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Projeção da população brasileira: 1970-2000
The population of Brazil, by age and sex is projected from 1970 to 2000 through the components method. Two hypothesis are assumed concerning the future fertility. Some characteristics of the projected population are outlined.É utilizado o método de componentes para projetar a população brasileira por idade e sexo de 1970 a 2000. São feitas duas hipóteses com relação ao padrão futuro de fecundidade e uma com relação à mortalidade. Características da população projetada são esboçadas ao final do trabalho
Daily life of patients with chronic renal failure receiving hemodialysis treatment
Este estudo analítico-descritivo objetivou avaliar a percepção das pessoas com insuficiência renal crônica em relação às atividades cotidianas e ocupacionais. A análise foi composta por 35 homens e 35 mulheres em tratamento hemodialítico com idade entre 17 e 60 anos. O questionário utilizado foi o SAOF (Self Assesment of Occupational Functioning). Os dados foram submetidos à análise estatística e as áreas com maior escolha da alternativa "necessidade de melhora" foram de hábitos (20%) e valores (20,5%). Nessas áreas, a proporção relacionada às dificuldades foi mais evidente no que se refere à organização do cotidiano, a mudanças de rotinas e às expectativas quanto ao futuro. Portanto, a terapia ocupacional, por apresentar recursos instrumentais para a reestruturação do cotidiano desses pacientes, pode contribuir para a assistência deles assim como informações para a enfermagem.Este estudio analítico-descriptivo tiene como objetivo evaluar la percepción de las personas con insuficiencia renal crónica en relación con las actividades cotidianas y ocupacionales. El análisis fue compuesto por 35 hombres y 35 mujeres en tratamiento de hemodiálisis con edad entre 17 y 60 años. El cuestionario utilizado fue el SAOF (Self Asesment of Occupational Functioning). Los datos fueron sometidos a análisis estadístico y las opciones que fueron las más escogidas en la alternativa "necesidad de mejorar" fueron la de hábitos (20%) y valores (20,5%). En esas áreas la proporción relacionada a las dificultades fue más evidente en lo que se refiere a la organización de lo cotidiano, a cambios de rutinas y las expectativas sobre el futuro. Por lo tanto, la terapia ocupacional, por presentar recursos instrumentales para la reestructuración de lo cotidiano de esos pacientes, puede contribuir para asistirlos, así como entregar informaciones importantes para la enfermería.This analytical descriptive study aimed at assessing the perception of people with chronic renal failure in relation to their daily and occupational activities. The sample was formed by 35 men and 35 women receiving hemodialysis treatment with ages between 17 and 60 years. The instrument used was the SAOF (Self Assessment of Occupational Functioning). The data were submitted to statistical analysis and the areas with greater choice of the alternative "need to improve" were habits (20%) and values (20.5%). In these areas, the proportion related with difficulties was more evident regarding organization of the daily life, the changes of routines and the expectations about the future. Therefore, occupational therapy, as it presents instrumental resources to reorganize daily life of these patients, can contribute for their care as well as with information for nursing
Projeção da população em idade escolar e das necessidades para o seu atendimento, no estado de São Paulo: 1965-1980
The purpose of this paper is to project the number of teachers and school-buildings required for the primary schools of the State of São Paulo. School-age population was projected since 1950 until 1980 based on life tables. In consequence of some hypotesis concerning the tendencies of school enrolmen, the number of pupils was estimated, and so was the number of teachers and school buildings, that would be necessary for them.O presente trabalho objetiva estimar o número de professôres, prédios escolares e vagas no curso primário, necessários para o atendimento da população que a êle irá se dirigir, no Estado de São Paulo. Baseadas em tábuas de sobrevivência, foram feitas projeções populacionais até 1980, em períodos qüinqüenais, a partir de 1950. Através de algumas hipóteses concernentes às taxas de matrículas esperadas até aquela data, estimou-se o número de crianças que estarão matriculadas e as necessidades para seu atendimento
