LAPORAN KASUS : EPILEPSI BANGKITAN UMUM TONIK-KLONIK PADA PASIEN LAKI – LAKI BERUSIA 22 TAHUN

Epilepsi adalah penyakit dengan gejala kompleks dengan beberapa faktor risiko dan dalam banyak kasus memiliki kecenderungan genetik yang kuat, dibandingkan dengan kondisi dengan ekspresi tunggal dan penyebab tunggal. Komorbiditas semakin diakui sebagai penanda etiologi dan prognostik yang penting. Obat anti kejang menekan kejang hingga dua pertiga, jika tidak lebih, dari semua individu tetapi tidak mengubah prognosis jangka panjang. Epilepsi merupakan beban utama dalam hal kualitas hidup, morbiditas, dan risiko kematian dini, terutama pada mereka yang terus mengalami kejang. Operasi epilepsi adalah cara paling efektif untuk mencapai kebebasan kejang jangka panjang, tetapi hanya merupakan pilihan pada beberapa orang dengan epilepsi yang resistan terhadap obat. Dengan pemahaman yang lebih baik tentang epileptogenesis, determinan epigenetik, dan farmakogenomik, muncul harapan untuk perawatan farmakologis dan nonfarmakologis yang lebih baik, memodifikasi penyakit, dan kuratif. Laporan kasus ini membahas epilepsi bangkitan umum tonik-klonik pada pasien laki – laki berusia 22 tahu

INFEKSI COVID-19 (SARS-COV-2) PADA KEHAMILAN

Infeksi yang muncul telah terbukti memiliki dampak penting pada wanita hamil dan janinnya, dengan peningkatan risiko komplikasi pada wanita hamil dengan pandemi virus influenza H1N1 tahun 2009 dan efek virus Zika yang parah pada janin sebagai contoh baru-baru ini. virus korona yang sebelumnya tidak terlihat pada manusia, pertama kali dilaporkan di Wuhan, Cina, pada 31 Desember 2019, telah menarik banyak minat di seluruh dunia. Sebagai kelompok spesifik, wanita hamil dengan COVID-19 memerlukan perhatian khusus, karena mereka dianggap sangat rentan terhadap sindrom coronavirus 2 (SARS ‐ CoV-2) karena status imunosupresifnya, perubahan kadar hormonal, fisiologis dan perubahan adaptif. Sampai saat ini, terdapat beberapa laporan yang membahas tentang karakteristik luaran ibu hamil dan bayi baru lahir; namun, sebagian besar telah dibatasi oleh ukuran sampel yang kecil dan kurangnya data tentang pengelolaan seluruh prosedur kehamilan, persalinan, nifas, dan neonatus. Tujuan dari tinjauan pustaka ini adalah untuk mensintesis literatur saat ini tentang konsekuensi ibu hamil yang tertular COVID19 dan cara pencegahan dan penanganan yang lebih baik pada penularan penyakit in

VAKSINASI SEBAGAI PENCEGAHAN RESISTENSI ANTIMIKROBA TERHADAP BAKTERI SALMONELLA TYPHI

Salmonella typhi adalah bakteri patogen sebagai penyebab demam tifoid, yaitu infeksi sistemik yang dapat merusak usus dan organ-organ hati dengan gejala berupa demam yang berlangsung lama. Di Indonesia, kasus demam tifoid yang disebabkan oleh Salmonella typhi masih termasuk tinggi, dimana faktor yang berhubungan terjadinya hal tersebut adalah tingkat kebersihan dari individu, sanitasi lingkungan, dan penyebaran melalui individu yang terkena infeksi maupun individu yang karier. Gejala yang dapat ditimbulkan oleh Salmonella typhi adalah demam, gangguan saluran pencernaan, gangguan kesadaran, dan pembesaran pada hati dan splen. Infeksi oleh Salmonella typhi dapat didiagnosis dengan cara melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang. Pengobatan pada Salmonella typhi dapat menggunakan antibiotik seperti kloramfenikol, quinolon, dan golongan antibiotik spektrum luas. Resistensi antimikroba memiliki 4 jalur mekanisme yaitu proses enzimatik, permeabilitas terhadap antimikroba, modifikasi letak reseptor obat, meningkatnya sintesis metabolit antagonis terhadap antimikroba. Salmonella typhi dengan cepat mengalami resistensi terhadap antimikroba yang sedang digunakan di masyarakat, akan tetapi juga dapat kehilangan resistensinya setalah obat tersebut tidak digunakan. Vaksinasi merupakan cara pencegahan terjadinya infeksi oleh bakteri Salmonella typhi sehingga dapat mencegah terjadinya resistensi antimikroba

CORPUS ALIENUM KONJUNGTIVA OKULI SINISTRA

Cedera mata yang diakibatkan oleh benda asing intraokular merupakan kondisi serius dengan ancaman langsung terhadap fungsi visual. Penyebab paling umum cedera mata oleh benda asing intraokular adalah logam. Partikel logam melakukan penetrasi fragmen ke dalam bola mata. Contoh tipikal adalah penggunaan pahat dan palu. Penyebab utama kedua adalah cedera ledakan, sebagian besar sebagai bagian dari cedera perang. Energi kinetik yang tinggi memungkinkan untuk masuknya sedikit fragmen logam ke dalam mata. Jenis kecelakaan ini berbahaya tidak hanya karena kerusakan langsung pada struktur intraokular tetapi juga karena risiko endoftalmitis dan kemungkinan perkembangan metalosis. Oleh karena itu, deteksi dini dan ekstraksi intraokular sangat penting. Laporan kasus ini mengenai Tn.M yang mengalami cedera mata akibat benda asing gram yang terlepas saat pasien mengelas paga

