Correlation between Lumbar Lordosis Angle and Degree of Gynoid Lipodystrophy (Cellulite) in Asymptomatic Women

INTRODUCTION: Gynoid lipodystrophy (cellulite) has been cited as a common dermatological alteration. It occurs mainly in adult women and tends to gather around the thighs and buttocks. Its presence and severity have been related to many factors, including biotype, age, sex, circulatory changes, and, as some authors have suggested, mechanical alterations such as lumbar hyperlordosis. OBJECTIVE: To correlate the degree of cellulite with the angle of lumbar lordosis in asymptomatic women. METHODS: Fifty volunteers were evaluated by digital photos, palpation, and thermograph. The degree of cellulite was classified on a scale of 1-4. Analyses were performed on the superior, inferior, right and left buttocks (SRB, IRB, SLB, ILB), and the superior right and left thighs (SRT, SLT). The volunteers underwent a lateral-view X-ray, and the angle of lumbar lordosis was measured using Cobb's method (inferior endplate of T12 and the superior endplate of S). The data were statistically analyzed using ANOVA and Spearman's correlation. A significance level of 5% was adopted. RESULTS: Volunteers had a mean age of 26.1 ± 4.4 years and a mean body mass index of 20.7 ± 1.9 kg/m². There was no significant difference in lumbar lordosis angle between those with cellulite classes 2 and 3 (p > 0.297). There was also no correlation between lumbar lordosis angle and the degree of cellulite (p > 0.085 and r > 0.246). CONCLUSIONS: The analysis suggests that there is no correlation between the degree of cellulite and the angle of lumbar lordosis as measured using Cobb's method

Muscle flexibility assessment among boys and girls aged 7 and 8 years old

Muscle flexibility has an important role in preventing musculoskeletal pathologies, besides influencing posture. Developing children present more flexibility. The purpose was to assess flexibility in 7- and 8-year olds, inquiring whether there are age or sex differences. Two hundred and thirty public schools students (from Amparo, SP) aged 7 to 8 years old were assessed. The sample was made up of healthy 130 girls and 100 boys, with body mass index below the 85th percentile, who did not take part in institutionally organized sports or did not practice regular, physical exercise over twice and/or three hours a week. Flexibility was measured by the fingertip-to-floor test. Data were statistically analysed to verify sex and/or age differences, significance level being set at 5%. A significant sex difference was found (p=0.05): girls showed higher distance (29.15±8.80 cm) in the fingertip-to-floor test than boys (27.41±10.01 cm). There were no age differences (p=0.725). Girls presented less flexibility than boys.A flexibilidade muscular tem importante papel na prevenção de algumas patologias musculoesqueléticas, além de influenciar a postura. A criança em desenvolvimento apresenta maior flexibilidade. O objetivo deste foi avaliar a flexibilidade de crianças de 7 e 8 anos e a existência de diferença entre sexo e idade para essa variável. Foram avaliadas 230 crianças das escolas municipais da cidade de Amparo, SP. A amostra constituiu-se de 130 meninas e 100 meninos saudáveis, com índice de massa corporal menor que o 85º percentil, que não praticavam esporte institucionalizado ou exercício físico em freqüência maior que duas vezes e/ou 3 horas por semana. A flexibilidade foi medida pelo teste da distância do 3º dedo ao solo. Os dados foram tratados estatisticamente para verificar a existência de diferenças de sexo e idade, adotando-se o nível de significância de 5%. Foi encontrada diferença significante de sexo (p=0,05), tendo as meninas apresentado maior distância (29,15±8,80 cm) 3º dedo-solo que os meninos (27,41±10,01 cm). Não houve diferenças entre as idades (p=0,725). As meninas apresentaram menor flexibilidade que os meninos

O Perfil dos Fisioterapeutas Egressos da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

