Skin manifestations in COVID-19: prevalence and relationship with disease severity

Background: Data on the clinical patterns and histopathology of SARS-CoV-2 related skin lesions, as well as on their relationship with the severity of COVID-19 are limited. Methods and Materials: Retrospective analysis of a prospectively collected cohort of patients with SARS-CoV-2 infection in a teaching hospital in Barcelona, Spain, from 1 April to 1 May 2020. Clinical, microbiological and therapeutic characteristics, clinicopathological patterns of skin lesions, and direct immunofluorescence and immunohistochemical findings in skin biopsies were analyzed. Results: Fifty-eight out of the 2761 patients (2.1%) either consulting to the emergency room or admitted to the hospital for COVID-19 suspicion during the study period presented COVID-19 related skin lesions. Cutaneous lesions could be categorized into six patterns represented by the acronym "GROUCH": Generalized maculo-papular (20.7%), Grover's disease and other papulo-vesicular eruptions (13.8%), livedo Reticularis (6.9%), Other eruptions (22.4%), Urticarial (6.9%), and CHilblain-like (29.3%). Skin biopsies were performed in 72.4%, including direct immunofluorescence in 71.4% and immunohistochemistry in 28.6%. Patients with chilblain-like lesions exhibited a characteristic histology and were significantly younger and presented lower rates of systemic symptoms, radiological lung infiltrates and analytical abnormalities, and hospital and ICU admission compared to the rest of patients. Conclusion: Cutaneous lesions in patients with COVID-19 appear to be relatively rare and varied. Patients with chilblain-like lesions have a characteristic clinicopathological pattern and a less severe presentation of COVID-19

Skin Manifestations in COVID-19: Prevalence and Relationship with Disease Severity

Background: Data on the clinical patterns and histopathology of SARS-CoV-2 related skin lesions, as well as on their relationship with the severity of COVID-19 are limited. Methods and Materials: Retrospective analysis of a prospectively collected cohort of patients with SARS-CoV-2 infection in a teaching hospital in Barcelona, Spain, from 1 April to 1 May 2020. Clinical, microbiological and therapeutic characteristics, clinicopathological patterns of skin lesions, and direct immunofluorescence and immunohistochemical findings in skin biopsies were analyzed. Results: Fifty-eight out of the 2761 patients (2.1%) either consulting to the emergency room or admitted to the hospital for COVID-19 suspicion during the study period presented COVID-19 related skin lesions. Cutaneous lesions could be categorized into six patterns represented by the acronym “GROUCH”: Generalized maculo-papular (20.7%), Grover’s disease and other papulo-vesicular eruptions (13.8%), livedo Reticularis (6.9%), Other eruptions (22.4%), Urticarial (6.9%), and CHilblain-like (29.3%). Skin biopsies were performed in 72.4%, including direct immunofluorescence in 71.4% and immunohistochemistry in 28.6%. Patients with chilblain-like lesions exhibited a characteristic histology and were significantly younger and presented lower rates of systemic symptoms, radiological lung infiltrates and analytical abnormalities, and hospital and ICU admission compared to the rest of patients. Conclusion: Cutaneous lesions in patients with COVID-19 appear to be relatively rare and varied. Patients with chilblain-like lesions have a characteristic clinicopathological pattern and a less severe presentation of COVID-19

Investigación inclusiva: diez años de trabajo con el Consejo Asesor del Grupo de Investigación en Diversidad de la Universitat de Girona