Laporan Kasus : Hernia Inguinalis Permagna

Hernia inguinalis permagna merupakan salah satu bentuk hernia yang jarang, umumnya didefinisikan sebagai hernia inguinalis yang ukurannya meluas hingga melebihi titik tengah paha bagian dalam saat posisi berdiri. Penatalaksanaannya menggunakan metode operasi dengan berbagai teknik. Hernia jenis ini tergolong sulit karena butuh pengembalian isi kantong hernia ke dalam rongga abdomen yang biasanya kosong sehingga dapat menyebabkan hipertensi intra abdominal dan kompartemen sindrom abdominal. Ilustrasi Kasus terdapat 2 pasien yaitu : Seorang laki-laki usia 53 tahun datang dengan keluhan munculnya benjolan besar pada lipat paha kiri. Keluhan lain tidak ada. Penatalaksaan pada pasien ini berupa laparotomi, dilanjutkan penguatan canalis inguinalis dengan teknik Bassini dilanjutkan prosedur McVay dan pada kasus kedua yaitu seorang pasien laki-laki usia 53 tahun datang dengan keluhan munculnya benjolan pada lipat paha kiri sejak 19 tahun yang lalu. Seluruh isi katung hernia dikembalikan kedalam rongga abdomen secara manual. Kemudian dilanjutkan dengan teknik Bassiniplasti untuk rekonstruksi, McVay prosedur untuk menguatkan cincin inguinal. Diskusi: Terdapat klasifikasi tentang hernia inguinalis permagna. Teknik operasi yang dapat dilakukan untuk menangani hernia inguinalis permagna juga beragam. Kesimpulan: Hernia inguinalis permagna merupakan kasus jarang, memerlukan penatalaksanaan yang tepat agar mortalitas dan morbiditas tidak meningkat

Laporan Kasus : Astigmatism Miopia Simplek ODS + Presbiopia ODS

Astigmatisme merupakan kondisi dimana sinar cahaya tidak direfraksikan dengan sama pada semua meridian. Jika mata astigmatism melihat gambaran palang, garis vertikal dan horizontalnya akan tampak terfokus tajam pada dua jarak pandang yang berbeda. Mata astigmatisme bisa dianggap berbentuk seperti bola sepak yang tidak memfokuskan sinar pada satu titik tapi banyak titik. Astigmatisma miopikus simplek yaitu dimana satu meridian utama jatuh tepat diretina (emetropia) dan yang lainnya jatuh di depan retina (miopia). Presbiopia adalah keadaan fisiologis yang menyebabkan hilangnya akomodasi secara bertahap selama dekade kelima kehidupan. Presbiopi atau mata tua disebabkan oleh faktor daya akomodasi lensa mata yang tak bekerja dengan baik akibatnya lensa mata tidak dapat menfokuskan cahaya yang masuk ke bintik kuning dengan tepat. Kedua mata tidak bisa melihat jelas yang jauh maupun dekat. Daya akomodasi adalah kemampuan lensa mata untuk mencembung dan memipih. Presbiopi dapat diatasi dengan lensa ganda yang berisi lensa cembung/plus dan cekung/minus. Laporan kasus ini membahas laki – laki berusia 42 tahun dengan diagnosis Astigmatism Miopia Simplek ODS + Presbiopia OD

LAPORAN KASUS : CANALICULITIS OD + KATARAK SENILE IMMATURE OS

Kanalikulitis terjadi akibat infeksi pada kanalikulus sistem drainase lakrimal, yang menyebabkan penonjolan eritematosa pada punctum lakrimal dan eritema pada kulit di sekitarnya, kadang disertai sekret dan/atau konkresi mukopurulen. Paling sering, bakteri patogen terlibat, meskipun kanalikulitis juga dapat berasal dari infeksi jamur atau virus. Pada individu yang lebih tua, Actinomyces israelii (bakteri anaerob) adalah etiologi yang paling umum. Divertikulum atau obstruksi kanalikuli dapat meningkatkan pertumbuhan mikroorganisme. Kondisi ini merupaknn bentuk yang tidak biasa dan sering salah didiagnosis oleh dokter mata. Kondisi tersebut memerlukan kecermatan dalam melakukan diagnosis. Katarak adalah kekeruhan atau kekeruhan lensa mata yang biasanya jernih atau kapsulnya (selaput transparan yang mengelilinginya) yang mengaburkan jalannya cahaya melalui lensa ke retina mata. Penyakit yang penurunan penglihata ini dapat menyerang bayi, orang dewasa, dan orang tua. Katarak merupakan penyebab signifikan kebutaan di seluruh dunia. Pilihan pengobatan termasuk koreksi dengan kacamata namun hanya pada tahap awal, dan jika katarak cukup matang untuk mengganggu aktivitas rutin, operasi mungkin disarankan