LINFOMA DE HODGKIN COM COMPLICAÇÕES TERAPÊUTICAS: UM RELATO DE CASO CLÍNICO

Hodgkin's Lymphoma is a hematological malignancy that affects lymph nodes and can involve B, T and NK lymphocytes, representing an enormous diagnostic challenge. This study presents a clinical case of a 29-year-old patient with Hodgkin's Lymphoma, highlighting the diagnosis and treatment process and its complications. The definitive diagnosis of the disease was established by incisional biopsy in the cervical region, revealing the neoplastic histopathological pattern of nodular sclerosis. Treatment included radiotherapy, chemotherapy and, later, bone marrow transplant due to tumor recurrence. Systemic and oral complications, such as Graft Versus Host Disease, xerostomia and radiation related caries, arose during the patient's treatment. This study demonstrates the importance of a multidisciplinary approach in the management of Hodgkin's Lymphoma, highlighting the need for specific dental care to control oral complications. Furthermore, it highlights the importance of early diagnosis of this neoplasm, appropriate treatment and rigorous monitoring to improve the quality of life of patients.El Linfoma de Hodgkin es una neoplasia maligna hematológica que afecta a los ganglios linfáticos y puede afectar a los linfocitos B, T y NK, lo que supone un enorme reto diagnóstico. Este estudio presenta un caso clínico de un paciente de 29 años con Linfoma de Hodgkin, destacando el proceso de diagnóstico, tratamiento y sus complicaciones. El diagnóstico definitivo de la enfermedad se estableció mediante biopsia incisional en la región cervical, revelando el patrón histopatológico neoplásico de esclerosis nodular. El tratamiento incluyó radioterapia, quimioterapia y, posteriormente, trasplante de médula ósea ante la recidiva del tumor. Durante el tratamiento del paciente surgieron complicaciones sistémicas y orales, como enfermedad de injerto contra huésped, xerostomía y caries por radiación. Este estudio demuestra la importancia de un enfoque multidisciplinario en el manejo del Linfoma de Hodgkin, destacando la necesidad de atención odontológica específica para controlar las complicaciones bucales. Además, destaca la importancia del diagnóstico precoz de esta neoplasia, el tratamiento adecuado y un seguimiento riguroso para mejorar la calidad de vida de los pacientes.O Linfoma de Hodgkin é uma malignidade hematológica que afeta os gânglios linfáticos e que pode envolver linfócitos B, T e NK, representando um enorme desafio diagnóstico. Este estudo apresenta um caso clínico de uma paciente de 29 anos de idade com Linfoma de Hodgkin, ressaltando seu processo de diagnóstico, de tratamento e suas complicações. O diagnóstico definitivo da doença foi estabelecido por biópsia incisional em região cervical, revelando o padrão histopatológico neoplásico de esclerose nodular. O tratamento incluiu radioterapia, quimioterapia e, posteriormente, transplante de medula óssea devido à recidiva tumoral. Complicações sistêmicas e bucais, como a Doença do Enxerto Versus Hospedeiro, xerostomia e cárie relacionada à radiação, surgiram durante o tratamento da paciente. Este estudo demonstra a importância da abordagem multidisciplinar no manejo do Linfoma de Hodgkin, destacando a necessidade de cuidados odontológicos específicos para controle das complicações bucais. Além disso, ressalta a relevância do diagnóstico precoce dessa neoplasia, do tratamento adequado e do acompanhamento rigoroso para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.O Linfoma de Hodgkin é uma malignidade hematológica que afeta os gânglios linfáticos e que pode envolver linfócitos B, T e NK, representando um enorme desafio diagnóstico. Este estudo apresenta um caso clínico de uma paciente de 29 anos de idade com Linfoma de Hodgkin, ressaltando seu processo de diagnóstico, de tratamento e suas complicações. O diagnóstico definitivo da doença foi estabelecido por biópsia incisional em região cervical, revelando o padrão histopatológico neoplásico de esclerose nodular. O tratamento incluiu radioterapia, quimioterapia e, posteriormente, transplante de medula óssea devido à recidiva tumoral. Complicações sistêmicas e bucais, como a Doença do Enxerto Versus Hospedeiro, xerostomia e cárie relacionada à radiação, surgiram durante o tratamento da paciente. Este estudo demonstra a importância da abordagem multidisciplinar no manejo do Linfoma de Hodgkin, destacando a necessidade de cuidados odontológicos específicos para controle das complicações bucais. Além disso, ressalta a relevância do diagnóstico precoce dessa neoplasia, do tratamento adequado e do acompanhamento rigoroso para melhorar a qualidade de vida dos pacientes

Avaliação do potencial carcinogênico do adesivo dentário em um modelo experimental de Drosophilas melanogaster

