Hypotensive efficacy of eprosartan in postmenopausal women

Wstęp Celem pracy była ocena skuteczności eprosartanu w monoterapii u kobiet w okresie pomenopauzalnym z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Materiał i metody Badania przeprowadzono u 52 kobiet z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym,w wieku 52,8 ± 3,4 rż., u których ostatnie krwawienie miesięczne wystąpiło przed dwoma laty. W momencie włączenia do leczenia eprosartanu (Teveten) w dawce 600 mg/dobę w godzinach 6.30-7.00 pozostawały one co najmniej 1 miesiąc bez leków hipotensyjnych. Wykonano u nich całodobową rejestrację ciśnienia aparatem SpaceLabs 90207 przed włączeniem leku. Skuteczność terapii oceniano po 6 i 12 tygodniach leczenia. Wyniki Najniższe wartości w ciągu doby obu ciśnień SBP i DBP zanotowano po 12 tygodniach leczenia eprosartanem. Po 6-tygodniowym stosowaniu eprosartanu zaobserwowano istotne statystycznie obniżenie się wartości SBP i DBP zarówno w ciągu dnia, jak i w nocy w porównaniu z wartościami sprzed leczenia eprosartanem. Kontynuując leczenie przez następne 6 tygodni, uzyskano dalsze istotne statystycznie obniżenie SBP tylko w ciągu dnia. Najniższe wartości w ciągu doby HT zanotowano po 12. tygodniu leczenia eprosartanem. Różnice były istotne statystycznie w ciągu dnia i nocy w porównaniu z HT zanotowanej przed leczeniem, a w porównaniu z wartościami uzyskanymi w 6. tygodniu leczenia istotne statystycznie - tylko w ciągu dnia. Wnioski Eprosartan jest skutecznym lekiem hipotensyjnym w monoterapii u kobiet w okresie pomenopauzalnym i wykazuje intensywniejsze działanie hipotensyjne po 12-tygodniowym stosowaniu w niezmienionej dawce niż po 6-tygodniowym leczeniu. Eprosartan wpływa korzystnie na częstość rytmu serca przez całą dobę zarówno w dzień, jak i szczególnie w nocy. Nadciśnienie Tętnicze 2007, tom 11, nr 4, strony 328–334.Background The aim of the study was to evaluate the efficacy of eprosartan monotherapy treatment in postmenopausal women with essential hypertension. Material and methods 52 women with essential hypertension aged 52.8 ± 3.4 years who had last menstrual period 2 years ago. The women were not treated with any hypertensive medication for at least 1 month. Women received eprosartan (Teveten) 600 mg/daily between 6.30-7.00 am. Ambulatory blood pressure monitoring was performed with SpaceLabs 90207 before treatment, 6 and 12 weeks of therapy with eprosartan. Results Twelve weeks of eprosartan treatment resulted in the lowest values of both SBP and DBP during day and night. After 6 weeks of eprosartan treatment in comparison with the period before treatment the significant reduction of systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) during day and night was observed. During next 6 weeks further, statistically significant reduction of SBP only during day was observed. After 12 weeks of eprosartan treatment the lowest HT was also observed. The differences were statistically significant when compared to HT noted before treatment during day and night. The following 6 weeks of treatment showed statistically significant decreased values only during day. Conclusions Eprosartan is an effective hypotensive monotherapy in postmenopausal women and showes more intensive hypotensive effects after 12 weeks of treatment with a stable dose than after 6 weeks of treatment. Eprosartan presents a good effect on the heart rate during day but especially during night.Arterial Hypertension 2007, vol. 11, no 4, pages 328-334

Efficacy and Acceptability of the Indapamide SR 1,5 mg (Tertensif ® SR) in Patients above 55 Years of Age with Isolated Systolic Hypertension - the STIP Study

