Ocena przydatności testu Hand Grip we wczesnej profi laktyce nadciśnienia tętniczego wśród młodzieży szkół ponadgimnazjalnych w regionie południowo-wschodniej Polski — badanie przekrojowe

Introduction. It is assessed that the increased reaction of arterial pressure to physical exertion occurs in about 20% of healthy young people and it is connected with hyperkinetic reaction of the circulatory system. Early identifi cation in young people may be of vital importance in early prophylactics and treatment of arterial hypertension (HT). The aim was to assess the relation between the use of the Hand Grip Test (HGT) and early diagnosis of the primary arterial hypertension (PHT) in youth aged 16–19.Material and method. Research was carried out using a survey questionnaire among 511 people aged 16–19 and their parents. The surveyed youth had blood pressure measured in various conditions, including after a provocative stimulus — HGT. In the statistical study we used the ANOVA single factor analysis of variance, χ2 independence test, the V-Kramer test, the tau-b Kendall test and the method: percentages (%), arithmetical average (X) and standard deviation (SD).Results. Increased pressure rise after HGT test regarded more frequently the systolic aspect (34.8%) rather than the diastolic aspect (7.0%) (p < 0.001). Increased response of systolic blood pressure was observed more frequently in persons with its elevated, rather than normal values (p < 0.05). Increased response for both systolic and diastolic blood pressure was found in persons with a high HT intensity history in the family more often than in youth with low hyper intensity or no propensity towards HT, with predominance of systolic pressure (p < 0.01 vs. p < 0.05). Conclusions. Our research shows that the HGT, which is used to detect hyper reactivity of the circulatory system, is a viable method for identifi cation of people susceptible to PHT. The application of the test may result in the lowered costs of treatment of people suffering from a hypertension disease.Wstęp. Szacuje się, że zwiększona reakcja ciśnienia tętniczego (HT) na wysiłek fizyczny występuje u około 20% młodych zdrowych osób i jest związana z hiperkinetyczną reakcją układu sercowo-naczyniowego. Wczesna identyfi kacja młodych osób może mieć istotne znaczenie we wczesnej profilaktyce i leczeniu nadciśnienia tętniczego. Celem pracy była ocena związku między stosowaniem Testu Hand Grip (HGT) a wczesnym wykrywaniem pierwotnego nadciśnienia tętniczego (PNT) u młodzieży w wieku 16–19 lat. Materiał i metody. Badania przeprowadzono metodą wywiadu z użyciem kwestionariusza wśród 511 osób w wieku 16–19 lat i ich rodziców. U młodzieży wykonano pomiary ciśnienia tętniczego w różnych warunkach, w tym po bodźcu prowokacyjnym (HGT). W opracowaniu statystycznym wykorzystano jednoczynnikową analizę wariancji ANOVA, test niezależności χ2, test V-Kramera, test tau-b Kendalla oraz metody statystyki opisowej: wartości procentowe (%), średnia arytmetyczna (x) i odchylenie standardowe. Wyniki. Zwiększony przyrost ciśnienia po teście HGT dotyczył częściej komponenty skurczowej (34,8%) niż rozkurczowej (7,0%) (p < 0,001). Hiperreakcję skurczowego ciśnienia tętniczego częściej obserwowano u osób z jego podwyższonymi niż prawidłowymi wartościami (p < 0,05). Hiperreakcja zarówno ciśnienia skurczowego, jak i rozkurczowego częściej dotyczyła osób w grupie z dużą intensywnością HT w rodzinie niż młodzieży z małą intensywnością lub brakiem obciążenia w kierunku HT, z przewagą ciśnienia skurczowego (p < 0,01 v. p < 0,05) Wnioski. Z badania wynika, że HGT, wykrywający nadreaktywność układu sercowo-naczyniowego jest dobrą metodą do identyfikacji osób zagrożonych PNT. Zastosowanie testu może przynieść wymierne efekty w postaci zmniejszenia w przyszłości nakładów na leczenie osób z chorobą nadciśnieniową

An experimental assessment on a diesel engine powered by blends of waste-plastic-derived pyrolysis oil with diesel

