Association Between Preexisting Versus Newly Identified Atrial Fibrillation and Outcomes of Patients With Acute Pulmonary Embolism

Background Atrial fibrillation (AF) may exist before or occur early in the course of pulmonary embolism (PE). We determined the PE outcomes based on the presence and timing of AF. Methods and Results Using the data from a multicenter PE registry, we identified 3 groups: (1) those with preexisting AF, (2) patients with new AF within 2 days from acute PE (incident AF), and (3) patients without AF. We assessed the 90-day and 1-year risk of mortality and stroke in patients with AF, compared with those without AF (reference group). Among 16 497 patients with PE, 792 had preexisting AF. These patients had increased odds of 90-day all-cause (odds ratio [OR], 2.81; 95% CI, 2.33-3.38) and PE-related mortality (OR, 2.38; 95% CI, 1.37-4.14) and increased 1-year hazard for ischemic stroke (hazard ratio, 5.48; 95% CI, 3.10-9.69) compared with those without AF. After multivariable adjustment, preexisting AF was associated with significantly increased odds of all-cause mortality (OR, 1.91; 95% CI, 1.57-2.32) but not PE-related mortality (OR, 1.50; 95% CI, 0.85-2.66). Among 16 497 patients with PE, 445 developed new incident AF within 2 days of acute PE. Incident AF was associated with increased odds of 90-day all-cause (OR, 2.28; 95% CI, 1.75-2.97) and PE-related (OR, 3.64; 95% CI, 2.01-6.59) mortality but not stroke. Findings were similar in multivariable analyses. Conclusions In patients with acute symptomatic PE, both preexisting AF and incident AF predict adverse clinical outcomes. The type of adverse outcomes may differ depending on the timing of AF onset.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

I jornadas de intercambio de experiencias de educación bilingüe para alumnos y alumnas con discapacidad auditiva en Andalucía : comunicaciones y ponencias

Listado de centros participantes en las jornadas en las páginas 150-151La promoción de medidas de atención educativa personalizada e individualizada que satisfagan las necesidades educativas especiales del alumnado, especialmente de aquellas asociadas a discapacidad es una de las líneas básicas en la política de la Consejería de Educación de la Junta de Andalucía. La eliminación de todo tipo de barreras arquitectónicas y comunicativas es una de las actuaciones que con mayor convencimiento se han impulsado en sucesivas legislaturas. Por este motivo, la promoción de experiencias bilingües para alumnos y alumnas sordos que requieran el uso de la lengua de signos española fue uno de los programas que la Consejería incluyó en el Plan de Acción Integral para las personas con discapacidad (2003-2006) con el objetivo de consolidar una oferta educativa cada vez más completa y de mayor calidad.AndalucíaInstituto Psicopedagógico Dulce Nombre de María (Málaga); Calle Manuel de Palacio, 17; 29017 Málaga; +34902290499; [email protected]