Wstęp Izolowane nadciśnienie skurczowe (ISH)stanowi istotny problem zdrowotny społeczeństwa polskiego.W leczeniu ISH spośród wielu leków hipotensyjnych jako leki pierwszego rzutu coraz częściej wybiera się preparaty o przedłużonym działaniu.Celem niniejszej pracy była ocena skuteczności i tolerancji indapamidu o powolnym uwalnianiu w dawce 1,5 mg (Tertensif ® SR)w leczeniu chorych w wieku >55 lat z łagodnym i umiarkowanym ISH. Materiał i metody Badanie przeprowadzono jako wieloośrodkową próbę o zasięgu ogólnopolskim w ośrodkach podstawowej opieki zdrowotnej.Pacjentów kwalifikowano do programu spośród uczestników badania Pol-WISHE,u których rozpoznano ISH,czyli podczas badania ich średnia wartość ciśnienia skurczowego (SBP)mieściła się w przedziale 140 –179 mm Hg, a ciśnienie rozkurczowe (DBP)wynosiło 20 mm Hg przy wartościach DBPBackground Isolated systolic hypertension is a significant health problem for Polish society.Modified release forms of available drugs are becoming the treatments of choice. The aim of the presented work was to evaluate the efficacy and tolerance of a sustained release form of indapamide at a dose of 1,5 mg (Tertensif ® SR)in the treatment of patients above 55 years of age,with mild to moderate isolated systolic hypertension. Materials and methods The study was a multi-centre study in Polish health centres.Patients were recruited into the study from those taking part in the WISHE-Poland programme,where isolated systolic hypertension was diagnosed i.e:the average SBP pressure was in the range of 140 –179 mm Hg and DBP 20 mm Hg and DB

Niektore praktyczne problemy wielozmiennej analizy przeżyć w badaniach epidemiologicznych

In the epidemiological analysis of chronic diseases (most often cardiovascular or cancer) the main problem of interest is the estimation of the risk of death (or getting ill) related to set of characteristics called risk factors. For epidemiological studies typical features are: - large sample size (at least 1000 persons), - long follow up period for survival analysis (5 or more years), - large percentage of censored observations (patients who survive the whole time of study, more than 90%), - large number of registered risk factors. Some practical problems that concern the statistical analysis of the epidemiological data are following: - selection of the survival function model, - selection of the variables included into the model, - inclusion of interaction and/or higher order effect into the model. Some solutions of presented problems were applied to the Polish Part of Cardiovascular Diseases Prevention Program (Euro 8202). The program was conducted in 1976-1982 years with long follow up period concerning mortality till 1994 year. The program covered 8603 working men aged 40-59 years in two regions - Warsaw and South-Eastern Poland. Most of statistical analyses were performed on the basis of standard Statistical Analysis System (SAS) package.Jednym z głównych celów epidemiologicznych badań nad chorobami przewlekłymi (najczęściej układu krążenia lub nowotworowymi) jest oszacowanie ryzyka zachorowania lub zgonu w zależności od zespołu cech - czynników ryzyka. Badania epidemiologiczne charakteryzują się najczęściej następującymi własnościami: - duża liczebność próby, powyżej 1000 badanych; długi okres obserwacji badanych osób, ponad kilka lat; - wysoka frakcja (ok. 90%) osób, które przeżyły cały okres badania bez incydentu chorobowego, tzw. cenzorowanie administracyjne; - duża liczba czynników ryzyka rejestrowanych w badaniu. Analiza statystyczna badania epidemiologicznego wymaga, między innymi, rozwiązania następujących problemów: - wybór modelu funkcji oceniającej ryzyko, - selekcja badanych w modelu czynników ryzyka, - ocena wzajemnego oddziaływania (interakcji) badanych czynników i ocena nieliniowych efektów ich oddziaływania. Rozwiązanie przedstawionych zadań przeprowadzono na przykładzie analizy wyników Polskiego Programu Prewencji Chorób Układu Krążenia przeprowadzonego w latach 1976-1982, obejmującego 8603 mężczyzn zatrudnionych w zakładach pracy w dwóch regionach Polski -Warszawy i Polski Południowo-Wschodniej i rozszerzonego o obserwację postępującą w zakresie zgonu do roku 1994.Zadanie pt. „Digitalizacja i udostępnienie w Cyfrowym Repozytorium Uniwersytetu Łódzkiego kolekcji czasopism naukowych wydawanych przez Uniwersytet Łódzki” nr 885/P-DUN/2014 zostało dofinansowane ze środków MNiSW w ramach działalności upowszechniającej nauk

[2+3] cycloaddition reactions of conjugated nitroalkenes in the light of electrophilicity indexes theory

W pracy – na podstawie danych literaturowych – przedyskutowano możliwość wykorzystania indeksów elektrofilowości do interpretowania przebiegu polarnych [2+3] cykloaddycji. Dyskusję tę przeprowadzono w odniesieniu do reakcji z udziałem sprzężonych nitroalkenów.In the publication – on the basis of the published literature – the possibility of using electrophilicity indexes for interpretation of the course of the polar [2+3] cycloaddition reactions has been discussed. The analysis is referring to the coupled reaction involving nitroalkenes

