Análisis de parámetros histopatológicos y clínicos en pacientes caninas con neoplasias mamarias tratadas con tamoxifeno

Esta comunicación tiene como objetivo presentar los resultados obtenidos de la evaluación de diferentes parámetros en doce perras con neoplasias mamarias, antes y después del tratamiento con tamoxifeno. Las pacientes se encontraban en estadios clínicos III y IV determinados de acuerdo con el sistema TNM (tumor, nódulo linfático, metástasis) de la Organización Mundial de la Salud. Se efectuaron punciones con aguja fina para citodiagnóstico, biopsias pre–tratamiento y extirpación quirúrgica de las mamas afectadas post–tratamiento. El estudio histopatológico de estas piezas permitió su clasificación, determinación del grado tumoral y evaluación de parámetros histológicos como presencia de necrosis, invasión vascular e infiltración linfoplasmocitaria. El citodiagnóstico fue coincidente con los diagnósticos histopatológicos de las piezas quirúrgicas post–tratamiento en el 50% de los casos. El análisis histopatológico de las biopsias mostró diferencias en la clasificación, graduación histológica de malignidad y en la determinación de invasión vascular, infiltrado linfoplasmocitario y necrosis, con las piezas quirúrgicas post–tratamiento. Se considera que estas diferencias se deberían al pequeño tamaño de las biopsias pre–quirúrgicas, que no reflejarían la típica heterogeneidad de estos tumores. No se verificaron cambios importantes atribuibles a la acción del tamoxifeno, cuyo lapso de administración fue de corta duración y aplicado a pacientes con estadios avanzados de la enfermedad.

Valor pronóstico de la última clasificación histológica de tumores mamarios caninos

Rosciani, A.S.; Merlo, W.A.; Insfrán, R.M.; Rodríguez, Y.N.: Valor pronóstico de la última clasificación histológica de tumores mamarios caninos. Rev. vet. 26: 2, 99-102, 2015

Diagnóstico ecográfico de afecciones hepáticas en caninos

Actualmente, la ecografía es la modalidad de diagnóstico por imagen de primera elección en las patologías hepáticas, ya que permite observar el parénquima, la vesícula biliar y la vasculatura, así como evaluar la relación del hígado con otros órganos. Además, facilita la realización de toma de muestras tanto para citología como histopatología. Este trabajo describe la casuística de alteraciones ecográficas de hígado en caninos que asistieron al Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital de Clínica de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad Nacional del Nordeste (Corrientes, Argentina) durante el período 2007–2009. Del total de pacientes que asistieron a la consulta externa del hospital (n=14.627), 52 casos fueron remitidos por sospechas de patologías hepáticas con síntomas clínicos asociados a alteraciones bioquímicas. De esos 52 pacientes, el 27% (n=14) presentó hallazgos ecográficos sólo en hígado, el resto de los casos observados (73%, n=38) presentaron alteraciones tanto en hígado como en otros órganos. El 63% (n=33) evidenció aumento del tamaño del hígado, el 8% (n= 4) disminución y el 29% (n=15) se mantuvo dentro de los límites normales. Referente a las variaciones de la arquitectura del órgano, en un 79% de los casos la distribución fue heterogénea y en un 21% homogénea. Respecto a la ecogenicidad hepática, el 81% evidenció alteraciones difusas y el 19% alteraciones focales. Las asociaciones de patologías del hígado con vesícula biliar se observaron en el 13% de los casos (n=7) y, si bien se trabajó con ecografía convencional, pudieron detectarse pacientes con trastornos vasculares (27%, n=14). Aunque la ecografía hepática presenta ciertas limitaciones en cuanto a especificidad y sensibilidad, brinda información sustancial que permite considerar enfermedades que de otra manera hubieran pasado desapercibidas

Valoración de características nucleares en muestras citológicas de tumores mamarios caninos

El presente trabajo tuvo como objetivo comprobar la utilidad y el valor predictivo de la determinación de características morfológicas nucleares subjetivas y objetivas, en muestras citológicas de tumores mamarios caninos. Se estudiaron muestras de 34 pacientes, las cuales fueron controladas hasta 18 meses post cirugía, lo que permitió la confección de curvas de supervivencia. Se realizó la estadificación clínica al momento de la consulta, el citodiagnóstico y la determinación del grado nuclear de las muestras obtenidas por punción y coloreadas con hematoxilina y eosina. Para las mediciones se utilizó el programa Leica Application Suite 3.4.1., calculándose el diámetro nuclear promedio, área nuclear promedio, perímetro nuclear promedio e índice de redondez, todos ellos parámetros cariométricos de valor pronóstico en medicina humana. Los resultados señalaron un aumento gradual de los valores morfométricos de cada parámetro, coincidentes con el aumento de la graduación nuclear, del estadio clínico, así como de los tipos histopatológicos considerados de peor pronóstico. Las curvas de supervivencia mostraron diferencias significativas al comparar los grados nucleares. Los hallazgos efectuados respaldan la cualidad predictiva de estas herramientas diagnósticas