Adhesive Dentistry was created with the aim of minimizing infiltrations, displacements and unnecessary tooth wear. Currently, much is known about the physical and chemical properties of adhesive systems, but more studies are still needed regarding their properties and biological effects. Dental adhesives have two components that deserve attention, BIS-GMA and bisphenol A (PMA), due to their harmful potential already reported in the literature. Thus, the present study aimed to evaluate the carcinogenic potential of dental adhesive using Drosophilas Melanogaster as an experimental model from the ETT (Epithelial Tumor Test). Drosophilas melanogaster were exposed to six different concentrations of AdperMR Single Bond 2 adhesive (3M do Brasil – Sumaré – São Paulo), namely: 1:20, 1:40, 1:80, 1:160, 1:320 and 1:640 using reverse osmosis water as solvent, in addition to the positive control with Doxorubicin Hydrochloride (DXR) and the negative control with reverse osmosis water. A comparison of the results obtained with the control groups was performed and it was possible to observe that there is a decrease in carcinogenic activity as there is an increase in the dilutions of the patch. However, more research is needed to affirm its carcinogenicity.  A Odontologia Adesiva surgiu com o intuito de minimizar infiltrações, deslocamentos e desgastes dentários desnecessários. Atualmente muito se sabe sobre propriedades físicas e químicas dos sistemas adesivos, porém ainda são necessários mais estudos a respeito de suas propriedades e efeitos biológicos. Os adesivos dentários possuem dois componentes que merecem atenção, o BIS-GMA e o bisfenol A (PMA), devido ao potencial danoso que possuem já relatado na literatura. Dessa forma, o presente estudo objetivou avaliar o potencial carcinogênico do adesivo dentário, utilizando como modelo experimental Drosophilas Melanogaster a partir do ETT (Epithelial Tumor Test). As Drosophilas melanogaster foram expostas à seis diferentes concentrações do adesivo AdperMR Single Bond 2 (3M do Brasil – Sumaré – São Paulo), sendo elas: 1:20, 1:40, 1:80, 1:160, 1:320 e 1:640, utilizando como solvente água de osmose reversa, além do controle positivo com Cloridrato de Doxorrubicina (DXR) e do controle negativo com água de osmose reversa. Foi realizada comparação dos resultados obtidos com os grupos controles e foi possível observar que existe uma diminuição da atividade carcinogênica a medida que há um aumento das diluições do adesivo. No entanto, mais pesquisas são necessárias para afirmar sua carcinogenicidade. &nbsp

Microvascular density and tumor budding in oral squamous cell carcinoma

Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is the most prevalent malignant head and neck tumor, excluding the nonmelanoma skin cancer. Despite recent advances in the diagnosis and treatment, the disease's mortality rate is nonetheless high. The presence of isolated neoplastic cells or small clusters of up to four cells at the tumor?s invasive front, named tumor budding, is associated with a worse prognosis in OSCC. Angiogenesis has also been recognized as a determining factor in the progression of malignancies and in the development of metastases. Several studies have investigated the assessment of microvascular density (MVD) as a potential prognostic factor in OSCC. This study aimed to evaluate, in OSCC, differences in MVD between tumors with high-intensity tumor budding and tumors with low-intensity or no tumor budding. In samples with high-intensity tumor budding, differences in MVD between the budding area and the area outside the budding were also evaluated. Moreover, the study assessed differences in MVD concerning clinicopathological characteristics such as sex, age, tobacco smoking, tumor location and tumor size. One hundred and fifty [150] samples of OSCC were subjected to immunohistochemistry to assess the intensity of tumor budding (by immunostaining for multi-cytokeratin) and MVD (by immunostaining for CD34 and CD105, independently). The data were treated using descriptive and analytical statistics. There were no differences in MVD, assessed by immunostaining for CD34 or CD105, concerning clinicopathological characteristics such as sex, age, tobacco smoking, tumor location and tumor size (p > 0.05). Tumors with high-intensity tumor budding did not show differences in MVD, assessed by immunostaining for CD34 or CD105, when compared to tumors with low-intensity or no tumor budding (p > 0.05). However, in samples with high-intensity tumor budding, the MVD assessed by immunostaining for CD34 was higher in the budding area than in the area outside the budding (p 0.05). The higher MVD in the budding area may be an additional indication that this is a peculiar region of the tumor, associated with biological phenomena related to tumor progression

