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Supervivencia en terapias de reemplazo renal dentro de un concepto integral de oferta de servicios públicos en el Perú, periodo 2008 y 2012
Objetivo: Describir la supervivencia y calidad de vida de pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCt) en terapias de reemplazo renal (TRR) en un programa de financiación pública bajo una nueva idea de oferta de los servicios en el Perú (SIS). Materiales y Método: Estudio longitudinal de cohorte retrospectivo de pacientes con ERCt incidentes a hemodiálisis (HD), diálisis peritoneal (DP) o trasplante renal (TR) entre el 2008 al 2012 en un programa centinela del SIS. Resultados: Hubo 175 pacientes con TRR. La supervivencia general fue 95,1%; 91,3% y 87,9% al primer, segundo y tercer año respectivamente. El análisis multivariado de Cox mostró como únicas variables que influenciaron la supervivencia al sexo (varones mayor que mujeres) y la edad ( mayores o igual a 60 años, menor supervivencia que menores de 60). La calidad de vida al término del estudio (Karnofsky menores de 60 y/o fallecido vs. Karnofsky mayores o igual a 60 y vivo), estuvo únicamente relacionada a la edad (corte 50 años) y al tipo de TRR. Conclusiones: La sobrevida de estos pacientes es comparable a cualquier serie nacional o extranjera y solo depende de la edad y el sexo. La calidad de vida fue superior en quienes ingresaron con edad menor a 50 años y aquellos sometidos a TR
Efecto del extracto metanólico y las fracciones acuosa y butanólica de Lepidium meyenii variedad roja sobre la función renal en ratas Sprague-Dawley macho tratadas durante 90 días
Introducción: La fracción n-butanólica del extracto metanólico de maca contiene alcaloides que se ha sugerido pueden ser tóxicos. Objetivo: conocer el efecto de la administración del extracto metanólico y la fracción acuosa y butanólica de maca roja por vía orogástrica sobre la función renal de ratas Sprague-Dawley macho durante 90 días. Métodos: Se distribuyeron en: Grupo 1: control (agua
destilada), Grupo 2: (1g de extracto metanólico de maca roja/k/día), Grupo 3: (0.89gr de fracción acuosa de extracto metanólico /k/día), Grupo 4: (0.11g fracción butanólica de extracto metanólico /k/día). Se comparó la bioquímica renal, volumen urinario de 24 horas y la histología renal con el programa estadístico STATA V.14 Resultados: El peso final, peso de riñones, hemoglobina final e histología fueron similares. El conteo de plaquetas fue menor en el grupo que recibió fracción butanólica. La glucosa sérica fue menor en el grupo que recibió fracción acuosa y fracción butanólica (P=0.0021). El calcio sérico total fue menor con el extracto metanólico y fracción butanólica de maca
roja respecto al control y al grupo con fracción acuosa de maca (P=0.0003). Todos los valores estuvieron dentro del rango de normalidad. El volumen urinario fue mayor en el grupo tratado con fracción acuosa comparado con el grupo control (P=0.028). Conclusiones: No hubo diferencias en la filtración glomerular evaluada como creatinina sérica, ni en la histología renal en los grupos que
recibieron extracto metanólico o las fracciones acuosa o butanólica de maca roja.
El grupo que recibió fracción acuosa tuvo mayor volumen urinario que el grupo control.Fondo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico - Fondecy
Supervivencia en terapias de reemplazo renal dentro de un concepto integral de oferta de servicios públicos en el Perú, periodo 2008 y 2012
Objective: To describe the effect on survival and quality of life of patients with End-stage renal disease (ESRD) in various renal replacement therapies (RRT) admitted to a public financing program in Peru (SIS). Materials and Methods: A retrospective cohort longitudinal study of ESRD patients on hemodialysis (HD), peritoneal dialysis (PD) and renal transplantation (RT) between 2008 to 2012, in a SIS program. Results: There were 175 patients starting RRT. Overall survival was 95.1%, 91.3% and 87.9% for first, second and third year respectively. Cox multivariate analysis showed that the only variables that influenced survival were sex (men > women) and age ( ≥ 60 years, lower survival < 60). The quality of life at the end of the study (Karnofsky < 60 and / or deceased vs. Karnofsky ≥ 60 and alive), was only related to age (50 years) and type of RRT. Conclusions: The survival rate of patients in this program funded by the SIS program is comparable to any local or foreign series and only depends on age and sex. The quality of life was higher in those admitted with age <50 years and those undergoing RT.Objetivo: Describir la supervivencia y calidad de vida de pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCt) en terapias de reemplazo renal (TRR) en un programa de financiación pública bajo una nueva idea de oferta de los servicios en el Perú (SIS). Materiales y Método: Estudio longitudinal de cohorte retrospectivo de pacientes con ERCt incidentes a hemodiálisis (HD), diálisis peritoneal (DP) o trasplante renal (TR) entre el 2008 al 2012 en un programa centinela del SIS. Resultados: Hubo 175 pacientes con TRR. La supervivencia general fue 95,1%; 91,3% y 87,9% al primer, segundo y tercer año respectivamente. El análisis multivariado de Cox mostró como únicas variables que influenciaron la supervivencia al sexo (varones mayor que mujeres) y la edad ( mayores o igual a 60 años, menor supervivencia que menores de 60). La calidad de vida al término del estudio (Karnofsky menores de 60 y/o fallecido vs. Karnofsky mayores o igual a 60 y vivo), estuvo únicamente relacionada a la edad (corte 50 años) y al tipo de TRR. Conclusiones: La sobrevida de estos pacientes es comparable a cualquier serie nacional o extranjera y solo depende de la edad y el sexo. La calidad de vida fue superior en quienes ingresaron con edad menor a 50 años y aquellos sometidos a TR