Language development in preterm children weighting loss than 2000g in the first infancy

Objetivo: Analisar 0 desenvolvimento da Linguagem, nos aspectos de emissão e recepção, de crianças nascidas pré-termo e de baixo peso nos três primeiros anos de vida, acompanhadas desde 0 nascimento. Método: A amostra foi constituída por dois grupos com idades entre 5 e 36 meses: 1) Alto Risco biológico (AR) para alteração do desenvolvimento da Linguagem, composto por 84 protocolos de crianças de ambos os sexos, nascidas pré-termo e de peso inferior a 2000 gramas, atendidas no Programa de Acompanhamento Multidisciplinar de Prematuros na Casa do Prematuro - UNIFESP. 2) Baixo Risco biológico (BR), composto par 57 crianças de pré-escola, sem queixas quanto ao desenvolvimento, nascidas a termo. 0 instrumento utilizado para avaliação da Linguagem foi 0 PLS-3 - Preschool Language Scale 3. A análise dos resultados foi realizada em duas etapas. Na primeira, foram considerados os resultados obtidos na comparação entre os grupos AR e BR, referentes ao desempenho e a realização dos comportamentos do PLS-3 esperados para a faixa etária estudada; e na segunda, 0 desempenho do grupo AR, em relação as condições de nascimento e circunstanciais. Resultados: 0 grupo BR obteve escore padrão estatisticamente maior do que 0 grupo AR. Houve correlação positiva entre pontuação bruta obtida pelos grupos e idade cronológica e corrigida. Quando comparados os grupos par faixa etária, houve diferença estatisticamente significante com melhor desempenho pelo grupo BR, considerando-se o escore bruto na faixa etaria de 24 a 36 meses, e considerando-se 0 escore padrão na primeira (4 a 12 meses) e terceira (24 a 36 meses) faixas etárias, tanto na recepção quanta na expressão da linguagem e consequentemente no teste total. Ao se considerar a correção da idade, houve diferença de desempenhos na pontuação bruta, na expressão da linguagem na primeira faixa etária, com melhor desempenho do grupo AR, e na terceira faixa etária, com melhor desempenho do grupo BR. Ao se considerar 0 desempenho em cada um dos comportamentos do PLS-3, foi observada diferença na freqüência daqueles relacionados as áreas de estrutura e habilidades de integração de pensamento, na recepção e das áreas de precursores da linguagem, semântica e estrutura, na expressão da linguagem na terceira faixa etária, mesmo com a correção da idade do grupo AR, sendo melhor 0 desempenho do grupo BR. Houve associação positiva entre desempenho em escore padrão do grupo AR e 0 resultado da avaliação do desenvolvimento pelo Denver II, tanto em recepção como em expressão e no teste total do PLS-3. As variáveis de maior relevância no desempenho de linguagem foram, escolaridade materna, nível s6cio econômico e resultado da avaliação de desenvolvimento pelo Denver II. Conclusões: 0 desenvolvimento de linguagem de crianças nascidas pré-termo com peso inferior a 2000g, acompanhadas em Programa Multidisciplinar, difere do de crianças nascidas a termo principalmente no terceiro ano de vida, considerando-se a idade cronológica. A diferença entre os grupos mantém-se somente no nível de expressão, no terceiro ano de vida, ao se considerar a idade corrigida..BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Expressive language of two year-old pre-term and full-term children

BACKGROUND: expressive language of pre-term children. AIM: to compare the expressive vocabulary of two year-old children born prematurely, to that of those born at term. METHODS: the study sample was composed by 118 speech-language assessment protocols, divided in two groups: the pre-term group (PTG) composed by 58 underweight premature children followed by a multi-professional team at the Casa do Prematuro (House of Premature Children) at UNIFESP, and the full-term group (FTG) composed by 60 full-term born children. In order to evaluate the expressive language of these children, the Lave - Lista de Avaliação do Vocabulário Expressivo (Assessment List of the Expressive Vocabulary) was used. The Lave is an adaptation of the LDS - Language Development Survey - for the Brazilian Portuguese Language. The Lave investigates the expressive language and detects delays in oral language. RESULTS: children born underweight and prematurely present a greater occurrence of expressive language delay, 27.6%. These pre-term children present significantly lower expressive vocabulary and phrasal extension than children of the same age born at full-term in all semantic categories. Family income proved to be positively associated to phrasal extension, as well as to gestational age and weight at birth; thus indicating the effect of these adverse conditions still during the third year of age. The audiological status was associated to word utterances in the PTG. CONCLUSION: children born prematurely and underweight are at risk in terms of vocabulary development; this determines the need for speech-therapy intervention programs.TEMA: linguagem expressiva de crianças nascidas pré-termo. OBJETIVO: comparar a linguagem expressiva de crianças nascidas pré-termo com o de crianças nascidas a termo aos dois anos de vida. MÉTODO: a amostra foi composta por 118 protocolos de avaliação fonoaudiológica, divididos em dois grupos: 58 do grupo pré-termo (GPT) advindos do Programa Multidisciplinar da Casa do Prematuro - UNIFESP; e 60 do grupo de termo (GT) do atendimento no serviço de puericultura. Para avaliação da linguagem expressiva foi utilizada a Lave - Lista de Avaliação do Vocabulário Expressivo, uma adaptação para o Português da LDS - Language Development Survey. A Lave tem como objetivo investigar a linguagem expressiva e detectar atrasos na emissão oral. RESULTADOS: as crianças nascidas pré-termo e de baixo peso apresentam maior ocorrência de atraso na linguagem expressiva, 27,6%. Estas crianças nascidas pré-termo apresentam vocabulário expressivo significantemente menor que crianças nascidas a termo na mesma idade, em todas as categorias semânticas. A renda familiar demonstrou associação positiva à extensão frasal, assim como as condições de nascimento, idade gestacional e peso ao nascer, também associados ao número de palavras produzidas. O status audiológico esteve associado à produção de palavras no GPT. CONCLUSÕES: crianças nascidas prematuras de baixo peso estão em risco para o desenvolvimento do vocabulário, o que determina a necessidade de programas de intervenção fonoaudiológica