Práticas emergentes de um novo paradigma de saúde: o papel da universidade
HEALTH PRATICES have always been determined by the orienting paradigms of the health sciences, which in their turn refer partly to the country's global technological social economic context. The authors of this text aim at comparing the different paradigms which have been governing public health practices in the last two centuries and at defining in further details the evidence-based conception that health is a social product, opposing the Flexnerian curativistic paradigm. A further aim is to present new practices resulting from the new conception whose focal point is preventive attention to health. New types of action, such as health promotion, are described and analyzed, as well as the need to engraft the new vision on the old prevention and cure practices. The new paradigm structuring projects are outlined in the description of Towns/Healthy Counties and of the Family Health Program. Concluding, the role the university and mainly the public health colleges have been playing vis-a-vis the innovations of the paradigm and the practices it originates is analyzed.AS PRÁTICAS sanitárias têm se pautado sempre pelos paradigmas orientadores das ciências da saúde, que por sua vez se referenciam em parte ao contexto sócio-econômico tecnológico global e do país. O objetivo dos autores deste texto é confrontar os diferentes paradigmas que vêm orientando as práticas de saúde pública nos últimos dois séculos e definir com mais detalhes a concepção, baseada em evidências, de que saúde se produz socialmente, contrapondo-se ao paradigma flexeneriano, curativista. Pretende-se ainda apresentar novas práticas decorrentes da nova concepção que tem como eixo central a vigilância à saúde. Novos tipos de ação, como a promoção da saúde, são descritos e analisados, bem como a necessidade de integrar a nova visão às antigas práticas de prevenção e cura. Projetos estruturantes do novo paradigma são apresentados em linhas gerais na descrição de Cidades/municípios saudáveis e do Programa de saúde da família. Finalizando, é analisado o papel que a Universidade e principalmente as faculdades de saúde pública vêm desempenhando diante das inovações do paradigma e das novas práticas dele decorrentes
Fidedignidade da Spinal Alignment and Range of Motion Measure em crianças e adolescentes com paralisia cerebral
A paralisia cerebral é a causa mais frequentede deficiência física na infância devido às desordenspermanentes do desenvolvimento do movimentoe da postura e aos problemas musculoesqueléticossecundários. Para avaliar desvios posturais e aextensibilidade do tronco, é possível utilizar a SpinalAlignment and Range of Motion Measure (SAROMM).Com o objetivo de aferir a fidedignidade da SAROMM evalidar seu uso na prática clínica, realizou-se um estudotransversal com amostra de conveniência. Participaram50 crianças na Etapa 1 (avaliação por vídeo, sem e como uso do manual de instrução) e 25 crianças na Etapa2 (avaliação presencial). Na Etapa 1, a confiabilidadeintraexaminador apresentou concordância quaseperfeita em todos os domínios (κ entre 0,98 e 1,0),exceto tornozelo, que apresentou concordânciamoderada (κ=0,62). A confiabilidade interexaminadoressem uso do manual não apresentou concordância(κ entre −0,00 e 0,10) e, com uso do manual, concordânciafraca em todos os domínios (κ entre 0,41 e 0,59),exceto tornozelo, que apresentou concordância mínima(κ=0,20). Na Etapa 2, a confiabilidade interexaminadoresapresentou concordância quase perfeita em todosos domínios (κ entre 0,93 e 0,97). A SAROMM possuiexcelente confiabilidade intra e interexaminador,sendo importante haver uma avaliação presencial comuso do manual de instruçõesCerebral palsy is the most frequent causeof physical disability in childhood due to permanentmovement and posture development disorders andsecondary musculoskeletal problems. The SpinalAlignment and Range of Motion Measure (SAROMM)assess postural deviations and trunk extensibility. This isa cross-sectional study with a convenience sample toevaluate the reliability of SAROMM and to validate itsuse in clinical practice. In total, 50 children participatedin Stage 1 (video evaluation, with and without theinstruction manual), and 25 children participated inStage 2 (in-person evaluation). In Stage 1, the intraexaminer reliability showed almost perfect agreementin all domains (κ ranging from 0.98 to 1.0), except