The utilization of plastic solid wastes for sustainable energy production is a crucial aspect of the circular economy. This study focuses on pyrolysis as an effective method to convert this feedstock into renewable drop-in fuel. To achieve this, it is essential to have a comprehensive understanding of feedstock composition, pyrolysis process parameters, and the physicochemical characteristics of the resulting fuel, all correlated with engine combustion parameters. Considering this full value chain, this study provides the first unbiased and up-to-date benchmark of polypropylene and polystyrene pyrolysis oils (PPO and PSO) produced in an industrial-grade batch reactor. The pyrolysis process was optimized to achieve ultra-high liquid yield levels of 92% for PPO and 98% for PSO with minimum energy consumption. After post-processing, blending with diesel, and normative fuel analytics, combustion/emission tests involving 20 species preceded under fully controllable conditions using a state-of-the-art single-cylinder research engine. The fuel analysis results revealed significant disparities between the properties of PPO and PSO. PPO exhibited a diverse carbon structure, resulting in very low density and high volatility. On the other hand, PSO was predominantly composed of aromatics, leading to low viscosity and poor auto-ignition properties. Engine tests showed that PPO blends exhibited combustion characteristics similar to diesel, while PSO blends exhibited significant differences, particularly during the premixed combustion stage attributed to pilot injection. Following the combustion response, the addition of PPO had minimal impact on emissions, while PSO acted as an emission enhancer, resulting in over twofold increase in particulate matter at high loads. Consequently, PSO showed elevated carbon monoxide and hydrocarbon emissions due to the higher contribution of aromatics. Ultimately, this study challenges the prevailing perception of plastic-derived fuels as “dirty”. By implementing feedstock segregation to minimize polystyrene content, it is possible to achieve a fossil substitute level of 40% while meeting all emission and safety regulations for diesel engines with a minimum economic burden.© 2023 The Authors. Published by Elsevier Ltd. This is an open access article under the CC BY-NC license (http://creativecommons.org/licenses/bync/4.0/).fi=vertaisarvioitu|en=peerReviewed

Relationship between primary aldosteronism and obstructive sleep apnoea, metabolic abnormalities and cardiac structure in patients with resistant hypertension

Wstęp: Celem analizy była ocena związku pomiędzy pierwotnym hiperaldosteronizmem (PA) i obturacyjnym bezdechem sennym (OBS)w relacji do nasilenia zaburzeń metabolicznych i zmian struktury i funkcji lewej komory (LV) serca u chorych z prawdziwie opornymnadciśnieniem tętniczym (OPNT) włączonych do badania RESIST-POL.Materiał i metody: Badaniem objęto 204 chorych (123 M, 81 K, średni wiek 48,4 lat) z OPNT, eGFR > 60 ml/min/1,73 m2 i bez rozpoznanejwcześniej cukrzycy. Istotny klinicznie OBS zdefiniowano, jako wskaźnik bezdechów i oddechów spłyconych (AHI) > 15/h. Ocenionoskładowe zespołu metabolicznego (MS). W badaniu echokardiograficznym oceniono: przerost LV (LVH), koncetnryczną przebudowę LV(RWT > 0,45), prędkość fali E’, wskaźnik E/E’ i globalne odkształcenie włókien podłużnych (GLS).Wyniki: PA rozpoznano u 32 chorych (15,7%). OBS występował częściej u chorych z PA (59,4 v. 42,4%; p = 0,058). Chorych podzielonona cztery grupy: PA+ OBS+ , PA+ OBS-, PA-OBS+ and PA– OBS–. Świeżo wykryta cukrzyca, podwyższone stężenie glukozy na czczoi podwyższone stężenie glukozy po obciążeniu glukozą występowały najczęściej w grupie PA+ OBS +. OBS związany był z częstszymwystępowaniem koncentrycznej przebudowy LV, podczas gdy PA związany był z wyższą masą LV i częstszym występowaniem LVH.W grupach PA+ OBS+ I PA+ OBS – najczęstszymi typami geometrii LV były odpowiednio: przerost koncentryczny (68,4%) i przerostekscentryczny (54,5%). Prędkość fali E’ była najniższa i wskaźnik E/E’ był najwyższy w grupie PA+ OBS +. GLS był niższy u chorych zOBS w porównaniu z chorymi bez OBS.Wnioski: Zarówno zaburzenia metaboliczne jak i nasilenie zmian narządowych były najbardziej wyrażone u chorych z OPNT, u którychwspółistniały PA i OBS. PA i OBS w różny sposób wpływały na geometrię LV.(Endokrynol Pol 2013; 64 (5): 363–367)Introduction: The aim of this study was to evaluate in patients with resistant hypertension (RHTN) enrolled in the RESIST-POL study the relationshipbetween primary aldosteronism (PA) and obstructive sleep apnoea (OSA) and their effect on metabolic abnormalities and cardiac structure.Material and methods: We included 204 patients (123 M, 81 F, mean age 48.4 yrs) with true RHTN, eGFR > 60 mL/min/1,73 m2 and no knowndiabetes. OSA was defined as an apnoea/hypopnoea index of 15/h or more. Metabolic syndrome components were assessed. On echocardiography,left ventricular hypertrophy (LVH), concentric remodelling (RWT > 0.45), E’ velocity, E/E’ index and global strain (GLS) were evaluated.Results: PA was diagnosed in 32 patients (15.7%). OSA occurred more frequently in patients with PA (59.4 v. 42.4%; p = 0.058). Patientswere divided into four groups: PA+ OSA+ , PA+ OSA-, PA-OSA+ and PA–OSA–. Newly diagnosed diabetes, impaired glucose toleranceand increased fasting glucose were most frequent in the PA+ OSA+ group compared to other groups. The presence of OSA was associatedwith concentric remodelling, and the presence of PA was associated with higher left ventricular mass and higher frequency of leftventricular hypertrophy. In the PA+ OSA+ and PA+ OSA- groups, the most frequent geometry patterns were concentric hypertrophy(68.4%) and eccentric hypertrophy (54.5%) respectively. E’ velocity was lowest and E/E’ was highest in PA+ OSA+ compared to othergroups. GLS was lower in patients with OSA compared to those without OSA.Conclusions: Both metabolic abnormalities and target organ damage are more pronounced in patients with RHTN, PA and OSA. OSAand PA influence differently left ventricular geometry.(Endokrynol Pol 2013; 64 (5): 363–367