Determinación de receptores de estrógeno beta en carcinomas mamarios caninos

El presente trabajo tuvo como objetivo determinar la presencia de receptores de estrógenos beta (REβ) en neoplasias mamarias malignas y relacionarla con otros pará- metros de significación conocida. Se realizó la inmunomarcación por el sistema de biotinaestreptavidina-peroxidasa para REβ en muestras obtenidas de 34 pacientes caninas con un seguimiento hasta dieciocho meses post cirugía. Se determinó el porcentaje de núcleos inmunomarcados según el tipo histológico (carcinoma simple: 51%, carcinoma complejo: 62%, carcinoma tumor mixto: 62%) y el grado histológico de malignidad de las neoplasias (GHI: 60% y GHII: 61%); el estadio clínico (ECI: 69%, ECII: 56%, ECIII: 59%, ECIV: 58% y ECV: 58%) y la sobrevida de las pacientes (vivas: 62% y muertas: 60%). Los resultados revelaron porcentajes de REβ más elevados, sólo en algunos grupos de mejor pronóstico, en coincidencia con lo expresado por otros autores. Se demuestra que en la especie canina, los hallazgos comunicados no son uniformes con respecto al valor pronóstico de este marcador

Rol de las células mioepiteliales en el desarrollo de tumores complejos y mixtos de la glándula mamaria canina

Las células mioepieliales (CME) proliferan en los tumores de mama complejos y mixtos de la especie canina, por lo cual es importante caracterizarlas y probar su transformación en tejido mixoide, cartílago y hueso. En tal sentido se ha descrito que distintos tipos de CME al proliferar sufren transformaciones fenotípicas (hipertróficas, fusiformes, estrelladas, redondas, condroblastos) y capacidad de generar abundante matriz intercelular de características dispares. El objetivo de esta comunicación fue presentar los resultados obtenidos con la doble inmunomarcación del antígeno nuclear de proliferación celular (PCNA) y alfa actina de músculo liso (AA), lo que ha permitido evidenciar las CME en proliferación. Asimismo, reportar la posibilidad de identificar morfológicamente distintas variedades de estas células en preparados coloreados con hematoxilina y eosina (HyE). Se estudiaron 54 tumores mamarios caninos diagnosticados como carcinoma complejo (CC), carcinoma simple (CS) y carcinoma en tumor mixto benigno (CTM). Se realizó el reconocimiento de las cinco variedades de CME descriptas por otros autores en los cortes coloreados con HyE. En los CC se observaron todas las variedades de CME excepto condroblastos y/u osteocitos, que sí se presentaron en los CTM. Los CS mostraron la presencia de CME fusiformes e hipertróficas. Se observó marcación positiva a AA en los citoplasmas de la totalidad de las células de tipos fusiforme e hipertróficas. Hubo leve marcación en menos del 50% de las células estrelladas. No se observaron células redondas marcadas y sólo en dos oportunidades hubo positividad muy leve en condroblastos/osteocitos. Los recuentos de núcleos de las CME positivas a PCNA fueron superiores en CC (17,33) y CTM (15,67) sobre CS (12,56), aunque las diferencias fueron no significativas. Se corrobora que en los carcinomas en tumor mixto benigno y complejo las CME proliferan, se transforman y dan origen a zonas de tejido con aspecto fibroso, mixoide y condroide.

Eficacia pronóstica de la determinación de los receptoresmoleculares ERα y Her2-neu en tumores mamarios caninos

