Rendimiento del ultrasonido en el diagnóstico de acretismo placentario en el Instituto Nacional Materno Perinatal

Objetivos. Determinar la sensibilidad y especificidad del ultrasonido en la detección prenatal del acretismo placentario. Materiales y Métodos. Diseño: Estudio observacional analítico retrospectivo Lugar: Unidad de Medicina Fetal. Instituto Nacional Materno Perinatal. Lima-Perú. Participantes: Gestantes que acudieron a la Unidad entre el 02 de enero y el 31 de diciembre del 2012, para realización de ecografía obstétrica por sospecha de acretismo. Se revisaron las historias clínicas de 93 pacientes evaluadas mediante ecografía durante el segundo y tercer trimestre buscando signos de acretismo, comparando luego con los hallazgos durante el parto y la anatomía patológica. Resultados. La sensibilidad del diagnóstico ecográfico de acretismo placentario es de 90.9% y la especificidad de 99%. La edad gestacional al momento del diagnóstico ecográfico fue en el 50% de casos entre las 32 y 36 semanas, siendo el diagnóstico más precoz el realizado a las 25 semanas. En el 100% de los casos el diagnóstico ecográfico de acretismo estuvo asociado al hallazgo de placenta previa y en el 70% de culminó en cesárea + histerectomía Conclusiones: El ultrasonido es una herramienta útil en el diagnóstico prenatal de acretismo placentario. Debe sospecharse en toda paciente con diagnóstico ecográfico de placenta previa

Diagnóstico prenatal de cardiopatia congenita

  Presenting the case of a primigravida patient with no risk factors to which it is detected congenital heart disease muscular type VSD is performed which is confirmed by neonatal echocardiography at birth.  Se presenta el caso de un paciente primigesta sin factores de resgo a la cual se le detecta una cardiopatía congénita tipo CIV muscular la cual es confirmada al nacer mediante ecocardiografía neonatal

Anteponer rutinariamente la edad gestacional real y precisar el percentil de peso en la conclusión del informe ecográfico

Las bajas tasas de detección de restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) se explican en parte porque no hay un consenso en anteponer la edad gestacional real en el informe ecográfico. Muy pocos lo hacen y la mayoría sólo informa dando una edad por el promedio biométrico. Tampoco es rutina determinar e informar el percentil del peso estimado fetal

Displasia renal multiquistica: a propósito de un caso

Multicystic renal dysplasia is a rare and little know in our country. The aim of this paper is to present and critically discuss the diagnosis, assessment and perinatal outcome of a case of multicystic dysplastic kidney and its differential diagnosis.La displasia renal multiquística es una entidad rara y poco conocida en nuestro medio. El objetivo de este trabajo es presentar y discutir en formar crítica del diagnóstico, evaluación perinatal de un caso de displasia renal multiquística, así como su diagnóstico diferencial

Tabla de referencia para la evaluación doppler de la arteria umbilical

Existen entidades internacionales líderes y referentes en evaluación fetal que discrepan en los valores de referencia Doppler usados para Arteria Umbilical

Rangos referenciales del índice de pulsatilidad de la arteria uterina en fetos sanos Instituto Nacional Materno Perinatal 2010 a 2016

Objectives: Set the values for reference index pulsatilidad of artery uterine between 11-41 weeks of gestation in fetuses healthyin the maternal perinatal national institute in the period 2010 to 2016. Desing: Retrospective Cross-sectional descriptive study.Participants: Healthy fetuses. Main outcome measures: Reference ranges of the uterine artery pulsatility index.Objetivo: Describir los valores de referencia índice pulsatilidad de la arteria uterina entre las semanas 11 – 41 de gestaciónde fetos sanos en Instituto Nacional materno perinatal en el período 2010 a 2016. Diseño: Estudio cuantitativo, observacional,descriptivo, transversal y retrospectivo. Participantes: 7020 fetos sanos de madres de bajo riesgo con evaluación doppler entre11 a 41 semanas de gestación. Principal medida de resultado: Rangos de referencia del índice de pulsatilidad de la arteriauterina

Hernia diafragmática derecha: a propósito de un caso

We present case which shows the different approach that should have congenital diaphragmatic hernia (CDH) right relative to the left side, in terms of prenatal assessment to establish prognosis for survival, as most used parameters established left congenital diaphragmatic herna. It also shows the increased difficulty in diagnosing the right CDH.Se presenta un caso clínico donde se observa el enfoque diferente que debe tener la hernia diafragmática congénita (HDC) derecha en relación a las del lado izquierdo, en cuanto a su evaluación prenatal para establecer pronósticos de supervivencia, pues la mayoría de parámetros establecidos se utilizan para hernia diafragmática congénita izquierdas. Además se muestra la dificultad mayor para el diagnóstico de la HDC derecha

Factores asociados a displasia esquelética en fetos de gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima de junio del 2009 a setiembre 2016

Objective. To determine the factors associated with skeletal dysplasia in fetuses of pregnant women attended at theNational Maternal Perinatal Institute of Lima from June 2009 to September 2016. Materials and methods. Observational,retrospective, cross-sectional, case-control study. The sample size was 328 pregnant women. For the cases, 82 clinicalrecords of pregnant women whose fetus presented an ultrasound diagnosis of skeletal dysplasia were reviewed and 246clinical records were reviewed of patients whose fetus did not present any fetal malformation, keeping The ratio betweencases and controls of 1: 3.Materno Perinatal de Lima de junio del 2009 a setiembre 2016. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional,retrospectivo, transversal analítico, de caso y control. El tamaño de muestra fue de 328 gestantes .Para los casos serevisaron 82 historias clínicas de gestantes cuyo feto presentó diagnóstico ecográfico de displasia esquelética y para loscontroles se realizó la revisión de 246 historias clínicas de pacientes cuyo feto no presentaba ninguna malformación fetal,guardando la relación entre casos y controles de 1:3

Valores de referencia del índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media en fetos sanos entre las 20 a 40 semanas en Lima- Perú

Objective: To establish reference values of pulsatility index of the middle cerebral artery in healthy fetuses. Method: This is adescriptive, retrospective and cross-sectional study conducted at the National Maternal Perinatal Institute between 2014 and 2016.1865 women with a single pregnancy and low risk were registered between 20 and 40 weeks of gestation and were screened DopplerFetal middle cerebral artery.Objetivo: Establecer valores de referencia del índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media en fetos sanos. Método: Es unestudio descriptivo, retrospectivo y transversal realizado en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el periodo 2014 al 2016.Seregistraron 1865 mujeres con embarazo único y bajo riesgo entre las 20 a 40 semanas de gestación y se le realizaron examenDoppler de la arteria cerebral media fetal

Teratoma cervical fetal gigante: a propósito de un caso

Fetal cervical tumors are infrequent findings and most of them are not diagnosed prenatally. The objective of this paper is to present and discuss in a critical way the diagnosis, evaluation and post natal evolution of a giant fetal cervical tumor case, also of his differential diagnosis.Los tumores fetales cervicales son hallazgos infrecuentes y la mayor parte de los casos no son diagnosticados prenatalmente. El objetivo de este trabajo es presentar y discutir en forma crítica el diagnóstico, evaluación y evolución perinatal de un caso de un tumor cervical fetal gigante, así como su diagnóstico diferencial