The course of Physiotherapy of the Universidade de São Paulo (USP) was the pioneer one in Brazil. To known the profile of graduates is a requirement in the institutional assessment process, guides the institutions, underlies public policy and it as a reference to society and students about courses and universities. There is no information in the literature about the profile of the graduates of physical therapists of FMUSP yet. This paper will describe the profile of the graduates in physical therapy of USP in accordance with demographics aspects, training and professional qualifications, performance at work and knowledge of the law. We have analyzed 110 graduates students of Physical therapy of USP with online questionnaire that was sent by Regional Council of Physical Therapy and Occupational Therapy (Crefito-3). Of the graduates in physical therapy of USP, 88.2% are women and young people, 58.2% did lato sensu post-graduation (master or doctor degree) and 35,5% did stricto sensu to improve their knowledge. The reading of scientific articles was the main form of professional updates, 80% of participants was working as physical therapists, 78,1% had physical therapy as their only source of income and earning monthly salary above R$3,000.00 (57,3$ 3.000,00 (57,3%). Pode-se concluir que os fisioterapeutas egressos da FMUSP mostram-se diferenciados quanto à atuação no mercado de trabalho, com maior dedicação à docência e à pesquisa, maior atuação nas universidades, melhores salários e menores dificuldades em se inserirem no mercado de trabalho quando comparados aos fisioterapeutas do estado de São Paulo

Abordagem fisioterápica na síndrome CINCA

This article describes the case of a patient submitted to physical therapy presenting cutaneous, articular and morphological manifestation of CINCA syndrome, without neurological and sensory organs involvement. The treatment goals included the improvement of posture, joint mobility and functional activities. The physiotherapy treatment mainly consisted in kinesiotherapy. The results demonstrate improvement in this approached aspects, and consequently, contributed for a decrease of pain and increase of endurance.Este artigo descreve o caso de um paciente submetido a fisioterapia, portador da síhdrome CINCA, com quadro cutâneo, articular e morfológico, característico, sem comprometimento neurológico e de órgãos sensoriais. O tratamento fisioterápico, com ênfase na cinesioterapia, teve como objetivos melhorar a postura, a mobilidade articular e as atividades funcionais, as quais estavam comprometidas. Os resultados obtidos demonstram melhora, nestes aspectos, contribuindo para a redução do quadro álgico e para o ganho de resistência à fadiga

Jogo educacional sobre avaliação em fisioterapia: uma nova abordagem acadêmica

This article reports the creation of an education game about physiotherapy's evaluation. It proposes the use of new academic approach to improve the existing teaching method of expositive classes and especially for practical courses like physiotherapy. A pedagogical approach with clinical cases and technological resources is capable of attracting the student attention and may stimulate active learning processes. The game was created with Adobe Flash CS3 combined with an Extensible Markup Language (XML) for the questions. Four treatment rooms were created in four different areas: Neurology, Respiratory, Orthopedic and Intensive Care Unit (ICU). In every room there is a case, followed by multiple choice questions and special questions with pictures and videos. There is also a classroom for each case, where some literature and articles for further studies are suggested. To measure the influence of this educational game in the learning process, more studies are needed, however the development of new strategies to improve the existing teaching method is very important.Este artigo relata a criação de um jogo educacional sobre avaliação em fisioterapia. Uma nova abordagem acadêmica foi proposta para complementar a metodologia atual, basicamente expositiva, especialmente em cursos com conteúdo prático, como a fisioterapia. Uma estratégia pedagógica com casos clínicos e recursos tecnológicos inovadores pode atrair a atenção do estudante, permitindo um aprendizado mais intenso e ativo. O aplicativo foi criado no Adobe Flash CS3 com a linguagem Extensible Markup Language (XML) para a organização das perguntas múltipla escolha. O jogo é composto por quatro salas de atendimento sobre avaliação neurológica, respiratória, musculoesquelética e em terapia intensiva. Há, em cada sala, um caso clínico, seguido de questões múltipla escolha e, por fim, uma questão especial, contendo vídeos ou imagens. Ao responder as questões de forma equivocada, o participante é direcionado a uma sala de estudos com a literatura relacionada ao tema e alguns artigos sugeridos. Para avaliar o impacto desse jogo no processo de aprendizado, serão necessários mais estudos, porém o desenvolvimento de novas estratégias para aprimorar o método de ensino atual é de extrema importância

