológiáját megváltoztatta globálisan és nemzeti szinten egyaránt. Célkitűzés: A két influenzaszezon eseteinek elemzése. Módszerek: A Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centruma 1690 ággyal és évi 85 000 körüli betegforgalommal rendelkező egyetemi egészségügyi intézmény. Az influenzadiagnosztikát az Országos Epidemiológiai Központ és a Debreceni Egyetem Mikrobiológiai Intézete végezte az Egészségügyi Világ�szervezet által ajánlott valós idejű polimeráz láncreakcióval. Eredmények: A megbetegedések száma ugyan nem volt magasabb a korábbi szezonális influenzáknál, de két kiemelten magas kockázati csoport jelent meg: a várandósok és az immunhiányos állapotúak (onkohematológiai betegségek, szövet- és szervtranszplantáltak). A megelőzés legfontosabb eszköze az influenza elleni védőoltás, ami a kockázati csoportok és az egészségügyi dolgozók részére térítésmentes. A 2010/2011-es influenzaszezonban az 58 influenzás betegünk közül egynek sem volt védőoltása. Következtetés: Az eredmények alapján megoldandó feladat az Orvos- és Egészségtudományi Centrum számára az onkohematológiai betegek, a szövet- és szervtranszplantáltak védelme a következő influenzaszezonokban. The swine-origin new influenza variant A(H1N1) emerged in 2009 and changed the epidemiology of the 2009/2010 influenza season globally and at national level. Aims: The aim of the authors was to analyse the cases of two influenza seasons. Methods: The Medical and Health Sciences Centre of Debrecen University has 1690 beds with 85 000 patients admitted per year. The diagnosis of influenza was conducted using real-time polymerase chain reaction in the microbiological laboratories of the University and the National Epidemiological Centre, according to the recommendation of the World Health Organization. Results: The incidence of influenza was not higher than that observed in the previous season, but two high-risk patient groups were identified: pregnant women and patients with immunodeficiency (oncohematological and organ transplant patients). The influenza vaccine, which is free for high-risk groups and health care workers in Hungary, appeared to be effective for prevention, because in the 2010/2011 infl uenza season none of the 58 patients who were administered the vaccination developed influenza. Conclusion: It is an important task to protect oncohematological and organ transplant patients