Antifungal activity of amphotericin B conjugated to nanosized magnetite in the treatment of paracoccidioidomycosis

This study reports on in vitro and in vivo tests that sought to assess the antifungal activity of a newly developed magnetic carrier system comprising amphotericin B loaded onto the surface of pre-coated (with a double-layer of lauric acid) magnetite nanoparticles. The in vitro tests compared two drugs; i.e., this newly developed form and free amphotericin B. We found that this nanocomplex exhibited antifungal activity without cytotoxicity to human urinary cells and with low cytotoxicity to peritoneal macrophages. We also evaluated the efficacy of the nanocomplex in experimental paracoccidioidomycosis. BALB/c mice were intratracheally infected with Paracoccidioides brasiliensis and treated with the compound for 30 or 60 days beginning the day after infection. The newly developed amphotericin B coupled with magnetic nanoparticles was effective against experimental paracoccidioidomycosis, and it did not induce clinical, biochemical or histopathological alterations. The nanocomplex also did not induce genotoxic effects in bone marrow cells. Therefore, it is reasonable to believe that amphotericin B coupled to magnetic nanoparticles and stabilized with bilayer lauric acid is a promising nanotool for the treatment of the experimental paracoccidioidomycosis because it exhibited antifungal activity that was similar to that of free amphotericin B, did not induce adverse effects in therapeutic doses and allowed for a reduction in the number of applications

Improvisation musicale et expérience de soi : une enquête sur plusieurs niveaux en rapport avec le processus thérapeutique émotionnel

Ziel der vorliegenden Mehrebenenerhebung zum emotionalen Erleben in einer Einzelmusiktherapie war es, 1. den Therapieprozess in einzelnen Stunden abzubilden, 2. individuelle Zusammenhänge zwischen Musikimprovisationen und Selbsterleben aufzuzeigen und 3. das intra- und interpersonale Beziehungsgeflecht im Zusammenhang mit Therapiethemen der jeweiligen Stunden zu interpretieren. Dazu wurden der emotionale Ausdruck von Musikimprovisationen (externes Rating) sowie das emotionale Selbsterleben (Stuttgarter Bogen) einer Patientin und ihrer Therapeutin untersucht. Innerhalb der vier erfassten Stunden ließ sich ein Prozess bezüglich der Musikimprovisationen sowie des Selbsterlebens darstellen. Das emotionale Selbsterleben der Patientin war kongruent zum extern erhobenen emotionalen Ausdruck ihres Musikspiels. Hingegen war das emotionale Selbsterleben der Therapeutin im Zusammenhang mit depressiven und Schuldgefühlen der Patientin inkongruent zum extern erfassten emotionalen Ausdruck ihres Musikspiels. Dies kann mit Hilfe des Bion'schen Modells des Containments erklärt werden.Schlüsselwörter Musiktherapie; Emotionale Erfahrung; Selbst- und Fremdeinschätzung; Therapeutischer Prozess; Bions Modell des ContainmentsIt was the purpose of the present multilevel investigation of emotional experience in an individual music therapy (1) to illustrate the therapeutic process within several sessions, (2) to show individual connections between musical improvisations and selfexperience and (3) to interpret the intra- and interpersonal crossrelations in connection with therapeutic themes of corresponding sessions. For this, the emotional expression of musical improvisations (external rating) and the patient's and the therapist's emotional self-experience (quantitative Stuttgart Questionnaire) were examined. Within four examined sessions a process with regard to musical improvisations and self-experience could be illustrated. The patient's emotional self-experience was congruent with the externally rated emotional expression of her musical play. In contrast, the emotional self-experience of the therapist was incongruent with the externally rated emotional expression of her musical play in connection with the patient's feelings of depression and guilt. This may be explained through Bion's model of containment.Keywords Music therapy; Emotional experience; Self- and external assessment; Therapeutic process; Bion's model of containmentLes différentes approches thérapeutiques utilisant l'improvisation active de musique ont en commun des caractéristiques essentielles : 1. la proximité du vécu affectif (cf. Inselmann 1995, Inselmann et Mann 2000, Janssen 1982, Langenberg 1996, Langer 1978, Spitzer 200S, Timmermann et al.1991, Wosch et Frommer 2002), 2. le fait que cette improvisation reflète des vécus inconscients (Priestley 1982),S. la possibilité d'agir « à l'essai » (Inselmann 1995, Inselmann et Mann 2000, Meschede et al. 198S, Priestley 1982),4. l'aspect rencontre interpersonnelle (Inselmann 1995, Inselmann et Mann 2000, Schmidt 1994, Timmermann et al. 1991) avec, le cas échéant, une prise en compte de la relation de transfert (Decker-Voigt 2001).Le présent travail se fonde sur l'hypothèse selon laquelle un processus peut être déclanché dès le début de l'improvisation musicale. En vue de justifier cette hypothèse, nous nous référons au potentiel de symbolisation de la musique, à sa capacité à provoquer un processus, ainsi qu'à sa proximité par rapport au ressenti, utilisant des notions tirées de la linguistique et de la philosophie de la musique.Nous présentons également ci-dessous une étude de cas individuel, décrivant le vécu émotionnel de la patiente et de sa thérapeute, puis comparant celui-ci à une évaluation externe de l'improvisation musicale impliquée (fonction de résonance corporelle selon Langenberg [1996] exprimée par des adjectifs associés à des échelles) ainsi qu'à une autoévaluation (formulaire de Stuttgart [Lermer et Ermann 1976]). Cette analyse concerne quatre séances parmi les 65 d'une thérapie individuelle par l'improvisation musicale d'orientation analytique.Nous montrons qu'un processus a eu lieu, que ce soit au niveau du jeu musical de la patiente ou à celui de la thérapeute. De plus, l'évaluation externe est congruente à la manière dont la patiente évalue son propre ressenti affectif. Quant à l'autoévaluation effectuée par la thérapeute, elle correspond parfaitement à l'évaluation externe lors des séances centrées sur les impulsions agressives de la patiente, alors qu'elle n'est pas congruente lorsque le contenu des séances est en rapport avec la dépression de la patiente et sa tendance à se sentir coupable. Selon nous -et nous justifions cette hypothèse -, lors des séances au cours desquelles la dépression s'exprime la thérapeute se sent subjectivement « chargée » (au sens du containment selon Bion [1990]) tout en demeurant capable d'apporter à la patiente et à sa contribution musicale un soutien conduisant cette dernière vers un jeu plus libre.Il est possible d'analyser (à plusieurs niveaux) et d'utiliser le vécu émotionnel des personnes impliquées, que ce soit dans un but scientifique, diagnostique ou thérapeutique. Il devrait être possible de former les (futurs) thérapeutes à ce type spécifique de perception