The physical therapist in the state of São Paulo

La identificación del perfil del fisioterapeuta es importante para entender la perspectiva de esta profesión, puesto que puede ayudar a los órganos e instituciones de enseñanza superior en la formación de profesionales más calificados en la atención en salud, más satisfechos, valorados y reconocidos. En Brasil hay estudios sobre el perfil de los fisioterapeutas en otros estados, especialidades o local de trabajo en específico, pero poco se sabe sobre el perfil del fisioterapeuta en el estado de São Paulo. El propósito de este estudio es describir el perfil de fisioterapeuta de este estado, desde el ámbito demográfico, de formación y de actuación profesional. Se invitaron todos los profesionales inscriptos en el Consejo Regional de Fisioterapia y Terapia Ocupacional de la 3ª Región del Estado de São Paulo (Crefito-3) con, por lo menos, 1 año de graduado en fisioterapia para participar de la investigación y rellenar el cuestionario en línea. De los 2.323 fisioterapeutas participantes de este estudio, el 80% eran mujeres, el 62% se recibieron entre 2001 y 2010, el 83% estudiaron en una universidad privada y el 66,7% eran posgraduados. La mayoría de ellos trabajaban como fisioterapeuta, y esta área solía ser su única fuente de renta. Además, trabajaban predominantemente en casa, y el 45% de ellos recibían sueldo mensual hasta R$3.000,00. Los que estaban más tiempo graduados, que trabajaban en universidades y en clínicas propias eran los que tenían mejores rentas. La mayoría de estos profesionales están satisfechos con su profesión, actualizan frecuentemente sus conocimientos, pero no participan mucho de los sindicatos y asociaciones de la clase, y desconocen la reglamentación vigente. Hay más muyeres fisioterapeutas en el estado de São Paulo, jóvenes, posgraduados, que buscan actualizar sus estudios, sin embargo, no participan mucho de los órganos relacionados a su profesión. También se observó que muchos trabajaban por cuenta propia, los que trabajaban en universidades y en clínicas propias son los que tenían mejor sueldo, y que el tiempo de formación y la experiencia son factores relevantes para tener mejores sueldos mensuales.Identificar o perfil do fisioterapeuta é importante para obter uma visão geral da profissão, auxiliando os órgãos e instituições de ensino superior a formar profissionais mais qualificados para o cuidado em saúde, mais satisfeitos, valorizados e reconhecidos. Já foi estudado o perfil do fisioterapeuta em outros estados, outras especialidades ou local de trabalho específico, porém não temos conhecimento do atual perfil do fisioterapeuta do estado de São Paulo. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil do fisioterapeuta desse estado segundo os aspectos demográfico, formativo e de atuação profissional. Todos os fisioterapeutas inscritos no Crefito-3 com mais um ano de graduado foram convidados a participar do estudo, que consistia em responder a um questionário on-line. No total, 2.323 fisioterapeutas participaram da pesquisa, sendo que 80$ 3.000,00 em 45% dos casos. Os profissionais com mais tempo de formados, os que atuam em universidades e em clínicas próprias são mais bem remunerados. A maioria dos profissionais está satisfeita com a profissão, atualiza-se frequentemente, apresenta baixa adesão aos sindicatos e associações de classe e desconhece a legislação vigente. Há predominância feminina dos fisioterapeutas do estado de São Paulo, são jovens, com pós-graduação lato sensu, que buscam estar atualizados, porém têm baixa participação nos órgãos de classe da profissão. Além disso, muitos atuam como autônomos, e o tempo de formação e a sua experiência são fatores relevantes para obter uma melhor renda mensal.To identify the profile of the physical therapist is important for a profession overview, which can help organs and institutions of higher education to train more qualified, fulfilled, valued, and recognized professionals for health care. The profile of the physical therapist has already been studied in other states, specific specialties or workplace; however we are not aware of the current profile of the physical therapist in the state of São Paulo (SP). The aim of this study was to describe the profile of the physical therapist of SP according to demographic, training, and professional performance aspects. All physical therapists registered in Crefito-3 with at least one year since graduation were invited to participate in the study, by means of answering an online questionnaire. In total, 2,323 physical therapists participated in the research. The sample was composed by: 80% women, 62% graduated between 2001 and 2010, 83% graduated from a private university, and 66.7% had attended a post-graduation specialization course. Most of them worked as physical therapists and had physiotherapy as their only source of income. The predominant workplace was home care and the monthly gross income was up to R$ 3,000.00 in 45% of cases. Professionals who were graduated for a longer time, those who work in universities and in their own clinics were better remunerated. Most professionals are satisfied with their profession, often attend update courses, present low adherence to unions and associations and are unaware of the current legislation in force. There is a predominance of female physical therapists in the state of São Paulo, young, who attended a post-graduation specialization course and who seek to be updated, but with low participation in the profession's institutions. Many are self-employed, professionals working in universities and in their own clinics are the best paid and the time of training and experience are relevant factors to achieve a better monthly income