ankle,with a moderate agreement (κ=0.62). Inter-examinerreliability without using the manual showed no agreement(κ ranging from −0.00 to 0.10); with the use of the manualshowed weak agreement in all domains (κ from 0.41 to0.59), except ankle, which showed a minimal agreement(κ=0.20). In Stage 2, inter-examiner reliability showedalmost perfect agreement in all domains (κrangingfrom 0.93 to 0.97). SAROMM has excellent intra- and inter-examiner reliability, and in-person assessment with theinstructions manual is essential.La parálisis cerebral es la causa más frecuente dediscapacidad física en la infancia debido a los trastornos permanentesen el desarrollo del movimiento y la postura y a los problemasmusculoesqueléticos secundarios. Para evaluar las desviacionesposturales y la extensibilidad del tronco, se puede utilizar SpinalAlignment and Range of Motion Measure (SAROMM). Con el finde evaluar la confiabilidad de SAROMM y validar su uso en lapráctica clínica, se realizó un estudio transversal con una muestra deconveniencia. Participaron 50 niños en la Etapa 1 (vídeo evaluación,con y sin uso de la guía instructiva) y 25 niños en la Etapa 2 (evaluaciónpresencial). En la Etapa 1, la confiabilidad intraexaminador mostróconcordancia casi total en todos los criterios (κ entre 0,98 y 1,0),excepto tobillo que mostró una concordancia moderada (κ=0,62).La confiabilidad interexaminadores sin uso de la guía no mostróuna concordancia (k entre –0,00 y 0,10), con el uso de la guía tuvouna concordancia débil en todos los criterios (κ entre 0,41 y 0,59),excepto tobillo que mostró mínima concordancia (κ=0,20). En laEtapa 2, la confiabilidad interevaluadores mostró una concordanciacasi total en todos los criterios (κ entre 0,93 y 0,97). SAROMM tuvocomo resultado una excelente confiabilidad intra- e interexaminador,y es importante hacer una evaluación presencial basándose en laguía de instruccione
Social interaction of children with Down Syndrome in early childhood education
a inclusão escolar na rede pública de ensino traz à tona discussões pertinentes e constituintes deste novo paradigma social, principalmente para as crianças com Síndrome de Down, as quais têm seu processo de desenvolvimento cada vez mais estudado. O objetivo desta pesquisa é verificar e analisar a interação social de crianças com Síndrome de Down e crianças com desenvolvimento típico, na rede regular de educação infantil em um município de médio porte no interior do estado de São Paulo. Participaram 6 crianças com Síndrome de Down, na faixa etária de três a seis anos (grupo de estudo), e 6 crianças com desenvolvimento típico que frequentavam as mesmas salas dos pares com Síndrome de Down, também na faixa etária de três a seis anos (grupo comparado). Cada criança foi analisada através de categorias que envolvem o processo de interação social em ambiente escolar. Os resultados apontam que, de maneira geral, não foram observadas diferenças significativamente relevantes entre os comportamentos apresentados pelo grupo de estudo e pelo grupo comparado. Os comportamentos que apresentaram diferença significativa foram: "Estabelece contato inicial com outras pessoas" (p=0,017), mais freqüente no grupo comparado e "Imita outras crianças" (p=0,030), mais freqüente no grupo de estudo. O estudo concluiu que nos comportamentos observados e de acordo com a faixa etária estudada, o grupo de crianças com Síndrome de Down abordado, não apresentou características de interação social muito diferentes das crianças com desenvolvimento típico estudadas. Reforçando a importância do processo de inclusão escolar desta população.inclusion in public school education brings forth relevant discussions that pertain to the new social paradigm, especially for children with Down syndrome, whose developmental processes are increasingly studied. The aim of this study is to verify and analyze the social interaction of children with Down syndrome with typically developing children in the regular early childhood education system in a medium-sized city in the state of São Paulo. The participants in the study were six children with Down syndrome, aged three to six years (study group) and six same age typically developing children attending the same classes as the children with Down Syndrome (comparison group). Each child was studied according to categories that involved the process of social interaction in the school environment. The results showed that, in general, there were no significant differences between the relevant behaviors shown by the study group and the comparison group. The behaviors that were significantly different were: "The child establishes initial contact with others" (p = 0.017), that was more frequent in the comparison group "The child imitates other children" (p = 0.030), that was more frequent in the study group. The study concluded that, for the age range of the study, the the group of children with Down Syndrome did not present social interaction features strikingly different from the typically developing children in the study. The study reinforces the importance of inclusive education for this group of children
Avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas
This study evaluates the Health-Related Quality of Life of patients undergoing analogous and allogeneic transplantation at three different points in time: before, 30 and 180 days after transplantation, along with correlated clinical and socio-demographic data. Two questionnaires were used for data collection: the first addressed clinical and socio-demographic data and the second was the Functional Assessment Cancer Therapy translated and validated for Brazilian Portuguese. The initial sample was composed of 30 patients while 26 were ultimately evaluated at the three points. The set of results indicated a positive impact on Health-Related Quality of Life six months after transplantation. Despite the fact that there were additional concerns and some aspects such as physical and functional aspects were affected 30 days after the procedure, the Functional Assessment Cancer Therapy scores obtained six months after HSCT improved in all components, reaching levels above those prior to the procedure, especially physical and emotional aspects and the relationship with the physician.El objetivo de este estudio longitudinal consistió en evaluar la Calidad de Vida relacionada a la Salud de pacientes sometidos a trasplante autólogo y alogénico en tres momentos distintos: en el pre, 30 y 180 días postrasplante. Para la recolección de datos fueron utilizados dos cuestionarios: el primero para obtención de datos clínicos y sociodemográficos, y el segundo una escala específica el Functional Assesment Cancer Therapy. La muestra inicial fue constituida por 30 pacientes, siendo 26 evaluados en los tres momentos. El conjunto de resultados permitió visualizar un impacto positivo de la Calidad de Vida relacionada a la salud al final de los seis meses postrasplante, a pesar de algunas funciones presentarse más perjudicadas, como la función física, funcional y preocupaciones adicionales con 30 días, hubo mejoría en los puntajes del Functional Assesment Cancer Therapy en todos los componentes llegando a alcanzar niveles encima del pretrasplante, especialmente en los aspectos físicos y emocionales, y en la relación con el médico.O objetivo deste estudo longitudinal consistiu em se avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes submetidos ao transplante autólogo e alogênico, em três momentos distintos: no pré-transplante, 30 e 180 dias pós-transplante . Para a coleta de dados, foram utilizados dois questionários: o primeiro para obtenção de dados clínicos e sociodemográficos, e o segundo constituído por uma escala específica, o Functional Assessment Cancer Therapy. A amostra inicial foi constituída por 30 pacientes, sendo 26 avaliados nos três momentos. O conjunto de resultados permitiu visualizar impacto positivo da qualidade de vida relacionada à saúde, ao final dos seis meses pós-transplante. Apesar de algumas funções se apresentarem mais prejudicadas, como a função física, funcional e preocupações adicionais com 30 dias, houve melhora nos escores do Functional Assessment Cancer Therapy em todos os componentes, chegando-se a alcançar patamares acima dos encontrados na fase do pré-transplante, especialmente nos aspectos físicos, emocionais e relacionamento com o médico
Maternal mental disease, parental styles and social support: study of the conceptions of the mothers and adolescents in the countryside of São Paulo state
