León (Spain) Health professionals’ knowledge and clinical practice towards the relationship between cardiovascular diseases and periodontal disease

Cardiovascular pathologies have a high prevalence in the geriatric population, with acute myocardial infarction being one of the main causes of death in Spain. These pathologies have a systemic inflammatory component that is of vital importance. We also know in dentistry that the main gingival pathogens are capable of generating a systemic inflammatory response, being indirectly involved in the development of the atherosclerotic lesion, assuming, therefore, that periodontal disease is a cardiovascular risk factor. The objective of this study is to determine the knowledge of health professionals who treat cardiovascular diseases about periodontal disease and its relationship with heart disease.A health survey was carried out on 100 Cardiologists, Internists and General Practitioners in the province of León. Points of interest in this survey: the professional’s own oral health, knowledge of the relationship between periodontal and heart disease and, lastly, the training received in medicine on oral health.60% of professionals reviewed their oral health annually and 20% randomly. 48% of health professionals were unaware of periodontal diseases, 77% claimed to have not received university training in this regard, only 13% of those surveyed acknowledged having received more than 10 hours of training on oral health in their experience and finally, 90% thought that training in both Medicine and Dentistry should be collaborative.The degree of knowledge of health professionals regarding oral health is poor (77%), therefore the number of collaborative consultations with dental professionals is low (<63%). Training projects targeting a correct preventive medicine are shown to be necessary

Alteraciones cardíacas y respiratorias en pacientes sometidos a sedación inhalatoria consciente con óxido nitroso: Para procedimientos de Cirugía Oral, Implantología y Periodoncia

[ES] El objetivo de este trabajo es determinar la eficacia y seguridad de la sedación inhalatoria consciente con una mezcla de óxido nitroso con oxígeno para tratamientos de Cirugía Oral, Periodoncia e Implantología en pacientes adultos fóbicos o ansiosos. Para ello, 60 pacientes fóbicos no cooperadores fueron tratados mediante procedimientos de Cirugía Oral, 30 de ellos mediante anestesia local con articaína, y otros 30 mediante anestesia local con articaína asociada a sedación inhalatoria consciente con óxido nitroso. Se registraron la frecuencia cardiaca, la presión arterial sistólica y diastólica, la saturación parcial de oxígeno, la frecuencia respiratoria, la capacidad vital forzada, el volumen espiratorio por segundo y el flujo máximo de espiración. Entre los resultados, se registraron en los procedimientos con sedación inhalatoria pequeñas oscilaciones en los parámetros, siempre dentro del margen de seguridad, predominando la normocardia en la frecuencia cardiaca, la normotensión con algunas oscilaciones en presión arterial sistólica, la normotensión con tendencia al alta en la presión arterial diastólica, donde se observa una estabilidad de la saturación parcial de oxígeno, con normopnea en la frecuencia respiratoria y con descensos estadísticamente significativos en la capacidad vital forzada, el volumen espiratorio por segundo y el flujo espiratorio máximo. La investigación llega a la conclusión de que la sedación inhalatoria consciente con óxido nitroso para procedimientos de Cirugía Oral, Implantología y Periodoncia es un método seguro y eficaz para obtener colaboración del paciente, evitando así procedimientos de anestesia general. Sin embargo, la reducción estadísticamente significativa del volumen respiratorio aconseja tener precaución con las condiciones previas del paciente caso de presentar depresión basal del volumen respiratorioN

Manejo de la fobia y ansiedad dental mediante la utilización de la sedación consciente inhalatoria en la clínica dental = Management of patients with dental anxiety and phobia using inhalation sedation in the dental surgery

151 p.Pese al constante progreso de las Ciencias de la Salud en general y de la salud bucodental en particular, un porcentaje importante de pacientes presentan un miedo extremo ante el tratamiento odontológico y el profesional que lo lleva a cabo. Es importante conocer las causas, la incidencia y la prevalencia de este problema que lleva a descuidar la salud bucal a las personas que lo padecen. El profesional de la salud bucodental es consciente del problema y aplica diversas técnicas psicológicas para disminuir la ansiedad del paciente ante el tratamiento dental, pero no siempre es suficiente, pudiendo afectar negativamente al equipo odontológico. Una herramienta que puede ser muy eficaz para disminuir la fobia del paciente al tratamiento odontológico es la sedación consciente inhalatoria con óxido nitroso. En el presente estudio se pretende: 1. Poner de manifiesto la prevalencia de la fobia al tratamiento dental en la población general. 2. Demostrar la eficacia de la sedación consciente inhalatoria en un grupo de pacientes con patología odontológica de tratamiento quirúrgico. 3. Comparar dos formas de aplicación de los gases utilizados en la sedación consciente. Un 3-7% de la población manifiesta tener fobia dental afectando por igual a ambos sexos, grupos de edad y nivel sociocultural. Un 95% querrían permanecer conscientes pero relajados durante el tratamiento dental sin la necesidad de usar fármacos ansiolíticos. En los pacientes tratados bajo sedación consciente inhalatoria con óxido nitroso-oxígeno no se ven alteradas sus constantes vitales, se encuentran más relajados y colaboradores, permitiendo que se reduzcan los tiempos quirúrgicos. Además, manifiestan que es una experiencia agradable y recomendable y su miedo se ve disminuido. La máscara anatómica, Silhouette®, proporciona una serie de ventajas respecto a la convencional, Dynomite®, como menor consumo de gas, mayor confort y menor contaminación ambiental. La literatura apoya nuestros resultados, siendo la inyección de anestésico el momento que mayor fobia provoca en la población. El profesional dispone de múltiples herramientas para poder tratar a los pacientes, pero es el óxido nitroso-oxígeno, mediante técnica de titulación, la que menos efectos adversos tiene asociados y más rápida recuperación del paciente presenta. Se concluye que la sedación consciente inhalatoria con óxido nitroso-oxígeno es una herramienta segura y eficaz, permitiendo realizar tratamientos quirúrgicos de manera satisfactoria para el paciente y el odontólogo