Fundamentos da Fisioterapia dermato-funcional: revisão de literatura

Aesthetic physical therapy (which in Portuguese has been renamed“dermatho-functional”) has recently gotten more attention. In view of abetter definition of the area, this paper reviews related literature to listpathologies that the physical therapist can treat – such as cellulitis, stretchmarks, obesity, lymphedema, burn care, hypertrophic scar and keloids,flaccid skin and muscles, and local fat accumulation – as well as theresources used for treating and preventing such pathologies, most of whichare common to the physical therapist practice. Since this is a new area,research is still to be done in order to better ground the use of resources andtechniques by physiotherapists, thus allowing for further interaction of thisarea to others, such as orthopedic or respiratory physical therapy.A fisioterapia estética, recentemente renomeada como fisioterapia dermato-funcional, está cada vez mais em evidência. Afim de melhor definir essa área de atuação profissional, procedeu-se a uma revisão bibliográfica das patologias nas quais o fisioterapeuta pode atuar, como fibroedema gelóide (celulite), estrias, linfedema, no pré e pós-operatório de cirurgia plástica, queimaduras, cicatrizes hipertróficas e quelóides, flacidez, obesidade e lipodistrofia localizada. Apresentam-se também os recursos que podem ser utilizados para tratamento e prevenção dessas patologias, sendo muitos deles já de uso rotineiro na fisioterapia. Sendo esse campo recente, ainda há muito a ser explorado e novas pesquisas devem ser realizadas na busca de evidências científicas para o melhor embasamento dos recursos e técnicas disponíveis ao fisioterapeuta, possibilitando assim a articulação desse área com as demais da fisioterapia, como a ortopedia, respiratória, entre outras

Avaliação postural em meninas de 7 a 10 anos

Postural alterations are often found in children and teenagers. In this stage of development, the posture undergoes many adjustments and adaptations due to changes of the body and to demanding psychosocial factors. PURPOSE: To identify which postural alterations occur most often in students between 7 and 10 years of age, to identify preventive measures, and to provide information to parents and teachers about the problem of bad posture. METHODS: Thirty three girls in each of 4 age groups between 7 and 10 years of age were assessed, resulting in a sample of 132 subjects. Photos of each girl in the sagittal and frontal planes were examined for postural deviations. RESULTS: The main postural deviations found were knock-knee, medial rotation of the hip, antepulsion, pelvic anteversion, knee hyperextension, lumbar hyperlordosis, valgus ankle, imbalanced shoulders, lateral pelvic inclination, scoliosis, trunk rotation, thoracic hyperkyphosis, winged scapula, shoulder protraction, abducted scapula, medial rotation of shoulders, and head tilt. CONCLUSION: High incidences of postural alterations occur in children of school age. Some of these reflect normal postural development, and get corrected during the child's growth. On the other hand, some alterations are asymmetries that can be caused by daily demands on the body and can result in negative impacts on the quality of life during childhood and adulthood. We emphasize the importance of providing information to parents and teachers about the problem of bad posture.Alterações posturais são freqüentemente encontradas em crianças e adolescentes. Nessa fase, a postura sofre uma série de ajustes e adaptações às mudanças no próprio corpo e à demanda psicossocial que lhe é apresentada, ocorrendo uma grande transformação na busca de um equilíbrio compatível com suas condições. OBJETIVO: Identificar quais as alterações posturais mais freqüentes em escolares, de 7 a 10 anos, com intuito de fundamentar medidas preventivas e, secundariamente, alertar pais e professores para o problema da má postura. MÉTODOS: Foram avaliadas 33 meninas para cada idade entre 7 a 10 anos, totalizando uma amostra de 132 sujeitos. Cada estudante foi observado através de fotos nos planos frontal e sagital. RESULTADOS: Os principais desvios posturais encontrados foram: joelho valgo, rotação medial de quadril, antepulsão, anteversão pélvica, hiperextensão de joelho, hiperlordose lombar, tornozelo valgo, desnível de ombro, inclinação pélvica lateral, escoliose, rotação de tronco, hipercifose torácica, escápula alada, protração de ombros, abdução escapular, rotação medial de ombro e inclinação de cabeça. CONCLUSÃO: Este estudo alcançou seu objetivo de descrever os padrões posturais mais freqüentes entre meninas de 07 a 10 anos. Algumas das alterações posturais descritas são próprias do desenvolvimento postural normal da criança e tendem a serem incorporadas com seu crescimento - como o valgismo de joelho, a rotação medial de quadril e a hiperlordose lombar. Outras, no entanto, caracterizam assimetrias que podem ser geradas por demandas diárias como, por exemplo, a escoliose