Metabolic syndrome — a new definition and management guidelines

The joint position paper by Polish Society of Hypertension, Polish Society for the Treatment of Obesity, Polish Lipid Association, Polish Association for Study of Liver, Polish Society of Family Medicine, Polish Society of Lifestyle Medicine, Division of Prevention and Epidemiology Polish Cardiac Society, “Club 30” Polish Cardiac Society, and Division of Metabolic and Bariatric Surgery Society of Polish Surgeons Reviewers: Agnieszka Olszanecka, Krzysztof J. Filipia

Telemedicine – a promising new technology of xxi century medicine

Telemedycyna jest to możliwość bezpośredniego, bezpiecznego, archiwizowanego on-line słowno-wizualnego zdalnego kontaktu w czasie rzecz y wistym pomiędz y o s o b ą z a i n t e r e s o w a n ą a fachowym pracownikiem ochrony zdrowia, dietetykiem, psychologiem, etc. Kontakty te, wykorzystujące najnowsze możliwości technologiczne telefonii komórkowej i In ternetu umożliwiają moni torowanie lub interaktywną wymianę informacji i danych dotyczących zdrowia i choroby, w tym danych uzyskiwanych z diagnostycznych urządzeń peryferyjnych. Telemedycyna to nie tylko komfort dla pacjenta i lekarza, ale również skuteczne narzędzie dla obniżenia kosztów opieki medycznejTelemedicine is a direct, safe, on-line, verbal, visual, remote way of communication between an interested party and a specialist in health care, dietician, psychologist, etc. Contacts using the technological novelties of mobile communications and IT industries facilitate monitoring or interactive exchanging of information and data regarding health and diseases, including the data acquired from diagnostic peripheral devices. Telemedicine ensures the patient’s and doctor’s convenience and is an effctive tool for lowering the costs of health care

Readiness of Polish Nurses for Prescribing and the Level of Professional Burnout

Those in the medical profession, due to close contact and the emotional commitment of caring for patients, are particularly vulnerable to the occurrence of a phenomenon known as occupational ‘burnout’. The presented work deals with the problem of burnout and its relationship with new tasks undertaken by nurses. The aim of the study was an analysis of the relationship between the level of professional burnout of the nurses examined and their readiness to take on new duties related to writing prescriptions. The study was conducted among primary health care (PHC) and outpatient specialist care (OSC) nurses. The author’s questionnaire and the standardized Link Burnout Questionnaire (LBQ) were used. The highest level of occupational burnout was related to psychophysical exhaustion (16.00 ± 6.21). Higher results of occupational burnout among the nurses surveyed were matched by the lower readiness of the nurses to administer medicines and write prescriptions