El objetivo del presente trabajo fue resaltar el va­lor que representa la determinación de receptores de estrógeno alfa (Erα) y del receptor tipo 2 del factor de crecimiento epitelial (Her2-neu) en los tumores mamarios, así como el estadio clínico (EC) de las pacientes caninas al momento de la consulta, a fin de utilizar dichos datos para emitir un pronóstico. Se trabajó con muestras histopatológicas de 24 tumores mamarios de pacientes que concurrieron en forma espontánea al Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la UNNE (Corrientes, Argentina) durante el período 2010-2011. Las pacientes se clasificaron de acuerdo a su EC en cinco grupos. La inmunomarcación de ERα arrojó los siguientes valores promedio: 58% para EC I, 52% para EC II, 22% para EC III, 13% para EC IV y 12% para EC V. Por su parte, la marcación de Her2-neu mostró los siguientes valores promedio: 13% para EC I, 14% para EC II, 42% para EC III, 48% para EC IV y 50% para EC V. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los diferentes estadios clínicos, para ambos marcadores moleculares (ERα p=0,0026; Her2-neu p=0,0489). Los resultados muestran una sensible disminución de la expresión de ERα a medida que aumenta la estadificación clínica, es decir, a medida que el tumor y el cuadro clínico de la paciente muestran mayores indicios de malignidad. Por el contrario, la expresión del receptor Her2-neu, se comporta a la inversa, aumentando conjuntamente con la estadificación clínica. Estos resultados evidencian la necesidad de realizar un análisis clínico exhaustivo de las pa­cientes con neoplasia, así como la inmunomarcación de ERα y Her2-neu de las muestras en forma rutinaria, ya que estas determinaciones permitirían emitir un pronóstico más certero y sugerir posibles terapias adecuadas a cada caso.

Caracterización citológica de hepatopatías en perros y gatos

Diferentes técnicas diagnósticas complementarias se han aplicado durante losúltimos años en medicina veterinaria. Debido a su implementación se han realizado diagnósticosnovedosos en animales, pero aún es necesario determinar sensibilidad y especificidadde las mismas. Para la evaluación de las enfermedades hepáticas se dispone fundamentalmentede técnicas no invasivas, como las pruebas bioquímicas, la ultrasonografía y otras.La realización de biopsias es fundamental en muchos casos para determinar la causa o elpronóstico de las alteraciones encontradas, por lo cual todas estas técnicas deben considerarsecomo parte de un sistema de diagnóstico integrado. Se describen aquí los resultadosde la realización de la técnica de punción con aguja fina guiada por ecografía, aplicada aveintidós pacientes con sintomatología hepática, que concurrieron al Hospital de Clínicas dela Facultad de Ciencias Veterinarias de la UNNE durante el primer semestre del año 2007.Se detallan hallazgos citológicos significativos para la caracterización de diferentes hepatopatíasen perros y gatos

Valor pronóstico de la asociación entre la expresión de maspin y la ocurrencia de apoptosis en tumores mamarios caninos

La proteína maspin (inhibidor mamario de proteasa de serina) en la especie humana es considerada como supresor tumoral, atribuyén­dosele distintos mecanismos de acción, entre ellos la inducción a la apoptosis, por lo que en este trabajo se investigó la ocurrencia de asociación entre la presencia de proteína maspin y apoptosis en carcinomas mamarios de la perra, así como su relación con la evolución de las pacientes. Se trabajó con neoplasias mamarias espontáneas de 38 pacientes caninas cuya evolución fue controlada hasta dieciocho meses postcirugía. Se realizó el diagnóstico, la graduación histológica de malignidad y el recuento de las figuras apoptóticas (por medio de una grilla cuadriculada de 1 cm de lado, dividida en 100 áreas de 1 mm2 cada una). Para la inmunomarcación de maspin se empleó el método de biotina-streptavidina-peroxidasa y un anticuerpo monoclonal anti-maspin. Por regresión logística se halló correlación entre la ex­presión de maspin en el citoplasma y la ocurrencia de apoptosis (p: 0,045; r: 0,31). Al realizar el análisis de la varianza de las medias de apoptosis entre las pacientes vivas (7,47) y muertas (3,69) con citoplasmas negativos a la marcación de maspin, se encontraron diferencias sig­nificativas (p = 0,033). De acuerdo con lo observado, podría esperarse una mayor sobrevida de las pacientes ante la ausencia de maspin en el citoplasma de las células y valores elevados de apoptosis.

Mesotelioma peritoneal en un canino

Se describen los hallazgos macroscópicos, citológicos, histopatológicos e inmunohistoquímicos observados en un mesotelioma peritoneal de tipo epitelial difuso de un canino boxer, macho de siete años. El paciente presentó mal estado general y distensión abdominal. El estudio citológico del líquido peritoneal evidenció células mesoteliales reactivas y neoplásicas. Durante la laparotomía exploratoria se observó engrosamiento del mesenterio, con múltiples nódulos de diversos tamaños, cubierto por material viscoso y translúcido. Los cortes histopatológicos mostraron proliferación de células poliédricas dispuestas en un patrón difuso, con áreas sólidas, laxas y quísticas sobre un fondo de material mucinoso. Las muestras fueron positivas a anticuerpos anti vimentina, citoqueratina, desmina y caderina