A observação de mulheres nos serviços de saúde mental motivou o interesse em pesquisar como tais mães cuidam de seus filhos e como esses percebem os cuidados. Este estudo objetivou identificar associações entre práticas parentais de mães doentes mentais, suporte social e condições socioeconômicas; e verificar possíveis diferenças entre práticas parentais de mães doentes e mães saudáveis. Estudo de casos e controles, quantitativo. Participaram 41 mulheres doentes mentais e seus filhos adolescentes e 41 díades mãe-filho saudáveis. Observou-se maior insatisfação com o suporte social recebido pelas mães doentes, que nessas famílias os pais são menos responsivos do que os pais do grupo comparado; mães do grupo de comparação são mais exigentes e responsivas do que as do grupo de estudo; a situação econômica familiar também influencia no cuidado materno. Conclui-se que os transtornos de humor, em especial os transtornos depressivos e ansiosos, o suporte social recebido e condições financeiras influenciam nas ações de cuidado materno.An observation of the women in the mental health service motivated the interest in researching as such mothers take care of their children and how these ones perceive this care. This study objectified to identify associations between parental practices of mental diseased mothers, social support and social-economical conditions; verify possible differences between parental practices of diseased mothers and healthy mothers. It is a quantitative, case-control study. Participated in this study 41 mental diseased women and their teenager children and 41 healthy mother-child dyads. It was observed a bigger dissatisfaction with the received social support to the sick mothers, that in these families the fathers are less responsive than the fathers of the compared group; mothers of the comparison group are more demanding and responsive than of the study group; the familiar economical situation also influences the maternal care. It is concluded that mood disorders, specially the depressive and anxiety disorder, the received social support and financial conditions influences the maternal care
Follow-up of the child's motor abilities in day-care centers and pre-schools
O objetivo foi descrever os resultados de triagens do desenvolvimento motor de uma coorte de crianças que freqüenta 3 creches da cidade de São Paulo e levantar hipóteses a respeito destes resultados. Trinta crianças foram avaliadas três vezes, ao longo de dois anos, usando-se o Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver II. Na área motora grossa os resultados melhoraram (Teste dos Sinais, 1ª para 3ª aplicação, p= 0,038*). Houve relação entre idade da criança (2 a 3 anos) e piores resultados (Teste exato de Fisher, p= 0,013*). Na área motora fina os resultados melhoraram (Teste dos Sinais, 1ª para 2ª aplicação, p= 0,031*). O desenvolvimento motor melhorou depois que as crianças começaram a freqüentar as creches. São necessárias mais pesquisas a fim de atribuir influências específicas a cada área: creche e/ou família.El objetivo fue describir los resultados de las selecciones del desarrollo motriz de un grupo de niños que frecuenta tres (3) jardines infantiles de la ciudad de San Pablo y levantar hipótesis a respecto de estos resultados. Treinta niños fueron evaluados tres veces, a lo largo de dos años, utilizando el Test de Selección de Desarrollo de Denver ll. En el área motora gruesa los resultados mejoraron (Test de las Señales, 1a. para 3a. aplicación, p= 0,038*). Hubo relación entre la edad de los niños (2 a 3 años) y peores resultados (Test exacto de Fisher, p= 0,013*) En el área motora fina los resultados mejoraron (Test de las Señales, 1a. para 2a. aplicación, p= 0,031*) El desarrollo motriz mejoró después que los niños comenzaron a frecuentar los jardines infantiles. Son necesarias más investigaciones a fin de atribuir influencias específicas para cada área: jardines infantiles y/o familia.The aim was to describe the results of a developmental screening test in a cohort of 30 children attending 3 day-care centers in the city of São Paulo and develop hypotheses about these results. Thirty children were evaluated three times, during two years, by using the DDST. In the gross motor area the results improved (Tests of the Signs, 1st to the 3rd evaluation, p= 0.038*). There was a relationship between the age of the child (2 to 3 years) and worst results (Fisher's Exact test, p= 0.013*). In the fine motor area the results improved (Tests of the Signs, 1st to the 2nd evaluation, p= 0.031*). So, the development of motor abilities improved after the children started attending the day-care centers. We must undertake more researches in order to attribute the specific influences of each area: day-care center and/or family
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