КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У МЛАДЕНЦЕВ РАННЕГО ВОЗРАСТА В Г. АЛМАТЫ, КАЗАХСТАН

Acute respiratory infections and diarrheas are the main cause of hospitalization. We do not have a routine practice of etiological verification of respiratory viruses, the diagnosis is based on clinical presentation and instrumental investigations. We do not perform identification of respiratory syntycial virus (RSV), however there are effective methods of specific prophylactic and treatment with monoclonal antibodies available worldwide. Another point is wide application of antibiotics without clear indications on bacterial infection, especially if a patient is hospitalized. We analyzed clinical data of children aged 0—3 months with acute respiratory viral infections and found a big number of patients with bronchoobstruction associated with bronchiolitits which in fact points on possible involvement of RSV. Острые респираторные инфекции, наряду с диареями, являются ведущей причиной госпитализации детей младшего возраста. В нашей практике не проводится рутинная расшифровка вирусных возбудителей ОРЗ, а диагноз устанавливается на основе клинико-эпидемиологических данных. Не тестируется респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), хотя в других странах применяют специфические моноклональные антитела для профилактики и лечения детей с тяжелыми формами этой инфекции. Другим важным аспектом является практически повсеместное назначение антибиотиков при ОРЗ, особенно если ребенок находится в стационаре, при отсутствии четких признаков бактериальной инфекции. Мы проанализировали клинческие данные детей в возрасте 0—3 месяцев жизни, поступивших в инфекционный стацинар в зимнее время, и выявили высокую частоту бронхообструктивного синтдрома, который, по нашему мнению, отражает заболевемость бронхиеолитом на фоне ОРВИ и указывает на возможную роль РСВ.

CLINICAL CHARACTERISTICS OF ACUTE RESPIRATORY DISEASE IN INFANTS IN ALMATY, KAZAKHSTAN

Acute respiratory infections and diarrheas are the main cause of hospitalization. We do not have a routine practice of etiological verification of respiratory viruses, the diagnosis is based on clinical presentation and instrumental investigations. We do not perform identification of respiratory syntycial virus (RSV), however there are effective methods of specific prophylactic and treatment with monoclonal antibodies available worldwide. Another point is wide application of antibiotics without clear indications on bacterial infection, especially if a patient is hospitalized. We analyzed clinical data of children aged 0—3 months with acute respiratory viral infections and found a big number of patients with bronchoobstruction associated with bronchiolitits which in fact points on possible involvement of RSV

КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У МЛАДЕНЦЕВ РАННЕГО ВОЗРАСТА В Г. АЛМАТЫ, КАЗАХСТАН

Acute respiratory infections and diarrheas are the main cause of hospitalization. We do not have a routine practice of etiological verification of respiratory viruses, the diagnosis is based on clinical presentation and instrumental investigations. We do not perform identification of respiratory syntycial virus (RSV), however there are effective methods of specific prophylactic and treatment with monoclonal antibodies available worldwide. Another point is wide application of antibiotics without clear indications on bacterial infection, especially if a patient is hospitalized. We analyzed clinical data of children aged 0—3 months with acute respiratory viral infections and found a big number of patients with bronchoobstruction associated with bronchiolitits which in fact points on possible involvement of RSV. Острые респираторные инфекции, наряду с диареями, являются ведущей причиной госпитализации детей младшего возраста. В нашей практике не проводится рутинная расшифровка вирусных возбудителей ОРЗ, а диагноз устанавливается на основе клинико-эпидемиологических данных. Не тестируется респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), хотя в других странах применяют специфические моноклональные антитела для профилактики и лечения детей с тяжелыми формами этой инфекции. Другим важным аспектом является практически повсеместное назначение антибиотиков при ОРЗ, особенно если ребенок находится в стационаре, при отсутствии четких признаков бактериальной инфекции. Мы проанализировали клинческие данные детей в возрасте 0—3 месяцев жизни, поступивших в инфекционный стацинар в зимнее время, и выявили высокую частоту бронхообструктивного синтдрома, который, по нашему мнению, отражает заболевемость бронхиеолитом на фоне ОРВИ и указывает на возможную роль РСВ. </p

Diagnosis and classification of optic neuritis

There is no consensus regarding the classification of optic neuritis, and precise diagnostic criteria are not available. This reality means that the diagnosis of disorders that have optic neuritis as the first manifestation can be challenging. Accurate diagnosis of optic neuritis at presentation can facilitate the timely treatment of individuals with multiple sclerosis, neuromyelitis optica spectrum disorder, or myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease. Epidemiological data show that, cumulatively, optic neuritis is most frequently caused by many conditions other than multiple sclerosis. Worldwide, the cause and management of optic neuritis varies with geographical location, treatment availability, and ethnic background. We have developed diagnostic criteria for optic neuritis and a classification of optic neuritis subgroups. Our diagnostic criteria are based on clinical features that permit a diagnosis of possible optic neuritis; further paraclinical tests, utilising brain, orbital, and retinal imaging, together with antibody and other protein biomarker data, can lead to a diagnosis of definite optic neuritis. Paraclinical tests can also be applied retrospectively on stored samples and historical brain or retinal scans, which will be useful for future validation studies. Our criteria have the potential to reduce the risk of misdiagnosis, provide information on optic neuritis disease course that can guide future treatment trial design, and enable physicians to judge the likelihood of a need for long-term pharmacological management, which might differ according to optic neuritis subgroups