ARTYKUŁ ORYGINALNYCzy korzystne tendencje w spożyciu żywności zaobserwowane w latach 1984–2001 przyczyniły się do spadku umieralności spowodowanej chorobami układu krążenia? Badanie Pol-MONICA Warszawa

Aim: To compare food consumption trends (1984-2001) with cardiovascular mortality trends (1984-2002) in an adult population of right-bank Warsaw residents and establish the delay between dietary changes and mortality reduction. Methods: Cardiovascular mortality rates for the 1984-2002 period, calculated based on the Central Statistical Office data and the results of individual evaluation of nutrition patterns in 4 independent Pol-MONICA cross-sectional studies (1984, 1988, 1993 and 2001) were analysed. Results:The cardiovascular mortality rate in right-bank Warsaw inhabitants tended to increase until 1991, and then a decline was observed – in 2002 in comparison to 1991 the mortality rate in both genders decreased by over 50%. From 1984 to 2001 a significant decrease in the following dietary factors was found: total energy intake, dietary cholesterol, and Keys score reflecting atherogenicity of the diet and animal fats. In contrast trends of vegetable fats intake increased. The favourable changes in the dietary habits of Warsaw inhabitants were correlated with the reduction of cardiovascular mortality (R2 within the range of 0.35-0.95), and the strongest relationship between these facts occurred after 7 years. Conclusions: A positive tendency observed with respect to nutrition patterns of right-bank Warsaw inhabitants contributed to the reduction of cardiovascular mortality.Cel: Porównanie trendów spożycia żywności (1984–2001) z trendami umieralności spowodowanej chorobami układu krążenia (ChUK) (1984–2002) w dorosłej populacji mieszkańców prawobrzeżnej Warszawy oraz ustalenie o ile czasu zmiany w sposobie żywienia poprzedzają spadek umieralności. Metody: Materiał do analizy stanowiły współczynniki umieralności z powodu ChUK z lat 1984–2002, wyliczone w oparciu o dane z Głównego Urzędu Statystycznego oraz wyniki indywidualnej oceny sposobu żywienia uzyskane w 4 niezależnych badaniach przekrojowych Pol-MONICA (1984, 1988, 1993 i 2001). Wyniki: Umieralność mieszkańców prawobrzeżnej Warszawy z powodu ChUK wzrastała do 1991 r., a w następnych latach zanotowano jej spadek – w 2002 r. w porównaniu do 1991 r. współczynniki umieralności u obu płci obniżyły się o ponad 50%. W okresie od 1984 do 2001 r. wśród analizowanych czynników żywieniowych istotne trendy malejące zanotowano dla: energii, cholesterolu pokarmowego, współczynnika aterogenności diety Keysa i tłuszczów zwierzęcych, a rosnące dla tłuszczów roślinnych. Wystąpienie pozytywnych zmian w sposobie żywienia populacji warszawskiej było skorelowane ze spadkiem umieralności spowodowanej ChUK (R2 w granicach 0,35–0,95), najsilniejszy związek miedzy tymi zjawiskami wystąpił po 7 latach. Wnioski: Zaobserwowane pozytywne tendencje w sposobie żywienia mieszkańców prawobrzeżnej Warszawy przyczyniły się do spadku umieralności spowodowanej ChUK

Oszacowanie liczby zgonów z powodu choroby niedokrwiennej serca w Polsce w latach 1991-1996 w sposób odpowiadający zasadom kodowania stosowanym od 1997 roku