ESTADO DA ARTE DO TUMOR ODONTOGÊNICO ADENOMATÓIDE COM ÊNFASE PARA SEUS ACHADOS CLÍNICO PATOLÓGICOS E IMAGINOLÓGICOS

Adenomatoid odontogenic tumor (AOT) is a benign, asymptomatic and uncommon neoplasm that affects the jaw, with non-aggressive behavior and slow growth. The objective of this work is to carry out a narrative review of the literature about adenomatoid odontogenic tumor. A bibliographical search was carried out in the Pubmed, Scielo and Google Scholar databases from 2012 to 2023 using the following keywords: “Clinical and radiographic characteristics”, “Adenomatoid odontogenic tumor” and “Benign neoplasm”. Clinically, the lesion is reported as an increase in volume of the jaws, with slow and progressive growth. It especially affects the anterior region of the maxilla, in female patients, in the second decade of life. Its main characteristics are bulging of the cortical bone with expansion of the vestibule, mobility and/or tooth displacement, tooth resorption, with a delay or lack of eruption of the permanent tooth, with the treatment of choice being surgical enucleation and curettage, presenting a favorable prognosis, usually without recurrence.El tumor odontogénico adenomatoide (TOA) es una neoplasia benigna, asintomática y poco frecuente que afecta a la mandíbula, de comportamiento no agresivo y de crecimiento lento. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión narrativa de la literatura sobre el tumor odontogénico adenomatoide. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, Scielo y Google Scholar de 2012 a 2023 utilizando las siguientes palabras clave: “Características clínicas y radiográficas”, “Tumor odontogénico adenomatoide” y “Neoplasia benigna”. Clínicamente la lesión se reporta como un aumento de volumen de los maxilares, con crecimiento lento y progresivo. Afecta especialmente a la región anterior del maxilar, en pacientes del sexo femenino, en la segunda década de la vida. Sus principales características son abultamiento del hueso cortical con expansión del vestíbulo, movilidad y/o desplazamiento dentario, reabsorción dentaria, con retraso o falta de erupción del diente permanente, siendo el tratamiento de elección la enucleación quirúrgica y legrado, presentando un pronóstico favorable, generalmente sin recurrencia.  O tumor odontogênico adenomatóide (TOA) é uma neoplasia benigna, assintomática e incomum dos maxilares, de comportamento não agressivo e crescimento lento. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão narrativa de literatura acerca do tumor odontogênico adenomatóide. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Pubmed, Scielo e Google Acadêmico no período de 2012 a 2023 usando as seguintes palavras chave: “Características clínicas e radiográficas”, “Tumor odontogênico adenomatóide” e “Neoplasia benigna”. Clinicamente a lesão se apresenta como um aumento de volume dos maxilares, de crescimento lento e progressivo. Acomete principalmente a região anterior da maxila, em pacientes do sexo feminino, na segunda década de vida. Suas características principais são abaulamento da cortical óssea com expansão do vestíbulo, mobilidade dental, deslocamento de dentes, reabsorções dentárias, com atraso ou não da erupção do dente permanente, sendo seu tratamento de eleição a enucleação cirúrgica e curetagem, apresentando prognóstico favorável, geralmente sem recidiva.O tumor odontogênico adenomatóide (TOA) é uma neoplasia benigna, assintomática e incomum dos maxilares, de comportamento não agressivo e crescimento lento. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão narrativa de literatura acerca do tumor odontogênico adenomatóide. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Pubmed, Scielo e Google Acadêmico no período de 2012 a 2023 usando as seguintes palavras chave: “Características clínicas e radiográficas”, “Tumor odontogênico adenomatóide” e “Neoplasia benigna”. Clinicamente a lesão se apresenta como um aumento de volume dos maxilares, de crescimento lento e progressivo. Acomete principalmente a região anterior da maxila, em pacientes do sexo feminino, na segunda década de vida. Suas características principais são abaulamento da cortical óssea com expansão do vestíbulo, mobilidade dental, deslocamento de dentes, reabsorções dentárias, com atraso ou não da erupção do dente permanente, sendo seu tratamento de eleição a enucleação cirúrgica e curetagem, apresentando prognóstico favorável, geralmente sem recidiva

Excisional Biopsy of the Pyogenic Granuloma in Very High-Risk Patient

Oral surgery to remove pyogenic granuloma in a high-risk patient is reported. A 47-year-old man with gastroesophageal reflux disease, diabetes mellitus II, dyslipidemia, and chronic coronary insufficiency (myocardial infarction within 2 years) with episodes of unstable angina was submitted to an excisional biopsy of hemorrhagic lesion in the lingual right mandibular gingiva. During dental treatment, the arterial blood pressure, oxygen saturation, heart rate, and electrocardiogram were monitored. Local anesthesia was performed with 0.45 ml of 3% prilocaine with 0.03 IU/ml felypressin. The anticoagulant therapy was not interrupted. No local or systemic complications were noticed during or after the surgery

Foreign Body Granuloma in the Tongue by a Pequi Spine

Substances considered foreign to the human organism can penetrate it due to local trauma, initially causing an acute inflammatory response against these substances, involving a neutrophilic infiltrate that, when it fails to deal with these foreign bodies, ends up generating a granulomatous inflammatory response. Granuloma formation has been associated with a variety of conditions. The correct clinical and imaging diagnoses are extremely important for the dentist to choose an appropriate therapeutic approach, aiming at the best possible treatment. This work is aimed at describing a case report of a foreign body granuloma, formed on the tongue, from the penetration of a pequi spine, in a 76-year-old patient, in whom, after an imaging diagnosis with ultrasound, surgical removal of the lesion was performed, and the piece was sent for histopathological examination, which confirmed the initial diagnostic hypothesis of a foreign body granuloma. The initial diagnosis of foreign body granulomas is challenging. For this reason, more sophisticated means of diagnosis such as tomography and magnetic resonance become important in the diagnosis, as they can show with greater clarity and reliability the nature of the lesion and its relationship with adjacent anatomical structures. In the case in question, an ultrasound examination was chosen, which was extremely important as an aid to diagnosis, considerably improving surgical planning. In addition, after surgical removal, the result of the histopathological analysis is essential to determine the definitive diagnosis, as it determines the granulomatous characteristic of the lesion