Late pleistocene sedimentation history of the Shirshov Ridge, Bering Sea

The analysis of the lithology, grain-size distribution, clay minerals, and geochemistry of Upper Pleistocene sediments from the submarine Shirshov Ridge (Bering Sea) showed that the main source area was the Yukon–Tanana terrane of Central Alaska. The sedimentary materials were transported by the Yukon River through Beringia up to the shelf break, where they were entrained by a strong northwestward-flowing sea current. The lithological data revealed several pulses of ice-rafted debris deposition, roughly synchronous with Heinrich events, and periods of weaker bottom-current intensity. Based on the geochemical results, we distinguished intervals of an increase in paleoproductivity and extension of the oxygen minimum zone. The results suggest that there were three stages of deposition driven by glacioeustatic sea-level fluctuations and glacial cycles in Alaska

Саркоидоз: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению

Sarcoidosis is a multi-organ granulomatosis  of unknown  origin. Modern  diagnostic methods  allow detecting  this disease at an early stage. The absence of specific markers requires a comprehensive  approach  to diagnosis based on comparison  of radiation,  clinical, morphological  and functional data. The course of sarcoidosis without damage to the respiratory system presents significant difficulties. It is extremely important  to understand the time and means of starting Sarcoidosis’s treatment to avoid the early initiation  of hormones  and cytostatics and, on the other hand,  to timely respond to progression and threatening  conditions.  Methods. Clinical recommendations are based on the analysis of Russian and English publications of the latest sarcoidosis research. The target audience of these clinical guidelines are therapists, general practitioners, pulmonologists, TB doctors, rheumatologists,  dermatologists,  radiation diagnosticians,  immunologists,  and clinical pharmacologists.  Each thesis-recommendation for diagnosis and treatment is evaluated on an 1 to 5 scale of levels of evidence and an A, B, C scale of the grades of recommendations. The clinical guidelines also contain comments and explanations for the theses-recommendations, diagnostic algorithms, treatment strategies, reference materials on the use of recommended drugs. Conclusion. Current information  on epidemiology, clinical manifestations,  diagnosis and management  strategies for patients with sarcoidosis are covered in the presented clinical guidelines. Approved by the decision of the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of the Russian Federation (2022).Саркоидоз является полиорганным гранулематозом неизвестной природы. При помощи  современных методов диагностики это заболевание возможно выявить на ранних стадиях. Для установления диагноза на основании сопоставления лучевых, клинических, морфологических и функциональных данных при отсутствии специфических маркеров требуется комплексный поход. Варианты течения саркоидоза без поражения органов дыхания представляют  значительные трудности. Во избежание  раннего  назначения гормонов  и цитостатических препаратов и, наоборот, в целях своевременного реагирования на прогрессирование и угрожающие состояния крайне актуально понимание времени  и средств  начала  лечения  саркоидоза.  Методы. Клинические рекомендации созданы  на основании анализа данных последних исследований саркоидоза, опубликованных на русском и английском языках. Каждый  тезис-рекомендация по проведению диагностических и лечебных мероприятий оценивается по шкалам оценки  уровня достоверности доказательств (1–5)  и убедительности  рекомендаций (по категориям  А, В, С). Клинические рекомендации содержат также комментарии и разъяснения к указанным тезисам-рекомендациям, алгоритмы  по диагностике, тактике терапии,  справочные материалы по использованию рекомендуемых препаратов. Целевой  аудиторией  данных  клинических рекомендаций являются  терапевты,  врачи  общей  практики,  пульмонологи, фтизиатры,  ревматологи,  дерматологи,   специалисты  лучевой  диагностики,  иммунологи, клинические  фармакологи.  Заключение. По данным представленных клинических рекомендаций освещаются современные сведения об эпидемиологии, клинических проявлениях,  диагностике и тактике  ведения  пациентов с саркоидозом. Одобрены  решением Научно-практического совета  Министерства здравоохранения Российской Федерации (2022)