Background: Official statistical data on deaths due to heart disease and cerebrovascular disease in Poland in 1991–2005 are not consistent because of the changes in the coding system introduced after 1996. Between 1996 and 1999, the number of deaths due to ischaemic heart disease (IHD) increased considerably, while the number of deaths due to atherosclerosis decreased. Considering the magnitude of these changes, any analyses of mortality trends in these periods treating these data as consistent are practically impossible. This also applies to international comparisons of IHD mortality data. Aim: To develop a method of estimating the number of deaths that would approximate the real numbers of deaths due to IHD in Poland in 1991-2005. Methods: Sets of individual death records from the Central Statistical Office (CSO) and data from the WHO Mortality Database were used. The IHD mortality data documented officially in Poland were obtained using two different coding systems used consistently before and since 1997. IHD mortality was highly consistent in each of these periods. The applied version of the regression model makes use of both these properties. Results: The system of certifying death causes which was used in Poland before 1997 resulted in underestimating the real number of IHD deaths in Poland in 1991 by around 35% compared to the numbers estimated using a more correct system of certifying death causes used after 1997. Approximate relative error of the official number of deaths due to IHD in 1991 in age groups of 45-54, 65-74, 75-84, and ≥ 85 years was 30%, 24%, 49% and 67%, respectively, in men, and 27%, 25%, 52% and 72%, respectively, in women. Conclusions: An increase in the IHD mortality rate in Poland in 1996-1999 noted by CSO was an apparent phenomenon resulting from inaccuracies in coding death causes before 1997. These inaccuracies were mainly related to IHD, atherosclerosis and cerebrovascular disease. Our method enabled correction of the number of deaths between 1991 and 1996, yielding figures much closer to the real ones. Using this method, it is also possible to assess long-term mortality trends, including evaluation of the effectiveness of different methods of treatment and prevention. In particular, it also refers to the use of the IMPACT model to analyse reasons of changes in IHD mortality in Poland. Kardiol Pol 2010; 68, 5: 520-527Wstęp: Oficjalne dane statystyczne (GUS) dotyczące zgonów z powodu chorób serca i naczyń w Polsce w latach 1991-2005 są niejednolite. Jest to wynik zmian w sposobie klasyfikacji przyczyn zgonów wprowadzonej po 1996 roku. Szczególnie dotyczy to miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca (ChNS). W latach 1996-1999 zaobserwowano w przypadku ChNS duży wzrost liczby zgonów wśród osób z ChNS i jednocześnie duży spadek liczby zgonów wśród pacjentów z miażdżycą. Dlatego wszelkie analizy trendów umieralności dla okresów obejmujących lata 1996-1999 (także międzynarodowe porównywanie umieralności z powodu ChNS) traktujące oficjalne dane jako poprawne są praktycznie niemożliwe. Sposób rozwiązania tego problemu dodatkowo utrudnia brak części rozpoznań dla lat 1997 i 1998 (strajki lekarzy). Cel: Celem pracy było opracowanie i zastosowanie metody oszacowania zbliżonych do rzeczywistych liczb zgonów z powodu ChNS w Polsce w latach 1991-2005. Metody: Materiał obejmował zbiory indywidualnych danych na temat zgonów, przekazywane corocznie przez Główny Urząd Statystyczny oraz WHO Mortality Database. Metoda opiera się na wykorzystaniu regularności zmian w umieralności spowodowanej ChNS w Polsce. Dzięki temu w celu estymacji liczb zgonów z lat 1991-1996 można stosować uogólniony algorytm regresji jednakowych nachyleń. Wyniki: Stosowany w Polsce przed 1997 rokiem system klasyfikacji przyczyn zgonów spowodował zaniżenie rzeczywistej liczby zgonów z powodu ChNS w Polsce w 1991 roku o około 35% w stosunku do liczb, które odpowiadają oszacowaniom według bardziej poprawnego systemu kodowania przyczyn zgonów, stosowanego po 1997 roku. Dla grup wiekowych: 45-54, 65-74,75-84 i ≥ 85 lat przybliżony błąd względny oficjalnych liczb zgonów z powodu ChNS w 1991 roku wynosił dla mężczyzn odpowiednio: 30%, 24%, 49% i 67%, zaś dla kobiet: 27%, 25%, 52% i 72%. Wnioski: Wzrost umieralności z powodu ChNS w Polsce w latach 1996-1999 wynikający z oficjalnych danych (GUS) dla Polski był zjawiskiem pozornym, wynikającym z niedoskonałości w sposobie kodowania przyczyn zgonu w Polsce przed 1997 rokiem. Niedoskonałości te dotyczyły głównie ChNS, miażdżycy oraz chorób naczyń mózgowych. Zastosowana metoda pozwala na taką weryfikację liczb zgonów dla lat 1991-1996, która umożliwia bliską stanowi rzeczywistemu ocenę długofalowych trendów umieralności w Polsce, a w rezultacie także na ocenę skuteczności różnych metod prewencji i leczenia. W szczególności dotyczy to zastosowania modelu IMPACT w celu analizy przyczyn zmian umieralności z powodu ChNS w Polsce. Kardiol Pol 2010; 68, 5: 520-52