Col·lecció: /obertaEl propósito de este libro es esencialmente la celebración de una década de colaboración y de aprendizaje conjunto, y pensamos que una buena manera de celebrarlo es recopilar y dar a conocer nuestra experiencia y otras experiencias de investigación inclusiva en distintos niveles de desarrollo. Así pues, los objetivos del libro son, en primer lugar, dar a conocer y poner en valor esta experiencia de colaboración desarrollada a lo largo de estos años; en segundo lugar, difundir otras experiencias de investigación inclusiva que se están desarrollando en distintos ámbitos territoriales y con distintas trayectorias, con las cuales hemos tenido el placer de colaborar a lo largo de esta década. En los países anglosajones la investigación inclusiva tiene una tradición más larga en comparación con el desarrollo en nuestro contexto, aunque en éstos últimos años han surgido distintos grupos en el Estado español y en países iberoamericanos que desarrollan investigaciones inclusivas con personas con discapacidad intelectual. Hemos invitado a algunos de estos grupos para que compartan su experiencia, valoración y reflexiones. Con ello deseamos contribuir a compartir el conocimiento sobre las prácticas de investigación inclusiva, a visibilizar dichas experiencias y a potenciar su generalización. El libro se estructura en tres partes. La primera parte la forman dos capítulos y se dedica a la experiencia de investigación inclusiva de nuestro grupo de investigación. El capítulo 1, coordinado por Carolina Puyaltó, muestra la trayectoria seguida por el grupo, incidiendo en los distintos roles desarrollados por el Consejo Asesor a lo largo de este recorrido; en las estrategias utilizadas, las formas de difusión y los aprendizajes realizados. El capítulo 2 está elaborado conjuntamente por tres de los asesores (Tania Coll, Marc Crespo y Cristina González) con el apoyo de dos investigadoras del grupo (Ana Freire y Maialen Beltran) y recoge los puntos de vista de las personas participantes en el Consejo Asesor, sobre lo que ha significado para ellos realizar investigaciones, y sobre el papel de dicha investigación en la transformación de la sociedad. La segunda parte está formada por cinco capítulos, cada uno de los cuales presenta una experiencia de investigación inclusiva desarrollada por personas con discapacidad intelectual con el apoyo de investigadoras sin discapacidad. Cada capítulo se sitúa en un contexto distinto: el capítulo 3, elaborado por Isabel Bonello (Comisión Nacional de Personas con Discapacidad de Malta) y Anne-Marie Callus (Universidad de Malta), describe el proceso que han seguido para realizar investigaciones juntas desde el año 2012, las dificultades que se han encontrado y lo que les ayuda a realizar investigación inclusiva. En el capítulo 4 se presenta un proyecto de investigación con metodologías participativas con un grupo de personas con discapacidad en Madrid, desarrollado a lo largo del año 2021. María Gómez, estudiante de doctorado del Instituto Superior de Ciencias Políticas y Sociales de la Universidad de Lisboa y un grupo de siete co-investigadores, la mayoría de los cuales miembros de distintos grupos de autodefensa, explican el proceso seguido para constituir el grupo de investigación y para desarrollar la investigación, centrada en el impacto de la pandemia. Se explica también como se han tomado las decisiones y las valoraciones sobre la participación en investigación. A continuación, en el capítulo 5, Ignacio Haya y Susana Rojas (Universidad de Cantabria), junto con cinco co-investigadores del grupo InclusionLab de dicha universidad, explican el proceso que siguen en su grupo desde su constitución, en 2017, para colaborar en investigaciones, y concretan el desarrollo de una investigación sobre las relaciones sociales y la soledad, aportando reflexiones acerca de lo que les ha aportado la experiencia. En el capítulo 6, Edurne García Iriarte (Trinity College Dublin) y Brian Donohoe (National Federation of Voluntary Service Providers, Inclusive Research Network, Irlanda) explica los orígenes de la red de investigación inclusiva (Inclusive Research Network) en Irlanda, que se inició el año 2008 y que se configura como una organización nacional compuesta de grupos regionales con liderazgo compartido entre personas con discapacidad e investigadoras académicas. El valor añadido de los estudios inclusivos de esta red de investigación, así como las limitaciones y los apoyos para la investigación inclusiva, son temas también discutidos por los autores de este capítulo. Finalmente, el capítulo 7 describe las experiencias y roles de un equipo de investigación compuesto por personas con discapacidad intelectual y académicos en Chile que durante cinco años han trabajado en temas relacionados con la autodeterminación, la accesibilidad cognitiva y la vida independiente. El capítulo finaliza con la identificación de barreras y facilitadores del proceso de investigación. Finalmente, el libro se cierra con el capítulo 8, correspondiente a la síntesis del libro, elaborado por la investigadora del grupo Gemma Diaz-Garolera, en el que se recogen las principales características comunes de las experiencias de investigación inclusiva recogidas en este libro, así como aquellos retos y dificultades que aún debemos superar para garantizar un desarrollo de investigaciones inclusivas sin obstáculosEsta publicación es parte del proyecto PDC2021-121510-I00, financiado por el Ministerio de Ciencia e Innovación, la Agencia Estatal de Investigación, el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia, y la Unión Europea (NextGenerationEU)Conté: Diez años investigando de forma inclusiva en la Universitat de Girona / Carolina Puyaltó -- La experiencia del Consejo Asesor del Grupo de Investigación en Diversidad de la Universitat de Girona / Cristina González Bachs, Tania Coll Ferrer, Marc Crespo Brugues, Ana Rey Freire, Maialen Beltran Arreche -- Haciendo investigación inclusiva en Malta / Isabel Bonello y Anne-Marie Callu

Guidelines for the use and interpretation of assays for monitoring autophagy (4th edition)

In 2008, we published the first set of guidelines for standardizing research in autophagy. Since then, this topic has received increasing attention, and many scientists have entered the field. Our knowledge base and relevant new technologies have also been expanding. Thus, it is important to formulate on a regular basis updated guidelines for monitoring autophagy in different organisms. Despite numerous reviews, there continues to be confusion regarding acceptable methods to evaluate autophagy, especially in multicellular eukaryotes. Here, we present a set of guidelines for investigators to select and interpret methods to examine autophagy and related processes, and for reviewers to provide realistic and reasonable critiques of reports that are focused on these processes. These guidelines are not meant to be a dogmatic set of rules, because the appropriateness of any assay largely depends on the question being asked and the system being used. Moreover, no individual assay is perfect for every situation, calling for the use of multiple techniques to properly monitor autophagy in each experimental setting. Finally, several core components of the autophagy machinery have been implicated in distinct autophagic processes (canonical and noncanonical autophagy), implying that genetic approaches to block autophagy should rely on targeting two or more autophagy-related genes that ideally participate in distinct steps of the pathway. Along similar lines, because multiple proteins involved in autophagy also regulate other cellular pathways including apoptosis, not all of them can be used as a specific marker for bona fide autophagic responses. Here, we critically discuss current methods of assessing autophagy and the information they can, or cannot, provide. Our ultimate goal is to encourage intellectual and technical innovation in the field